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馮曉波
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

疼痛科

膝蓋上方肌肉酸疼是怎么回事

2023-06-16 04:58播放 :

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膝關(guān)節(jié)的位置和結(jié)構(gòu)，使其比其它關(guān)節(jié)承受更大沖擊力和壓力，是很容易發(fā)生運動損傷的關(guān)節(jié)，尤其是老年人。臨床上引起膝蓋上方肌肉酸疼的原因有很多，常見的如外傷、劇烈運動、髕上囊炎癥、痛風(fēng)、風(fēng)濕或關(guān)節(jié)退行性變等，均可引起不同程度的膝關(guān)節(jié)損傷，導(dǎo)致疼痛。治療時需結(jié)合其具體的原因，經(jīng)?？漆t(yī)生評估后予以相應(yīng)的處理。

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膝蓋上方的肌肉，通常都是指股四頭肌下段的位置，出現(xiàn)這個地方的肌肉腫脹，有可能是以下幾方面的原因引起：1、有可能是外傷引起，例如是局部撞擊傷或者是在劇烈運動的時候，局部出現(xiàn)肌肉拉傷導(dǎo)致；2、有可能是局部肌肉的慢性的炎癥，最常見的就是經(jīng)常下肢重體力勞動或者是劇烈運動的人群比較多見，導(dǎo)致局部的肌肉出現(xiàn)慢性的勞損性的疼痛、腫脹，以及無菌性的炎癥；3、有可能是膝蓋上方的滑囊炎，通常都是見于急性的膝關(guān)節(jié)炎而導(dǎo)致，通常這種情況通常浮髕試驗陽性，而且按壓局部會感覺有波動感。

語音時長01:15''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肌肉酸疼是怎么回事

肌肉酸痛是臨床上常見的一種癥狀，并不是一個對于疾病的診斷。酸痛一般是肌肉疼痛的特點，患者在勞累、受涼以及缺乏運動之后就會出現(xiàn)肌肉的酸痛，這種疼痛一般不會持續(xù)太長時間。如果是受涼導(dǎo)致的疼痛，患者選擇熱敷癥狀就會緩解，如果是勞累導(dǎo)致的疼痛，患者選擇休息也會取得良好的效果，如果是因為缺乏運動所導(dǎo)致的肌肉酸痛，患者可以選擇進(jìn)行鍛煉，癥狀就會緩解。如果效果不好也可以選擇到醫(yī)院做針灸和推拿，這兩種治療對于緩解肌肉疼痛效果很好，也可以選擇貼膏藥。

語音時長01:08''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/15收聽(15418)

肌肉酸疼怎么回事

肌肉疼痛一般以酸痛為主，當(dāng)人體在勞累、受涼以及缺乏運動的時候就會引起疼痛，一般這種酸痛不會持續(xù)太長時間?；颊呷绻莿诶鬯鶎?dǎo)致的疼痛，在經(jīng)過休息之后癥狀就會緩解。如果是因為受涼所導(dǎo)致的疼痛，在季節(jié)交換的時候或者沒有及時保暖就會導(dǎo)致，通過熱敷癥狀就會緩解。如果是白領(lǐng)或者不經(jīng)常運動的人群，在長期久坐、久站的時候也會導(dǎo)致肌肉酸痛，此時通過休息也能夠緩解癥狀。如果酸痛比較明顯，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服活血、化瘀的中成藥來緩解癥狀，也可以選擇到醫(yī)院進(jìn)一步就診，做做物理治療。

語音時長01:10''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/17收聽(11710)

屁股上方酸疼是怎么回事

"屁股上方酸疼臨床中可能見于以下幾種情況：第一種、就是因為搬重物時不慎扭傷導(dǎo)致臀部上方的肌肉拉傷或者韌帶損傷，進(jìn)而出現(xiàn)局部的酸痛，有時還可能出現(xiàn)刺痛。用手按壓時可以誘發(fā)疼痛，臥床休息時疼痛可以減輕，站立行走或者彎腰時可以誘發(fā)疼痛，臥床休息時疼痛可以緩解。對于此類情況應(yīng)該注意休息，減少腰椎的活動，局部可以進(jìn)行手法復(fù)位或者熱敷治療，也可以配合局部外貼活血止痛膏或者口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥對癥治療；第二種、有可能是因為長時間久坐或者重體力勞動，導(dǎo)致局部肌肉勞損，筋膜發(fā)炎，進(jìn)而出現(xiàn)疼痛。對于此種疼痛，主要是注意休息配合推拿按摩，必要時可以配合艾灸或者針刺治療，也可以輔助非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥對癥治療。"

語音時長01:30''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/08收聽(60464)

膝蓋酸疼是怎么回事

膝蓋酸痛在臨床上非常多見，首先可以考慮受涼所導(dǎo)致的，因為膝蓋的血液循環(huán)比較差，患者如果穿衣服太少或者膝關(guān)節(jié)受涼，就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的酸痛。這種酸痛一般不會持續(xù)太長時間，在經(jīng)過熱敷以及休息之后一般都能取得良好的效果，建議這類患者要多穿衣服避免膝關(guān)節(jié)受涼。其次因為過度勞累也會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛，患者如果是運動員或者是重體力勞動者，在勞累之后就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛，同樣可以通過休息來緩解癥狀。最后類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者也會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的酸痛，不過會伴隨其它小關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹，不光有膝關(guān)節(jié)單獨出現(xiàn)。

語音時長01:15''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/19收聽(91160)

膝蓋酸疼怎么回事

"膝蓋酸疼可以見于很多膝關(guān)節(jié)的疾病，最多見的就是膝關(guān)節(jié)滑膜炎，是由于過多的體育活動，或者不恰當(dāng)?shù)捏w育活動引起的膝關(guān)節(jié)滑膜激惹、滑液增多，從而會引起膝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛、關(guān)節(jié)的腫脹。要避免所有的不良運動方式，要讓膝關(guān)節(jié)處于充分的休息狀態(tài)，可以使用局部熱敷，可以使用消炎去痛的藥物，包括塞來昔布、美洛昔康、安康信、樂松，進(jìn)行消炎去痛對癥治療，可以服用硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)關(guān)節(jié)治療，膝關(guān)節(jié)滑膜炎的自然病程在2-3周左右。"

語音時長01:11''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/09/28收聽(50306)

膝蓋酸疼怎么回事

在臨床上有很多疾病都可以導(dǎo)致膝蓋的酸痛，大部分是由于受涼所致。膝蓋周圍有很多韌帶，韌帶受涼之后就會引起收縮和痙攣，導(dǎo)致疼痛，非常多見。如果長時間在戶外工作或者睡覺時沒有做好膝關(guān)節(jié)的保暖以及吹空調(diào)或風(fēng)扇，時間久了之后就會導(dǎo)致毛細(xì)血管的痙攣和收縮引起膝關(guān)節(jié)的酸痛。患者可以選擇用熱敷的方法來改善癥狀，通過使用熱毛巾來熱敷，或者用深一點的泡腳盆來泡洗膝蓋，在泡腳水里面放入紅花、艾葉等活血化淤的藥物能夠起到更好的效果。

語音時長01:08''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/01收聽(51250)

膝蓋里面酸疼怎么回事

"膝蓋里酸疼，由于如下幾種原因所導(dǎo)致的：一、可能存在膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的相關(guān)損傷。針對膝蓋的酸痛損傷有非常多，如有膝關(guān)節(jié)的骨折、脫位，或者是陳舊性的損傷。另外關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨、半月板、韌帶損傷都有可能引起此類的癥狀。二、由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)部炎癥所導(dǎo)致的。其產(chǎn)生的原因很多，如由于受涼而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑膜炎，或者由于風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)病變。三、是由于骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的。嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，會有明顯的骨性疼痛，而膝關(guān)節(jié)就是好發(fā)部位之一。四、是由于膝關(guān)節(jié)的過度磨損所導(dǎo)致的。常見于患者存在骨性關(guān)節(jié)炎，一旦產(chǎn)生此類疾病，會有膝關(guān)節(jié)的酸痛、乏力、活動受限、彈響等一系列癥狀表現(xiàn)。"

語音時長01:25''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/10收聽(79276)

膝蓋酸疼是怎么回事

中醫(yī)認(rèn)為膝蓋酸疼多由肝腎虧虛所致。肝藏血主精、腎藏精主骨，患者肝腎虧虛后，隨年齡增長，肝血腎精...

郭會卿│河南省中醫(yī)院

2023/12/02播放(81176)

膝蓋酸疼是怎么回事

膝蓋酸疼，應(yīng)該是構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)組織、關(guān)節(jié)囊包括周圍的韌帶、肌肉，出現(xiàn)了退變性的勞損所導(dǎo)致。膝...

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/18播放(26660)

膝蓋酸疼是怎么回事

"發(fā)生膝蓋酸痛的癥狀原因如下：1、如果排除是因為外傷而導(dǎo)致，可能是因為風(fēng)濕病引起，可以佩戴膝關(guān)節(jié)護(hù)具保護(hù)膝關(guān)節(jié)，必要的時候到醫(yī)院做類風(fēng)濕、風(fēng)濕因子檢查，完善診斷。2、因為走路時間過長以及經(jīng)常走路、疲勞性損傷，可以使用硫酸軟骨素促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)，平時可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的按摩。3、如果是因為膝關(guān)節(jié)損傷引起，注意保暖，外用消炎止痛的藥物。如果短期之內(nèi)緩解，一般問題不大，若短期之內(nèi)沒有任何的緩解，或者癥狀呈進(jìn)行性的加重，一定要及時去正規(guī)的醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確原因以后選擇更加合理的治療辦法，不要耽誤病情。"

語音時長01:22''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(28386)

膝蓋有點酸疼怎么回事

膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕度的酸痛癥狀，常見的原因有以下幾方面：1、膝關(guān)節(jié)受涼。由于受涼會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍的血管收縮，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的血液循環(huán)不良，會導(dǎo)致氣滯血瘀的癥候，從而出現(xiàn)酸痛的癥狀。2、可見于膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了輕微的損傷和勞損，比如劇烈運動以后造成膝關(guān)節(jié)周圍軟組織拉傷、挫傷，骨質(zhì)遭受撞擊負(fù)荷過多，也會出現(xiàn)輕微損傷。慢性勞損是由于長期累積性的超負(fù)荷的活動，造成微損傷，也會產(chǎn)生酸痛的癥狀。3、可見于膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等等。在早期常常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的酸痛癥狀，如果能進(jìn)行相應(yīng)的治療和保養(yǎng)，癥狀可能會很快緩解。如果不進(jìn)行相應(yīng)的治療和保養(yǎng)，癥狀會持續(xù)加重，甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛以及功能障礙。

語音時長01:20''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/05/03收聽(85726)

膝蓋酸疼怎么回事

膝蓋酸疼主要是膝關(guān)節(jié)本身疾病引起的酸痛和神經(jīng)牽扯到膝關(guān)節(jié)疼痛兩方面疼痛。具體如下：

劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/07/20播放(92852)

膝蓋里面酸疼是怎么回事

"膝蓋里面酸疼是怎么回事，也就是指膝關(guān)節(jié)里邊的酸脹不適感。這個在臨床上原因還是比較多的，最常見的原因如下：第一個，就是膝關(guān)節(jié)的損傷，一般多見于中青年人，常有經(jīng)常運動健身的病史，如滑雪、踢球、跳高等等，在跑跳過程中膝關(guān)節(jié)容易受到勞損，或者超出了膝關(guān)節(jié)的承受能力，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的損傷，在早期會表現(xiàn)出膝關(guān)節(jié)里邊的酸痛。這種情況下大多數(shù)經(jīng)過休息一般可以緩解，局部有時會有明顯的腫脹以及壓痛點，除了休息以外，可以外用以及熱敷膏藥或者藥水，促進(jìn)癥狀的緩解。第二個，就是膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，在臨床當(dāng)中也是中老年人中最常見的原因之一，主要是由于在寒冷、運動或者遺傳等多因素條件下，使髕骨的軟骨出現(xiàn)了磨損，從而誘發(fā)髕骨軟骨的，包括膝關(guān)節(jié)軟骨的無菌性炎癥。這在早期會表現(xiàn)為髕骨軟骨的皺折，或者是輕微的剝脫，從而表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)里邊的酸痛，臨床上有時稱為髕骨的軟化癥。這種在早期的膝關(guān)節(jié)損傷里邊以及骨關(guān)節(jié)炎里面是很常見的，一般在經(jīng)常走路或者久蹲、上下樓時癥狀會加重，休息大多數(shù)可以緩解。第三個，就是特殊性的骨關(guān)節(jié)炎，如類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，包括痛風(fēng)性的骨關(guān)節(jié)炎，在疾病不典型的早期都會有些酸脹不適的感覺。因此，膝蓋里面酸痛的原因還是比較多的，如出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)酸痛，休息不緩解，那么還是建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查并進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語音時長02:17''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/05收聽(17504)

膝蓋酸疼怎么回事

"膝蓋酸痛可由多種原因所導(dǎo)致，常見原因如下：1、劇烈活動：如白天經(jīng)歷了長跑、登山、游泳等劇烈活動，或者繁重的工作等，可以使關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸痛。此時多予以制動休息，配合理療、熱敷，癥狀可以明顯緩解。2、外傷：外力作用時可以導(dǎo)致骨或軟組織損傷，而出現(xiàn)膝蓋酸痛的臨床癥狀，最常見的是膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織損傷，例如組成膝關(guān)節(jié)周圍的軟組織有半月板、前后交叉韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶，在不正確運動姿勢導(dǎo)致軟組織損傷后，可以出現(xiàn)膝蓋酸痛、活動受限等臨床癥狀，一般行CT、核磁共振可以明確診斷。程度較輕時可予以保守治療，程度較重則需采取微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡的方式進(jìn)行處理，能有效緩解疼痛癥狀。3、退變性疾病：通常好發(fā)于中老年人群，由于年齡、體重、退變等因素影響，可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)堅實變窄、畸形、活動受限、疼痛等臨床癥狀，行X線、CT、核磁共振可以明確診斷和分期。"

語音時長01:38''

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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大腿后肌肉酸疼怎么回事

"大腿后方的肌肉酸痛不舒服可能是長劇烈行走或者劇烈運動以后，局部的乳酸堆積導(dǎo)致酸痛。另外也可能是腰椎疾病，比如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，也可能出現(xiàn)大腿后方的肌肉酸痛，另外就是局部的肌肉病變。還是需要及時到醫(yī)院找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步的分析。如果考慮是腰椎的疾病或者大腿局部肌肉本身的疾病。可以完善腰部或者是大腿部位的磁共振檢查，有助于判斷病情。如果只是一般的肌肉乳酸堆積勞損酸痛，注意休息，局部可以熱敷和按摩，另外可以選擇止痛類的膏藥，比如氟比洛芬巴布膏治療，必要時可以口服洛芬待因緩釋片有助于緩解局部的酸痛。"

語音時長01:16''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

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肩肌肉酸疼怎么回事

"在臨床上，病人出現(xiàn)肩部肌肉有酸痛的現(xiàn)象，多數(shù)是由于病人的肩關(guān)節(jié)部位過度勞累、勞損及外傷、著涼等原因，導(dǎo)致肩部肌肉出現(xiàn)疲勞，有肌肉損傷，而且在肌肉內(nèi)產(chǎn)生乳酸堆積過多導(dǎo)致的。另外，如果病人由于肩部肌肉受涼出現(xiàn)局部的氣血不暢、經(jīng)絡(luò)不通，也會產(chǎn)生酸痛的感覺。出現(xiàn)這種情況后，首先需要病人減少活動量，肩部注意保暖。在肩關(guān)節(jié)部位，可以采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法按摩，或者應(yīng)用針刺、艾灸、穴位中藥離子透入。也可以配合理療儀烤電、紅外線治療儀治療、生物電治療等辦法，或者給予局部進(jìn)行中藥熏洗，都可以加速血液循環(huán)，促進(jìn)損傷肌肉恢復(fù)，能夠緩解酸痛的感覺。"

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蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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左胳膊肌肉酸痛，可能與勞損、本身肌肉病變、年齡等因素有關(guān)，主要分析如下：

李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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