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劉志豪
主任醫(yī)師

湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院

骨傷科

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎注射玻璃酸鈉的作用

2023-03-27 04:30播放 :

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視頻內(nèi)容

玻璃酸鈉，在醫(yī)學(xué)上也稱為關(guān)節(jié)液態(tài)填充劑，其本身為關(guān)節(jié)滑液的主要成分，也是軟骨基質(zhì)成分之一。注射玻璃酸鈉，可覆蓋和保護(hù)關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)軟骨面，減少關(guān)節(jié)腔內(nèi)組織摩擦。

同時(shí)可減緩關(guān)節(jié)軟骨的壓力，重新形成自然屏障，防止軟骨基質(zhì)進(jìn)一步破壞消失，從而抑制關(guān)節(jié)炎癥，減少關(guān)節(jié)滑液內(nèi)炎性物質(zhì)生成。故玻璃酸鈉不僅起到減緩患者關(guān)節(jié)疼痛的作用，還可有效改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

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關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉的作用

如果病人患有關(guān)節(jié)部位的骨性關(guān)節(jié)炎，比如患有膝關(guān)節(jié)部位的骨性關(guān)節(jié)炎，使病人產(chǎn)生疼痛癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況，可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注入玻璃酸鈉。通過(guò)注入玻璃酸鈉可以起到營(yíng)養(yǎng)軟骨、營(yíng)養(yǎng)滑膜的作用，而且還能夠起到滑潤(rùn)關(guān)節(jié)的作用，可以使軟骨提高抗磨損能力。還可以有效的防止或者延緩骨骼老化、退變的速度，能夠使臨床的疼痛癥狀得到明顯的改善。另外，為了進(jìn)一步提高臨床療效，在注入玻璃酸鈉的同時(shí)，還可以囑咐病人口服抗骨質(zhì)增生的藥物或者活血類的藥物，都能夠使臨床癥狀得到明顯緩解。在病人出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)病變后，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下注入玻璃酸鈉，以避免發(fā)生不良反應(yīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/18收聽(tīng)(66676)

注射玻璃酸鈉的副作用

玻璃酸鈉是一種關(guān)節(jié)內(nèi)注射的藥品，是一種相對(duì)比較安全的藥品，但是也確實(shí)存在一些患者應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)內(nèi)注射后關(guān)節(jié)的疼痛癥狀，注射后也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或者明顯的水腫，在膝關(guān)節(jié)內(nèi)部注射出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率要大于在肩關(guān)節(jié)注射時(shí)出現(xiàn)的幾率。有一些少數(shù)患者對(duì)于此藥品過(guò)敏，出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、皮膚發(fā)癢、發(fā)紅、身體浮腫、惡心、嘔吐、發(fā)熱等表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)休克這種嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。如果關(guān)節(jié)炎比較嚴(yán)重的患者不能注射，注射時(shí)一定要保持注射部位的無(wú)菌，防止注射后的關(guān)節(jié)感染。此藥品只能用于關(guān)節(jié)內(nèi)，要避免注射到血管以及其他組織內(nèi)部。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/03/17收聽(tīng)(13936)

玻璃酸鈉注射后副作用

"玻璃酸鈉注射以后，有的患者會(huì)出現(xiàn)皮疹、皮膚發(fā)癢、紅熱、惡心、嘔吐，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)休克。如果出現(xiàn)皮疹癥狀，可以暫時(shí)不用治療，停藥以后慢慢會(huì)恢復(fù)的，定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查即可。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)、肝功能異常、局部有感染者，一定要謹(jǐn)慎小心的使用，注射的過(guò)程中注意嚴(yán)格的無(wú)菌操作，防止局部發(fā)生感染。如果關(guān)節(jié)腔積液比較多，需要穿刺抽積液，一般都是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng)，因此用藥前一定要做過(guò)敏的試驗(yàn)，并且保證注射的時(shí)候是無(wú)菌的操作，玻璃酸鈉注射一定是在醫(yī)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格進(jìn)行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/10收聽(tīng)(48696)

玻璃酸鈉注射方法

注射玻璃酸鈉需要注意以下幾點(diǎn)：

1、一定要到正規(guī)醫(yī)院，由具有專業(yè)的正規(guī)醫(yī)生進(jìn)行注射...

桂曉臣│天津醫(yī)院

2023/01/13播放(69988)

注射玻璃酸鈉后注意事項(xiàng)

在注射玻璃酸鈉之后要避免局部注射針眼處，過(guò)早接觸水分或者其他物質(zhì)，防止由針眼處導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)感染，由玻璃酸鈉注射導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)感染是很難治的疾病，將會(huì)采取膝關(guān)節(jié)的盥洗引流等方式，所以為了避免膝關(guān)節(jié)的感染，應(yīng)該做好皮膚的護(hù)理。另外，也要觀察注射的情況，有些患者對(duì)于玻璃酸鈉有炎癥反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致局部腫脹以及局部的積液增多，出現(xiàn)此情況之后應(yīng)該停止注射玻璃酸鈉，可以做膝關(guān)節(jié)的深部熱療或者其他方式來(lái)緩解積液的增多。注射玻璃酸鈉之后要定期注射，每周注射一次，連續(xù)注射五周。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/12/27收聽(tīng)(33780)

玻璃酸鈉注射方法

玻璃酸鈉注射，我們一般是選在膝眼部位注射。先是要找到脛骨平臺(tái)，也就是我們的膝關(guān)節(jié)的間隙，然后再找到髕韌帶，然后再找到股骨髁。在股骨髁的內(nèi)側(cè)，髕韌帶的外側(cè)，脛骨平臺(tái)的上方，這三者構(gòu)成的三角形我們就叫膝眼。注射的針頭就要跟膝眼成45度角進(jìn)入關(guān)節(jié)，當(dāng)進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的時(shí)候，整個(gè)針頭是可以完全進(jìn)入的。如果在注射的過(guò)程中頂?shù)搅斯穷^，就要調(diào)整方向，一定要全部到關(guān)節(jié)腔內(nèi)，然后再把玻璃酸鈉緩慢的推到關(guān)節(jié)腔當(dāng)中。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/09/11收聽(tīng)(65390)

玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎貴嗎

"玻璃酸鈉在治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，性價(jià)比相對(duì)比較便宜，因?yàn)椴Ａ徕c一支130元錢(qián)左右，一般需要連續(xù)注射5次，大約1周注射1次，并且在注射玻璃酸鈉之前，通常要先注射復(fù)方倍他米松注射液，這個(gè)藥物是起到緩解關(guān)節(jié)炎癥的作用，通常也是100多元錢(qián)一支，需要連續(xù)注射3周，3周以后炎癥控制了，再開(kāi)始注射玻璃酸鈉，能夠起到潤(rùn)滑膝關(guān)節(jié)的作用，這樣有助于緩解膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎疼痛以及活動(dòng)不利的相關(guān)癥狀。但是除此之外，還應(yīng)當(dāng)在平時(shí)要保護(hù)好膝關(guān)節(jié)，避免過(guò)度勞累以及受涼，比如走路過(guò)多、長(zhǎng)途跋涉、劇烈運(yùn)動(dòng)，這些都會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病情加重，并且一定要保暖好，不能出現(xiàn)受涼，一旦受涼之后就會(huì)導(dǎo)致炎癥堆積，會(huì)加重病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/09收聽(tīng)(40318)

玻璃酸鈉有什么作用

玻璃酸鈉是治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的一種有效手段，玻璃酸鈉相當(dāng)于關(guān)節(jié)內(nèi)的潤(rùn)滑油，可以潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，使人行...

汪利合│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/09/27播放(67122)

玻璃酸鈉的作用

"玻璃酸鈉注射液用于治療變形性膝關(guān)節(jié)病、肩關(guān)節(jié)周圍炎，玻璃酸鈉注射液可以覆蓋和保護(hù)關(guān)節(jié)組織，改善潤(rùn)滑功能，通過(guò)滲入變性的軟骨，可以抑制軟骨的變性變化，并且改善變性軟骨中的軟骨代謝。同時(shí)玻璃酸鈉可以通過(guò)抑制滑膜上疼痛介質(zhì)的作用，而顯示緩解疼痛的效果。所以玻璃酸鈉能夠緩解疼痛，改善患者的日常活動(dòng)以及關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍。玻璃酸鈉與關(guān)節(jié)軟骨有親和性，會(huì)覆蓋和保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨表面，可以抑制蛋白多糖從軟骨基質(zhì)中滲出，從而改善軟骨的代謝，同時(shí)玻璃酸鈉可以改善關(guān)節(jié)的攣縮作用。玻璃酸鈉在腱與腱鞘之間發(fā)揮物理性的屏障的作用，防止腱的粘連，改善關(guān)節(jié)攣縮的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。玻璃酸鈉還對(duì)關(guān)節(jié)的疼痛有抑制效果，它的作用機(jī)理是玻璃酸鈉，可以覆蓋和進(jìn)入關(guān)節(jié)組織的表面，抑制致痛物質(zhì)所引起的疼痛?；颊咴谑褂貌Ａ徕c時(shí)需要注意，出現(xiàn)任何不適癥狀或不良反應(yīng)，可以及時(shí)咨詢醫(yī)師或藥師。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院

2020/11/17收聽(tīng)(90270)

玻璃酸鈉作用

玻璃酸鈉的主要作用為滋養(yǎng)軟骨的作用，是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎等，而常用的關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。但玻璃酸鈉經(jīng)過(guò)臨床的應(yīng)用之后，還有比較好的作用是在滑膜炎的時(shí)候，以及膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)有大量的積液的時(shí)候。可以采取膝關(guān)節(jié)腔或者髖關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，而起到改善關(guān)節(jié)內(nèi)的微循環(huán)、減輕積液的產(chǎn)生，能促進(jìn)膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)的消腫等作用。總體來(lái)說(shuō)，玻璃酸鈉的作用包括：1、滋養(yǎng)關(guān)節(jié)腔的關(guān)節(jié)軟骨；2、改善關(guān)節(jié)腔內(nèi)的微循環(huán)促使關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積液消失，腫脹減輕的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/04/25收聽(tīng)(31842)

半月板損傷在什么情況可以注射玻璃酸鈉

"當(dāng)半月板損傷之后，如果損傷程度相對(duì)較輕，比如半月板Ⅰ度損傷和半月板Ⅱ度損傷，當(dāng)嚴(yán)格保守治療的時(shí)候是可以做關(guān)節(jié)內(nèi)玻璃酸鈉注射的。半月板輕度損傷采用保守治療，向關(guān)節(jié)之內(nèi)注射玻璃酸鈉，可以起到幾點(diǎn)作用。首先，是對(duì)半月板的營(yíng)養(yǎng)作用，當(dāng)半月板損傷之后需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來(lái)供其恢復(fù)，而半月板本身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差，只能靠少量關(guān)節(jié)滑液來(lái)獲得營(yíng)養(yǎng)，此時(shí)注射進(jìn)入關(guān)節(jié)之內(nèi)玻璃酸鈉注射液可以起到營(yíng)養(yǎng)的作用。其次關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉還可以起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié)、避免半月板過(guò)度受力使損傷加重的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/08/20收聽(tīng)(62938)

半月板損傷注射玻璃酸鈉的效果

對(duì)于輕度損傷，并不需要注射玻璃酸鈉，因?yàn)榘朐掳寤蜍浌潜旧砭哂幸欢ㄓ夏芰?。?duì)于較嚴(yán)重的損傷可以...

史明敏│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/08/02播放(58670)

膝關(guān)節(jié)玻璃酸鈉注射的副作用

膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉，玻璃酸鈉又叫透明質(zhì)酸鈉，在體內(nèi)可以完全代謝。其生物相容性良好，不良反應(yīng)也少...

武展雄│山西白求恩醫(yī)院

2023/08/30播放(87908)

骨性關(guān)節(jié)炎注射玻璃酸鈉是不是首選

"　　骨性關(guān)節(jié)炎注射玻璃酸鈉是不是首選要根據(jù)骨性關(guān)節(jié)炎的病情、癥狀以及X線片的表現(xiàn)來(lái)確定，如果在骨性關(guān)節(jié)炎早期，僅出現(xiàn)輕微的關(guān)節(jié)疼痛，在X線片上表現(xiàn)為輕微的骨質(zhì)增生或者關(guān)節(jié)面硬化，這時(shí)只需要口服藥物治療就可以?！　∪绻搅斯切躁P(guān)節(jié)炎中期，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的疼痛、腫脹以及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，在X線片表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄、骨刺以及骨贅的形成，就可以注射玻璃酸鈉治療，同時(shí)口服藥物治療。　　如果到了晚期骨性關(guān)節(jié)炎比較重，要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)清理手術(shù)治療或者關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療，玻璃酸鈉作為一種輔助的治療不能作為首選，所以骨性關(guān)節(jié)炎的玻璃酸鈉注射要根據(jù)病情來(lái)決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/19收聽(tīng)(92042)

玻璃酸鈉注射后有哪些副作用

玻璃酸鈉注射后，最常見(jiàn)的副作用主要為疼痛、過(guò)敏及關(guān)節(jié)腔的感染。一般疼痛多見(jiàn)于注射后，玻璃酸鈉對(duì)...

桂曉臣│天津醫(yī)院

2023/08/29播放(86206)

膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉的目的

"膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉主要是為了潤(rùn)滑膝關(guān)節(jié)，對(duì)于關(guān)節(jié)軟骨退變、骨性關(guān)節(jié)炎的病人效果很好。但是通常是先進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液，也叫做得寶松注射液來(lái)控制關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥。通常是每周注射一次，連續(xù)注射三周，關(guān)節(jié)炎癥控制之后，再往關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液，能夠起到很好的治療效果。對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)有嚴(yán)重積液的病人，要進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)的空針穿刺、抽吸，只要關(guān)節(jié)積液減少之后，再控制好炎癥，再往關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液效果會(huì)更好。如果是單純注射玻璃酸鈉注射液，雖然潤(rùn)滑得到了改善，但是由于炎癥持續(xù)存在，炎性滲出逐漸的增多，會(huì)使關(guān)節(jié)內(nèi)的積液進(jìn)一步的增加導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛更加明顯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/25收聽(tīng)(90618)

玻璃酸鈉膝關(guān)節(jié)注射方法

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/04播放(73498)

注射玻璃酸鈉后可以熱敷嗎

"注射玻璃酸鈉后不可以熱敷，其原因有以下兩點(diǎn)：第一、注射玻璃酸鈉后，如果進(jìn)行熱敷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可以使玻璃酸鈉發(fā)成藥物變性、失去正常藥效，無(wú)法潤(rùn)滑關(guān)節(jié)及保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨；第二、注射玻璃酸鈉后膝關(guān)節(jié)皮膚表面會(huì)留有針孔，膝關(guān)節(jié)皮膚屏障在此針孔處會(huì)出現(xiàn)薄弱點(diǎn)，熱敷時(shí)通常會(huì)有膝關(guān)節(jié)局部出汗，可能污染針孔導(dǎo)致針孔處出現(xiàn)皮膚軟組織感染，嚴(yán)重時(shí)細(xì)菌可經(jīng)針孔及針道進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi)繼發(fā)膝關(guān)節(jié)化膿性感染發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/14收聽(tīng)(40890)

膝關(guān)節(jié)玻璃酸鈉注射的副作用

膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉，玻璃酸鈉又叫透明質(zhì)酸鈉，在體內(nèi)可以完全代謝，生物相容性良好，不良反應(yīng)也少，...

武展雄│山西白求恩醫(yī)院

2023/12/16播放(59936)

關(guān)節(jié)腫脹可以注射玻璃酸鈉嗎

有些疾病有關(guān)節(jié)腫脹，也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。而本身關(guān)節(jié)腫脹，并不是判斷是否可以注射玻璃酸鈉的標(biāo)準(zhǔn)，主要看基礎(chǔ)疾病的性質(zhì)和特點(diǎn)。如果是因?yàn)閲?yán)重的骨質(zhì)增生、骨性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫脹，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉過(guò)程中，將關(guān)節(jié)積液抽取，再注射玻璃酸鈉，并且同時(shí)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)加壓包扎，在這種特殊的條件下也可以。如果是因?yàn)槠渌募膊?，比如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)感染、關(guān)節(jié)積血等基礎(chǔ)疾病引起的關(guān)節(jié)腫脹，即使通過(guò)上述的方法，也不建議關(guān)節(jié)腔內(nèi)玻璃酸鈉的注射。因?yàn)椴Ａ徕c沒(méi)有辦法針對(duì)基礎(chǔ)疾病治療，所以一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/20收聽(tīng)(37996)

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