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彭建全
主任醫(yī)師

湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院

骨傷科

骶骨骨折走路會(huì)移位嗎

2023-09-23 10:14播放 :

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骶骨骨折為臨床常見(jiàn)骨折，可合并有骨盆、腰椎、恥骨或坐骨骨折。不同類型骨折治療方法亦不同，若為較嚴(yán)重且有錯(cuò)位的骨折，術(shù)后恢復(fù)走路時(shí)間需延長(zhǎng)；若為輕度摔傷或骨裂等無(wú)移位骨折、穩(wěn)定性骨折約需3-4周即可恢復(fù)走路。因骶骨局部有纖維骨痂及纖維連接，患者行走時(shí)可引起骶部附著韌帶受牽拉，從而造成骨折移位，導(dǎo)致骨折的愈合時(shí)間延長(zhǎng)。X光片可觀察骨折局部是否穩(wěn)定，以及是否有骨痂生成。

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骶骨骨折走路會(huì)移位嗎

"在臨床上病人發(fā)生骶骨骨折是一種比較常見(jiàn)的病癥，這是一種比較常見(jiàn)的骨折，其病因多數(shù)都是由于直接外力而造成的。病人發(fā)生骶骨骨折后，如果就診及時(shí)經(jīng)過(guò)專業(yè)的骨科醫(yī)生治療，多數(shù)骶骨骨折在走路時(shí)不會(huì)發(fā)生移位。如果病人發(fā)生骶骨骨折后，屬于不穩(wěn)定型骨折，骨折移位較大是粉碎性，在經(jīng)過(guò)治療后病人不要急早下地，應(yīng)該在醫(yī)生檢查拍攝X光片后可以考慮下地，此時(shí)也不會(huì)發(fā)生移位。如果病人發(fā)生骶骨骨折后過(guò)早下地走路，而且也沒(méi)有在醫(yī)生的指導(dǎo)下，這種情況會(huì)容易發(fā)生移位。所以發(fā)生骶骨骨折后，首先應(yīng)該囑咐病人臥床休息，局部給予外敷活血化瘀膏藥，同時(shí)口服接骨藥物，比如可以口服骨傷靈、接骨丹等。其次是定期拍攝骨折位置的X光片，通過(guò)X光片可以明確骨折的位置及骨折的生長(zhǎng)情況。如果骨折端生長(zhǎng)良好，可以考慮進(jìn)行下地走路，一般不會(huì)產(chǎn)生移位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/03/09收聽(tīng)(52390)

骶骨骨折能走路嗎

骶骨骨折如果是縱行骨折，通常不能夠走路，如果是橫行骨折，通?？梢宰?，具體情況如下：

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/28播放(49764)

骶骨骨折移位多久能平躺

"骶骨骨折出現(xiàn)移位，必須要根據(jù)其移位之后的嚴(yán)重程度以及愈合的程度，才能夠判斷多久能夠平躺。如果是骶骨骨折輕度的移位，不移位很大的情況，在受傷之后4-6周左右，基本上可以達(dá)到原始骨痂生長(zhǎng)期。復(fù)查照片可以看到骨折線模糊或者骨痂生長(zhǎng)，局部也沒(méi)有壓痛的情況下，這個(gè)時(shí)候就可以給予平躺。如果是骨折移位比較嚴(yán)重，通常骨折愈合的時(shí)間也相對(duì)比較長(zhǎng)，平時(shí)4-6周能夠達(dá)到臨床愈合，移位明顯有可能要6-8周左右的時(shí)間，甚至超過(guò)10周左右的時(shí)間才能夠達(dá)到臨床愈合，這時(shí)候才能夠平躺。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/11/22收聽(tīng)(95860)

上環(huán)后走路會(huì)移位嗎

女性上環(huán)后普通走路并不會(huì)造成節(jié)育環(huán)移位，只有當(dāng)環(huán)大小不合適或者宮口松弛才容易導(dǎo)致節(jié)育環(huán)位置下移。醫(yī)生在給每位女性選擇節(jié)育環(huán)時(shí)，節(jié)育環(huán)的型號(hào)是根據(jù)每一個(gè)人的宮腔大小進(jìn)行選取，所以放在宮腔里面是合適的，通常不會(huì)造成移位情況，即便是在做性生活時(shí)或者做劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，例如跳繩、奔跑也并不會(huì)造成節(jié)育環(huán)移位。如果女性本身宮腔比較大，已經(jīng)超過(guò)就厘米或者因?yàn)樵陆?jīng)量比較大、宮口松弛，有可能會(huì)在上環(huán)后出現(xiàn)環(huán)體移位。在放置節(jié)育環(huán)后一周之內(nèi)要多休息，不要做重體力勞動(dòng)，在術(shù)后半個(gè)月禁止同房，上環(huán)后應(yīng)該每年到醫(yī)院復(fù)查一次，查看節(jié)育環(huán)是否有脫落或者移位情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

何春妮│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2020/03/11收聽(tīng)(24312)

尾骨骨折走路會(huì)移位嗎

"尾骨出現(xiàn)骨折如果骨折完全斷裂，而且有一定程度的移位，證明骨折是不穩(wěn)定的，在骨折早期尤其是骨折四周之內(nèi)還沒(méi)有完全穩(wěn)定，這時(shí)走路是可能會(huì)發(fā)生移位。因?yàn)槲补侵車(chē)捻g帶與臀部的肌肉相連接，如果走路時(shí)臀部肌肉必須要收縮用力，尤其是做爬坡、上下樓梯等運(yùn)動(dòng)時(shí)，牽扯的力量就會(huì)更大，就很容易導(dǎo)致骨折的遠(yuǎn)端塊出現(xiàn)移位。但是如果尾骨的骨折是穩(wěn)定性骨折或者不完全性骨折，而且骨折之后已經(jīng)超過(guò)四周，已經(jīng)達(dá)到臨床愈合走路不會(huì)出現(xiàn)移位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/20收聽(tīng)(51870)

尾椎骨移位還能走路嗎

"尾骨移位之后盡量不要走路，早期尾骨骨折之后盡量不要行走。因?yàn)樵缙谖补枪钦郏钦蹱顩r并不穩(wěn)定，如果此時(shí)走路、爬樓梯等，很可能會(huì)牽拉尾骨周?chē)能浗M織、肌肉等，影響骨折的愈合，甚至可能造成二次骨折。早期骨折之后要進(jìn)行臥床休息，減少坐位和站位，以減輕對(duì)尾骨的壓力，促進(jìn)骨折愈合。如果必須要采取坐位，要放置一個(gè)中空的氣墊類的坐墊于椅子上，減少對(duì)尾骨的摩擦、損傷，加快骨折愈合進(jìn)程，六至八周之后尾骨可以達(dá)到臨床愈合。此時(shí)，還不可以進(jìn)行較劇烈的運(yùn)動(dòng)，可以下地慢走，要定時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)拍片結(jié)果，如果骨折線消失，有較多骨痂生成，此時(shí)走路是沒(méi)有問(wèn)題的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/03/05收聽(tīng)(84682)

上環(huán)后走路會(huì)不會(huì)移位

"上環(huán)后發(fā)生移動(dòng)是很少見(jiàn)的一種狀況，但是不能避免一些特殊的情況而引起的移動(dòng)。環(huán)與宮腔大小不符合，宮腔大、節(jié)育器小，會(huì)造成節(jié)育器的下移；宮腔小、節(jié)育器大，會(huì)刺激子宮收縮，導(dǎo)致節(jié)育器的移位，可能會(huì)損傷子宮內(nèi)膜和肌層。有些在哺乳期放置節(jié)育器，由于哺乳可引起子宮收縮，導(dǎo)致節(jié)育器的移位。還有就是在劇烈運(yùn)動(dòng)下，再上環(huán)后一周內(nèi)，如果做跳躍或下蹲的運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致節(jié)育器的移動(dòng)，移出宮腔，但是正常走路是不會(huì)影響上環(huán)的移動(dòng)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/07/09收聽(tīng)(35510)

上環(huán)后走路會(huì)不會(huì)移位

"女性在上環(huán)手術(shù)以后，是有可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)環(huán)移位或者是宮內(nèi)環(huán)脫落的。上環(huán)建議在月經(jīng)剛剛結(jié)束，月經(jīng)剛沒(méi)有2-3天去做上環(huán)的手術(shù)是比較合適的。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候子宮內(nèi)膜比較薄，上環(huán)以后陰道出血時(shí)間會(huì)比較短，出血會(huì)比較少。上環(huán)以后建議在一個(gè)月以內(nèi)女性還要采取其它的避孕措施，也就是在上環(huán)之后的一個(gè)月內(nèi)，宮內(nèi)環(huán)移位或者是脫落的可能性是比較大的。脫落的原因，具體如下：第一、由于女性的宮腔較大或者子宮的位置是不正常的，比如前傾前屈或者是后傾后屈。第二、活動(dòng)過(guò)多，比如有加腹壓的運(yùn)動(dòng)或者是搬重東西等加腹壓的動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致壓力增加，引起宮內(nèi)環(huán)的脫落。第三、第一次的月經(jīng)來(lái)潮，由于月經(jīng)血排出，也有可能將宮內(nèi)環(huán)帶出體外。因此建議上環(huán)以后的一個(gè)月要減少活動(dòng)，在月經(jīng)之后要進(jìn)行復(fù)查，一定要盡量避免宮內(nèi)環(huán)脫落。所以在上環(huán)以后不要太多的去走動(dòng)，減少一個(gè)是重力的作用，另一個(gè)是加腹壓的動(dòng)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/08/17收聽(tīng)(18964)

骶骨骨折走路不疼是沒(méi)事了嗎

骶骨骨折走路不疼，不一定沒(méi)事。骶骨骨折患者在腫脹消退后走路，會(huì)有不疼的表現(xiàn)，但并不能說(shuō)明骶骨骨...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2024/04/29播放(42086)

骶骨骨折嚴(yán)重嗎

骶骨骨折嚴(yán)重程度取決于骨折的類型，因?yàn)轺竟侵杏兄匾纳窠?jīng)通過(guò)，如果骨折沒(méi)有明顯移位，沒(méi)有壓迫神...

胡超│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/01/07播放(52850)

骶骨骨折嚴(yán)重嗎

骶骨嚴(yán)格來(lái)說(shuō)其實(shí)屬于骨盆的一部分，位于后方，骶骨骨折一般是受到巨大暴力導(dǎo)致，比如車(chē)禍或高處墜落...

李毅│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/10/18播放(88910)

什么是骶骨骨折

"人體的脊柱分為頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎，所說(shuō)的骶骨骨折，就是指腰椎以下，尾椎以上的這一段骨頭的骨折，一般外傷引起的骶骨骨折，除非是很暴力，一般都沒(méi)有明顯的錯(cuò)位，也不會(huì)傷到骶神經(jīng)、只是受傷部位的劇烈疼痛，這種骨折一般通過(guò)臥床休息，再加上口服藥物來(lái)治療，臥床平臥位的時(shí)候，如果感覺(jué)骶部骨折端受到刺激疼痛，可以采取側(cè)臥位?？诜幬锞褪腔钛雇吹乃?，再可以加上促進(jìn)骨折愈合的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

武汝松│衡水市第五人民醫(yī)院

2018/04/17收聽(tīng)(74658)

骶骨骨折需要注意什么

"骶骨骨折需要注意不要平躺以及久坐，因?yàn)槠教蓵?huì)作用于骨折局部引起疼痛，甚至?xí)?dǎo)致骨折移位，久坐會(huì)通過(guò)尾骨作用于骶骨，也會(huì)引起骨折錯(cuò)位，這兩個(gè)姿勢(shì)要避免。骶骨骨折后的飲食可以多吃高蛋白的食物，增加營(yíng)養(yǎng)，減少脂肪、糖分?jǐn)z入，減少因?yàn)楣钦酆蠡顒?dòng)量減少引起的肥胖風(fēng)險(xiǎn)，補(bǔ)充鈣質(zhì)，多喝奶制品，骨折愈合時(shí)需要大量的鈣。鍛煉方面可以進(jìn)行慢走，骶骨骨折并不影響行走，骨折并不需要嚴(yán)格臥床，適度的康復(fù)訓(xùn)練才是正確的方法。骨折的前4周盡量控制活動(dòng)量，4周后骨折就比較穩(wěn)定，4周后就以適度活動(dòng)康復(fù)為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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第四骶骨骨折嚴(yán)重嗎

"第四骶骨骨折，是位于骶層的部位，所以骨折以后，最嚴(yán)重的后遺癥就是引起大量的出血，引起骶層出血損傷，從而出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損害的癥狀。如果出現(xiàn)這種情況，需要制動(dòng)、臥床、用靜脈止血的藥物消腫、局部可以考慮冷敷止血。一般第四骶骨骨折，如果移位不是非常厲害，都是選用保守治療，注意局部的腫脹情況，應(yīng)該就可以，一般骨折不是非常嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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骶骨骨折可以走動(dòng)嗎？

"骶骨骨折分為三種類型，一般來(lái)說(shuō)，除非它是經(jīng)骶孔或者骶管的一個(gè)骨折，會(huì)引起臨床神經(jīng)癥狀，其它部位的骨折一般不會(huì)引起神經(jīng)癥狀。單純的骶骨骨折一般對(duì)整個(gè)骨盆，還有脊柱的穩(wěn)定性影響不大，這種病人一般來(lái)說(shuō)臥床時(shí)間一個(gè)月左右就可以下地活動(dòng)。但是前面一個(gè)月的臥床非常重要，它可以促進(jìn)骨折的愈合，避免后期的一些骨膜炎的情況出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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骶骨骨折可以下蹲嗎

"病人發(fā)生骶骨骨折后不能做下蹲動(dòng)作，因?yàn)樵诓∪讼露讜r(shí)會(huì)牽扯、刺激骶骨所附著的肌肉、肌群。使局部的肌肉、軟組織處于緊張、收縮狀態(tài)，可以使骶骨骨折部位發(fā)生移位或者加重局部出血，使腫脹情況進(jìn)一步加重，而且病人疼痛感也會(huì)加重。正確的做法是發(fā)生骶骨骨折后臥床休息，在骶尾部位外敷金黃膏起到活血化瘀、消腫、止痛作用。同時(shí)也可以配合理療、烤電等辦法來(lái)加速局部出血吸收，可以減輕腫脹、緩解疼痛。另外還可以告訴患者口服接骨藥物，以促進(jìn)骨折部位盡快愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/09收聽(tīng)(61440)

骶骨骨折可以走動(dòng)嗎

"骶骨骨折之后不建議下地走動(dòng)，應(yīng)該盡可能臥床休息，多數(shù)以側(cè)臥或者俯臥為主。雖然骶骨骨折多數(shù)不是很?chē)?yán)重，并且疼痛不是很劇烈，不影響下地走路，但是如果沒(méi)有徹底養(yǎng)好，過(guò)早下地走路之后，容易引起骨折恢復(fù)緩慢，并且在后期即使骨折完全恢復(fù)，在長(zhǎng)時(shí)間坐著的情況下，容易引起骶尾部的酸痛，如果到時(shí)候再選擇相應(yīng)的治療方案，效果反而不好。在骶骨骨折出現(xiàn)之后，即使是保守治療、臥床休息，最長(zhǎng)也是1.5-2個(gè)月左右的時(shí)間，所以一定要堅(jiān)持下來(lái)，不要過(guò)早下地活動(dòng)。因?yàn)槟挲g越大，越早進(jìn)行過(guò)多活動(dòng)，恢復(fù)就越晚，并且在后期出現(xiàn)手術(shù)后遺癥的可能性會(huì)越大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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骶骨骨折可以坐起來(lái)嗎

骶骨是脊柱的延續(xù)部位，與雙側(cè)骨盆有關(guān)系，將脊柱力量通過(guò)兩側(cè)關(guān)節(jié)再傳遞到骨盆，骶骨骨折分為兩種，...

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