郴州市第一人民醫(yī)院
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心肺衰竭是指心功能衰竭和肺功能衰竭，都是非常嚴(yán)重的病理情況，癥狀如下：
1、心功能衰竭：常表現(xiàn)為極度的呼吸困難、胸悶、氣促，以及端坐呼吸，即只能坐著呼吸，不能平臥；發(fā)生頻繁地咳嗽，可以咳粉紅色的泡沫痰，出現(xiàn)口唇青紫、大汗淋漓；有些可以在肺部聽(tīng)到明顯的濕啰音，嚴(yán)重情況下可出現(xiàn)心源性休克；
2、肺功能衰竭：表現(xiàn)為呼吸衰竭，主要特點(diǎn)是缺氧，以及伴隨或不伴隨二氧化碳潴留，病人主要表現(xiàn)為呼吸困難、全身缺氧、紫紺、口唇發(fā)烏等。心功能衰竭和肺功能衰竭必須得到及時(shí)的搶救和治療。
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"早期心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降，一定的活動(dòng)程度之后會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力。隨著病情的加重，活動(dòng)耐力逐漸下降，逐漸出現(xiàn)在輕微的活動(dòng)下或靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難、心慌、乏力，甚至?xí)霈F(xiàn)平臥困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、不能平臥，甚至?xí)霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血，有的心力衰竭的病人也會(huì)出現(xiàn)尿少、水腫，甚至是惡心、嘔吐。而肺功能的衰竭患者會(huì)出現(xiàn)呼吸狀態(tài)的改變，會(huì)有咳嗽、咳痰、全身缺氧的情況，在醫(yī)院行指脈氧監(jiān)測(cè)時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)患者指脈氧會(huì)低于正常，同時(shí)合并有肺內(nèi)感染和慢性支氣管炎。肺衰竭的病人有會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶、氣短情況，但與心力衰竭的患者主要的區(qū)別在于心力衰竭的病人無(wú)法平臥，平臥后會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短加重，而肺衰竭的病人的呼吸困難情況與平臥與否無(wú)關(guān)。"
張偉│吉林市人民醫(yī)院
2019/08/06收聽(tīng)(22988)
心肺衰竭，就是心臟衰竭和肺衰竭。先說(shuō)心臟衰竭，我們知道心臟是個(gè)泵血的器官，它是往全身打血，然后全身靜脈的血再回流到心臟上來(lái)。當(dāng)它衰竭了之后，心臟往外打血肯定是受限了，所以全身的動(dòng)脈血都是缺血的狀態(tài)。那么就會(huì)感到頭暈，就是腦缺血、惡心，吃不下飯，不消化就是胃腸缺血。渾身無(wú)力，面色蒼白，就是全身的缺血。然后就是靜脈的淤血，因?yàn)樾牧λソ吡酥笏械撵o脈血都回不到心臟來(lái)了，所以就會(huì)產(chǎn)生靜脈的淤血，包括肺淤血，體循環(huán)淤血，然后就會(huì)出現(xiàn)水腫。全身的水腫，包括胸腔積液、腹水，然后下肢明顯的水腫會(huì)有胸悶氣喘的感覺(jué)，然后胃腸消化不好，吃不下飯去，就是因?yàn)槲改c淤血。然后兩個(gè)腿沒(méi)勁抬不起腿來(lái)，就是下肢淤血。而肺衰竭，我們知道肺是個(gè)呼吸的器官，是個(gè)喘氣的器官，當(dāng)它衰竭了我們就沒(méi)有辦法呼吸了，就是呼吸困難。口唇紫紺，渾身無(wú)力，雙眼發(fā)黑，常見(jiàn)的就是上不來(lái)氣，胸悶氣喘。在他們兩個(gè)合并到一起一般這種病人就是到臨終狀態(tài)了，就是心力衰竭和肺同時(shí)衰竭的時(shí)候，一般這種人基本上就是生活狀態(tài)非常差。晚上平臥也不能，晚上胸悶氣喘得特別厲害，而有一部分病人當(dāng)他心臟衰竭和肺衰竭同時(shí)發(fā)生的時(shí)候，就有可能會(huì)出現(xiàn)猝死的癥狀，可能其他還沒(méi)有出現(xiàn)其他癥狀的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)一下子猝死了。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
姜倩倩│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/14收聽(tīng)(31398)
心肺衰竭也就是呼吸循環(huán)衰竭，心力衰竭和呼吸衰竭的癥狀有胸悶、胸痛、呼吸困難，口唇紫紺等。臨終之前因?yàn)槿毖⑷毖鯐?huì)表現(xiàn)有各種癥狀，精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如突發(fā)頭暈、躁狂、局部或全身性抽搐或者嗜睡昏迷、意識(shí)喪失。呼吸系統(tǒng)可表現(xiàn)出呼吸斷斷續(xù)續(xù)，甚至嘆息樣或者短促痙攣性的呼吸，最終呼吸停止。循環(huán)系統(tǒng)可表現(xiàn)為血壓下降、心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫，最終可能會(huì)出現(xiàn)心跳驟停。還有皮膚蒼白、瞳孔散大、大小便失禁等癥狀體征以及消化系統(tǒng)臨床癥狀，如嘔血、黑便等。發(fā)現(xiàn)以上癥狀時(shí)一定要盡早進(jìn)行干預(yù)，糾正缺血、缺氧的狀態(tài)。出現(xiàn)心跳、呼吸驟停時(shí)立即給予基礎(chǔ)生命活動(dòng)的支持，進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/15收聽(tīng)(72450)
"心肺衰竭這種情況在治療方面要同時(shí)治療，因?yàn)閮蓚€(gè)臟器都非常重要，但是兩者是互為惡性循環(huán)的關(guān)系。心衰會(huì)加重肺功能不全，肺功能不全也會(huì)加重心衰，所以兩者在治療方面都要同時(shí)兼顧。對(duì)于心衰的治療，主要是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，另外穩(wěn)定心律、穩(wěn)定血壓；對(duì)于肺衰竭的治療，一定要改善氧供，盡量的恢復(fù)肺功能。所以對(duì)于心肺衰竭的治療是一個(gè)綜合的治療。如果通過(guò)藥物不能夠緩解，這種情況就需要通過(guò)機(jī)器來(lái)幫助心肺發(fā)揮它們的功能，比如呼吸機(jī)。到了呼吸衰竭這種情況，一定要應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)渡過(guò)危險(xiǎn)期。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(tīng)(86816)
心臟和肺臟是人體比較重要的兩個(gè)器官，如果出現(xiàn)功能衰竭，會(huì)對(duì)機(jī)體造成很嚴(yán)重的損傷。心肺衰竭分為急... 孟彥麗│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/02/07播放(73118)
心臟和肺臟是人體比較重要的兩個(gè)器官，如果出現(xiàn)功能衰竭，會(huì)對(duì)機(jī)體造成很嚴(yán)重的損傷。心肺衰竭分為急...
孟彥麗│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/02/07播放(73118)
"心肺衰竭的治療包括藥物治療和非藥物治療兩大類，常見(jiàn)治療如下：1、藥物治療：當(dāng)患者存在心衰竭，比如心功能不全、心力衰竭時(shí)，可以考慮應(yīng)用降低前后負(fù)荷的藥物，比如應(yīng)用利尿劑，比如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等降低前負(fù)荷，也就是容量負(fù)荷。用硝普鈉或者α受體阻滯劑比如烏拉地爾等，降低后負(fù)荷，也就是壓力負(fù)荷。同時(shí)也可以進(jìn)行一些強(qiáng)心和營(yíng)養(yǎng)心臟的治療，比如應(yīng)用洋地黃類的藥物，比如地高辛等，可以增強(qiáng)心肌收縮力。對(duì)于肺衰竭也就是呼吸衰竭，要尋找其病因，首先判斷是否存在肺源性的疾病，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等，引起肺源性疾病的病因一定要盡可能得到糾正，還可以應(yīng)用一些舒張氣道的藥物來(lái)緩解呼吸衰竭癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的呼吸衰竭患者也可以應(yīng)用呼吸興奮劑進(jìn)行治療；2、非藥物治療：對(duì)于心肺衰竭非常嚴(yán)重的病人，還能進(jìn)行心肺聯(lián)合移植，通過(guò)這種非藥物治療也能改善患者的病情。另外應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)治療呼吸衰竭，效果也比較理想。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(tīng)(22126)
"心肺衰竭是個(gè)連續(xù)的過(guò)程，也就是同時(shí)存在心力衰竭和呼吸衰竭，這是嚴(yán)重的疾病，會(huì)危及生命，如果不及早救治，短時(shí)間內(nèi)可能發(fā)生死亡。其中最常見(jiàn)的就是肺源性心臟病，長(zhǎng)時(shí)間有肺臟疾病的患者，逐漸出現(xiàn)換氣功能障礙，出現(xiàn)呼吸衰竭，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，右心負(fù)荷加重，繼發(fā)右心衰竭，就發(fā)展到了肺源性心臟病的階段。如果出現(xiàn)這樣的情況，首先是要治療原發(fā)病，其次是對(duì)癥處理心肺衰竭，比如使用呼吸機(jī)、吸氧，進(jìn)行抗感染治療，改善肺功能。然后還可以應(yīng)用擴(kuò)冠狀動(dòng)脈的藥物，改善心肌供血，應(yīng)用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，必要時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心劑，增加心臟收縮功能，從而改善心肺衰竭癥狀。"
2019/07/25收聽(tīng)(53758)
如果出現(xiàn)心肺衰竭的情況，需要及時(shí)的去醫(yī)院就診，住院之后進(jìn)行規(guī)范的治療。心肺衰竭有可能是致命性的，根據(jù)不同的衰竭程度，選擇相應(yīng)不同的治療方案。不管是心臟方面的原因，還是肺部的原因引起的衰竭，首先都需要盡快糾正衰竭的狀態(tài)，改善心肺功能，使機(jī)體的血液供應(yīng)和代謝得到保障。對(duì)于癥狀輕的，可以選擇藥物治療，比如可以用呋塞米等利尿劑減輕心臟前負(fù)荷，使用硝普鈉擴(kuò)張血管，減輕心臟的前后負(fù)荷，可以使用一些解痙平喘的藥物來(lái)改善肺功能，比如茶堿、小劑量的激素。如果存在感染的情況，還需要積極的使用抗生素。對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者，除了進(jìn)行積極的藥物治療之外，還需要考慮選擇呼吸機(jī)、球囊反搏等干預(yù)治療。
李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/08收聽(tīng)(47340)
心臟、肺臟出現(xiàn)功能衰竭，常見(jiàn)治療方法包括以下幾種：1、控制原發(fā)?。喝绶喂δ芩ソ呒?.. 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/05/30播放(87240)
心臟、肺臟出現(xiàn)功能衰竭，常見(jiàn)治療方法包括以下幾種：
1、控制原發(fā)?。喝绶喂δ芩ソ呒?..
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/05/30播放(87240)
心肺功能衰竭治療方面有以下幾點(diǎn)：1、適當(dāng)臥床休息，尤其在急性期心肺功能出現(xiàn)衰竭時(shí)... 朱克毅│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/06/23播放(89428)
心肺功能衰竭治療方面有以下幾點(diǎn)：
1、適當(dāng)臥床休息，尤其在急性期心肺功能出現(xiàn)衰竭時(shí)...
朱克毅│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/06/23播放(89428)
"對(duì)于心肺功能衰竭的患者，治療原則是改善心肌細(xì)胞的乏氧、改善患者的低氧血癥狀態(tài)、改善體內(nèi)的氧和提高心臟的功能、提高肺臟的功能。另外，要改善患者的生活治療，提高預(yù)后，減少死亡率，增加生存率。通過(guò)強(qiáng)心藥物、利尿藥物和改善患者氧合等多方面的因素進(jìn)行調(diào)節(jié)和治療，可以服用的強(qiáng)心藥物有地高辛，嚴(yán)重時(shí)可以給予西地蘭靜脈注射。利尿劑可以選擇氫氯噻嗪或者呋塞米，進(jìn)行上述藥物應(yīng)用時(shí)要定期監(jiān)測(cè)血鉀。如果患者心肺功能衰竭，同時(shí)伴有明顯的呼吸系統(tǒng)感染，可以應(yīng)用消炎藥進(jìn)行對(duì)癥治療，要給患者進(jìn)行持續(xù)低流量吸氧，提高患者的血氧飽和度。最后，對(duì)于這樣的患者，要給予全程的心率、血壓、脈搏、血氧飽和度等各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/09收聽(tīng)(99364)
"出現(xiàn)了心肺功能衰竭，醫(yī)生在治療上既要分開(kāi)進(jìn)行關(guān)注治療，又要進(jìn)行聯(lián)合處理。分開(kāi)治療比如心力衰竭患者，首先治療的方法就是利尿，其次為擴(kuò)張血管，在此基礎(chǔ)上，如果患者出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂，還應(yīng)該進(jìn)行平衡電解質(zhì)治療。除此之外患者要服用心衰治療的金三角藥物，比如ACEI類藥物逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，β受體阻滯劑減輕心臟負(fù)擔(dān)，減少心肌耗氧，醛固酮抑制劑可以減輕體內(nèi)的水鈉潴留。而對(duì)于肺功能不好的患者，主要是采取吸氧，尤其是以前曾經(jīng)大量吸煙的人，一定要強(qiáng)制其嚴(yán)格戒煙。心肺本為一體，如果心臟功能不好，往往會(huì)加重肺淤血，而如果出現(xiàn)了肺炎，又會(huì)加重心臟功能的負(fù)擔(dān)。因此對(duì)于心肺聯(lián)合衰竭的患者，一定要注意盡量避免感冒，如果感冒要進(jìn)行妥善的抗生素治療。"
萬(wàn)鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2019/08/02收聽(tīng)(41562)
心肺衰竭并非規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，從字面意思理解為患者的心臟和肺臟功能受到了嚴(yán)重的損害，到達(dá)衰竭的地... 王增智│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/30播放(26187)
心肺衰竭并非規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，從字面意思理解為患者的心臟和肺臟功能受到了嚴(yán)重的損害，到達(dá)衰竭的地...
王增智│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/30播放(26187)
"患者如果心肺功能衰竭到不能走動(dòng)，這種情況一般預(yù)后比較差，生存時(shí)間會(huì)比較短，可能不能超過(guò)3-6個(gè)月。心肺功能衰竭為疾病的終末期狀態(tài)，如果已經(jīng)到不能行走為最嚴(yán)重的衰竭狀態(tài)，任何的活動(dòng)都可能會(huì)加重心和肺的負(fù)擔(dān)，從而使生命受到威脅。只能在醫(yī)院通過(guò)積極的藥物治療，或者是呼吸機(jī)輔助通氣等輔助治療來(lái)維持生命，隨時(shí)可能有生命危險(xiǎn)。對(duì)于患者需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和護(hù)理，避免心律失常等惡性并發(fā)癥出現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心肺衰竭，家屬和患者一定要做好充分的思想準(zhǔn)備?；颊咭獦?shù)立信心，積極地配合醫(yī)生治療，盡量延長(zhǎng)生存壽命。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/11收聽(tīng)(75148)
"心肺有火，包括實(shí)火和虛火，癥狀不同，具體如下：1、實(shí)火：常見(jiàn)的癥狀有口舌生瘡，或者可以見(jiàn)到小便短赤、灼熱刺痛、大便干結(jié)，也可以見(jiàn)到吐血、牙齒出血，還可以見(jiàn)到發(fā)熱、口渴、心煩、失眠等癥狀?；颊咭部梢砸?jiàn)到狂躁、胡言亂語(yǔ)、神志不清等癥狀。如果是心陰不足，常見(jiàn)的癥狀有心慌、失眠、神疲、煩躁，還會(huì)有健忘、手足心熱、口舌生瘡、舌紅少苔等癥狀。如果是肺實(shí)火旺，常見(jiàn)的癥狀有咳嗽、咯黃黏痰、痰黏稠不容易咳出來(lái)、鼻塞、流黃膿鼻涕、咽喉腫痛，或者喘息氣促、胸高脅脹、小便黃大便干、舌淡紅、苔薄黃，或者是舌紅苔黃膩等癥狀屬于肺有實(shí)火。2、虛火：如果是肺陰虛火旺，常見(jiàn)的癥狀是咳嗽沒(méi)有痰，或痰少，或痰中夾有少許血絲，伴有五心煩熱、潮熱盜汗、兩顴發(fā)紅、午后低熱、舌紅少苔等，屬于肺有虛火。"
樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/03/23收聽(tīng)(15304)
心肺虛的癥狀有心悸、胸悶、咳嗽、氣喘、氣短、動(dòng)則尤甚以及咯痰清稀、神疲乏力、聲低懶言、自汗、面色淡白、舌淡苔白，甚者可見(jiàn)口唇青紫、脈弱或結(jié)代。心肺腎虛是在心肺虛的基礎(chǔ)上，加上腎虛的癥狀，腎虛的癥狀有精神疲乏、頭暈耳鳴、健忘脫發(fā)、腰膝酸軟、遺精陽(yáng)痿、男子不育、女子不孕等多種病癥。所以，心肺腎虛的癥狀有心悸、胸悶、咳嗽、氣喘、氣短、動(dòng)則尤甚、咯痰清稀、神疲乏力、聲低懶言以及自汗、面色淡白、頭暈耳鳴、健忘脫發(fā)、腰膝酸軟、遺精陽(yáng)痿、男子不育、女子不孕等。
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(tīng)(14213)
"心肺陰虛實(shí)際上就是心陰虛和肺陰虛，心肺陰虛的癥狀就是心陰虛和肺陰虛的癥狀總和。心陰虛又叫心陰不足，主要癥狀有心煩、怔忡、失眠、低熱、盜汗、顴紅、口干、脈細(xì)數(shù)等。肺陰虛指肺陰虧虛而出現(xiàn)燥火病變，主要癥狀有干咳、少痰、潮熱、盜汗、兩顴潮紅、手足心熱、咽燥、音啞、舌質(zhì)紅、脈細(xì)數(shù)等。心陰虛和肺陰虛的癥狀之和就是心肺陰虛的癥狀，主要就是以陰虛為主。陰虛的癥狀就是潮熱、盜汗、兩顴潮紅、手足心熱、口干等典型的陰虛癥狀，再結(jié)合心臟的癥狀和肺部的癥狀，就是心肺陰虛的癥狀。"
2021/07/05收聽(tīng)(52898)
"心肺陽(yáng)虛的癥狀，應(yīng)該是心肺氣虛的癥狀，主要表現(xiàn)為心悸怔忡、胸悶、氣短，或者是心胸有疼痛感，可有咳嗽、喘促、少氣、不愛(ài)說(shuō)話、語(yǔ)聲低弱等，在活動(dòng)的時(shí)候會(huì)更加明顯，還會(huì)有怕冷、肢體發(fā)涼、容易出汗，且總是感覺(jué)神疲乏力，可有面色發(fā)白等。從臨床來(lái)講，有心陽(yáng)虛證，但沒(méi)有肺陽(yáng)虛證。所以并不存在心肺陽(yáng)虛證，臨床是心肺氣虛證，這種證候的出現(xiàn)一般由于心氣虛或者久患肺疾，且伴有脾虛等情況發(fā)展而來(lái)。"
2021/07/20收聽(tīng)(20608)
心臟是人體循環(huán)系統(tǒng)中重要的器官，主要起到泵的作用。而肺是重要的呼吸機(jī)，呼吸系統(tǒng)的器官主要是完成人體的呼吸功能，氧氣的氣體交換都是在肺臟形成的。心肺的密不可分，因?yàn)檎w需要氧氣，通過(guò)依賴氧氣燃燒體內(nèi)儲(chǔ)存的能量變成熱能，各個(gè)臟器才能夠活動(dòng)。氧氣由肺部吸入，而心臟只負(fù)責(zé)把氧氣通過(guò)循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送到各個(gè)器官，心肺功能的好壞決定人的健康的程度。心肺功能之間也有密切的關(guān)系，有相互影響。一些先天性的心臟病會(huì)直接影響心臟，比如心肌缺血直接會(huì)影響靜脈血、動(dòng)脈血，人體的血液繞過(guò)肺形成氧合障礙，出現(xiàn)缺氧或者呼吸衰竭。此外，呼吸系統(tǒng)的疾病久而久之也可以影響心臟，形成慢阻肺、肺心病。
張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/26收聽(tīng)(77862)
心肺氣虛是中醫(yī)的一種說(shuō)法，若是心肺氣虛會(huì)表現(xiàn)為以下癥狀：呼吸不暢通，伴發(fā)有胸悶、氣短，呼吸功能減弱，有不明原因咳嗽、咳痰，痰色多為清，會(huì)有喘氣困難，活動(dòng)后會(huì)加重，思慮較多，夜間失眠、多夢(mèng)，情緒不佳，全身氣血不暢。出現(xiàn)乏力、疲倦，可有出虛汗，還會(huì)有不愿意進(jìn)食，或者進(jìn)食后腹脹、呃逆等消化不良癥狀。查體時(shí)，會(huì)有面色較白、舌苔較淡、眼瞼結(jié)膜蒼白、脈搏細(xì)弱等貧血癥狀。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)精神萎靡加重、頭昏、耳鳴、全身水腫、心肺功能進(jìn)一步減退等嚴(yán)重癥狀，若出現(xiàn)上述癥狀，建議早期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，若無(wú)明顯器質(zhì)性病變，可給予補(bǔ)氣、補(bǔ)血等藥物，進(jìn)行調(diào)理。
2020/04/04收聽(tīng)(67458)
山西省人醫(yī) 劉曉紅
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河南省直第三人民醫(yī)院 熊會(huì)玲
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京煤集團(tuán)總院 李利軍
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浙江省中醫(yī)院 楊兵生
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