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    前列腺增生藥物治療方法
    
            
    
                 2023-10-13 09:13播放 : 

                
    
                    
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    前列腺增生的藥物治療，主要包括以下幾大類：
    1、α受體阻滯劑：其改善癥狀較快，因?yàn)榘螂最i和前列腺部的尿道布滿α受體，α受體阻滯劑能松弛膀胱頸口和前列腺部尿道平滑肌，使患者排尿通暢，緩解尿頻尿急等癥狀；
    2、5α-還原酶抑制劑：雙氫睪酮在前列腺增生中起主要作用，而5α-還原酶抑制劑能阻斷睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化，抑制前列腺腺體增生，甚至可使腺體縮?。?/p>
    3、M受體阻滯劑：其主要作用于膀胱，可緩解患者尿頻、尿急等癥狀，但不能改善尿路梗阻，需與其它的治療藥物配合使用；
    4、植物制劑：也能改善患者癥狀，提高患者生活質(zhì)量；
    5、中成藥：部分中成藥也可起到治療作用。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    治療前列腺增生的藥物有哪些
    
    
    "治療前列腺增生目前常用的是5α-還原酶抑制劑，也就是保列治，通常用的α受體阻滯劑就是哈樂。治療膀胱癥狀的藥物，比如β3受體激動劑(米拉貝隆)、M受體阻滯劑(衛(wèi)喜康)。另外，PDE5抑制劑(他達(dá)拉非)，這樣一類藥物也能夠緩解前列腺增生，尤其是前列腺增生帶來的類似癥狀。這里要在詳細(xì)說一下這幾種不同藥物的區(qū)別，對于前列腺增生來說，只是一個病理學(xué)或者是組織學(xué)上的概念，前列腺增生不代表會引起下尿路的排尿癥狀，而下尿路的排尿癥狀也不一定單純是前列腺增生所引起，病因可能較為復(fù)雜，具體分析如下：一、5α-還原酶抑制劑：能夠縮小前列腺體積，也就是從組織生物學(xué)或者是從細(xì)胞層面上，能夠減少前列腺組織的增生。二、α受體阻滯劑：尤其是α1受體阻滯劑，能夠有效舒張膀胱頸口，減少尿道的壓力，也就是能夠減少膀胱出口的梗阻來方便排尿。三、β3受體激動劑或者M(jìn)受體阻滯劑：隨著膀胱出口梗阻，膀胱逼尿肌會由于梗阻受損，產(chǎn)生膀胱過度活動癥，就是不自主的收縮作用，而產(chǎn)生尿頻、尿急的表現(xiàn)。這時手術(shù)切除增生的前列腺，依然不能夠完全解除尿頻、尿急的癥狀，可以采用口服β3受體激動劑來減少膀胱過度活動癥的癥狀表現(xiàn)。四、PDE5抑制劑：如達(dá)拉非這一類藥物，能夠有效改善患者下尿路的癥狀，比如尿頻、尿急的癥狀，來提高生活質(zhì)量。除此之外，隨著膀胱處梗阻的加重，膀胱逼尿肌會出現(xiàn)收縮乏力，這時候可能單純的藥物效果就不是很好，可能需要聯(lián)合骶神經(jīng)調(diào)節(jié)等等方案來進(jìn)行治療，才能取得比較好的效果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李騰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2021/07/07收聽(42144)
    
    
    

    


    
    
    前列腺增生用什么藥物治療
    
    
    "藥物治療的確是前列腺增生癥很重要的治療方案，在藥物治療方案中，常用的藥品有以下四大類：第一、5α-還原酶抑制劑，這一類藥品主要是為了降低前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)雙氫睪酮的含量和濃度，從而盡可能控制雄激素對于前列腺細(xì)胞增殖的一種生長刺激效應(yīng)，從根本上來阻遏前列腺增生的進(jìn)展速度。這類藥品常用的藥物，包括保列治和愛普列特。第二、α受體阻斷劑，這類藥品主要是可以舒緩前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)平滑肌的張力，緩解前列腺對于后尿道的壓迫效應(yīng)，降低前列腺后尿道的壓力，從而改變患者排尿的癥狀、質(zhì)量，并且盡可能的保護(hù)膀胱和腎臟的功能。α受體阻斷劑的常用藥品，包括哈樂、坦索羅辛這一類藥品。第三、中成藥，常用的藥物包括前列舒通、癃清片、癃閉舒，這些藥品主要是可以清熱利濕、疏血化瘀，改善生殖系統(tǒng)血液循環(huán)，改善炎性腫大，在一定程度上有助于縮小前列腺的體積，從而改善因?yàn)轶w積增長所帶來的一些排尿壓迫的癥狀。第四、主要是M受體阻斷劑，這一類藥品主要是針對合并有嚴(yán)重排尿刺激性癥狀的患者，比如有嚴(yán)重的尿頻、尿急和夜尿增多。M受體阻斷劑常用的藥品是索利那新，這個藥品一定要在聯(lián)合α受體阻斷劑的情況下，才可以安全的使用。因此，對于前列腺增生來講，如何使用藥品，應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/06/04收聽(59424)
    
    
    

    


















    
    
    前列腺增生的治療方法？
    
    
    前列腺增生的治療方法比較多，西醫(yī)的治療方法用縮小前列腺的藥物，去勢療法就是把睪丸切掉，注射對抗雄性激素的藥物。緩解癥狀比如說松弛尿道，排尿通暢、擴(kuò)張尿道的一個手術(shù)方法，尿道內(nèi)的環(huán)切、電切的方法，這是西醫(yī)的治療方法。中醫(yī)的治療方法還是補(bǔ)腎的方法，活血的辦法，祛痰的辦法，祛濕的辦法，中醫(yī)辨證飲食上的一些治療方法，堅(jiān)果類、素食，然后如果會做艾灸，可以做關(guān)元、氣海的艾灸的方法，穴位點(diǎn)穴的辦法。還有鍛煉的方法，還是在陽光下的運(yùn)動，對于前列腺增生的緩解還是很管用的。還有一些中成藥能活血走下焦的，可能效果就不錯。有的能化痰減肥的藥，對前列腺不錯，有的是可以利尿排濕的補(bǔ)腎的一些，特別是年紀(jì)大了以后，有些除了前列腺癥狀、腎虛的癥狀在一起的，最好是找專業(yè)醫(yī)生給指導(dǎo)，會更好一點(diǎn)。那么還有一些做按摩的辦法，比如說按摩會陰，按摩腰底，按摩小肚子，足底按摩，這些辦法都有不同的效果，這些可能自己也可以做，或者是在家門口保健室也可以做，或者是家里人自己互相之間也可以做。還有飲食上，飲食比較細(xì)。是堅(jiān)果、板栗，還有海洋里的軟體動物，海洋里的藻類動物植物，像海帶、紫菜、裙帶菜，這些東西對前列腺還是比較不錯的。還有西紅柿，西紅柿對前列腺增生非常好，但是它要熟的吃起來會好，煮熟了、蒸熟了、炒熟了都還不錯，如果前列腺增生的話，經(jīng)?？梢猿砸怀裕@個比較好一點(diǎn)。蘋果對前列腺有好處的水果，它是補(bǔ)充微量元素，鋅是在水果里是比較偏高的，而且它是比較平和，什么體質(zhì)的人吃都還可以，都不會影響，而且對胃也比較好。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:17''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳武山│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(82888)
    
    
    

    




    
    
    前列腺增生的治療方法有哪些
    
    
    "前列腺增生的治療方法，一般來說包括觀察等待、藥物的保守治療以及手術(shù)治療三個方面。觀察等待就是對一些早期的、比較輕度的，沒有明顯的臨床表現(xiàn)，只是通過B超等體檢發(fā)現(xiàn)的前列腺增生，一般建議病人多喝水，定期復(fù)查。對于已經(jīng)出現(xiàn)影響生活質(zhì)量或者病人有無法耐受的不適主訴，可以通過一些藥物進(jìn)行干預(yù)。如果藥物治療無效，或者是病人在治療的過程當(dāng)中出現(xiàn)反復(fù)的血尿、泌尿系感染、腎功能不全，或者同時合并有膀胱結(jié)石等等情況，可能就要尋求手術(shù)的幫助。而前列腺增生的手術(shù)方式目前也是方法多種多樣，包括傳統(tǒng)的電切手術(shù)，還有比較新型的激光手術(shù)，包括綠激光、紅激光、丟激光等等，還有前列腺剜除術(shù)，甚至對于比較貧困的或者是經(jīng)濟(jì)費(fèi)用有問題的病人，還可以采用經(jīng)尿道柱狀前列腺水囊擴(kuò)張術(shù)等等。具體哪種手術(shù)方式最適合，還要咨詢門診的大夫，根據(jù)具體的病情以及個人的情況，制定一個最優(yōu)的手術(shù)治療方案。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:29''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    徐奔│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2018/05/02收聽(92406)
    
    
    

    




    
    
    前列腺增生治療有什么方法
    
    
    "前列腺增生是中老年男性常見疾病之一。它的主要癥狀有尿頻尿急，尿失禁，夜尿增多，排尿困難，尿不盡等。嚴(yán)重的前列腺增生不僅會影響泌尿系統(tǒng)功能，還會造成腎功能損害，甚至導(dǎo)致尿毒癥。并不是所有的患者都需要治療，如果是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)前列腺變大，但癥狀輕微，只需要定期復(fù)查就行。如果合并下尿路癥狀，比如晚上排尿好幾次，影響睡眠，或者伴有尿不盡、尿等待等，這就需要吃藥了?，F(xiàn)在主要的藥物有兩種：一種是α1-受體阻滯劑，它可以減輕尿路梗阻的癥狀，常用的有哈樂、高特靈等。第二種是5a-還原酶抑制劑，長期服用對增生有一定的抑制作用，常用的有保列治、愛普列特等。其他還有植物制劑，中藥等，也有一定的效果。如果吃藥作用不好，癥狀越來越重，甚至出現(xiàn)尿潴留的情況，或者伴有血尿，腎積水，腎功能損害，膀胱結(jié)石等癥狀，就需要手術(shù)了。現(xiàn)在都采取微創(chuàng)手術(shù)，包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，經(jīng)尿道前列腺等離子電切，經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)等，效果都非常好。如果患者年紀(jì)特別大，或者合并其他嚴(yán)重疾病，不能耐受手術(shù)，則可以選擇前列腺擴(kuò)裂術(shù)，前列腺激光消融術(shù)等方法。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    翟曉磊│鄭州人民醫(yī)院
    
        
    2018/11/02收聽(58980)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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