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李建華
主治醫(yī)師

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

心血管內(nèi)科

什么是血壓高

2023-11-06 00:19播放 :

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視頻內(nèi)容

高血壓是指收縮壓≥140mmHg、舒張壓≥90mmHg。長(zhǎng)期高血壓容易造成高血壓綜合征，即高血壓患者合并心臟、腦、腎臟等靶器官損傷，好發(fā)于老年人。隨著我國(guó)生活水平提高及飲食結(jié)構(gòu)改變，高血壓發(fā)病年齡趨于年輕化。因此，美國(guó)提出高血壓防治年齡及血壓防線(xiàn)需前移，如收縮壓≥130mmHg、舒張壓≥80mmHg，即認(rèn)為患有高血壓，將防線(xiàn)前移對(duì)高血壓預(yù)后較好，并可減少高血壓并發(fā)癥。

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邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/18播放(41140)

血壓高是怎么引起的

"高血壓分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N，原發(fā)性高血壓發(fā)病年齡多在40歲以上，多有家族及遺傳史，或有肥胖、吸煙、高脂血癥等高血壓的易患因素，起病緩慢病程長(zhǎng)。繼發(fā)性高血壓有明確的病因，一般年齡較輕，多在30歲以下，并有起病快、病程短，病癥狀重，對(duì)降壓反應(yīng)不良等特點(diǎn)。除高血壓外，常有原發(fā)的癥狀與表現(xiàn)。30歲患有高血壓，首先應(yīng)排除繼發(fā)性高血壓的可能，最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓的原因有：一、腎性高血壓，有腎實(shí)質(zhì)，如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎或者腎血管病，如腎血管狹窄等病變引起。二、內(nèi)分泌，內(nèi)分泌性高血壓，如皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥或嗜鉻細(xì)胞瘤，可做腎臟彩超、尿常規(guī)等檢查，必要時(shí)做內(nèi)分泌的有關(guān)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院

2018/05/28收聽(tīng)(390)

血壓高需要注意什么

血壓高需要注意以下幾個(gè)方面：

1、正視血壓高：要把血壓高放在第一位，要正視，不要逃...

張妮│北京醫(yī)院

2023/11/07播放(35553)

血壓高應(yīng)該注意些什么

高血壓是現(xiàn)在較為關(guān)注的慢性疾病，由于高血壓發(fā)病率高、致死率高及致殘率高，可對(duì)心、腎、腦、血管造...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/03播放(84120)

為什么血壓高

正常人體的血壓是因?yàn)檠苤械难簩?duì)血管壁造成了壓力，通常高壓在90-140毫米汞柱，低壓在60-90毫米汞柱。如果說(shuō)體內(nèi)的血液含量過(guò)多，相對(duì)的對(duì)血管壁的壓力就會(huì)增加造成高血壓，這種情況就需要在日常生活中對(duì)鹽的攝入量進(jìn)行嚴(yán)格的控制。另一方面如果血管的彈性減弱，血管對(duì)血液的適應(yīng)性降低，也會(huì)出現(xiàn)血壓增高，臨床上常見(jiàn)的疾病就是動(dòng)脈粥樣斑塊形成。另外，一些內(nèi)分泌疾病包括醛固酮增多癥或者是嗜鉻細(xì)胞瘤，會(huì)造成血液中升血壓的激素上升，從而出現(xiàn)血壓升高的臨床癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/08收聽(tīng)(83136)

血壓高是怎么引起的

"同許多慢性疾病一樣，血壓升高的原因，目前仍沒(méi)有定論。早期人們?cè)J(rèn)為血壓升高，是年齡增長(zhǎng)的一種正常改變?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為血壓升高，是在多種因素共同作用下，身體出現(xiàn)的一種病理性結(jié)果。臨床上把血壓升高，分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)是原發(fā)性血壓升高。這一類(lèi)的原因，往往由多種因素構(gòu)成，遺傳因素占一定的比例。鈉攝入過(guò)多或者排出過(guò)少、胰島素的增高、腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的失衡，以及精神、神經(jīng)作用可能都占一定的比例，具體的原因并不清楚。第二類(lèi)稱(chēng)為繼發(fā)性血壓升高，這一類(lèi)血壓升高往往是由于身體某一具體臟器或者系統(tǒng)出現(xiàn)了病變，比如腎功能不全導(dǎo)致的血壓升高、甲狀腺亢進(jìn)引起的血壓升高，這種情況如果治療了原發(fā)病，血壓往往很容易得到控制，其發(fā)病機(jī)制與原發(fā)性血壓升高是有著很大區(qū)別的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

張虎│中日友好醫(yī)院

2020/04/08收聽(tīng)(12148)

血壓高注意什么

高血壓是一種疾病，它會(huì)帶來(lái)更嚴(yán)重的疾病，高血壓是心腦血管疾病的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期高血壓會(huì)...

吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/06播放(56514)

什么是血壓高

"高血壓主要指動(dòng)脈血壓超過(guò)正常值，主要有以下幾個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)：一、在醫(yī)院診室測(cè)量，要求3次測(cè)量血壓均超過(guò)正常值，并且3次不在同一天測(cè)量。高壓超過(guò)140mmHg或者低壓超過(guò)90mmHg就屬于高血壓。二、既往有高血壓的病史，病人可能正在服用降壓藥物，服用降壓藥物期間，血壓即使正常，也可以診斷為高血壓。三、家庭自測(cè)血壓，對(duì)于家庭自測(cè)血壓只要高壓超過(guò)135mmHg或者低壓超過(guò)85mmHg，就可以診斷為高血壓。四、動(dòng)態(tài)血壓，對(duì)于24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，平均收縮壓超過(guò)130mmHg或者舒張壓超過(guò)80mmHg都可以診斷為高血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/13收聽(tīng)(51276)

血壓高是怎么引起的

"高血壓是臨床上一種常見(jiàn)的疾病，其診斷主要為非同日，大于等于3次以上，測(cè)量所得收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg，就可以診斷為高血壓。高血壓的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，目前認(rèn)為主要有以下幾點(diǎn)：一、原發(fā)性高血壓（占高血壓的90%-95%），其發(fā)病原因主要有：1、工作壓力大、交感神經(jīng)興奮。2、飲食中含有過(guò)多的鈉離子。3、體重超重或肥胖、進(jìn)食過(guò)于油膩的食物。4、交感神經(jīng)興奮、腎素血管緊張素系統(tǒng)的異常激活等。二、繼發(fā)性高血壓（占高血壓的5%-10%），這類(lèi)高血壓多有明確的致病因素，如腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎動(dòng)脈狹窄等，這些疾病如果治療原發(fā)病以后，血壓都可以得到治愈，而不需要服藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

杜海平│煙臺(tái)山醫(yī)院

2018/11/15收聽(tīng)(43196)

血壓高有什么反應(yīng)

"血壓高的患者部分可沒(méi)有特殊癥狀，但是可能發(fā)生無(wú)癥狀的其他疾病，也就是通常所說(shuō)的靶器官損害。部分高血壓患者可能會(huì)出現(xiàn)不太特異的癥狀，比如陣發(fā)性眩暈、頭昏、頭痛等癥狀。另外，部分血壓高的患者可能會(huì)有典型癥狀，如胸悶、胸痛、心慌、心悸、黑蒙、暈厥等癥狀。血壓高如果伴隨靶器官功能或器質(zhì)性損害時(shí)，可導(dǎo)致相關(guān)的癥狀，如心臟并發(fā)癥、心絞痛、心肌梗死，可出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀。腦血管并發(fā)癥出血性腦卒中、缺血性腦卒中，可出現(xiàn)頭昏頭痛、視物模糊、暈厥等癥狀，腎臟并發(fā)癥可出現(xiàn)夜尿增多、少尿等癥狀，還有眼底并發(fā)癥，可出現(xiàn)視物模糊等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/04/21收聽(tīng)(68122)

血壓高怎么引起的

"引起血壓高的因素，大體可以分為遺傳因素和環(huán)境因素兩個(gè)方面，一般認(rèn)為遺傳因素占四成，環(huán)境因素占六成。一、遺傳因素，研究表明，父母雙方都高血壓，子女患高血壓的幾率為46%，約六成的高血壓患者有高血壓家族史，近年來(lái)高血壓的基因研究成為熱點(diǎn)。二、環(huán)境因素，包括飲食，攝入的食鹽過(guò)多，鉀攝入過(guò)少及飲酒，都使高血壓發(fā)病增高。精神壓力，有研究表明，腦力勞動(dòng)者患高血壓超過(guò)體力勞動(dòng)者。還有肥胖、口服避孕藥及呼吸睡眠暫停癥，就是比較嚴(yán)重的打呼嚕，都可以引起血壓升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

譚元杰│威海市中醫(yī)院

2019/03/20收聽(tīng)(11716)

突然血壓高

"患者如果突然發(fā)現(xiàn)血壓升高，首先我們要懷疑測(cè)量方式或者測(cè)量?jī)x器是否出現(xiàn)誤差，解決辦法就是放松袖帶，過(guò)2分鐘之后再次測(cè)量，如果測(cè)量發(fā)現(xiàn)血壓同樣很高，可以換一側(cè)手進(jìn)行測(cè)量，如果兩次的血壓相差不大，同樣都很高，則考慮患者出現(xiàn)了急性的血壓升高。如果急性血壓升高上壓也就是收縮壓達(dá)到180-220mmHg以上，舒張壓達(dá)到100-110mmHg以上，則考慮為出現(xiàn)了高血壓急癥，患者此時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心，甚至噴射性的嘔吐，視物模糊，此時(shí)不要有所猶豫，立刻撥打120通過(guò)急救轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)到附近有資質(zhì)的醫(yī)院急診科進(jìn)行急診處理，主要是應(yīng)用靜脈藥物降壓方式降低血壓。但是要注意第1日降壓不宜降得過(guò)低，比如收縮壓達(dá)到了220mmHg，則第一日的降壓維持在140-150mmHg就可以，不需要降至完全正常，否則可能會(huì)出現(xiàn)低顱壓性的頭痛。當(dāng)患者血壓恢復(fù)以后也不要過(guò)于輕敵，應(yīng)該養(yǎng)成好的習(xí)慣每日去測(cè)量血壓，注意要定時(shí)、定點(diǎn)、定體位置進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并且做好記錄，以方便每一次找心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行門(mén)診復(fù)診時(shí)，可以給醫(yī)生提供更為全面的血壓的數(shù)值，便于醫(yī)生提供更為詳盡的血壓控制的指導(dǎo)意見(jiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

萬(wàn)鵬│常州市第一人民醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(97430)

血壓高是怎么造成的

"血壓高指的是收縮壓超過(guò)140mmHg，舒張壓超過(guò)90mmHg，分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓一般跟家族性遺傳、飲食、精神因素、肥胖或口服避孕藥有關(guān)，對(duì)遺傳來(lái)說(shuō)，父母患有高血壓，子女遺傳高血壓的幾率在45%以上，飲食方面主要是長(zhǎng)期飲酒或食鹽攝入過(guò)多導(dǎo)致，精神因素主要是指腦力勞動(dòng)群體，口服避孕藥的女性容易出現(xiàn)輕度高血壓，一般停藥后可自行逐漸恢復(fù)。繼發(fā)性高血壓多數(shù)跟慢性腎炎或糖尿病有關(guān)，尤其糖尿病會(huì)導(dǎo)致血管變性和脂肪代謝紊亂，血管變性會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化出現(xiàn)血壓升高，脂肪代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，也是造成血壓升高的一個(gè)因素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/23收聽(tīng)(62494)

什么能引起血壓高

引起血壓高的因素有很多，如遺傳因素、高鈉飲食、高糖、高脂、生活方式不良、不進(jìn)行體育鍛煉等。

范書(shū)英│中日友好醫(yī)院

2023/11/10播放(41200)

為什么會(huì)血壓高

造成血壓高的原因有很多，具體如下：

1、飲食因素：鈉鹽攝入過(guò)多，引起血壓升高，導(dǎo)致...

王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/01/15播放(90576)

血壓高是怎么引起的

"引起血壓高的原因存在原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓這兩大類(lèi)，當(dāng)然還有一些其他原因，具體如下：1、原發(fā)性高血壓：臨床上大多數(shù)的高血壓都病因不明，這也叫做原發(fā)性高血壓。這種高血壓考慮與遺傳因素、環(huán)境因素，例如壓力大、熬夜、體重超標(biāo)、進(jìn)食鹽過(guò)多、吸煙等因素有關(guān)。2、繼發(fā)性高血壓：少部分高血壓可以找到病因，也就是占5%-10%比例的血壓。這種高血壓常是腎臟病所引起，例如腎小球腎炎、多囊腎、慢性腎盂腎炎、腎動(dòng)脈狹窄以及原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤，另外，還有庫(kù)欣綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征、多囊卵巢綜合征。3、其他原因：還有大動(dòng)脈炎、藥物的原因，藥物有甘草，還有口服的避孕藥、非甾體抗炎藥、可卡因等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2021/06/07收聽(tīng)(41226)

為什么會(huì)血壓高

血壓增高原因如下：

1、飲食：高鈉低鉀飲食容易導(dǎo)致血壓升高；

李慶│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/08/26播放(64180)

什么是血壓高

"高血壓病是指在靜息狀態(tài)下，動(dòng)脈收縮壓和舒張壓增高，≥90/140mmHg。常伴有脂肪和糖代謝紊亂，以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能器質(zhì)性和功能性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。高血壓的形成取決于下面幾種因素：大血管彈性、心臟收縮，血液本身的黏稠度，外周血管阻力，心臟收縮形成收縮壓，大動(dòng)脈回縮形成舒張壓。影響舒張壓最重要的因素是外周的血管阻力。對(duì)原發(fā)性高血壓主要是阻力血管的口徑變小，升壓物質(zhì)增多，造成外周血管阻力增加，導(dǎo)致舒張壓增高。腦缺血、高鹽飲食以及應(yīng)激均導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放，并激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，使血管收縮，外周阻力增高，導(dǎo)致舒張壓增高。治療用藥應(yīng)以β受體阻滯劑為首選，其次為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

張寶紅│張家川第二人民醫(yī)院

2018/05/28收聽(tīng)(348)

什么是血壓高

血壓是相對(duì)指標(biāo)且有正常范圍，血壓高是指超過(guò)血壓正常范圍的高限。高限在不同的人群有差異，比如兒童...

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/02播放(96160)

血壓高一般是怎么引起的

"高血壓的患者臨床上95%以上都是原發(fā)性高血壓，原發(fā)性的高血壓發(fā)病并沒(méi)有確切的病因，也就是做了很多的檢查但并不知道具體是因?yàn)槟姆N原因引起的血壓高。原發(fā)性高血壓大部分是綜合因素導(dǎo)致的結(jié)果，血壓的升高和患者本身的狀態(tài)、生活習(xí)慣、性格特點(diǎn)、工作環(huán)境、生活環(huán)境有關(guān)系，生活方式不健康的，比如高鹽、高脂飲食、吸煙、飲酒、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、肥胖、有家族史或者精神容易緊張、長(zhǎng)期腦力勞動(dòng)、熬夜、精神壓力比較大，這一部分的病人是比較容易患高血壓的，但很難說(shuō)是因?yàn)槭裁丛?，很多時(shí)候是多個(gè)因素共同的參與作用導(dǎo)致血壓的升高。在臨床上只有5%是繼發(fā)性高血壓，也就是血壓升高并不是因?yàn)樯鲜龅膯?wèn)題，而是因?yàn)榈昧艘环N疾病，這種疾病引發(fā)的血壓升高，同時(shí)除了血壓升高之外，還有其它的臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓原因包括腎臟的疾病，如腎炎、腎病綜合征，腎上腺的疾病，比如醛固酮增多癥，還有藥物引發(fā)，比如長(zhǎng)期吃止疼藥、避孕藥等，還有夜間睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺疾病、腎動(dòng)脈狹窄，這些疾病都可以引發(fā)血壓的升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

張妮│北京醫(yī)院

2020/08/12收聽(tīng)(72490)

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