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任樓生
副主任醫(yī)師

臨汾市中心醫(yī)院

心血管內(nèi)科

心功能不全的護(hù)理措施

2023-06-27 18:25播放 :

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視頻內(nèi)容

心功能不全與患者多有呼吸困難、活動(dòng)耐量下降的表現(xiàn)，故在生活中應(yīng)注意患者的護(hù)理，避免急性事件的發(fā)生。具體措施如下：

1、以休息為主，減輕常規(guī)活動(dòng)量；

2、限鹽、限水，避免高鈉飲食，從而減少水鈉潴留；

3、慢性心功能不全時(shí)，使用藥物規(guī)范治療，輔以休息改善癥狀；

4、病情突然出現(xiàn)急性加重時(shí)，應(yīng)保持患者端坐體位，下肢下垂，有條件時(shí)采取吸氧措施，以減輕心臟負(fù)荷。

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"對(duì)于心功能不全的護(hù)理，第一、應(yīng)當(dāng)保持患者比較充分的休息，使患者避免過(guò)于勞累，以免加重心衰；第二、應(yīng)當(dāng)合理的護(hù)理患者的飲食，患者應(yīng)當(dāng)少食多餐，避免暴飲暴食，應(yīng)當(dāng)多吃高纖維素、高維生素的飲食，避免吃可以引起腹脹或者是比較咸或者是高脂、高膽固醇的食物，應(yīng)當(dāng)避免引起血壓、血脂、血糖升高因素的飲食；第三、應(yīng)當(dāng)保持患者大便的通暢，因?yàn)樾乃サ牟∪嗽谟斜忝兀疟銜r(shí)，患者做出用力的動(dòng)作，能夠誘發(fā)患者心衰，平時(shí)應(yīng)當(dāng)多吃富含纖維素的蔬菜類，防發(fā)生便秘，如果確實(shí)大便比較難解，可以口服蘆薈膠囊，使大便稀軟，防止便秘的發(fā)生；第四、如果有缺氧的情況，可以給予適當(dāng)?shù)奈酰m當(dāng)?shù)难醑熌芨纳苹颊呷毖醯那闆r；再就是注意患者口腔皮膚的護(hù)理，避免皮膚黏膜或者臀部出現(xiàn)壓瘡，口腔護(hù)理好了之后也可以避免口腔的感染；再就是嚴(yán)格的觀察患者生命體征的變化，如果有明顯心衰加劇的情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予相應(yīng)的處理，比如胸悶、氣喘、呼吸困難突然加劇，這提示心衰的加劇，則應(yīng)當(dāng)給予相應(yīng)的處理，加用利尿劑或者是血管擴(kuò)張劑，以避免病情的加劇，出現(xiàn)比較嚴(yán)重的不良的后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:42''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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心功能不全如何護(hù)理

"心功能不全的護(hù)理是非常復(fù)雜的，也是非常重要的。主要從以下方面：在日常生活中飲食方面的護(hù)理，首先在飲食方面一定要清淡飲食為主，避免大便干結(jié)，同時(shí)適當(dāng)?shù)臄z入優(yōu)質(zhì)蛋白，這樣既能保證營(yíng)養(yǎng)，也不會(huì)造成心臟的負(fù)擔(dān)過(guò)重。再一個(gè)就是要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，心功能不全也要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w才可以，可以散步、游泳來(lái)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)心臟功能。另外可以在心臟康復(fù)科制定康復(fù)計(jì)劃。最主要的護(hù)理就是對(duì)于生命體征的監(jiān)測(cè)，尤其是對(duì)于血壓、心率的管理，血壓一定要平穩(wěn)，心率要控制在60次/分-70次/分左右，這樣對(duì)心臟最有保護(hù)作用。另外就是對(duì)于藥物的監(jiān)管，一定要規(guī)范的服用治療心衰的藥物，然后定期的復(fù)診，所以對(duì)于心功能不全的護(hù)理非常的重要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

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"心臟的功能就是將回到心臟的血流再泵入到全身的各個(gè)器官，所以心功能不全就是心臟的這種功能的喪失，可以將心臟比喻成汽車的發(fā)動(dòng)機(jī)，汽車發(fā)動(dòng)機(jī)不能工作，它就不能將汽油抽到發(fā)動(dòng)機(jī)內(nèi)，也不能通過(guò)火塞轉(zhuǎn)化為功，轉(zhuǎn)化為齒輪的轉(zhuǎn)動(dòng)，心臟的功能就類似于發(fā)動(dòng)機(jī)的功能。所以心臟功能不全就跟發(fā)動(dòng)機(jī)不能正常的運(yùn)動(dòng)一樣道理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:50''

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腦出血的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施，主要包括以下幾大內(nèi)容：1、再出血。腦出血患者在72小時(shí)之內(nèi)很容易伴發(fā)再出血，主要是由于血壓控制欠佳，病人病情較重。護(hù)理措施方面，需要嚴(yán)密觀察患者格拉斯哥評(píng)分及瞳孔變化，如果出現(xiàn)異常，需要立即通知醫(yī)生，并復(fù)查頭部CT。2、肺部感染問(wèn)題。主要原因是由于腦出血患者常伴發(fā)昏迷、臥床，咳痰能力較差，容易伴發(fā)墜積性肺炎。護(hù)理措施主要包括勤翻身，加強(qiáng)叩背，霧化吸痰等處理。3、尿路感染。腦出血昏迷的病人常需要留置導(dǎo)尿，留置導(dǎo)尿很容易伴發(fā)尿路感染。護(hù)理措施方面主要是進(jìn)行膀胱沖洗，尿道口護(hù)理等。4、褥瘡。腦出血患者常會(huì)伴發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良、臥床等，很容易引起局部血液循環(huán)欠佳，導(dǎo)致皮膚發(fā)生褥瘡。護(hù)理方面需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，勤翻身，勤換床單等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

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"帕金森的病人由于肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少，因此容易跌倒。帕金森病人的護(hù)理，主要是防止患者的跌倒，要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。在晚期，帕金森的病人可能會(huì)由于肌肉強(qiáng)直而臥床，護(hù)理的問(wèn)題主要是在于要定期的給患者翻身，以防止褥瘡的生長(zhǎng)。在帕金森患者晚期，還會(huì)有植物神經(jīng)功能癥狀，表現(xiàn)為尿便功能障礙，帕金森的病人往往會(huì)出現(xiàn)便秘。對(duì)于這類患者要進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，可以給他吃一些通便藥，或者含纖維比較豐富的食物。帕金森病人還會(huì)有睡眠障礙，因此在夜間要加強(qiáng)護(hù)理，有些病人會(huì)有睡眠的顛倒或者有幻覺(jué)。因此夜間護(hù)理是非常重要的，要警醒一些，以防帕金森病人在夜間出現(xiàn)問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

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"我們把心臟收縮期射血以及心臟舒張期回血的作用，稱為心功能。正常情況下，心臟射血是能夠滿足正常的身體需要的，比如我們走路、跑步等等的情況，都是可以適應(yīng)的，不會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛的情況。心功能不全，就是在活動(dòng)或者靜息狀態(tài)下，出現(xiàn)血液供應(yīng)不上來(lái)的情況，比如出現(xiàn)胸悶、胸痛，甚至出現(xiàn)喘氣的情況，這都是心功能不全的情況。心功能不全可以分為舒張期心功能不全以及收縮期心功能不全，無(wú)論是哪一種心功能不全，時(shí)間一長(zhǎng)都會(huì)導(dǎo)致心衰的情況發(fā)生。"

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