江門市五邑中醫(yī)院
重癥醫(yī)學科
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心臟分為左心和右心，心力衰竭包括左心心力衰竭和右心心力衰竭。左心心力衰竭患者的臨床表現(xiàn)主要包括咳嗽、咯痰、咯血及呼吸困難，呼吸困難是左心心力衰竭的典型癥狀。
患者可出現(xiàn)勞動性呼吸困難、端坐呼吸或陣發(fā)性夜間呼吸困難，右心心力衰竭患者主要表現(xiàn)為體循環(huán)瘀血，患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、肝區(qū)疼痛、尿量增多或減少等腎功能受損癥狀。
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心力衰竭的臨床表現(xiàn)有以下幾大類：1、呼吸困難，癥狀由輕到重分別為勞力性呼吸困難，也就是重體力活動時有呼吸困難，休息后可以緩解。夜間陣發(fā)性呼吸困難也就是晚上突然憋醒，并快速的坐起，需要30分鐘或更長的時間才能夠緩解。2、端坐呼吸，患者平臥幾分鐘就會感到呼吸困難，只能坐起來呼吸。嚴重時還可以出現(xiàn)急性肺水腫，表現(xiàn)為突發(fā)嚴重的呼吸困難、端坐呼吸伴咳嗽，?？瘸龇奂t色泡沫痰，嚴重者還會出現(xiàn)大汗淋漓、煩躁、口唇發(fā)紺等。3、心力衰竭的臨床表現(xiàn)還包括咳嗽、咳痰、咯血、乏力、頭暈、心慌、運動量減低、少尿等。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/30收聽(91068)
"心力衰竭的患者，主要的臨床表現(xiàn)與心衰的部位不同而不同，比如左心功能衰竭的患者，主要的臨床表現(xiàn)是肺淤血和肺水腫，因此表現(xiàn)為呼吸困難。早期的呼吸困難，表現(xiàn)為活動后的喘息，以及活動耐量明顯下降，隨著病情的進展，會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難和端坐呼吸。右心衰竭主要臨床表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，比如雙下肢的水腫、胸腔和腹腔的積液、頸靜脈怒張、胃腸道淤血等。如果出現(xiàn)了左心和右心的共同衰竭，則同時會出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/30收聽(47804)
"心衰，我們所說的心力衰竭分左心衰、右心衰。左心衰主要是肺循環(huán)淤血引起的，主要表現(xiàn)就是活動以后胸悶氣短。右心衰竭主要就是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，就是體內的水太多，包括下肢浮腫、肝多，然后腹水、胸水、頸靜脈充盈，這個就是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，它主要就是浮腫，然后就是腹脹、納差這些表現(xiàn)，可能胸悶氣短的表現(xiàn)并不明顯，主要就是水淤滯的表現(xiàn)。"
曲華清│北京大學國際醫(yī)院
2018/01/10收聽(76810)
心力衰竭的臨床表現(xiàn)多種多樣，發(fā)生心力衰竭時，人體各個器官的血流灌注都會減低，就會產生多種多樣的... 孫志軍│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/17播放(71798)
心力衰竭的臨床表現(xiàn)多種多樣，發(fā)生心力衰竭時，人體各個器官的血流灌注都會減低，就會產生多種多樣的...
孫志軍│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/17播放(71798)
"心力衰竭的臨床表現(xiàn)為左心衰的癥狀，以肺循環(huán)淤血肺水腫為主要表現(xiàn)，比如是咳嗽、咳痰，夜間陣發(fā)性呼吸困難，這是左心衰的癥狀。右心衰的癥狀就是體循環(huán)淤血的癥狀，不過左心衰右心衰都可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是右心衰就是體循環(huán)淤血、胃腸道淤血、雙下肢浮腫這些癥狀，就左心衰，右心衰的癥狀都可以有。嚴重的可以引起全心衰竭的癥狀，就是呼吸困難、乏力、咳嗽、咳血這些癥狀，呼吸道的癥狀也有，淤血的癥狀也有，胃腸道淤血、周圍循環(huán)淤血，這些都可以有。病人會感到很難受，不能輕度的活動或者不活動的時候也出現(xiàn)喘息的癥狀，這就比較嚴重了，一定要入院治療。"
李婷愛│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/29收聽(19100)
心力衰竭發(fā)生以后，在臨床表現(xiàn)上非常多樣，可以分為左心衰竭相關癥狀與體征、右心衰竭相關癥狀與體征... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/20播放(77496)
心力衰竭發(fā)生以后，在臨床表現(xiàn)上非常多樣，可以分為左心衰竭相關癥狀與體征、右心衰竭相關癥狀與體征...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/20播放(77496)
對于早期心力衰竭，患者的臨床癥狀表現(xiàn)一般并不明顯，因為在心功能受損的初期，心臟的儲備能力會彌補受損的心肌細胞導致心肌缺血、缺氧的情況。因此，患者頸會有輕度的臨床表現(xiàn)，例如胸悶、氣短、心悸、氣促、入睡后憋氣，需要墊高、雙下肢輕度浮腫、周身輕度乏力，偶有患者會有頭暈的癥狀。隨心力衰竭疾病的演變，患者的病情也會逐漸加重，一旦患者出現(xiàn)難以控制的呼吸困難，例如勞力性的呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸或咳粉紅色泡沫樣痰，從下肢到上肢逐漸蔓延性水腫，肝脾腫大時，就屬于心力衰竭逐漸到中期和晚期。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/15收聽(71628)
患兒的心力衰竭在不同年齡，其臨床表現(xiàn)也有所不同，具體如下：1、夜間大汗、煩躁、體... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/01/20播放(78868)
患兒的心力衰竭在不同年齡，其臨床表現(xiàn)也有所不同，具體如下：
1、夜間大汗、煩躁、體...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/01/20播放(78868)
"嬰兒心力衰竭起病比較急，發(fā)展迅速，心肌炎、心內膜彈力纖維增生癥、陣發(fā)性室上性心動過速患兒，可突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難，吸氣時胸骨上搖及肋骨下陷，呼吸加快，呈60次\/分，甚至達100次\/分，面色蒼白、多汗、肢端涼、脈搏微弱，心率>190次\/分，呈奔馬律，肺部喘鳴肝大。先天性心臟病左向右分流者，引起心衰發(fā)病稍緩慢，喂養(yǎng)困難，吸引時氣促、多汗，常因呼吸困難而間斷，甚至拒食、體重不增、煩躁、多汗，喜歡豎抱，并附于成人的肩上，呼吸促、干咳，由于擴張的肺動脈，即左房壓迫喉返神經，患兒哭聲變弱、聲音嘶啞、心前區(qū)隆起，還有心尖波動很強、心動過速、肝大，肺部有喘音、喘鳴音，梗靜脈怒張以及筋浮腫不明顯，只有通過判斷體重的時候，才能確定有沒有浮腫的存在。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/09/09收聽(81100)
"肺心病患者出現(xiàn)心力衰竭時，可表現(xiàn)為長期咳嗽、呼吸不暢、心悸，以及胸疼、心隱疼。肺心病屬于常見的老年病，屬于心臟病的一種，是由于支氣管反復發(fā)炎、氣管發(fā)炎、腫脹，以及呼吸不通、肺部感染、心臟的負荷過大，使得心室、心房增大導致的一種疾病，絕大多數(shù)的肺心病不是直接患，而是由于其他疾病所引起，如因哮喘和氣管炎所導致。治療方法就是先防止呼吸道感染，此時病人已經感受到了自己心力衰竭時，就更加不能使得呼吸道感染，呼吸道感染就是導致心臟衰竭的極大原因，同時應改善病人的呼吸環(huán)境，如清除痰液、暢通呼吸道，并且給氧、加利尿劑可控制心力衰竭。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(86716)
"肺炎合并心衰的患者，主要表現(xiàn)就是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，部分患者會出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣痰，病人有時會出現(xiàn)端坐呼吸或者張口呼吸，呼吸明顯急促。一般多見于老年患者，或者合并有其他基礎疾病的人群。通常心衰是因為肺炎而誘發(fā)的，在糾正心衰的同時，積極治療肺炎是非常重要的。如果肺炎控制了，適當使用抗心力衰竭的藥物，癥狀會明顯改善。老年患者或者機體條件較差的患者，肺炎合并心衰有導致死亡的風險。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/02/12收聽(55944)
肺炎合并心力衰竭的患者，臨床表現(xiàn)為明顯的胸悶、氣促、呼吸困難，有時合并有咳嗽、咳痰，嚴重時咯血... 周寧│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 2023/08/09播放(89920)
肺炎合并心力衰竭的患者，臨床表現(xiàn)為明顯的胸悶、氣促、呼吸困難，有時合并有咳嗽、咳痰，嚴重時咯血...
周寧│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院
2023/08/09播放(89920)
在肺部感染肺炎，合并心力衰竭時，病人會突然出現(xiàn)病情加重，主要表現(xiàn)包括呼吸突然加快，張口呼吸、呼... 白永清│山西省中醫(yī)院 2023/11/08播放(58612)
在肺部感染肺炎，合并心力衰竭時，病人會突然出現(xiàn)病情加重，主要表現(xiàn)包括呼吸突然加快，張口呼吸、呼...
白永清│山西省中醫(yī)院
2023/11/08播放(58612)
"小兒肺炎主要的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽，但是肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)，就是在這些基礎上出現(xiàn)了其他的表現(xiàn)，例舉如下：第一、出現(xiàn)明顯的呼吸的急促，就是呼吸頻率的加快，大于60次\/分鐘，甚至出現(xiàn)明顯的呼吸困難。第二、心率的明顯加快，心率和脈搏基本是一致的，心率＞180次\/分鐘。第三、突然出現(xiàn)極度的煩躁不安，伴有明顯的發(fā)紺、口唇發(fā)紫、面色發(fā)灰這些表現(xiàn)，手指和足趾的血管內充盈時間是明顯延長的。第四、可以出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律、頸靜脈怒張，這個是醫(yī)生查體時明確。第五、肝臟的短期內迅速增大，大于2cm。第六、出現(xiàn)明顯少尿或者無尿的表現(xiàn)，同時伴有眼瞼和雙下肢的水腫。"
胡慧敏│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/24收聽(75592)
急性左心衰竭是心血管內科的急重癥，在發(fā)作上有非常典型的臨床表現(xiàn)。急性左心衰竭發(fā)作時，患者會表現(xiàn)... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/03播放(95438)
急性左心衰竭是心血管內科的急重癥，在發(fā)作上有非常典型的臨床表現(xiàn)。急性左心衰竭發(fā)作時，患者會表現(xiàn)...
2023/03/03播放(95438)
肺炎合并心力衰竭主要見老年人以及本身有心肺基礎疾病的人?，F(xiàn)在社會老年人很多，本身有冠心病、高血... 黃桂瓊│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/01播放(78036)
肺炎合并心力衰竭主要見老年人以及本身有心肺基礎疾病的人?，F(xiàn)在社會老年人很多，本身有冠心病、高血...
黃桂瓊│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/01播放(78036)
妊娠合并心衰臨床表現(xiàn)主要是心力衰竭的臨床表現(xiàn)，包括左心功能衰竭引起的肺水腫、肺淤血，可表現(xiàn)為勞力型呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸等。還有全身供血不足引起的乏力、頭暈，若合并心律失?？赡軙霈F(xiàn)心悸、心慌不適。如果是右側的心力衰竭，可能會出現(xiàn)全身系統(tǒng)性臟器淤血的表現(xiàn)。比如肝瘀血、肝區(qū)疼痛、腎臟瘀血、腎功能不全，以及多漿膜積液，如胸水、腹水、心包積液及下肢水腫。此外，還應注意心衰引起的下肢水腫，也需要與妊娠合并的生理性水腫鑒別。孕婦的心力衰竭由于有胎兒，一個人要供應兩個人的血供，本身的心臟負擔會比較大。因此，妊娠合并心力衰竭時臨床表現(xiàn)可能會比較重，同時部分藥物對胎兒有影響，治療相對會比較受限。此情況往往比較棘手。因此，對特別嚴重的心衰患者，在孕前可能不建議懷孕，如果真的懷孕建議及時到?？漆t(yī)生就診，總體的臨床治療會相對比較棘手。
楊瑩│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/04/28收聽(85788)
心力衰竭的臨床表現(xiàn)沒有所謂的三大特征，心力衰竭分成左心衰竭和右心衰竭，總體有以下幾方面的特征：... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/12/25播放(57826)
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李菁│中日友好醫(yī)院
2023/12/25播放(57826)
小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)，主要包括以下幾個方面：1、突然出現(xiàn)呼吸困難、呼吸... 羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院 2023/02/02播放(87218)
小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)，主要包括以下幾個方面：
1、突然出現(xiàn)呼吸困難、呼吸...
羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院
2023/02/02播放(87218)
重癥肺炎由于嚴重缺氧及毒血癥，除有呼吸衰竭外，還可發(fā)生心血管、神經和消化系統(tǒng)等嚴重功能障礙。肺... 余寶梅│長沙市婦幼保健院 2023/09/10播放(72382)
重癥肺炎由于嚴重缺氧及毒血癥，除有呼吸衰竭外，還可發(fā)生心血管、神經和消化系統(tǒng)等嚴重功能障礙。肺...
余寶梅│長沙市婦幼保健院
2023/09/10播放(72382)
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