天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
普通外科
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口服藥物、輸液、疝氣帶、膏藥貼等都無法根治腹股溝疝氣。手術(shù)是治療腹股溝疝氣最有效,也是唯一可行的途徑,而且安全性高,也能達(dá)到較高的治愈率。疝氣治療應(yīng)根據(jù)患者的整體情況,由醫(yī)生進(jìn)行評估后,選擇開刀或微創(chuàng)手術(shù)。兩者對患者的創(chuàng)傷都較小,手術(shù)在1小時(shí)內(nèi)就可完成,也不會有過度的疼痛感,且患者恢復(fù)較快,正常情況下術(shù)后很快就能出院。
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"腹股溝疝氣如果在機(jī)體腹壓增加的情況下導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物,主要是腸管或大網(wǎng)膜進(jìn)入腹股溝區(qū)而不能回納入腹腔,引起嵌頓疝,容易導(dǎo)致腸管或者大網(wǎng)膜壞死,引起嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染,所以這種情況比較嚴(yán)重。腹股溝疝氣是臨床上普外科常見疾病,多由于平時(shí)搬持重物或者先天腹壁肌肉發(fā)育薄弱等導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物,主要是腸管、大網(wǎng)膜等通過腹股溝區(qū)的薄弱區(qū)域,突出體外形成腫物。常見的腹股溝疝氣主要包括腹股溝斜疝、直疝和股疝等。典型的癥狀加上腹股溝區(qū)B超檢查,即可確診為腹股溝疝氣。治療方法主要是行手術(shù)治療,手術(shù)方式因患的年齡不同而略有差異。如果患者屬于未成年人,需要行疝囊高位結(jié)扎手術(shù)治療;如果患者屬于成年人,需要常規(guī)放置補(bǔ)片,行無張力疝修補(bǔ)手術(shù)治療。"
王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/17收聽(15886)
"腹股溝疝氣的形成原因可分為先天性原因和后天性原因,具體情況如下:1、先天性原因:許多人局部先天性組織薄弱,就可以形成腹股溝疝。2、后天性原因:其形成原因有很多,例如長期腹壓增大、嚴(yán)重的前列腺增生、腹腔內(nèi)有大量的積液,或者是外傷等?;颊咴诎l(fā)現(xiàn)腹股溝疝后,需要盡早去醫(yī)院的普外科或腹壁疝外科進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者已經(jīng)成年,可以行腹腔鏡下無張力疝修補(bǔ)術(shù),其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀性比較好。如果患者身體狀況太差,可以行開刀無張力疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后恢復(fù)也會比較好。如果為兒童,通常只能做疝囊高位結(jié)扎術(shù)。具體的手術(shù)方式需要完善相關(guān)檢查后向主管醫(yī)師進(jìn)行咨詢。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/07/08收聽(65684)
"腹股溝疝是目前臨床上比較常見的腹外疝,主要分為斜疝和直疝,通常情況下腹股溝疝多發(fā)生于老年男性。由于腹股溝管發(fā)育比較薄弱,或者是出現(xiàn)了缺損,腹內(nèi)壓增高導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織或者是臟器,移位到腹腔外的一種臨床疾病。對于腹股溝疝的治療,目前主要采取手術(shù)治療為主,如果發(fā)生了腹股溝疝的病癥,建議及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院去接受治療,和醫(yī)生說明具體的情況,確定好手術(shù)治療的日期和準(zhǔn)備事項(xiàng)。同時(shí)手術(shù)之后也需要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免過度的勞動,在飲食上要注意營養(yǎng)均衡,避免辛辣、刺激的食物。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/22收聽(26012)
腹股溝疝氣是一個(gè)常見病,可以分成兒童腹股溝疝和成人腹股溝疝,所形成原理也不一樣。兒童腹股溝疝是... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/19播放(87336)
腹股溝疝氣是一個(gè)常見病,可以分成兒童腹股溝疝和成人腹股溝疝,所形成原理也不一樣。兒童腹股溝疝是...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/19播放(87336)
食鹽、花椒治療腹股溝疝,并沒有依據(jù)。腹股溝疝的發(fā)病原因就是腹壁上的肌肉松弛,腹腔里的大網(wǎng)膜或者... 錢小強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/23播放(38773)
食鹽、花椒治療腹股溝疝,并沒有依據(jù)。腹股溝疝的發(fā)病原因就是腹壁上的肌肉松弛,腹腔里的大網(wǎng)膜或者...
錢小強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/03/23播放(38773)
小兒腹股溝疝是小兒外科常見疾病,其癥狀一般在活動時(shí)突出,表現(xiàn)為體表包塊。平臥時(shí),大多可以還納,... 鄭新│武漢市第三醫(yī)院 2023/04/12播放(50592)
小兒腹股溝疝是小兒外科常見疾病,其癥狀一般在活動時(shí)突出,表現(xiàn)為體表包塊。平臥時(shí),大多可以還納,...
鄭新│武漢市第三醫(yī)院
2023/04/12播放(50592)
"腹股溝疝氣大多數(shù)是不能自愈的,新生兒、嬰兒腹股溝疝氣可以暫時(shí)觀察,并保守治療,有自愈的可能性。腹股溝疝氣的治療必須通過手術(shù)來治療,一歲以內(nèi)的嬰兒還有機(jī)會能夠自愈,其他時(shí)期的患者是沒辦法自愈的,一定要通過手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)治療的方法可以通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),也可以通過開放的手術(shù)來完成。但是無論是哪種手術(shù),都可以選擇放一張補(bǔ)片,通過補(bǔ)片來做無張力的疝修補(bǔ)手術(shù)。綜上所述,如果是一周歲以上的患者,因其腹壁肌肉缺損會越來越嚴(yán)重,不但不能自愈,還可能會越來越大。所以一旦發(fā)現(xiàn)腹股溝疝氣,一定要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(89506)
腹股溝疝氣是一種常見的外科疾病,其主要是由于先天性的腹壁發(fā)育薄弱或缺損,以及后天性導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的因素。后天因素如長期的便秘、前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難,以及慢性的咳嗽、女性的妊娠時(shí)等,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的器官突出于腹腔外而形成的疾病。此時(shí),可出現(xiàn)站立時(shí)腹壁有腫塊,平臥時(shí)可回納、消失,可通過腹部彩超的方式加以診斷。腹股溝疝氣如為小于兩歲的嬰兒,以及伴有明顯心腦血管疾病的老年人,和有慢性咳嗽、長期便秘、前列腺增生的患者。此時(shí)可采取保守治療,即用疝氣帶加壓、包扎的方式予以處理。如無上述原因發(fā)生的疝氣可積極行手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式主要是采用疝囊的高位結(jié)扎術(shù)加修補(bǔ)術(shù)。
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/05/18收聽(44278)
一般來說,腹股溝疝氣及腹股溝疝手術(shù)的疼痛均較輕微。腹股溝疝是最常見的一種腹外疝,多由于患者腹股... 李俊生│東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 2023/03/21播放(48819)
一般來說,腹股溝疝氣及腹股溝疝手術(shù)的疼痛均較輕微。腹股溝疝是最常見的一種腹外疝,多由于患者腹股...
李俊生│東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
2023/03/21播放(48819)
對于腹股溝疝氣,除了很小的小孩有自愈的可能之外,一般不可以自愈。特別是成人腹股溝疝不可能自愈,... 賀德│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2023/02/06播放(96346)
對于腹股溝疝氣,除了很小的小孩有自愈的可能之外,一般不可以自愈。特別是成人腹股溝疝不可能自愈,...
賀德│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/02/06播放(96346)
腹股溝疝氣就是醫(yī)學(xué)上常說的腹股溝疝,從醫(yī)學(xué)上來說不能夠自愈,更專業(yè)的術(shù)語叫做非手術(shù)不能自愈。如... 龐明輝│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/02/08播放(87604)
腹股溝疝氣就是醫(yī)學(xué)上常說的腹股溝疝,從醫(yī)學(xué)上來說不能夠自愈,更專業(yè)的術(shù)語叫做非手術(shù)不能自愈。如...
龐明輝│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2023/02/08播放(87604)
腹股溝疝氣并不是所有的都需要馬上手術(shù),根據(jù)患者的病情、性別、年齡決定。對于兒童,小于一歲的腹股... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/30播放(95458)
腹股溝疝氣并不是所有的都需要馬上手術(shù),根據(jù)患者的病情、性別、年齡決定。對于兒童,小于一歲的腹股...
2023/05/30播放(95458)
腹股溝疝氣是否需要馬上進(jìn)行手術(shù),通常需要依具疝氣的情況而定:1、無嵌頓疝:一般不... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/27播放(59970)
腹股溝疝氣是否需要馬上進(jìn)行手術(shù),通常需要依具疝氣的情況而定:
1、無嵌頓疝:一般不...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/27播放(59970)
腹股溝疝氣有復(fù)發(fā)可能,但手術(shù)技術(shù)的成熟,目前復(fù)發(fā)率較低。但幾十年前,腹股溝疝氣修補(bǔ)手術(shù)復(fù)發(fā)率較... 邱軼偉│天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 2023/05/15播放(59834)
腹股溝疝氣有復(fù)發(fā)可能,但手術(shù)技術(shù)的成熟,目前復(fù)發(fā)率較低。但幾十年前,腹股溝疝氣修補(bǔ)手術(shù)復(fù)發(fā)率較...
邱軼偉│天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2023/05/15播放(59834)
通常腹股溝疝最好治療方法為外科手術(shù),主要指腹股溝區(qū)域出現(xiàn)疝的一種疾病。疝發(fā)生在腹壁較薄弱的位置... 孫晶│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/03/21播放(89848)
通常腹股溝疝最好治療方法為外科手術(shù),主要指腹股溝區(qū)域出現(xiàn)疝的一種疾病。疝發(fā)生在腹壁較薄弱的位置...
孫晶│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/03/21播放(89848)
"腹股溝疝是常見的腹外疝,可以分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝。前者表現(xiàn)為腹股溝區(qū)的可還納性腫物,一般可以墜入到陰囊,后者一般不墜入陰囊。腹股溝疝的疝塊通??梢栽谄教蓵r(shí)消失或者縮小,在站立位時(shí),或者是咳嗽以及進(jìn)行激烈運(yùn)動或者活動時(shí)明顯增大。有部分病人可以出現(xiàn)腹股溝疝氣嵌頓的情況發(fā)生,則表現(xiàn)為局部腫塊不能還納,疼痛癥狀比較明顯,并且可以出現(xiàn)疝內(nèi)容物的壞死,比如腸壞死以及出現(xiàn)腸梗阻的癥狀,或者是全身感染中毒的癥狀。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018/06/26收聽(17540)
腹股溝疝是因?yàn)橄忍旎蛘吆筇斓脑?,?dǎo)致了腹股溝區(qū)的薄弱、缺損,腹內(nèi)臟器下移到腹壁或者男性陰囊,... 吳相柏│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/04/07播放(89286)
腹股溝疝是因?yàn)橄忍旎蛘吆筇斓脑?,?dǎo)致了腹股溝區(qū)的薄弱、缺損,腹內(nèi)臟器下移到腹壁或者男性陰囊,...
吳相柏│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/04/07播放(89286)
腹股溝疝是常見的腹部外科疾病,它位于腹股溝區(qū),而腹股溝管是人體正常的一個(gè)解剖結(jié)構(gòu),但是這個(gè)正常結(jié)構(gòu)卻在腹壁上留下了一個(gè)先天性的缺損。隨著患者年紀(jì)的增大,尤其是伴有便秘、前列腺肥大、慢性咳嗽等情況時(shí),由于腹壓的增高,對于腹股溝管的壓力明顯增大,這時(shí)候腹腔內(nèi)的臟器,比如腸管、網(wǎng)膜等,便可通過腹股溝管流到腹腔之外,甚至可以進(jìn)入到患者的陰囊中去。由于疝內(nèi)容物有時(shí)候是腸管,在還納或突出時(shí)腫物可能發(fā)出咕嚕的聲音,因此老百姓也常常將腹股溝疝稱為小腸串氣。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/18收聽(18074)
"腹股溝疝一般分為直疝和斜疝兩種,臨床上腹股溝的斜疝最多見。直疝比較少,腹股溝斜疝占75%-90%,多見于兒童和成年人。而腹股溝的直疝見于老年人,總體來說,腹股溝疝的男性多于女性。它的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種,非手術(shù)治療就是保守治療。1歲以下嬰幼兒可以不做手術(shù),因?yàn)樗L發(fā)育;年齡大的老年人、體弱多病或者其他嚴(yán)重疾病而沒辦法手術(shù)的,也可以采取非手術(shù)治療。手術(shù)治療是最有效的治療方法,最常用的手術(shù)方式是疝的修補(bǔ),包括兩種,一是傳統(tǒng)的疝修補(bǔ),包括疝的高位結(jié)扎、加強(qiáng)或修補(bǔ)腹股溝管的管壁。一是無張力疝的疝修補(bǔ),傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)一般張力大、術(shù)后有牽扯感,疼痛組織愈合比較差。無張力疝修補(bǔ),修補(bǔ)材料多用于合成的纖維網(wǎng),它的優(yōu)點(diǎn)是比較容易獲得、應(yīng)用方便、節(jié)省手術(shù)時(shí)間、術(shù)后疼痛比較輕。此外,還有一種疝修補(bǔ)手術(shù),就是用腔鏡進(jìn)行疝修補(bǔ),也就是說它的手術(shù)方式?jīng)]有什么改變,只不過是多用了腔鏡方法進(jìn)行傳統(tǒng)的疝囊高位結(jié)扎的修補(bǔ),創(chuàng)傷小、愈合快。它也有一個(gè)缺點(diǎn),價(jià)格比較昂貴。"
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(48024)
疝的主要癥狀是包塊,尤其對腹壁疝、腹外疝來說,是腹壁上能摸到、看到的一個(gè)包塊。腹股溝疝最常見是在腹股溝地方鼓出一個(gè)包來,這個(gè)包可大可小,但是最主要的是正常情況下可以出來,尤其在活動、咳嗽,增加腹壓運(yùn)動的時(shí)候,這個(gè)包明顯,一躺下,手一推這個(gè)包回去了,摸不著了,這是可復(fù)性包塊最常見的腹股溝疝的表現(xiàn),再加上一些伴隨的癥狀,像局部的墜脹、不舒服、脹痛。發(fā)展以后就出現(xiàn)了嵌頓、絞窄,出現(xiàn)了嵌頓以后,等于腹腔的臟器鉆出來,回不去了,出現(xiàn)了血運(yùn)的障礙、劇烈疼痛,絞痛發(fā)展到腸子的缺血、壞死、穿孔、腹膜炎,甚至危機(jī)生命。腹股溝疝分四型叫可復(fù)性、難復(fù)性、嵌頓性和絞窄性,是包塊發(fā)展的不同階段,從早期很好出來,很好回去,時(shí)間長了,逐漸跟周圍的組織發(fā)生粘連,難復(fù)性,就是不容易回去了,出來以后,躺下揉、推它,可以減小一部分,但不能完全回去,這就是難復(fù),再發(fā)展就是突然腹腔壓力增高,用力的時(shí)候出現(xiàn)了腸管的卡住,這就是嵌頓,卡住以后,如果腸子血管的血運(yùn)發(fā)生了障礙,導(dǎo)致腸管的缺血壞死,這就是絞窄,導(dǎo)致最后腸子壞死、穿孔。腸子一穿孔,腸子里的腸液甚至糞便流到腹腔里,造成腹膜炎,這是可以危機(jī)患者生命的。所以易復(fù)、難復(fù)、嵌頓、絞窄是疝整個(gè)的發(fā)展變化的過程。
申英末│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2017/07/10收聽(38002)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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武鋼總院 寇祖健
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天津醫(yī)大第二醫(yī)院 宋國棟
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四川省人民醫(yī)院 張偉
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