河南省職工醫(yī)院
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心功能不全的治療原則如下：
1、患者需保證休息，不建議進(jìn)行一些劇烈運(yùn)動(dòng)；
2、飲食方面：建議患者減少鈉鹽的攝入量；
3、藥物治療：針對性使用強(qiáng)心藥物、血管活性藥物、利尿劑、擴(kuò)張血管的藥物，以及服用日常預(yù)防用藥，包括調(diào)脂類藥物以及阿司匹林等抗凝類藥物；
4、對于長期臥床的心臟病患者，需防止出現(xiàn)因活動(dòng)減少、循環(huán)功能減退導(dǎo)致的靜脈血栓、肺栓塞、褥瘡等疾病。
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心功能不全的治療需依照國家頒布指南，結(jié)合病人心功能不全原因進(jìn)行用藥。長期冠心病導(dǎo)致的缺血性心肌... 張麗霞│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/09播放(58632)
心功能不全的治療需依照國家頒布指南，結(jié)合病人心功能不全原因進(jìn)行用藥。長期冠心病導(dǎo)致的缺血性心肌...
張麗霞│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/09播放(58632)
"心功能不全是心臟收縮和舒張功能減退，導(dǎo)致心臟射血不能滿足機(jī)體代謝需要，心衰治療要針對病因，如患者是心肌缺血所導(dǎo)致，一定要改善心肌缺血。如果心功能不全，是心臟瓣膜所導(dǎo)致，一定要進(jìn)行瓣膜的修復(fù)；如果心功能不全，是高血壓人引起的，要針對患者的血壓，進(jìn)行降壓治療，這是從病因治療。不管什么原因所引起心衰，到達(dá)心功能不全程度時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)，如肺淤血、體循環(huán)淤血，雙下肢水腫或肝淤血，這些表現(xiàn)的時(shí)候要對癥治療。首先是利尿劑的選擇，因?yàn)樾乃ズ蟛荒軐⒀涞酵庵?，血液?huì)淤滯在肺底，或者身體下垂部位。這時(shí)候需要通過利尿劑治療，利尿劑比較常用的是呋塞米和螺內(nèi)酯，兩種藥物聯(lián)合使用，可起到離子均衡的效果。如果需要去常規(guī)的利尿劑，出現(xiàn)利尿效果不好，或者離子的紊亂時(shí)，這時(shí)候需要使用抗利尿激素受體拮抗劑，托伐普坦，也叫蘇麥卡，達(dá)到利尿的效果。其他方面如包括強(qiáng)心、擴(kuò)血管，根據(jù)患者情況要酌情進(jìn)行使用?，F(xiàn)在認(rèn)為心功能不全的原因，稱為叫心室重塑，主要是和RASS系統(tǒng)，和交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮有關(guān)，因此要阻斷這兩個(gè)系統(tǒng)，通常使用藥是β受體阻滯劑和ACEI、ARB類的藥物。可首選倍他樂克、福辛普利鈉，雅施達(dá)，其中雅施達(dá)在逆轉(zhuǎn)心室重塑，和改善心肌方面證據(jù)比較多，需要綜合治療。"
王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/07/12收聽(72064)
"心功能不全，大多是由器質(zhì)性的心臟病所導(dǎo)致，可以是由缺血性心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病，只有明確病因，才能對癥治療。不同病因所導(dǎo)致的心功能不全，都有它禁忌的方面。對于心功能不全，目前多采用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物來控制癥狀，減輕心臟負(fù)荷，從而改善心臟、體循環(huán)和肺循環(huán)淤血的癥狀。對于心肌梗死合并左心衰，需要積極開通冠脈，挽救瀕死的心肌。對于心臟瓣膜病，需要積極的手術(shù)治療，改善瓣膜關(guān)閉不全和狹窄，從而改善心功能不全。"
范玉廣│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(32334)
心功能不全的治療包括去除或者緩解心功能不全病因，去除心功能不全誘發(fā)因素，糾正危險(xiǎn)因素等。在呼吸... 王飛燕│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/06/08播放(74824)
心功能不全的治療包括去除或者緩解心功能不全病因，去除心功能不全誘發(fā)因素，糾正危險(xiǎn)因素等。在呼吸...
王飛燕│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/06/08播放(74824)
"心功能不全要根據(jù)不同的癥狀給予不同治療，舉例如下：1、早期心功能不全僅有乏力或體力下降的癥狀，可以吃八珍丸以大補(bǔ)氣血，有助于恢復(fù)心臟功能；2、如果活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難，休息后能夠緩解，患者可以吃生脈顆粒；3、呼吸道感染會(huì)加劇心功能不全癥狀，所以有感染要積極控制，如果呼吸功能受損情況持續(xù)加重，甚至夜間因此而憋醒，患者可以吃地高辛、氫氯噻嗪；4、如果出現(xiàn)下肢水腫，是心衰比較嚴(yán)重的癥狀，首先要繼續(xù)治療原發(fā)病，其次要限制食鹽的攝入，每日食鹽攝入量不超過5克，否則會(huì)導(dǎo)致水腫加劇；治療主要是強(qiáng)心、利尿，可以使用西地蘭及中藥真武湯，有明顯利尿、消腫作用，對于恢復(fù)心功能不全有積極作用。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/28收聽(43484)
"心臟的功能就是將回到心臟的血流再泵入到全身的各個(gè)器官，所以心功能不全就是心臟的這種功能的喪失，可以將心臟比喻成汽車的發(fā)動(dòng)機(jī)，汽車發(fā)動(dòng)機(jī)不能工作，它就不能將汽油抽到發(fā)動(dòng)機(jī)內(nèi)，也不能通過火塞轉(zhuǎn)化為功，轉(zhuǎn)化為齒輪的轉(zhuǎn)動(dòng)，心臟的功能就類似于發(fā)動(dòng)機(jī)的功能。所以心臟功能不全就跟發(fā)動(dòng)機(jī)不能正常的運(yùn)動(dòng)一樣道理。"
黃海東│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/10/11收聽(19212)
長期高血壓會(huì)引起左心室肥厚，導(dǎo)致心臟離心性擴(kuò)大，最終出現(xiàn)心臟功能不全，所以高血壓合并心功能不全患者，要早期治療改善患者預(yù)期壽命。高血壓伴心功能不全的患者，治療上要使用改善心肌重構(gòu)的藥物，提高患者生存期。改善心室重構(gòu)藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑和醛固酮受體拮抗劑，預(yù)防心衰發(fā)生，降低心衰患者死亡率。建議存在心功能不管高血壓的患者及時(shí)前往醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療。
鄭桂安│漳州市醫(yī)院
2020/05/09收聽(98940)
左心功能不全的治療是病因治療。要知道導(dǎo)致左心功能不全的病因，是心肌病、冠心病、高血壓病，還是酒... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/02播放(26618)
左心功能不全的治療是病因治療。要知道導(dǎo)致左心功能不全的病因，是心肌病、冠心病、高血壓病，還是酒...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/02播放(26618)
"心功能不全，是一個(gè)更廣泛的概念，伴有臨床癥狀的心功能不全，我們稱為心衰。心衰主要是以肺循環(huán)或者體循環(huán)的淤血，還有組織、器官、血液的灌注不足為臨床表現(xiàn)的綜合征。表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難、夜間陣發(fā)性的呼吸困難、體力活動(dòng)受限、咳嗽、咳痰、體液潴留，比如說尿少、下肢浮腫、頸靜脈充盈、惡心欲吐、不欲飲食、睡眠障礙等一系列的癥狀。"
鄧?yán)?/a>│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/08收聽(48608)
高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、擴(kuò)張性心肌病等發(fā)展至后期均會(huì)發(fā)生心功能不全。心功能... 張麗霞│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/06播放(96120)
高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、擴(kuò)張性心肌病等發(fā)展至后期均會(huì)發(fā)生心功能不全。心功能...
2023/04/06播放(96120)
"我們把心臟收縮期射血以及心臟舒張期回血的作用，稱為心功能。正常情況下，心臟射血是能夠滿足正常的身體需要的，比如我們走路、跑步等等的情況，都是可以適應(yīng)的，不會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛的情況。心功能不全，就是在活動(dòng)或者靜息狀態(tài)下，出現(xiàn)血液供應(yīng)不上來的情況，比如出現(xiàn)胸悶、胸痛，甚至出現(xiàn)喘氣的情況，這都是心功能不全的情況。心功能不全可以分為舒張期心功能不全以及收縮期心功能不全，無論是哪一種心功能不全，時(shí)間一長都會(huì)導(dǎo)致心衰的情況發(fā)生。"
商景洲│武漢市第三醫(yī)院
2018/02/24收聽(72086)
"影響心臟功能不全的治療因素主要包括三個(gè)方面：1、血液的液體量太多，心臟相當(dāng)于一個(gè)能承擔(dān)50㎏體重的人，你給它加到了100㎏，所以針對這個(gè)方面就要先減輕它的負(fù)擔(dān)，臨床上怎么做？利尿或者用特殊的機(jī)器減少血液的容量。2、醫(yī)學(xué)上稱為后負(fù)荷過重，就是心臟在泵血時(shí)阻力過高，這種病人往往就是血壓較高的病人，要將血壓降到合適的狀態(tài)。3、心肌本身無力，這種病人通過像洋地黃等藥物來改善它的收縮力，這是傳統(tǒng)的心功能不全治療方法，而且主要是用于心功能不全短期內(nèi)的急救方法。心功能不全的長期治療方法，還是應(yīng)該注重調(diào)整病人的生活習(xí)慣、體重以及應(yīng)用好β受體阻滯劑或者轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物才能起到長期的療效。"
2017/10/11收聽(47868)
慢性心功能不全治療主要包括以下幾方面：1、限鹽、控制體重、限制液體入量，患者心衰... 賈保平│山西省心血管病醫(yī)院 2023/11/19播放(75980)
慢性心功能不全治療主要包括以下幾方面：
1、限鹽、控制體重、限制液體入量，患者心衰...
賈保平│山西省心血管病醫(yī)院
2023/11/19播放(75980)
"心功能不全，它指的是由于各種各樣的心臟疾病的原因，或者是全身系統(tǒng)的原因，導(dǎo)致的心臟的結(jié)構(gòu)和功能的改變，致使心臟的排血功能下降，或者是充盈受限，導(dǎo)致了全身循環(huán)的瘀血。循環(huán)的淤血主要包括體循環(huán)的淤血和肺循環(huán)的淤血。肺循環(huán)的瘀血患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、氣急、胸悶這樣一些癥狀。體循環(huán)的淤血患者會(huì)出現(xiàn)乏力、納差，醫(yī)生體檢的時(shí)候，甚至?xí)霈F(xiàn)肝淤血、肝腫大這樣一些非特異性的癥狀。"
費(fèi)愛華│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/14收聽(16316)
"慢性心功能不全主要是防止或者延緩心臟功能的下降，改善癥狀，提高生活質(zhì)量，平時(shí)注意養(yǎng)成測量體重的習(xí)慣，可以有效的明確體液潴留的情況。注意控制鈉鹽的攝入，每日攝入量小于6g，病情加重期注意臥床休息，穩(wěn)定后適度下床活動(dòng)。同時(shí)控制高血壓、糖尿病、冠心病的情況，可以考慮口服利尿藥，例如呋塞米。應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如纈沙坦、卡托普利等，應(yīng)用期間注意檢測鉀離子和腎功的情況。平時(shí)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如螺內(nèi)酯等，可以有效抑制心室重構(gòu)。注意根據(jù)心率應(yīng)用β受體阻滯劑，例如美托洛爾等，急性加重期需要應(yīng)用洋地黃類藥物增加心臟的收縮力，例如地高辛等。"
2019/08/19收聽(97882)
"心功能是指心臟收縮期射血，以及心臟舒張期回血的作用，正常情況走路、跑步不會(huì)出現(xiàn)問題。但是對于心功能不全的患者，正常的走路、跑步會(huì)出現(xiàn)胸悶以及氣短、呼吸困難等情況。主要原因是由于血液供應(yīng)不上導(dǎo)致的，主要是收縮性的心功能不全和舒張性的心功能不全。對于舒張性心功能不全，見于高血壓以及心肌病的患者，對于收縮性心功能不全，主要見于冠心病以及缺血性心肌病患者。生活中正常情況下不會(huì)出現(xiàn)心絞痛、胸悶、氣短等情況，如果出現(xiàn)了需要及時(shí)到醫(yī)院檢查。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/12收聽(76200)
治療慢性心功能不全藥物分為既往和目前使用藥物，如：1、既往：應(yīng)用β受體阻滯劑、R... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/26播放(92592)
治療慢性心功能不全藥物分為既往和目前使用藥物，如：
1、既往：應(yīng)用β受體阻滯劑、R...
2023/11/26播放(92592)
心絞痛合并心功能不全的治療方法如下：1、手術(shù)治療：首先通過冠脈造影檢查確定患者心... 汪芳│北京醫(yī)院 2023/02/20播放(58644)
心絞痛合并心功能不全的治療方法如下：
1、手術(shù)治療：首先通過冠脈造影檢查確定患者心...
汪芳│北京醫(yī)院
2023/02/20播放(58644)
心功能不全護(hù)理方法如下：1、心理護(hù)理：給予患者鼓勵(lì)，避免因情緒加重病情；...
心功能不全護(hù)理方法如下：
1、心理護(hù)理：給予患者鼓勵(lì)，避免因情緒加重病情；
王亞瑜│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/20播放(50648)
"要評估心臟的功能，心電圖、心臟彩超是非常重要的檢查，還有24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓。還有一個(gè)試驗(yàn)，稱為6分鐘步行試驗(yàn)，就是在6分鐘之內(nèi)，讓人開始走路，如果走路小于150米，稱為重度的心功能不全；如果走路150-425米，稱為中度的心功能不全；如果走路能夠大于425米，稱為輕度的心功能不全。如果人體在6分鐘之內(nèi)走路大于550米，心功能是屬于正常的。"
2018/02/24收聽(23064)
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