濰坊市人民醫(yī)院
感染性疾病科
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肝硬化分為單純肝硬化（病毒性肝炎如乙肝或丙肝等導(dǎo)致的肝硬化）、酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、藥物導(dǎo)致的肝硬化、自身免疫性疾病導(dǎo)致的肝硬化等。各種原因引起的肝硬化，在早期經(jīng)過對原發(fā)疾病的治療后，肝臟各項(xiàng)指標(biāo)以及肝臟纖維化情況可以得到一定改善，但并非所有肝硬化都可完全治愈，因此需及早預(yù)防肝硬化進(jìn)一步向肝臟纖維化或肝硬化失代償階段發(fā)展。
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肝硬化是一種比較嚴(yán)重的疾病。如果是處于肝硬化早期的患者，治療起來會(huì)相對容易些，患者治愈的可能性... 閆杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/05/08播放(83126)
肝硬化是一種比較嚴(yán)重的疾病。如果是處于肝硬化早期的患者，治療起來會(huì)相對容易些，患者治愈的可能性...
閆杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/05/08播放(83126)
"過去的觀點(diǎn)認(rèn)為肝硬化一旦形成，病理結(jié)構(gòu)是不可以逆轉(zhuǎn)的。近10多年以來，由于乙肝抗病毒治療藥物的使用，大量的臨床資料表明，乙肝所引起的肝硬化在早期是可以逆轉(zhuǎn)的。在2004年，在乙肝治療領(lǐng)域里面，發(fā)生了具有里程碑意義的事件，就是4006的研究結(jié)果表明，3年拉米夫定的治療，就是在乙肝相關(guān)的早期肝硬化，病情進(jìn)展能夠減少55%。到2010年，10年的資料表明，有16例患者先后2次肝穿，肝組織病理表明有12例肝纖維化消失，肝硬化得到了逆轉(zhuǎn)。所以現(xiàn)在觀點(diǎn)認(rèn)為，乙肝相關(guān)的肝硬化，只要是乙肝病毒能夠得到很好的控制，乙肝肝硬化早期是可以逆轉(zhuǎn)的。"
馬素平│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/04/26收聽(80032)
"目前無論是什么期的肝硬化，臨床還沒有辦法進(jìn)行根治。其治療方案是早期的發(fā)現(xiàn)和阻止病程的進(jìn)展，使緩解病情發(fā)展的程度。治療是支持治療、并發(fā)癥的治療，還有保肝的治療。如果早期的肝硬化肝功能正常，平時(shí)應(yīng)當(dāng)定期的復(fù)查，多補(bǔ)充高蛋白，低脂肪，少食用其他的對肝臟有損害的藥物。還有用保肝的藥物，進(jìn)行對癥的治療，平時(shí)多補(bǔ)充熱量。如果肝功能損害嚴(yán)重，比如低蛋白血癥，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充白蛋白或新鮮的血漿，糾正低蛋白血癥。所以，早期肝硬化的病人，如果及時(shí)積極的治療，可以阻止肝硬化的病程的進(jìn)展。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(66054)
早期肝硬化如果能夠很好地針對病因治療是很有希望的。從病因上如果病毒引起的肝炎、肝硬化就控制病毒，現(xiàn)在治療乙肝、丙肝的藥物，治療的效果都非常的好。在這個(gè)時(shí)候給予積極的治療，病毒控制了就會(huì)把真正的病因控制住。病因控制住以后就沒有大量的病毒破壞肝細(xì)胞，肝臟就得到了很好的修復(fù)，肝臟的這種代償能力非常強(qiáng)，在早期肝硬化的時(shí)候，很多患者沒有很明顯的臨床癥狀，就是因?yàn)楦闻K的代償能力很強(qiáng)，才會(huì)出現(xiàn)有些患者發(fā)現(xiàn)肝病已經(jīng)到了晚期。在早期肝硬化的時(shí)候針對病因去治療，比如有些人由于飲酒引起的肝硬化，把酒戒掉以后肝臟的功能也會(huì)逐漸的得到恢復(fù)。同時(shí)還要針對肝硬化給予抗纖維化的治療，經(jīng)過幾年的治療下來，這些患者的肝臟能夠得到明顯的恢復(fù)。建議在進(jìn)行肝硬化的早期治療的時(shí)候做肝彈性測定，上面有關(guān)于肝臟硬度的數(shù)值。有這個(gè)數(shù)值以后經(jīng)過一年或者兩年治療以后再做肝臟彈性測定，有對比就會(huì)發(fā)現(xiàn)經(jīng)過治療以后肝臟硬度數(shù)值會(huì)下降，就說明治療是有效的，病情得到了控制。
李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/10/18收聽(56562)
肝硬化早期到底能不能治愈或者逆轉(zhuǎn)，實(shí)際上要區(qū)分肝硬化病因是哪些。近年來對于乙型肝炎的治療有了較... 楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/06/01播放(50564)
肝硬化早期到底能不能治愈或者逆轉(zhuǎn)，實(shí)際上要區(qū)分肝硬化病因是哪些。近年來對于乙型肝炎的治療有了較...
楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/06/01播放(50564)
"肝硬化的原因有很多，我國最常見引起肝硬化的原因有病毒性肝炎、酒精性肝硬化、自身免疫性肝病。對于病毒性肝炎，也就是常說的乙肝和丙肝，如果是早期肝硬化，只要進(jìn)行正規(guī)的抗病毒治療，有逆轉(zhuǎn)的可能。對于酒精性肝硬化，患者戒酒以后適當(dāng)服用保肝藥物，肝硬化也有逆轉(zhuǎn)的幾率。對于自身免疫性肝病，即原發(fā)性膽汁性肝硬化這一類型的肝硬化，治療只能延緩肝硬化向前進(jìn)展的速度，不能使肝硬化逆轉(zhuǎn)。"
鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院
2019/01/22收聽(88618)
早期肝硬化患者如果能及時(shí)配合治療，一般情況下可治愈。早期肝硬化通常無特異性臨床表現(xiàn)，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期積極治療，可逆轉(zhuǎn)肝纖維化，甚至可以徹底治愈。目前...
張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020/04/26閱讀(3581)
早期肝硬化一般情況下不能被治好，肝硬化是一種病理過程，一旦肝臟出現(xiàn)硬化，是不可能再恢復(fù)到正常肝... 吳小微│武漢市漢陽醫(yī)院 2023/07/23播放(56562)
早期肝硬化一般情況下不能被治好，肝硬化是一種病理過程，一旦肝臟出現(xiàn)硬化，是不可能再恢復(fù)到正常肝...
吳小微│武漢市漢陽醫(yī)院
2023/07/23播放(56562)
"早期肝硬化是否能夠治好，取決于引起肝硬化的病因以及患者的重視程度，具體分析如下：1、丙肝：如果早期肝硬化是由丙肝病毒感染引起，這種情況積極針對病因治療，也就是抗丙肝病毒治療，多數(shù)患者能夠治好，因?yàn)楸尾《就ㄟ^抗病毒治療可以徹底清除病毒，早期肝硬化可以逆轉(zhuǎn)，所以丙肝引起的早期肝硬化多數(shù)能夠治好。2、慢性藥物性肝損傷：如果是慢性藥物性肝損傷引起的早期肝硬化，若能夠徹底擺脫損傷肝臟的藥物，積極保肝治療，有一部分患者也可以治好。3、酒精：如果是酒精引起的早期肝硬化，能夠嚴(yán)格戒酒，通過積極的保肝治療、抗纖維化治療，有一部分患者也可以治好。4、其他疾?。簩τ谝腋?、自身免疫性肝病引起的肝硬化，因?yàn)椴∏楸旧頉]有根治的藥物。這一類患者通過積極治療，早期肝硬化可以逆轉(zhuǎn)，但本身慢性肝損傷不能夠徹底治愈。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021/07/04收聽(56290)
"早期肝硬化，是肝臟從肝纖維化到肝硬化過渡的一個(gè)中間的病理過程。如果通過積極正確的抗病毒治療和抗纖維化治療，其實(shí)是可以逆轉(zhuǎn)的。但是診斷早期肝硬化比較困難，一般都是通過做病理檢查來確定，但是很多患者因?yàn)樽霾±碛星忠u性，不方便，所以不太容易接受。以前常規(guī)的影像學(xué)方法，比如超聲、CT和核磁共振，盡管應(yīng)用廣泛，但是也只能在發(fā)生明顯的肝硬化以至于失代償期時(shí)，才能夠確診。所以，診斷很重要，現(xiàn)在有無創(chuàng)性的評估早期肝硬化的方法，比如血清學(xué)的檢測，檢查膠原前肽、透明質(zhì)酸等；還有一種叫纖維化掃描儀檢測，就是常說的“FibroScan”，就是通過超聲來測定肝臟硬度，這樣臨床就可以通過多種無創(chuàng)性的方法，來診斷早期肝硬化，便于臨床及時(shí)治療。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/05收聽(43336)
"早期的肝硬化大部分的患者是沒有明顯的癥狀，或者是癥狀比較輕。如果有癥狀，患者一般會(huì)有腹部不適、乏力、食欲減退或者是消化不良或者是腹瀉的癥狀。這些癥狀多呈間歇性發(fā)作，經(jīng)常在患者勞累，精神緊張，或者伴隨其他疾病的時(shí)候出現(xiàn)。當(dāng)患者休息或者服用藥物的時(shí)候可以緩解這類患者的營養(yǎng)狀況。如果肝臟腫大，取決于不同類型的肝硬化。脾臟通常因?yàn)殚T靜脈高壓常有輕中度的腫大。肝功能的檢查結(jié)果通常正常，或者輕度異常。如果早期肝硬化積極的治療，或者是根除病因治療，比如肝炎所引起的肝硬化，積極的抗病毒治療，一般來說可以治療。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/09/24收聽(99084)
肝硬化一旦確診出現(xiàn)了假小葉和再生結(jié)節(jié)，就不可逆轉(zhuǎn)。早期肝硬化患者出現(xiàn)了肝纖維化，如果能及時(shí)就醫(yī)... 劉賡│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/17播放(64516)
肝硬化一旦確診出現(xiàn)了假小葉和再生結(jié)節(jié)，就不可逆轉(zhuǎn)。早期肝硬化患者出現(xiàn)了肝纖維化，如果能及時(shí)就醫(yī)...
劉賡│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/17播放(64516)
早期肝硬化通過針對病因的有效治療，可取得非常好的效果。病毒引起的肝硬化，使用治療乙肝、丙肝的藥... 李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/04/03播放(87738)
早期肝硬化通過針對病因的有效治療，可取得非常好的效果。病毒引起的肝硬化，使用治療乙肝、丙肝的藥...
2023/04/03播放(87738)
肝硬化就是肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展到假小葉的形成和再生結(jié)節(jié)的形成。嚴(yán)格意義上說，肝硬化一旦在病理角度上已經(jīng)明確確診出現(xiàn)了假小葉和再生結(jié)節(jié)，它就是不可逆轉(zhuǎn)的。雖然事實(shí)上是這樣，但是對于廣大患者來說，我們對于您的治療還是有一定的希望，希望在哪？就是早期的肝硬化的患者，如果出現(xiàn)了肝纖維化的階段，能夠及時(shí)的就醫(yī)，得到很明確的識(shí)別，進(jìn)行積極的對癥的治療，接受良好的生活的指導(dǎo)、調(diào)攝的建議，通過保肝、抗病毒、驅(qū)銅、降酶等等這些有效的治療，通過飲食上控制和攝入，生活良好的起居的習(xí)慣，肝硬化的纖維化是可以早期得到控制。中醫(yī)有很多辦法可以幫助健脾調(diào)肝，配合西醫(yī)的治療的方式方法，可以全面的控制肝纖維化，及時(shí)幫助您有效的抑制，不至于病情進(jìn)一步的進(jìn)展，出現(xiàn)肝硬化這種局面。這樣其實(shí)就是有效的控制了早期的肝硬化。
2017/10/18收聽(82146)
"肝硬化早期能否治好與引起肝硬化的病因有很大關(guān)系，絕大部分肝硬化的早期是可以逆轉(zhuǎn)為肝纖維化，甚至僅處在慢性肝炎的狀態(tài)。如最常見的肝炎后肝硬化，在我國最常見肝硬化的原因是肝炎后肝硬化，如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒所引起的。此類患者如果早期能夠發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，控制病毒的復(fù)制，可以有望逆轉(zhuǎn)肝纖維化和肝硬化狀態(tài)，甚至只達(dá)到慢性肝炎或病毒攜帶狀態(tài)。對于酒精性肝硬化，如果患者能夠做到完全禁酒，此種情況的肝硬化大部分可以好轉(zhuǎn)。對于藥物性引起的肝硬化，如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并停藥，定期復(fù)查，也可以發(fā)現(xiàn)肝硬化的狀況會(huì)顯著好轉(zhuǎn)。但對于部分肝硬化，如膽汁淤積性肝硬化，如果不能及時(shí)排出，此類肝硬化很難迅速逆轉(zhuǎn)。肝硬化的進(jìn)展將比較迅速，所以針對不同的肝硬化的病因要及時(shí)采取不同的處理方法，有望對于早期肝硬化起到逆轉(zhuǎn)作用。"
劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2019/04/12收聽(32994)
早期肝硬化的治療方法如下：1、病毒性肝炎是其最常見病因，積極抗病毒治療，抑制病毒... 郝堯坤│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/15播放(88068)
早期肝硬化的治療方法如下：
1、病毒性肝炎是其最常見病因，積極抗病毒治療，抑制病毒...
郝堯坤│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/15播放(88068)
"早期肝硬化可以治療好。首先要注意加強(qiáng)飲食的調(diào)護(hù)，飲食可制約任何疾病的治療效果，肝硬化也是如此。肝硬化患者在治療期間需要以高蛋白、低脂肪、高維生素及易消化的食物為宜。做到定時(shí)、定量、有節(jié)制。早期可以多吃豆制品、水果、新鮮的蔬菜，適量進(jìn)食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉。當(dāng)患者的肝功能明顯減退，出現(xiàn)肝昏迷先兆時(shí)，應(yīng)該對蛋白質(zhì)攝入量適當(dāng)控制，提倡低鹽飲食或禁鹽飲食。早期肝硬化患者的食鹽每日攝入量不要超過1-1.5g，飲水量在2000ml內(nèi)，嚴(yán)重腹水時(shí)，食鹽攝入必須控制在500mg之內(nèi)，水的攝入量在1000ml之內(nèi)。此外，患者還需要忌口辛辣刺激的食物和堅(jiān)硬生冷的食物，不宜使用過熱的食物，以避免發(fā)生出血，只要患者做好以上護(hù)理，那么早期肝硬化的治愈將不是問題。另外，肝硬化患者應(yīng)該注意保持情緒穩(wěn)定，肝臟健康與患者的精神情緒有密切的關(guān)系，患者的情緒不佳、精神抑郁、暴怒等，都有可能影響肝臟的正常功能，加速病變的進(jìn)展，因此在治療的時(shí)候患者情緒一定要穩(wěn)定，而且要給自己信心，相信自己。肝硬化的患者需要做到動(dòng)靜結(jié)合，早期肝硬化的患者在肝功能明顯減退的時(shí)候，還會(huì)并發(fā)腹水、感染等癥狀，因此患者需要臥床休息。而那些肝臟代償功能充沛，病情穩(wěn)定的患者，可以做一些輕松的工作或適量的活動(dòng)，進(jìn)行有益的體育鍛煉，比如散步、做保健操、太極拳等?；顒?dòng)量以感覺不到疲勞為主。肝硬化的患者需要戒煙戒酒，酒能夠助火動(dòng)血，正常人長期飲酒，特別是高度酒可引發(fā)酒精性肝硬化，而且酒精會(huì)使肝硬化的患者病情加重，并且容易引起出血。長期吸煙則不利于肝硬化患者病情的穩(wěn)定，加快肝硬化的進(jìn)程，進(jìn)而促發(fā)肝癌的危險(xiǎn)。綜上所述，只要患者進(jìn)行科學(xué)合理的治療，肝硬化早期是能夠完全得到治愈的。"
張珣│武漢市第五醫(yī)院
2018/04/02收聽(17376)
"肝硬化早期能不能治療好，能不能逆轉(zhuǎn)，根據(jù)不同類型的肝硬化，不同病因的肝硬化而有所不同。有的肝硬化病因比較明確，而且干預(yù)手段比較有效，比如乙型肝炎、丙型肝炎，經(jīng)過積極的抗病毒治療，使病毒復(fù)制控制住或者徹底清除病毒，這種情況肝硬化往往能夠徹底控制，甚至有的病人能夠逆轉(zhuǎn)，就是能夠治療好。但有的肝硬化病因比較難以控制，甚至有的病人病因不是很明確，這種情況往往治療起來比較困難，雖然經(jīng)過對癥、積極的治療，病情進(jìn)展能夠有所控制，有所減緩，但有的病人還是會(huì)緩慢進(jìn)展。因此，肝硬化的預(yù)后和病因關(guān)系非常大。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/07/05收聽(18758)
早期肝硬化如果是指沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥的，通過體檢發(fā)現(xiàn)的肝硬化，如果有明確的對因治療，而且對因治療有效，至少能夠控制肝硬化向嚴(yán)重的失代償期肝硬化，也就是出現(xiàn)了腹水肝性腦病、上下消化道出血的嚴(yán)重情況發(fā)展，至少讓肝硬化存在于早期階段，不再向嚴(yán)重情況發(fā)展?，F(xiàn)在也有研究證明，如果對因治療真正的有效，也會(huì)使一部分病人出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。比如對乙型肝炎的抗病毒治療，現(xiàn)在的口服核苷類藥物很多，研究發(fā)現(xiàn)在前后兩次做肝活檢病人身上就能夠看到，有治療前嚴(yán)重的肝纖維化，甚至出現(xiàn)了明確的肝硬化結(jié)節(jié)的病人，在治療3-5年之后肝硬化結(jié)節(jié)消失了。說明真正有效的對病因進(jìn)行治療的藥物出現(xiàn)之后，對于早期肝硬化來說是可以得到逆轉(zhuǎn)的。
2017/07/10收聽(66990)
近年來對于乙肝肝硬化的治療取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展，特別是對于早期的肝硬化。隨著應(yīng)用抗病毒治療藥物... 楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/01/29播放(89814)
近年來對于乙肝肝硬化的治療取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展，特別是對于早期的肝硬化。隨著應(yīng)用抗病毒治療藥物...
2023/01/29播放(89814)
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