江門市五邑中醫(yī)院
產(chǎn)科
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前置胎盤是可以引產(chǎn)的，但前置胎盤附著在子宮下段，甚至覆蓋宮頸內(nèi)口，胎盤剝離后，子宮肌層不能收縮，造成大出血。前置胎盤后直接用藥物引產(chǎn)風險大，療效差。這類患者有兩種治療方法可以使用：一種方法是介入治療后直接剖宮取胎；另一種是介入治療后給患者服用引產(chǎn)藥物，服藥后胎盤也可以從陰道順利排出，引產(chǎn)過程出血少，療效好。
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"前置胎盤可以引產(chǎn)嗎？必須得根據(jù)是哪一種前置胎盤的情況來決定是否可以引產(chǎn)，如果是完全性的前置胎盤，就是胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口，并且是合并胎盤植入，這種情況是不可以引產(chǎn)的，必須是通過剖宮取胎這種方式來終止妊娠，如果是部分性的前置胎盤，胎盤部分覆蓋宮頸內(nèi)口，沒有出現(xiàn)陰道流血、大出血這樣的情況，可以考慮通過利凡諾引產(chǎn)來終止妊娠。再一個就是邊緣性的前置胎盤，胎盤附著在子宮下段邊緣達到宮頸內(nèi)口，但沒有超越，這種如果是流血不多，沒有出現(xiàn)這種失血性休克的這種情況，可以考慮利凡諾引產(chǎn)，同時口服米非司酮這種情況，或者是說羊膜腔外注射依沙吖啶，水囊植入都是可以進行引產(chǎn)的。"
夏玲│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/03/27收聽(20370)
前置胎盤由于胎盤位置低于胎兒先露部，產(chǎn)前及產(chǎn)程引起反復的甚至嚴重的出血及并發(fā)癥，危及患者的生命... 鄧麗娟│銀川市婦幼保健院 2023/09/29播放(81026)
前置胎盤由于胎盤位置低于胎兒先露部，產(chǎn)前及產(chǎn)程引起反復的甚至嚴重的出血及并發(fā)癥，危及患者的生命...
鄧麗娟│銀川市婦幼保健院
2023/09/29播放(81026)
前置胎盤可以引產(chǎn)，但前置胎盤患者的胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，胎盤剝離后子宮肌層不能收縮、子宮肌層收... 施蕾│海南省人民醫(yī)院 2023/04/10播放(73330)
前置胎盤可以引產(chǎn)，但前置胎盤患者的胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，胎盤剝離后子宮肌層不能收縮、子宮肌層收...
施蕾│海南省人民醫(yī)院
2023/04/10播放(73330)
這個可能是對于以前來說可能會，但對于現(xiàn)在，因為隨著醫(yī)學的發(fā)展，這種胎盤在定期產(chǎn)檢的情況下面，可... 高錦雯│中山市博愛醫(yī)院 2023/06/17播放(61384)
這個可能是對于以前來說可能會，但對于現(xiàn)在，因為隨著醫(yī)學的發(fā)展，這種胎盤在定期產(chǎn)檢的情況下面，可...
高錦雯│中山市博愛醫(yī)院
2023/06/17播放(61384)
前置胎盤在引產(chǎn)過程中有一定的風險，前置胎盤引產(chǎn)的風險和前置胎盤的類型有關。具體如下：... 劉春娟│太原市婦幼保健院 2023/04/29播放(53624)
前置胎盤在引產(chǎn)過程中有一定的風險，前置胎盤引產(chǎn)的風險和前置胎盤的類型有關。具體如下：...
劉春娟│太原市婦幼保健院
2023/04/29播放(53624)
胎盤正常位于宮腔前壁、后壁，但有些女性因為人流次數(shù)過多或產(chǎn)生炎癥等原因，導致胎盤附著不在宮腔正... 黃欲曉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/04/11播放(83606)
胎盤正常位于宮腔前壁、后壁，但有些女性因為人流次數(shù)過多或產(chǎn)生炎癥等原因，導致胎盤附著不在宮腔正...
黃欲曉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/04/11播放(83606)
胎盤就是懷孕以后，女性子宮里面有一個胎盤組織附著在子宮上，有一個臍帶連系到胎兒，它是胎兒發(fā)育的營養(yǎng)所在，跟母體之間接觸的部分，營養(yǎng)交換都來源于胎盤。正常的胎盤組織位于宮腔前壁、后壁、宮底位置，但是有一些女性因為各種原因，比如說人流次數(shù)過多或者炎癥，胎盤附著部位不在正常的宮腔位置，它附著在子宮下段就稱為前置胎盤。前置胎盤可能在孕12周以前，B超會發(fā)現(xiàn)它的位置比較低，但是一般不診斷是前置胎盤，因為隨著懷孕月份的增大，女性的子宮下段逐漸拉長，一部分患者，胎盤會隨著拉長的子宮下段上升而逐漸上去，最終不是前置胎盤。一般到28周左右，如果胎盤還是附著在宮頸子宮下段很低的位置，就診斷為前置胎盤。前置胎盤也分幾種，一個是低置胎盤，胎盤的下緣跟我們宮頸口距離很近，是前置胎盤的一種。另外是部分性胎盤，部分性的前置胎盤是胎盤的附著部位部分遮蓋了子宮的宮口，稱為部分性前置胎盤。另外一個就是中央性前置胎盤，整個胎盤把子宮頸口完全覆蓋住了。根據(jù)它位置的不同，會有不同的臨床表現(xiàn)，越靠近宮口，越是遮掩宮口多的胎盤，在妊娠的中晚期出血時間會更早，甚至出現(xiàn)大出血。所以說前置胎盤的女性都會盡早的建議住院，在第一次出血的時候就趕快住院，住院后注意保胎、注意休息，有宮縮的時候盡量用一些緩解宮縮的藥物，把胎盤從子宮剝離的時間往后推，讓孩子長大一些，但是一旦發(fā)生了出血很多的情況，就必須要終止妊娠，所以說前置胎盤在產(chǎn)科屬于一個急癥，要引起廣大朋友的注意。
2017/10/18收聽(73716)
前置胎盤的注意事項有以下幾點：1、注意陰道出血：因為大部分的前置胎盤是無痛性陰道... 聶金秀│四川寶石花醫(yī)院 2023/09/25播放(67480)
前置胎盤的注意事項有以下幾點：
1、注意陰道出血：因為大部分的前置胎盤是無痛性陰道...
聶金秀│四川寶石花醫(yī)院
2023/09/25播放(67480)
發(fā)生前置胎盤原因較多，主要包括以下幾方面：1、懷孕時孕囊著床位置決定前置胎盤的可... 呂小燕│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/05播放(89926)
發(fā)生前置胎盤原因較多，主要包括以下幾方面：
1、懷孕時孕囊著床位置決定前置胎盤的可...
呂小燕│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/05播放(89926)
前置胎盤即妊娠28周后，胎盤位置較低，到達宮頸內(nèi)口或部分、完全覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎兒的先... 李莉平│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/11/18播放(99564)
前置胎盤即妊娠28周后，胎盤位置較低，到達宮頸內(nèi)口或部分、完全覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎兒的先...
李莉平│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/11/18播放(99564)
前置胎盤是指在妊娠28周之后胎盤不在正常子宮體部的后壁，前壁或者側壁，而是到達子宮下段，甚至到... 章霞│武漢市第八醫(yī)院 2023/10/19播放(91928)
前置胎盤是指在妊娠28周之后胎盤不在正常子宮體部的后壁，前壁或者側壁，而是到達子宮下段，甚至到...
章霞│武漢市第八醫(yī)院
2023/10/19播放(91928)
"在懷孕28周以后，如果胎盤位置附著在子宮下段、下緣，達到或者覆蓋了宮頸內(nèi)口，就叫做前置胎盤。前置胎盤是怎么造成的，主要跟四個因素相關，首先是胎盤自身的異常，如果胎盤的大小、形狀不正常，有可能需要更多的面積和空間，極有可能延伸到子宮下段。有一些雙胎的媽媽發(fā)生前置胎盤的幾率就會明顯高于單胎的媽媽。還有地中海貧血的媽媽，胎盤的面積非常大，也是比較容易發(fā)生前置胎盤的。再有就是懷孕前子宮內(nèi)膜有病變或者有損傷，比如做過剖宮產(chǎn)、有子宮手術史或者做過流產(chǎn)、刮宮、盆腔炎導致子宮內(nèi)膜的炎癥或者萎縮病變，都有可能讓胎盤為了攝取更多的營養(yǎng)而逐漸延伸到子宮下段，發(fā)展成前置胎盤。除此以外，如果在懷孕的早期階段，受精卵發(fā)育遲緩也有可能發(fā)生前置胎盤，也就是一顆長好的種子在宮腔里生長，著床的位置比較低，可能直接形成前置胎盤的發(fā)生。在現(xiàn)在社會發(fā)展的過程當中，輔助生殖技術的開展也很多，做試管以及通過促排卵藥物的媽媽，發(fā)生前置胎盤的幾率也是明顯增高的。"
俞奇│中山市博愛醫(yī)院
2018/10/30收聽(10784)
前置胎盤在分娩時無法經(jīng)陰道分娩，需進行剖宮產(chǎn)手術。根據(jù)胎盤植入嚴重程度，剖宮產(chǎn)時出血情況也不同... 趙先蘭│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/10/04播放(99814)
前置胎盤在分娩時無法經(jīng)陰道分娩，需進行剖宮產(chǎn)手術。根據(jù)胎盤植入嚴重程度，剖宮產(chǎn)時出血情況也不同...
趙先蘭│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/10/04播放(99814)
"導致前置胎盤的原因常常與這幾個因素有關。第一個是多次妊娠，多次人工流產(chǎn)，多次刮宮操作以及剖宮產(chǎn)手術等，均可以引起子宮內(nèi)膜受損。當受精卵植入子宮蛻膜時，因血液供給不足，為攝取足夠營養(yǎng)，而胎盤面積擴大，甚至伸展到子宮下段；第二個原因是當受精卵抵達子宮腔時，其滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩，尚未發(fā)育到能著床的階段而繼續(xù)下移，植入子宮下段，并在該處生長發(fā)育，形成前置胎盤；還有吸煙以及毒品影響子宮胎盤供血，胎盤為獲取更多供養(yǎng)而擴大面積，可能覆蓋子宮頸內(nèi)口形成前置胎盤。另外，多胎妊娠以及由于胎盤面積大，延伸至子宮下段甚至達到宮頸內(nèi)口。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/04/11收聽(66492)
"前置胎盤目前確切的病因尚沒有明確。目前認為多次流產(chǎn)以及刮宮、高齡初產(chǎn)婦（＞35歲）年齡、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)史、多次生育，孕婦不良生活習慣（包括吸煙、喝酒、吸毒）以及輔助生殖技術受孕、子宮形態(tài)異常，都提示是前置胎盤發(fā)生的高危人群。病因可能與子宮內(nèi)膜病變或者受損傷有關系。當子宮內(nèi)膜病變引起子宮內(nèi)膜炎或萎縮性病變時，再次受孕的時候，子宮蛻膜血管形成不良，使胎盤血供不足，為了攝取足夠的營養(yǎng)，而胎盤面積發(fā)生更大，延伸到子宮下段，形成前置胎盤。另外雙胎妊娠以及副胎盤都有可能會位于子宮下段，使胎盤稱為前置胎盤。受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩，受精卵到達子宮腔以后，滋養(yǎng)層尚沒有發(fā)育到可以著床的階段，它會繼續(xù)向子宮下端移動，著床于子宮下段而發(fā)育成前置胎盤。"
吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/07/08收聽(90964)
妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至靠近或覆蓋宮頸內(nèi)口，稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠的一種嚴... 烏蘭圖雅│包鋼集團第三職工醫(yī)院 2023/09/16播放(86940)
妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至靠近或覆蓋宮頸內(nèi)口，稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠的一種嚴...
烏蘭圖雅│包鋼集團第三職工醫(yī)院
2023/09/16播放(86940)
"正常妊娠時胎盤是附著在子宮體部的前壁、后壁或者側壁，妊娠28周后胎盤附著在子宮下段，達到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，位置低于胎先露部就稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期嚴重的并發(fā)癥之一，也容易導致妊娠晚期的出血，也是最常見的出血原因。前置胎盤發(fā)生的原因不清，可能與多次流產(chǎn)、刮宮、高齡初產(chǎn)婦產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)史、多次的孕產(chǎn)史、孕婦不良的生活習慣，比如與吸煙或者輔助生殖技術受孕、子宮形態(tài)異常有關系，妊娠中期B型超聲可以提示胎盤的前置狀態(tài)，就是發(fā)生前置胎盤的高危人群。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(54286)
前置胎盤是一種胎盤的異常狀態(tài)，是在妊娠28周后，胎盤在子宮內(nèi)的位置低于胎兒的先露部，附著在子宮的下段，胎盤甚至達到或覆蓋宮頸內(nèi)口稱為前置胎盤。前置胎盤的典型臨床癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)后，出現(xiàn)沒有誘因、無痛性的陰道流血，有的女性陰道流血較少，而如果完全性前置胎盤等有可能造成女性大出血。一般通過超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常，且進行前置胎盤診斷，在診斷為前置胎盤后，女性一定要加強孕期管理及孕期監(jiān)測，要避免性生活，定期進行產(chǎn)檢。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/04收聽(63048)
"前置胎盤的原因有很多，比如多次流產(chǎn)、刮宮，還有高齡初產(chǎn)婦、產(chǎn)褥感染、有剖宮產(chǎn)史、有很多的孕產(chǎn)次、孕婦不良生活習慣，比如吸煙、吸毒，再就是子宮形態(tài)異常，這些都是前置胎盤的高危人群。在懷孕的初期，胎盤位置低時只考慮胎盤低置狀態(tài)。到懷孕28周以后，如果胎盤附著在子宮下段，胎盤下緣達到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，位置低于胎兒的先露部，就稱為前置胎盤。前置胎盤的風險比較大，是懷孕晚期比較嚴重的并發(fā)癥之一，最常見的是胎兒早產(chǎn)、孕婦出血多，所以如果診斷前置胎盤，一定要及時產(chǎn)檢。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/13收聽(97480)
前置胎盤的分型包括部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤、完全性前置胎盤，而完全性前置胎盤如果有手術史... 范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院 2023/02/27播放(69088)
前置胎盤的分型包括部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤、完全性前置胎盤，而完全性前置胎盤如果有手術史...
范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院
2023/02/27播放(69088)
銀川市婦幼保健院 鄧麗娟
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成都醫(yī)學院附屬醫(yī)院 謝江燕
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中山市博愛醫(yī)院 高錦雯
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