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張麗華
主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

心血管內(nèi)科

高血壓吐了是怎么回事

2023-05-30 12:39播放 :

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視頻內(nèi)容

高血壓病人的癥狀，有一部分病人可以沒(méi)有癥狀，叫高血壓無(wú)聲殺手，即病人有血壓高，自己身體上沒(méi)有感覺(jué)明顯的不舒服。還有一部分病人會(huì)經(jīng)常有頭暈、頭痛的一些癥狀，病人感覺(jué)像戴帽子一樣，頭部覺(jué)著發(fā)緊。但是病人有些特殊的情況，會(huì)出現(xiàn)高血壓合并惡心嘔吐。這種特殊情況是血壓特別高，高到一定程度，病人的自身機(jī)體已經(jīng)耐受不了，這種情況會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、乏力，甚至病人不能站立等等這些癥狀。當(dāng)然高血壓有一些急癥表現(xiàn)，比如高血壓腦病，高血壓腦病是血壓特別高，超過(guò)腦部循環(huán)的極限，然后病人會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐，但這種情況是高血壓急癥的表現(xiàn)。所以如果患者患有高血壓，在血壓高的治療過(guò)程中，出現(xiàn)這種情況一定要到醫(yī)院就診。

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"高血壓吐了怎么辦？高血壓病人出現(xiàn)嘔吐有可能是存在，高血壓伴顱內(nèi)壓急性增高的情況。一般情況下，顱內(nèi)壓急性增高是可以出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐的臨床表現(xiàn)的。這種情況下，建議盡量不要活動(dòng)，要臥床休息。最好舌下含降壓的藥物，然后盡快去醫(yī)院做頭顱CT，排除腦出血，要給予甘露醇降顱內(nèi)壓等對(duì)癥治療，然后還要給予相應(yīng)的活血化瘀的藥物以及降壓的藥物。治療期間最好清淡飲食，避免進(jìn)食過(guò)油膩過(guò)咸的食物，要多休息、多喝水。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

謝婷│重慶市第三人民醫(yī)院

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"高血壓的患者，如果出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況，考慮是由于血壓過(guò)高造成了顱內(nèi)壓升高所引發(fā)的異常狀況，建議患者最好可以做頭部CT以及彌散加權(quán)成像的檢查，明確目前有沒(méi)有急性腦血管疾病的發(fā)生，比如是否發(fā)生了腦出血或者腦梗死。如果沒(méi)有以上這些情況，就要積極的降壓治療。血壓平穩(wěn)之后，惡心、嘔吐的情況自然就會(huì)得到改善，必要時(shí)建議患者還可以靜點(diǎn)甘露醇，甘露醇有助于降低顱內(nèi)壓，從而緩解惡心、嘔吐的情況，首先建議患者要多放松心情，越是緊張，就越容易導(dǎo)致血壓居高不下，必要的時(shí)候在排除腦血管疾病之后，建議患者也可以靜點(diǎn)硝普鈉或者烏拉地爾降壓治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/30收聽(tīng)(48580)

高血壓吐了嚴(yán)重嗎

在通常情況下，高血壓的患者并不會(huì)出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐的癥狀，一旦高血壓患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況，屬于相對(duì)比較嚴(yán)重的癥狀，必須立即前往醫(yī)院進(jìn)行救治。在通常情況下，當(dāng)高壓>180mmHg，低壓>120mmHg甚至以上時(shí)，患者就容易因?yàn)楦哐獕憾鴮?dǎo)致顱內(nèi)壓增高，引發(fā)高血壓腦病甚至合并腦血管意外。一旦出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，使患者就會(huì)有惡心、噴射樣的嘔吐，通常應(yīng)用常規(guī)止吐藥并不能夠有明顯的癥狀緩解，伴隨劇烈的頭暈、頭痛，同時(shí)有視物模糊、視物不清、視野缺損，必須快速到達(dá)醫(yī)院，完善頭部CT和其他相關(guān)檢查，給予平穩(wěn)降壓、腦細(xì)胞的保護(hù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(32830)

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突然嘔吐可以分為生理現(xiàn)象以及病癥表現(xiàn)兩大原因，腹部受涼、精神緊張、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩?，都是?dǎo)致人體出現(xiàn)生理性嘔吐的原因，此類癥狀通過(guò)消除不良因素可以快速達(dá)到緩解的作用。上消化道疾病是引起此類不良癥狀的常見(jiàn)的病因，如急性胃炎、細(xì)菌性痢疾、胃體癌等。因?yàn)樯舷谰植科鞴?、組織發(fā)生病理性改變后，會(huì)造成其上皮黏膜組織出現(xiàn)破損的現(xiàn)象，病患處與胃酸液或外界物質(zhì)發(fā)生接觸反應(yīng)后，會(huì)誘發(fā)平滑肌發(fā)生收縮、痙攣，并導(dǎo)致胃內(nèi)物質(zhì)出現(xiàn)反流性嘔吐的癥狀，也不排除患者出現(xiàn)支氣管肺炎、心肌梗塞、腦卒中等其它系統(tǒng)性疾病的可能性。因?yàn)橐陨霞膊?huì)導(dǎo)致人體嘔吐中樞神經(jīng)出現(xiàn)功能性失調(diào)，從而造成突發(fā)性的嘔吐。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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咳吐了怎么回事

"劇烈咳嗽伴有嘔吐，在日常生活中比較常見(jiàn)。咳嗽導(dǎo)致嘔吐的原因主要是咳嗽劇烈，以至于在咳嗽的間隙會(huì)倒吸入很多氣體，這部分氣體沒(méi)有完全進(jìn)入呼吸道，而很可能在咳嗽的間隙被吸入了胃腸道，導(dǎo)致胃內(nèi)壓增加，以至于患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，這樣的現(xiàn)象孩子比較多見(jiàn)，三歲以下以及學(xué)齡前的兒童，咳嗽劇烈伴有惡心、嘔吐，甚至將吃進(jìn)去的飯菜都會(huì)吐出來(lái)，沒(méi)有別的原因，只是劇烈咳嗽導(dǎo)致氣體的吸入，使胃內(nèi)壓增加引起。因此，主要的處理方法，是針對(duì)導(dǎo)致咳嗽的原因采取相應(yīng)的治療，只有緩解了劇烈的咳嗽，才會(huì)減少胃內(nèi)壓增加引起的嘔吐。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/06/10收聽(tīng)(67758)

咳到吐了怎么回事

"咳嗽伴有嘔吐主要的原因是咳嗽所致的肺部病變以及咳嗽所致的腹腔增高，由于咳嗽時(shí)腹壓明顯增高，引起胃反流，出現(xiàn)嘔吐的臨床癥狀。也需要針對(duì)患者消化系統(tǒng)相關(guān)的癥狀進(jìn)行評(píng)估，明確是否合并消化系統(tǒng)相關(guān)的疾病，比如是否出現(xiàn)急性胃炎以及胃腸炎、消化道出血等。因此如果出現(xiàn)嘔吐等臨床表現(xiàn)，建議進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，明確引起嘔吐的原因，應(yīng)該針對(duì)肺內(nèi)的癥狀進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)。咳嗽常見(jiàn)的原因包括感染、反流等因素，要及時(shí)處理，一般經(jīng)過(guò)處理后患者的嘔吐癥狀就會(huì)得到緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/10/08收聽(tīng)(97766)

咳吐了怎么回事

"咳嗽是呼吸系統(tǒng)主要疾病的癥狀之一，比如咳痰很多或者是沒(méi)有痰的干咳。咳吐主要見(jiàn)于比較嚴(yán)重的炎癥，導(dǎo)致劇烈咳嗽，咳嗽的幅度比較大。臨床上比較常見(jiàn)的疾病，比如急性咽喉炎、明顯的咽喉部水腫，或扁桃體炎2度、3度以上腫大，而且有腺樣體肥大伴隨慢性炎癥急性發(fā)作，也見(jiàn)于氣道內(nèi)吸入異物，還伴隨喘息、氣促，可見(jiàn)于支氣管哮喘、變異性咳嗽，這些疾病都可能導(dǎo)致。也見(jiàn)于消化系統(tǒng)疾病，并發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，比如反流性食管炎會(huì)導(dǎo)致反流性咽炎，出現(xiàn)咳嗽、咳吐的現(xiàn)象。可以拍雙肺的X光片，檢查肺功能以及血常規(guī)，必要時(shí)做胃鏡以及胃酸分析，以明確病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(57290)

咳吐了怎么回事

"咳吐了是嚴(yán)重的咳嗽引起胃部收縮，引起了嘔吐。這時(shí)要及時(shí)止咳治療，如服用止咳藥物減輕咳嗽，還要到醫(yī)院查明咳嗽的原因。如胃食管反流引起的咳嗽，往往咳嗽劇烈，并伴有反酸、胃脹等胃部不適癥狀。變異性咳嗽是因?yàn)檫^(guò)敏，引起短時(shí)間內(nèi)劇烈咳嗽?？人宰儺愋韵鸬目人?，多是慢性咳嗽，夜間咳嗽較為嚴(yán)重。在診斷的時(shí)候，除了聽(tīng)診和拍片，要結(jié)合日常表現(xiàn)癥狀進(jìn)行鑒別，以免誤診。如果有呼吸系統(tǒng)疾病，應(yīng)按時(shí)就診，檢查呼吸道和肺部，平時(shí)應(yīng)該多喝水，吃潤(rùn)肺止咳的水果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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"出現(xiàn)咳著咳著就吐了的現(xiàn)象，也是比較常見(jiàn)的，因?yàn)榭人缘臅r(shí)候，很容易導(dǎo)致嘔吐的現(xiàn)象發(fā)生。首先咳嗽期間對(duì)于咽喉部刺激感比較強(qiáng)，咽部一旦受到了刺激，很容易發(fā)生嘔吐的現(xiàn)象，是比較正常的現(xiàn)象，進(jìn)行止咳化痰的治療就顯得很重要。此外，如果發(fā)生了咳嗽的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致胸腔壓力的升高，繼而就會(huì)壓迫腹部，腹內(nèi)壓力的升高壓迫胃部，導(dǎo)致嘔吐的現(xiàn)象發(fā)生，所以都需要進(jìn)行止咳化痰的治療。比如可以使用鹽酸氨溴索進(jìn)行霧化吸入治療，可以有效地進(jìn)行化痰和止咳，或者口服鹽酸氨溴索、氨溴特羅口服溶液、肺力咳合劑、復(fù)方鮮竹瀝液、牛黃蛇膽川貝液，這些藥物止咳化痰的效果都比較好，可以緩解咳嗽引起的嘔吐。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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門診經(jīng)常有患者因?yàn)榭人跃驮\，描述為咳嗽較嚴(yán)重時(shí)會(huì)咳到嘔吐。咳嗽是機(jī)體的自我防御機(jī)能，出現(xiàn)氣道炎...

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咳嗽后吐了怎么回事

"劇烈的咳嗽可刺激咽部，從而出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)劇烈咳嗽時(shí)，需要使用止咳的藥物進(jìn)行治療，常用的藥物包括復(fù)方甘草片、強(qiáng)力枇杷露、蘇黃止咳膠囊、肺力咳合劑、右美沙芬、噴托維林等等，同時(shí)應(yīng)完善相關(guān)檢查，明確咳嗽的原因，并給予相應(yīng)的治療。如果患者是因?yàn)樗幬锒鴮?dǎo)致的咳嗽，需要停用相關(guān)的藥物，例如卡托普利、福辛普利、依那普利等。如果患者是因?yàn)榉谓Y(jié)核而出現(xiàn)的咳嗽，需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療。如果患者是因?yàn)橹гw感染而出現(xiàn)的咳嗽，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素、喹諾酮類的抗生素進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/11/08收聽(tīng)(55740)

頭痛吐了是怎么回事

"頭痛伴有嘔吐有兩種可能：1、腦內(nèi)有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病，比如大面積腦梗死、腦出血、腦腫瘤或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。這些疾病都可以引起顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛伴有惡心、嘔吐，查體時(shí)腦膜刺激征陽(yáng)性。嘔吐是由顱高壓所引起的，常為噴射性嘔吐，完善頭顱CT、磁共振以及腰穿等檢查可以幫助明確診斷。2、偏頭痛伴有惡心、嘔吐。偏頭痛是一種功能性頭痛，屬于血管神經(jīng)性頭痛，顱內(nèi)沒(méi)有器質(zhì)性病變，而是由血管收縮、擴(kuò)張功能障礙，神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常等因素所引起的?；颊哳^痛發(fā)生時(shí)常伴有自主神經(jīng)功能紊亂，引起胃腸道平滑肌運(yùn)動(dòng)發(fā)生異常，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等不適感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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2019/03/04收聽(tīng)(42274)

吐了之后喉嚨痛是怎么回事

患者在嘔吐之后出現(xiàn)疼痛，可能是以下因素所致：第一、由于過(guò)度的用力會(huì)使患者咽喉部黏膜充血腫脹，甚至是有破潰出血，所以患者會(huì)覺(jué)得喉嚨疼痛明顯。第二、很可能患者劇烈的嘔吐是大量的胃酸，或者膽汁反流進(jìn)入到食道里面，進(jìn)入到咽喉里面，對(duì)咽喉部的黏膜產(chǎn)生燒灼的作用，從而引發(fā)患者喉嚨出現(xiàn)疼痛的情況。不管是以上的哪種原因所導(dǎo)致的，一定要積極的止吐，可以采用肌肉注射胃復(fù)安，或者鹽酸異丙嗪，鎮(zhèn)靜之后，患者嘔吐的情況應(yīng)該就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)，喉嚨疼的情況也會(huì)略有減輕?？梢試娪瞄_(kāi)喉劍噴霧劑或者西瓜霜噴霧劑，也能夠有效的減輕患者喉嚨疼痛，積極處理之后，病情一定會(huì)有好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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頭痛之后吐了怎么回事

"頭疼在臨床上是非常常見(jiàn)的癥狀，頭疼之后吐了，原因有很多的方面：1、一些血管神經(jīng)性的頭痛疼痛程度比較劇烈的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者的腦膜受到刺激，容易引起患者的胃腸道神經(jīng)受到影響，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，尤其是偏頭痛反復(fù)發(fā)作，先兆性偏頭痛更容易出現(xiàn)。2、患者如果是發(fā)生了急性的胃腸炎，吃了一些可疑的、變質(zhì)的食物以后，會(huì)導(dǎo)致患者的消化道內(nèi)有腐敗的細(xì)菌生長(zhǎng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性的頭痛。所以，患者也容易出現(xiàn)惡心、嘔吐的問(wèn)題。當(dāng)嘔吐以后，患者頭痛的癥狀反而能夠得到一定的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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