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    女性不孕需要做什么檢查

    2023-05-09 22:41播放 :

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    女性不孕,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院以下檢查:

    1、卵巢功能:卵巢是卵子生長的地方,通過監(jiān)測卵泡,檢查卵巢功能是否正常,是否能有成熟的卵泡排出;

    2、輸卵管功能:輸卵管是精卵結(jié)合的地方,且擔(dān)負(fù)著輸送受精卵的責(zé)任,可利用碘油造影或3D超聲,檢查雙側(cè)輸卵管是否通暢;

    3、子宮功能:檢查子宮是否有正常形態(tài),及子宮內(nèi)膜的厚度、血運(yùn)等有無異常。必須有正常的子宮形態(tài)及子宮功能,受精卵才能著床。

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    女性不孕需要做什么檢查

    "女性不孕的檢查首先要看輸卵管是否通暢,輸卵管不通是引起女性不孕的主要原因之一,是最常見的因素。因此看不孕的時(shí)候,首先要了解自己的輸卵管是否通暢。怎么檢查?一般是在月經(jīng)干凈后3-7天之內(nèi),到醫(yī)院婦科做一個(gè)輸卵管卵巢通暢試驗(yàn),通過輸卵管通液會告訴你輸卵管是否通暢。如果通水很順利的通過子宮輸卵管進(jìn)入腹腔,在試驗(yàn)的過程中,液體無外溢,順利的進(jìn)入腹腔,這個(gè)輸卵管是通的,阻力很小。如果阻力很大,很難推進(jìn)去,或者有外液出來,這就是輸卵管不通,或者是通而不暢。為了進(jìn)一步明確輸卵管是哪個(gè)部位的不通,因?yàn)檩斅压苡袔讉€(gè)部位,有傘端、壺腹部,還有峽部,這樣可以進(jìn)一步做輸卵管的碘油造影,看看輸尿管哪個(gè)部位的不通,這是第一步檢查。第二步的檢查就是要看有沒有排卵,因?yàn)槁雅莅l(fā)育成熟并排卵,是受孕的最基本的最根本的條件,很多人雖然月經(jīng)看似正常,但實(shí)際不排卵,是沒有辦法懷孕的。因此第二步要檢查是否排卵,這種方法可以通過測基礎(chǔ)體溫,也可以通過做彩超監(jiān)測排卵。在月經(jīng)的第10-14天之間,隔天或者一天做一次彩超,看看卵泡,有無成熟卵泡、卵泡發(fā)育的情況,有無排出卵子,檢查是否排卵,也是不孕的最主要的檢查常用方法。看是否排卵,除了測基礎(chǔ)體溫以外,也可以自行判斷,看陰道分泌物,一般正常情況下,如果在月經(jīng)的中間,就是月經(jīng)后的兩周左右出現(xiàn)清晰透明的白帶,像雞蛋清一樣的拉絲度很長,這種情況就是有排卵,然后它變黏稠,排過來它會變黏稠。如果想懷孕,在前后安排夫妻生活受孕率是比較高,這可以自我判斷。另外,也可以用排卵試紙,現(xiàn)在很簡便,臨床有排卵試紙測定是否排卵,監(jiān)測排卵的方法非常多。再一個(gè)就是要測一下卵巢的功能,要查一下性激素六項(xiàng),看看雌激素水平,有沒有雄激素的過高,雄激素過高的時(shí)候會抑制排卵。激素水平,常說的性激素六項(xiàng),一般要在月經(jīng)期檢查,月經(jīng)的第2-4天之間,空腹到醫(yī)院抽血,請大夫開一個(gè)性激素六項(xiàng)的檢查單,看一下激素水平,這是第三個(gè)常用的檢查。另外,優(yōu)生五項(xiàng)檢查,比如有沒有風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲感染、皰疹病毒,是優(yōu)生優(yōu)育必須檢查的項(xiàng)目之一。另外,甲狀腺的功能與受孕也有很大的關(guān)系,比如甲低、甲亢,都不好懷孕,懷孕也容易引起流產(chǎn),比如甲狀腺功能低下的患者,也很難受孕,要補(bǔ)充甲狀腺素,所以甲功五項(xiàng)也是常用的檢查方法。像輸卵管通暢試驗(yàn)、監(jiān)測排卵、卵巢功能檢測、性激素六項(xiàng)檢測、優(yōu)生五項(xiàng)檢查,以上這幾點(diǎn)都是最基本的最核心的檢查,必須要做。除此之外,比如白帶常規(guī)的檢查,也排除一些陰道和盆腔的炎癥,像TCT、HPV,這都是孕前優(yōu)生檢查的一些常用項(xiàng)目。因?yàn)镠PV的感染率很高,HPV有高危因素,也是引起宮頸癌的一個(gè)主要的原因,所以作為受孕之前的一些基本檢查。除此之外,男方也要做一些有關(guān)生育的檢查,包括精液的質(zhì)量,了解一下病史,有過腮腺炎病史或者其他影響精子質(zhì)量的,比如結(jié)核病史,這些排除一下。男方的檢查比較簡單,但是在不孕患者當(dāng)中,男方因素也占了40%左右。一般的不孕大部分責(zé)怪于女性,這個(gè)觀點(diǎn)是不對的,實(shí)際上是女性因素多一點(diǎn)。但是男女雙方的因素,女性占60%,男性可以占到30%,其他10%雙方共同的因素,就是男方因素、女方因素和男女共同因素,都可以引起不孕癥,所以這些都要共同檢查。男方檢查除了了解一下病史以外,做一個(gè)簡單的精液分析,看看精子的質(zhì)量、精子的液化時(shí)間、精子的形態(tài),排除一些前列腺方面的疾病。除此之外,男女常規(guī)檢查如果還沒發(fā)現(xiàn)陽性體征,仍然不能懷孕者,還要進(jìn)一步做一些免疫學(xué)的檢查,這個(gè)最常用的檢查就是抗精子抗體,精子卵子的不相容,基本不孕癥的檢查比較繁雜,程序比較多。有時(shí)一個(gè)簡單的宮頸炎都可以引起不孕癥。所以每個(gè)環(huán)節(jié)都要考慮到,如果有嚴(yán)重的宮頸炎,或者宮頸囊腫,都引起精子的穿行,影響精子的運(yùn)行,嚴(yán)重的也可以引起不孕,雖然是一個(gè)簡單的因素,但是它也是不孕檢查的內(nèi)容之一。有些人通過治療簡單的宮頸炎,或者宮頸息肉的摘除就懷孕。所以,不孕患者要慢慢的、有目的的、階段性的進(jìn)行檢查,不要盲目的就醫(yī),要有目的性進(jìn)行檢查。"

    語音時(shí)長09:07''

    劉昭陽北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2018/05/07收聽(20492)

    女性不孕如何檢查

    "要了解女性不孕需要做哪些檢查,先了解影響不孕的三大因素,有排卵、輸卵管以及子宮內(nèi)膜的情況,針對這三大方面可以進(jìn)行相應(yīng)的檢查。排卵一般是在月經(jīng)的第10天開始到醫(yī)院進(jìn)行卵泡監(jiān)測,根據(jù)卵泡生長的大小和速度安排下一次復(fù)診的時(shí)間,監(jiān)測要?jiǎng)討B(tài)持續(xù)到卵泡長到直徑1.8厘米以上并且能夠正常排掉,如果有正常的卵泡發(fā)育并且排卵,說明排卵方面可以排除。輸卵管通暢程度的檢查主要包括子宮輸卵管造影和宮腔鏡檢查,這兩項(xiàng)都是在月經(jīng)干凈的2-7天,并且沒有性生活的前提下進(jìn)行。在月經(jīng)干凈之后先到醫(yī)院進(jìn)行陰道分泌物檢查,確定沒有陰道和宮頸炎癥之后可以進(jìn)一步做檢查。子宮輸卵管造影可以很明確的看到宮腔情況以及輸卵管的通暢程度、輸卵管周圍是否有粘連,宮腔鏡是非常直觀的能夠看到子宮腔內(nèi)是不是有異常,一般宮腔鏡在子宮輸卵管造影之后進(jìn)行,如果有必要再做宮腔鏡。如果子宮輸卵管造影已經(jīng)能夠全面了解宮腔和輸卵管情況,不需要再做宮腔鏡。子宮內(nèi)膜也是主要通過兩大手段,一個(gè)是經(jīng)陰道B超,另一個(gè)是宮腔鏡檢查,經(jīng)陰道B超可以在影像學(xué)的角度對子宮內(nèi)膜進(jìn)行初步判斷,包括厚度、血流以及內(nèi)膜的狀態(tài)。如果超聲發(fā)現(xiàn)子宮腔有異常,需要通過宮腔鏡行進(jìn)一步的檢查。"

    語音時(shí)長02:21''

    田姍濟(jì)南市中心醫(yī)院

    2019/09/27收聽(27974)

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