南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
心血管外科
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心臟衰竭是指心臟功能降低至正常人的1/3以下，此時(shí)多數(shù)患者無法承受體力負(fù)荷，出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、氣短，甚至不活動(dòng)或輕微活動(dòng)即可表現(xiàn)出胸悶、氣短，部分患者出現(xiàn)水腫。多數(shù)人認(rèn)為的心臟衰竭，通常是指心臟功能不全。心臟功能不全范圍較為寬泛，正常心臟射血分?jǐn)?shù)為60%；若射血分?jǐn)?shù)為20%，稱為心衰；射血分?jǐn)?shù)是正常值的一半，屬于心功能不全。但從癥狀來講，心臟衰竭與心臟功能不全無明顯界限，均表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、腿腫、四肢乏力，需進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。
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心臟衰竭的癥狀，主要包括呼吸困難、低血壓和全身的水腫，心臟衰竭又分為左心衰和右心衰。<...
心臟衰竭的癥狀，主要包括呼吸困難、低血壓和全身的水腫，心臟衰竭又分為左心衰和右心衰。
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/18播放(43908)
"心力衰竭的癥狀都有哪些？要根據(jù)心力衰竭不同的部位，表現(xiàn)有所不一樣。如果是左心衰，主要表現(xiàn)為肺循環(huán)的淤血，臨床主要表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)呼吸困難，端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)急性肺水腫，同時(shí)也可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、全身乏力、少尿、無尿等腎動(dòng)脈灌注不良的臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)右心衰的患者，主要表現(xiàn)體循環(huán)的供血不足。對于這類患者，主要表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、納差等胃腸道淤血的表現(xiàn)，以及雙下肢能夠出現(xiàn)凹陷性浮腫等，下肢動(dòng)脈回流不暢的體征。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/06收聽(38138)
心臟衰竭分左心衰和右心衰。左心衰癥狀是肺淤血，表現(xiàn)為胸悶氣短、呼吸困難，右心衰竭癥狀是體循環(huán)淤... 劉曉紅│鄂鋼醫(yī)院 2023/06/17播放(81278)
心臟衰竭分左心衰和右心衰。左心衰癥狀是肺淤血，表現(xiàn)為胸悶氣短、呼吸困難，右心衰竭癥狀是體循環(huán)淤...
劉曉紅│鄂鋼醫(yī)院
2023/06/17播放(81278)
心力衰竭主要是因?yàn)樾呐K充盈和射血功能的障礙導(dǎo)致，一般均有器質(zhì)性改變、結(jié)構(gòu)改變，患者表現(xiàn)為靜脈系... 徐欣│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/02/23播放(69814)
心力衰竭主要是因?yàn)樾呐K充盈和射血功能的障礙導(dǎo)致，一般均有器質(zhì)性改變、結(jié)構(gòu)改變，患者表現(xiàn)為靜脈系...
徐欣│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/02/23播放(69814)
心臟衰竭的癥狀比較常見的尤其是左心衰竭，患者一般在早期會(huì)出現(xiàn)勞力性的呼吸困難，活動(dòng)耐力下降，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰；嚴(yán)重的有可能會(huì)導(dǎo)致暈厥、意識(shí)喪失。出現(xiàn)右心衰竭，患者會(huì)表現(xiàn)為雙下肢水腫、頸靜脈怒張、肝臟增大、胸水、腹水，胃腸道淤血比較嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲下降、腹脹。心臟衰竭比較嚴(yán)重的情況，患者在靜息狀態(tài)下也有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘、嚴(yán)重的缺氧表現(xiàn)、口唇發(fā)紺，甚至出現(xiàn)全身水腫改變。患者因?yàn)殚L期的胃腸道淤血，營養(yǎng)不良，也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的低蛋白血癥，也會(huì)出現(xiàn)貧血、面色蒼白。
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/23收聽(62114)
"心衰的主要表現(xiàn)是突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率達(dá)到每分鐘30-40次，端坐呼吸，面色蒼白，發(fā)紺，極度煩躁，大汗淋漓，同時(shí)頻繁的咳嗽，咳出大量白色或粉紅色的泡沫樣痰，極其嚴(yán)重者可因腦缺氧而導(dǎo)致神志模糊。發(fā)病剛開始，可有一過性血壓升高，病情如不緩解，血壓可持續(xù)下降甚至休克。聽診時(shí)兩肺布滿濕啰音和哮鳴音，心尖區(qū)第一心音減弱，可以聞及舒張期的奔馬律；肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，如果不及時(shí)搶救，可導(dǎo)致心源性休克而死亡。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/21收聽(26232)
"心臟衰竭在心臟科各個(gè)疾病的晚期都會(huì)出現(xiàn)，因此心臟衰竭的癥狀除了各種心臟病各自的臨床表現(xiàn)之外，主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血、體循環(huán)淤血和心排量降低的癥狀。如果是左心功能不全，主要表現(xiàn)為肺循環(huán)的淤血，主要的癥狀就是呼吸困難。呼吸困難是剛開始是在重體力活動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)勞力性的呼吸困難，休息后可以自行緩解。隨著心衰加重，對于這種體力活動(dòng)耐受程度會(huì)越來越差，不能負(fù)擔(dān)日常的活動(dòng)或者坐著就喘。夜間會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸。急性心衰發(fā)作的時(shí)候可能還會(huì)伴有哮鳴音，會(huì)有咳嗽、咳痰，嚴(yán)重的會(huì)有咯血。因?yàn)樽笮乃ソ邘淼男呐懦隽康臏p少，會(huì)伴有血壓下降、體力下降、乏力、虛弱、尿量減少。另外，右心衰會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的淤血，會(huì)表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、便秘等。長期右心衰竭會(huì)引起肝臟逐漸增大、肝淤血、肝硬化、頸靜脈充盈、雙下肢浮腫，逐漸加重會(huì)蔓延至全身。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/29收聽(76124)
心臟衰竭最常見的癥狀是肌肉灌注不足和大腦缺氧，心衰病人最常見的表現(xiàn)有容易疲倦、乏力、頭暈、出汗... 黃漢超│廣東省第二中醫(yī)院 2023/08/18播放(81594)
心臟衰竭最常見的癥狀是肌肉灌注不足和大腦缺氧，心衰病人最常見的表現(xiàn)有容易疲倦、乏力、頭暈、出汗...
黃漢超│廣東省第二中醫(yī)院
2023/08/18播放(81594)
心臟衰竭前，不同的衰竭類型會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀，主要包括以下幾種：1、左心衰竭：患者... 王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/05/09播放(61146)
心臟衰竭前，不同的衰竭類型會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀，主要包括以下幾種：
1、左心衰竭：患者...
王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/05/09播放(61146)
心臟衰竭的癥狀是活動(dòng)耐量下降過程中，出現(xiàn)的一系列癥狀。根據(jù)心臟功能的下降程度不同，臨床癥狀也不... 張妮│北京醫(yī)院 2023/04/22播放(37894)
心臟衰竭的癥狀是活動(dòng)耐量下降過程中，出現(xiàn)的一系列癥狀。根據(jù)心臟功能的下降程度不同，臨床癥狀也不...
2023/04/22播放(37894)
對于急性心力衰竭的患者，臨床中的常見癥狀如下：1、急性左心功能衰竭：患者主要的臨... 徐新娜│北京積水潭醫(yī)院 2023/03/13播放(54964)
對于急性心力衰竭的患者，臨床中的常見癥狀如下：
1、急性左心功能衰竭：患者主要的臨...
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/03/13播放(54964)
"肺氣腫的病人如果出現(xiàn)持續(xù)的氣流受限會(huì)導(dǎo)致慢阻肺、肺心病的發(fā)生，而慢性肺源性心臟病由于肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭可以導(dǎo)致慢性呼吸衰竭、肺性腦病等情況的發(fā)生。當(dāng)肺心病心衰的病人病情嚴(yán)重可以導(dǎo)致死亡，嚴(yán)重的表現(xiàn)一般表現(xiàn)在全身水腫以及口唇、顏面部、四肢末梢紫紺，靜息時(shí)即感氣短、食欲減退等。當(dāng)病人疾病到達(dá)臨危狀態(tài)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肺性腦病，病人出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)不清，血?dú)夥治隹梢蕴崾劲蛐秃粑ソ?，二氧化碳潴留比較嚴(yán)重，這時(shí)死亡的風(fēng)險(xiǎn)非常高，肺性腦病也是導(dǎo)致肺心病心衰引起死亡的最主要原因。"
楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/01/13收聽(54186)
老人心臟衰竭的癥狀具體如下：1、患者感到乏力、精神疲倦、呼吸困難，部分患者出現(xiàn)端... 彭日美│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/10/24播放(91906)
老人心臟衰竭的癥狀具體如下：
1、患者感到乏力、精神疲倦、呼吸困難，部分患者出現(xiàn)端...
彭日美│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/10/24播放(91906)
"心臟衰竭又稱心力衰竭，簡稱心衰，是由心臟結(jié)構(gòu)或者功能異常所導(dǎo)致的一種臨床綜合征，由于各種原因的初始心肌損害，如心肌梗死、心肌炎、心肌病、血流動(dòng)力負(fù)荷過重等，引起心室充盈和射血能力受損，導(dǎo)致心室泵血功能降低?；颊咧饕憩F(xiàn)為呼吸困難、疲乏和液體潴留。心力衰竭是一種進(jìn)展性疾病，表現(xiàn)為漸進(jìn)性心室重構(gòu)，心力衰竭是一種癥狀性疾病，表現(xiàn)為血流動(dòng)力學(xué)障礙，心室腔壓力高于正常，左室舒張末期壓大于18mmHg，即2.4千帕；右室舒張末期壓力大于10mmHg，即1.3千帕，即為心功能不全。心力衰竭是心血管疾病的最嚴(yán)重階段，死亡率高，預(yù)后不良。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/08/30收聽(22952)
心臟如同水泵，可使靜脈血回流，動(dòng)脈血放出，供應(yīng)人體血液循環(huán)。當(dāng)心臟出現(xiàn)充盈、射血功能受損時(shí)，可... 徐欣│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/12/18播放(64318)
心臟如同水泵，可使靜脈血回流，動(dòng)脈血放出，供應(yīng)人體血液循環(huán)。當(dāng)心臟出現(xiàn)充盈、射血功能受損時(shí)，可...
2023/12/18播放(64318)
"心臟衰竭主要是指心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，心房、心室的擴(kuò)大會(huì)帶來瓣膜中重度的返流，同時(shí)患者會(huì)有心臟收縮功能的下降，射血分?jǐn)?shù)EF值往往小于50%。出現(xiàn)心力衰竭僅僅是一個(gè)結(jié)果，其發(fā)病的原因往往是繼發(fā)于原發(fā)的心臟疾病，包括擴(kuò)張型心肌病、冠心病、高血壓性心臟病、甲亢性心臟病等等。對于這些心臟病而言，由于心臟負(fù)擔(dān)較重，導(dǎo)致心臟出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)性的變化，最終引起心肌細(xì)胞的重構(gòu)，產(chǎn)生心臟向兩側(cè)擴(kuò)大、瓣膜返流以及射血分?jǐn)?shù)的下降，對于這一類人群應(yīng)該進(jìn)行心臟彩超的檢查，以判斷心功能下降到了何種程度，同時(shí)應(yīng)該積極找心內(nèi)科醫(yī)生就診，向醫(yī)生闡述自己在何種活動(dòng)強(qiáng)度下會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘等癥狀，以便于心內(nèi)科醫(yī)生對患者進(jìn)行心功能的紐約客分級。分級為一級、二級的患者正常服藥即可，但是心功能分級為三級、四級的患者，其心功能已經(jīng)列為極差的人群，需要在服藥的基礎(chǔ)上進(jìn)行定期的門診隨診，以便于醫(yī)生復(fù)查后進(jìn)行調(diào)整治療方案。最嚴(yán)重的心功能狀態(tài)患者應(yīng)該接受心臟移植術(shù)治療，方可以增加壽命。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2019/07/22收聽(46084)
心臟功能衰竭的癥狀，與患者為左心衰竭或左心衰竭有關(guān)，常見情況如下：1、左心功能衰竭：... 張妮│北京醫(yī)院 2023/09/04播放(82898)
心臟功能衰竭的癥狀，與患者為左心衰竭或左心衰竭有關(guān)，常見情況如下：1、左心功能衰竭：...
2023/09/04播放(82898)
張妮│北京醫(yī)院 2023/08/24播放(83764)
2023/08/24播放(83764)
"心力衰竭到達(dá)晚期時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的胸悶、氣喘、乏力、心慌?；颊咴谛乃ネ砥谌菀壮霈F(xiàn)各種心律失常，包括快速性房顫、房室傳導(dǎo)阻滯，甚至出現(xiàn)惡性心律失常，即室速、室顫?；颊咝乃ネ砥谌菀卓确奂t色泡沫樣痰，表示為急性左心衰，如果反復(fù)出現(xiàn)下肢腫脹則考慮為急性右心衰。若患者兩者兼有，則考慮全心衰的可能性比較大，患者最后往往死于惡性心律失常，也就是突發(fā)的室速、室顫。心衰患者識(shí)別其晚期癥狀是挽救其生命的重點(diǎn)，患者若反復(fù)出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣喘、心慌則應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行速尿靜推，并且實(shí)行擴(kuò)冠處理。"
2019/10/25收聽(87570)
"絕大多數(shù)患者出現(xiàn)的是急性左心衰竭，患者會(huì)突然出現(xiàn)呼吸困難、喘憋、端坐呼吸，伴大汗、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，患者的血氧飽和度會(huì)下降，可反射性引起血壓驟然升高，以及心率突然加快。如果患者同時(shí)合并右心衰竭，部分患者也會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫，但浮腫一般并不會(huì)特別明顯。如果急性心臟衰竭，也就是心力衰竭，早期沒有得到及時(shí)糾正，患者會(huì)迅速進(jìn)展為血壓突然下降，心率也開始減慢，患者的意識(shí)會(huì)逐漸喪失，甚至出現(xiàn)意識(shí)淡漠等。此時(shí)心臟衰竭和呼吸衰竭可同時(shí)出現(xiàn)，若再不積極搶救和治療，患者隨時(shí)可能有生命危險(xiǎn)。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/20收聽(26618)
山西省人醫(yī) 劉曉紅
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河南省直第三人民醫(yī)院 熊會(huì)玲
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京煤集團(tuán)總院 李利軍
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浙江省中醫(yī)院 楊兵生
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