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南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
內分泌科
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若甲減患者在補充足量甲狀腺激素等條件下可懷孕。因甲狀腺激素可調節(jié)機體代謝快慢，是懷孕期間較為重要的激素。
另外，母體的甲狀腺激素可促進胎兒腦細胞及體格細胞發(fā)育。若女性懷孕早期甲減癥狀控制不當，易對胎兒發(fā)育產生嚴重影響，如出現智力低下和體格矮小。
臨床建議甲減患者在懷孕前需充分補充甲狀腺激素，懷孕前、孕早期均應進行甲狀腺功能檢測。若出現甲狀腺功能減退或甲狀腺相關性抗體的異常，應及時補充甲狀腺激素，促進胎兒發(fā)育。
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"患有甲狀腺功能減退的人是可以懷孕的，但是要有一個前提，就是要把甲狀腺激素水平糾正到目標范圍。因為很多研究發(fā)現，當促甲狀腺激素的水平在2.5以下的時候，這個時候受孕對于胎兒的智力發(fā)育是非常有好處的。因此對于甲減的人群來說，如果準備要小孩，首先要把甲狀腺激素水平糾正到正常，同時促甲狀腺激素水平要糾正到2.5以下，這樣有利于優(yōu)生優(yōu)育。如果是不準備懷孕的女性，只需要把甲狀腺激素的水平糾正到正常就行。"
范樂│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/08/17收聽(40044)
"甲減的患者是可以懷孕當媽媽的，如果是在懷孕以前就發(fā)現了甲減，就把甲狀腺激素調整至正常再懷孕，這樣對孕婦和胎兒都是最有利的。如果是在懷孕的過程中發(fā)現了甲狀腺功能減退癥，就給予甲狀腺激素替代治療。因為甲狀腺激素對胎兒和孕婦都會產生雙方面的影響，甲狀腺激素對胎兒的神經系統(tǒng)和智力發(fā)育非常重要，尤其是在懷孕的頭三個月。胎兒所需的甲狀腺激素均是通過胎盤由母體提供，是胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育的關鍵時刻，如果甲狀腺激素水平低就會造成很大的傷害。對孕婦來說甲狀腺功能低下可以導致怕冷、少汗、大便少、黏液性水腫、記憶力減退、嗜睡。甲狀腺激素檢查呈不同水平的下降，促甲狀腺激素水平升高，發(fā)生甲減時給予甲狀腺激素治療上述癥狀可以消失。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/19收聽(42170)
"甲減較正常婦女的比較來說懷孕率是要下降的。甲減時由于甲狀腺激素合成分泌減少，患者容易出現月經紊亂、月經不規(guī)律，以月經量增多為其表現，有些患者還可出現不孕不育癥。懷孕以后如果甲減沒有得到及時的糾正，還容易導致致畸流產，還可對胎兒造成智力發(fā)育障礙，身材矮小，出生后還可導致呆小癥的發(fā)生，所以在懷孕前、懷孕初期、懷孕中期都要認真檢查甲狀腺激素的水平。如果發(fā)現有甲減的傾向，給予早期的治療，以免發(fā)生不良的反應。甲減的檢查簡便易行，容易確診，主要是患者沒有引起足夠的注意，沒有查甲狀腺激素，建議患者在懷孕前就開始查甲狀腺激素的水平。"
2020/06/28收聽(27230)
若女性存在甲減，在未控制甲狀腺激素的情況下不能懷孕。因為甲狀腺激素負責胎兒的大腦發(fā)育，若未將甲... 楊建梅│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/28播放(76106)
若女性存在甲減，在未控制甲狀腺激素的情況下不能懷孕。因為甲狀腺激素負責胎兒的大腦發(fā)育，若未將甲...
楊建梅│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/28播放(76106)
"甲減期間是不允許懷孕的，如果出現甲減期間懷孕了，嬰幼兒會出現了呆小癥，就是他身材會矮小，同時可能會影響智力。我們應該怎么辦呢？在這時候我們要糾正甲減，就是補充甲狀腺素片，讓甲狀腺功能處于正常水平，也就是我們化驗所監(jiān)測的T3、T4處于正常水平，TSH處于正常水平以后就可以懷孕了。"
李文強│航天中心醫(yī)院
2017/08/22收聽(41220)
"甲減患者在懷孕前，一定先化驗甲狀腺的功能。如果甲狀腺的功能正常，TSH在2.5mIU/L以下，是可以懷孕的。如果檢查的甲狀腺功能明顯異常，即甲減比較嚴重，或單純的TSH明顯的升高。這兩種情況都不建議立即懷孕，而是應該先進行甲狀腺激素的替代治療。經過調整以后，可以先觀察甲狀腺功能的指標，是不是達到正常妊娠的情況。如果達到要求，甲減患者是可以正常妊娠的。"
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(46812)
甲減患者能否正常懷孕與病情嚴重程度有關，甲減指標較高者，即使可以順利受孕，三個月左右也會出現停... 景錄先│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/11/15播放(78108)
甲減患者能否正常懷孕與病情嚴重程度有關，甲減指標較高者，即使可以順利受孕，三個月左右也會出現停...
景錄先│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/11/15播放(78108)
"甲減的女性當然可以懷孕，甲狀腺功能減退是由于各種原因造成的甲狀腺激素分泌不足或相對減少，有可能出現低代謝的癥狀，甚至出現交感神經興奮下降。甲減的女性可能會影響月經，但是如果進行甲狀腺激素替代，使甲狀腺激素水平維持在促甲狀腺激素<2.5，就可以達到備孕的狀態(tài)。懷孕以后需要在醫(yī)生指導下定期復查甲狀腺功能，長期維持甲狀腺激素水平在正常范圍，達到了甲減懷孕的要求，都能夠順利的孕育，同時分娩健康的寶寶。如果甲狀腺功能減退沒有治療好，甲狀腺功能仍然低，或者孕期沒有進行合理、正確的治療，就有可能造成各種圍產期的并發(fā)癥，甚至后代的智力受影響。但是如果積極的控制甲減，達到備孕的情況，能夠順利懷孕，同時能夠在孕期正確的治療，都能夠分娩健康的寶寶。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/06/21收聽(65580)
一般情況下，甲減不會影響懷孕。但如果甲減非常嚴重，患者身體各系統(tǒng)組織包括卵巢都會處于黏液性水腫... 王瑋│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/10/05播放(81256)
一般情況下，甲減不會影響懷孕。但如果甲減非常嚴重，患者身體各系統(tǒng)組織包括卵巢都會處于黏液性水腫...
王瑋│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/10/05播放(81256)
"甲減生育能力減低，而且妊娠期如果甲減，則妊娠期高血壓、胎盤剝離、早產、流產、低體重兒的發(fā)生率都較正常妊娠的患者要高。而且因為妊娠早期，胎兒發(fā)育第一階段的甲狀腺素來源于母親，所以如果母體是甲減，會影響胎兒智力發(fā)育。所以育齡期婦女如果有甲減的病疾病，建議把甲功糾正到正常范圍，則既可以保證自己的安全，同時對孩子智力發(fā)育，也不會造成太大的影響。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/07/11收聽(25208)
甲減患者可以懷孕，但是首先得把甲狀腺功能恢復正常，把促甲狀腺素調到2.5mIU/L以下。如果甲... 劉小婷│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/03播放(54926)
甲減患者可以懷孕，但是首先得把甲狀腺功能恢復正常，把促甲狀腺素調到2.5mIU/L以下。如果甲...
劉小婷│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/03播放(54926)
"甲減的患者可以懷孕，現在育齡期的女性中，有不少女性都是同時患有甲減。讓患者在準備懷孕期間適當的補充甲狀腺激素，讓患者的甲狀腺功能維持在大體正常的水平。在懷孕期間根據患者的甲狀腺功能的結果，調整甲狀腺激素替代治療的劑量。因為妊娠是比較特殊的生理時期，在此時期之內甲狀腺功能有可能會隨著妊娠時間的不同而有所變化，所以要有針對性的對藥物劑量作出調整。目的是為了保證胎兒的正常發(fā)育，因為甲狀腺激素水平不足，有可能會影響到孩子的智力發(fā)育，從而孩子出生之后出現智力低下、生長發(fā)育減慢等。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/12收聽(45224)
懷孕期甲減與懷孕的關系不大，現在人群中甲狀腺功能減退的比較多，懷孕期間作為普遍篩查要查甲減的問... 張眉花│太原市婦幼保健院 2023/02/24播放(71066)
懷孕期甲減與懷孕的關系不大，現在人群中甲狀腺功能減退的比較多，懷孕期間作為普遍篩查要查甲減的問...
張眉花│太原市婦幼保健院
2023/02/24播放(71066)
甲狀腺激素能夠參與物質代謝和能量代謝，影響機體的生長發(fā)育和神經系統(tǒng)發(fā)育，孕期尤其是孕早期胎兒甲狀腺尚未形成，胎兒生長發(fā)育所需要的甲狀腺激素全部由母體經過胎盤供給，所以母體甲狀腺激素缺乏，不光影響胎兒的生長發(fā)育，還影響胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育，形成呆小癥。孕期甲減需要注意以下幾點：1、孕前監(jiān)測甲狀腺功能，保持甲狀腺功能正常后再受孕。2、整個孕期堅持服用左甲狀腺素鈉治療，不能擅自停藥。3、每月復查甲狀腺功能，及時調整甲狀腺激素用量。4、保持整個孕期TSH低于2.5mU/L，以免影響胎兒發(fā)育。5、分娩后在醫(yī)生指導下，依據甲狀腺功能狀態(tài)，酌情減少藥物劑量。
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2020/02/26收聽(16890)
甲減患者需將TSH控制在2.5以下方可懷孕，主要是為了保障患者在孕期的安全。一般來講，孕前3個... 葉仁群│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/09/14播放(92180)
甲減患者需將TSH控制在2.5以下方可懷孕，主要是為了保障患者在孕期的安全。一般來講，孕前3個...
葉仁群│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/09/14播放(92180)
甲減是甲狀腺功能減退的簡稱，懷孕甲減的原... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/09播放(45712)
甲減是甲狀腺功能減退的簡稱，懷孕甲減的原...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/09播放(45712)
"甲狀腺功能減退是引起胚胎、胎兒以及新生兒以后神經智力發(fā)育障礙的主要原因，因此如果有甲狀腺功能減退，這時懷孕對孩子的發(fā)育有不良影響，建議在妊娠前進行甲狀腺功能檢測。如果在孕前就發(fā)現甲狀腺功能減退，要盡快給予甲狀腺素的補充，避免甲減引起的不良妊娠結局。如果在孕前備孕的時候沒有查甲功怎么辦？可以在懷孕早期，也就是懷孕八周以內進行甲狀腺功能的檢測，如果發(fā)現甲狀腺功能減退，及時給予甲狀腺素片，也就是常用的優(yōu)甲樂，這是有效的。孕期要定期進行甲狀腺功能的監(jiān)測，隨時調整藥物的用量。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/09/03收聽(77492)
甲狀腺功能低下患者，應將甲狀腺功能控制在正常范圍內方可開始備孕。甲狀腺功能低下易引起早產、流產... 孟曉萍│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/16播放(80768)
甲狀腺功能低下患者，應將甲狀腺功能控制在正常范圍內方可開始備孕。甲狀腺功能低下易引起早產、流產...
孟曉萍│臨汾市中心醫(yī)院
2023/10/16播放(80768)
"如果孕婦有甲減，但孕期中并沒有得到很好的治療，孩子出生后會受到一定的影響，比如智力低下、身材矮小、唇裂等缺陷。大約有一半左右的可能會在長大后得甲狀腺疾病或者出現先天性甲減，如果孕婦在孕期病情得到很好的控制，對孩子就沒有什么影響。孩子先天性甲減的癥狀可能有新生兒黃疸時間比較長、睡眠時間長、喂食困難、肌張力減退、舌頭變厚、腫大、哭聲嘶啞等情況。所以孕期如果有甲減，一定要及時治療。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/09/21收聽(19030)
母親甲功對胎兒甲狀腺方面的影響，主要表現在胎兒甲狀腺功能完全建立之前，即妊娠后前20周時胎兒腦... 趙玉立│山西省中醫(yī)院 2023/08/26播放(88776)
母親甲功對胎兒甲狀腺方面的影響，主要表現在胎兒甲狀腺功能完全建立之前，即妊娠后前20周時胎兒腦...
趙玉立│山西省中醫(yī)院
2023/08/26播放(88776)
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