惠州市中醫(yī)醫(yī)院
骨科
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腰疼在臨床上是很常見的癥狀，腰疼的原因很復雜，很多病都可以引起腰疼。常見的原因有如下幾個方面：
1、腰肌勞損、腰肌筋膜炎或者是扭傷、挫傷、拉傷引起的腰肌或者肌肉損傷；
2、常見的原因是由于椎間盤突出、椎間盤炎癥，或者腫瘤，如軟組織腫瘤、脊髓腫瘤或者脊柱骨腫瘤也可以引起腰疼；
3、引起腰疼的原因，可以簡單概括為神經內科方面疾病，像脊髓壓迫癥、脊髓炎、脊髓空洞癥也可以引起腰痛；
4、常見于普外科或者婦科疾病，如膽囊炎、膽結石、泌尿系結石、盆腔炎還有腹腔內的腫瘤，或者盆腔內的腫瘤，也可以牽涉到腰部，引起腰痛；
5、精神因素，癔病的病人，神經官能癥病號，沒有器質性的腰痛病變，但是，也感覺到腰疼。
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"引起腰疼的原因很多，較為常見的原因是久坐、久站、長時間彎腰工作，腰部肌肉、韌帶持續(xù)緊張、用力，得不到休息，引起腰部肌肉、筋膜、韌帶的慢性勞損而出現(xiàn)腰痛。腰部急性扭挫傷也是引起腰痛的原因。此外，腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎骨質增生、腰椎小關節(jié)錯位、腰部神經卡壓、腰椎骨折、腫瘤、結核、感染等均可引起腰痛。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/06收聽(75720)
"腰疼一般有以下幾種原因：1、腰背肌筋膜炎。當腰背部出現(xiàn)肌筋膜炎時就會出現(xiàn)腰背部大面積的疼痛，一般在晨起時疼痛比較明顯。2、腰肌勞損。當腰部出現(xiàn)腰肌勞損時就會出現(xiàn)腰部一側或兩側肌肉的疼痛，可以進行物理治療有一定的效果。3、腰間盤突出。當腰間盤突出時就會壓迫腰椎間盤周圍的神經而出現(xiàn)腰痛，同時可伴有雙髖部的不適，這時候要進行CT和核磁檢查來進一步的確診。4、如果在女性，可能是盆腔炎或者盆腔積液而導致的疼痛，這時可以伴有小腹部的疼痛和小腹的墜脹感。5、是不是輸尿管的結石和腎結石而導致的疼痛，輸尿管結石和腎結石可以同時出現(xiàn)前腹部的疼痛。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(70842)
"腰痛的癥狀主要是以腰部一側或兩側的疼痛為主要的一種癥狀。在臨床醫(yī)學上分為很多種，像腎臟疾病、風濕類疾病、腰肌勞損、脊椎及脊髓疾病等所致的腰痛，可以根據(jù)身體的癥狀來辨別到底是哪個方面發(fā)生了病變。腰痛的情況下，首先應該注意自己生活方式的改變。因為腰痛不是一種獨立的疾病，引起腰痛的原因比較復雜。所以當出現(xiàn)不明原因的腰痛時，需要到醫(yī)院盡快的確診，避免某些嚴重的疾病發(fā)展到很嚴重的狀態(tài)。首先，長期從事站立工作的患者，像紡織類、售貨員，經常站立的這些方面，這些工作者容易引起腰部疾病。腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱，局部可能聚集過多的乳酸，抑制腰肌的正常代謝，就可能會導致腰部的疾病。還有經常負重的工作，還有泌尿系統(tǒng)感染。泌尿系統(tǒng)的感染會引起腎部的疾病，因為腎部的疾病會導致腰痛的癥狀，都會引起這些改變。"
劉子禎│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/08收聽(40022)
腰疼臨床上非常多見，任何可能影響到腰部的疾病都會導致腰疼癥狀。腰疼的原因包括如下幾點：...
腰疼臨床上非常多見，任何可能影響到腰部的疾病都會導致腰疼癥狀。腰疼的原因包括如下幾點：
杜宇│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2023/08/31播放(55352)
"有很多疾病都會引起腰痛，如腰椎間盤突出和腰肌勞損以及泌尿系統(tǒng)結石。一些婦科疾病也都可以導致腰痛，其中腰椎間盤突出和腰肌勞損是臨床上能夠引起腰痛的最常見的原因?；颊呷绻洺３霈F(xiàn)腰痛，并且在彎腰負重、久坐、久站之后腰部疼痛發(fā)作，在平躺休息或者局部熱敷以及腰部按揉之后癥狀有所緩解，基本可以確定是由于腰肌勞損和腰椎間盤突出所引起?；颊哐刻弁窗橛袗盒摹I吐和腹痛并且平時喝水較少，也不排除是泌尿系統(tǒng)疾病，比如輸尿管結石或者腎結石導致。女性所出現(xiàn)的婦科疾病引起的腰痛是一種放射性疼痛，主要的疼痛部位在小腹，隨后才有腰部疼痛伴隨。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/16收聽(28628)
"能夠導致人體出現(xiàn)腰部疼痛癥狀的原因非常的多，而在臨床上最容易導致腰部出現(xiàn)疼痛癥狀的疾病，就是骨科的疾病。而骨科疾病當中最常見的能夠引發(fā)腰痛的疾病，就是腰部的肌肉勞損，主要是由于腰肌勞損發(fā)病比較緩慢，疾病過程的進展比較隱蔽。而且隨著時代的進步和發(fā)展，在辦公室工作的人，久坐工作的人，固定姿態(tài)工作的人越來越多，這會導致人體的腰部肌肉越來越脆弱，平時再疏忽對腰部肌肉的鍛煉，就會使腰部肌肉發(fā)生明顯損傷，從而誘發(fā)腰肌勞損。而其他的例如筋膜炎、腰間盤突出、橫突綜合征、脊柱裂等等都是骨科疾病當中經常會出現(xiàn)的，像其他內科、外科疾病，也會有很多疾病出現(xiàn)腰痛的癥狀，需要仔細的鑒別。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/13收聽(15060)
"引起腰痛的原因包括以下幾個方面：第一、骨科疾病，骨科疾病又包括腰肌勞損、肌肉緊張筋膜炎、急性的腰肌疼痛，一般在扭傷或長期不良姿勢以后會出現(xiàn)，如果治療不及時逐漸加重或遷延不愈，會造成慢性腰肌勞損，引起持續(xù)的腰痛。腰痛的原因是因為炎癥物質積聚、乳酸堆積、腰肌僵硬、粘連、有滲出。第二、引起腰痛的骨科疾病還包括老年人骨質疏松、骨質增生以及椎間盤突出、椎管狹窄以及關節(jié)的炎癥，這些情況都可以引起此類疾病。因為骨性的刺激增生壓迫神經或炎癥物質，刺激神經。第三、引起腰疼比較常見的原因是炎癥的情況，包括胃腸炎癥、泌尿系的感染、婦科的炎癥都會引起腰部的疼痛，一般會有腹痛、尿急、尿痛或腹部墜脹感等表現(xiàn)。其他情況包括腫瘤和一些少見的疾病也會引起腰疼，都需要檢查清楚，對癥治療。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(22230)
"一邊腰痛的原因有很多，有體表的，也有臟器的，體表的有帶狀皰疹、腰肌勞損、韌帶勞損、皮膚炎癥、外傷等，都會引起腰痛。臟器引起的腰痛有腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、盆腔炎癥，以及女性卵巢、輸卵管的問題，如卵巢扭轉，也會表現(xiàn)為腰痛。最多的還是腎臟的結石、腫瘤、炎癥、結核等，相對比較多，胰腺炎有時候也會表現(xiàn)為腰痛，腸扭轉、血供不好也會表現(xiàn)為腰痛。所以要重視，及時判斷，如果不會判斷，就去醫(yī)院找?？漆t(yī)生判斷，無非就是炎癥、結石、腫瘤、外傷等，只要重視了，就不會產生嚴重的后遺癥。"
江水華│無錫市同仁康復醫(yī)院
2019/09/24收聽(86278)
"腰部疼痛是在日常生活中常見的一種疾病。引起腰部疼痛的原因有很多種，向大家介紹幾種常見的疾?。旱谝环N，脊柱以及脊柱旁肌肉疾病，腰部骨質增生、腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄以及腰部的外傷、勞損、強直性脊柱炎等均可引起腰痛。第二種，泌尿系統(tǒng)疾病，例如泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結石、泌尿系結核等均可引起腰痛。第三種，如果是女性出現(xiàn)腰痛應考慮生殖系統(tǒng)器官的疾病，例如宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎等。另外，腹主動脈瘤、膽囊炎、腸穿孔等常引起腰部的牽扯痛。如果患者出現(xiàn)腰部疼痛，應及時到醫(yī)院就診以明確診治。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/02/03收聽(53884)
"腰痛的原因，首先，要考慮腰背部肌肉勞損；第二、要考慮腰椎間盤突出癥；第三、要考慮腰椎管狹窄癥；第四、要考慮腰椎腫瘤；第五、要考慮腰椎的結核；第六、要考慮腰椎有先天發(fā)育問題、發(fā)育畸形、發(fā)育不良，如腰椎先天性峽部發(fā)育不良導致腰椎峽部裂性滑脫。"
康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2017/12/05收聽(80370)
"腰疼的原因最常見的是腰部的韌帶炎、肌肉的筋膜炎，肌肉的筋膜炎就是老百姓常說的腰肌勞損，這是比較多見的。就是因為長期的彎腰導致肌肉、韌帶過度的疲勞，產生無菌性的炎癥導致的腰疼。當然，好多歲數(shù)大的人出現(xiàn)腰疼的原因是腰椎發(fā)生退變，長大量的骨刺，導致腰椎發(fā)生腰椎骨關節(jié)病，這個是腰痛常見的病因。有些人是因為腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)定也會引起腰疼。還有老年人得骨質疏松或者重度的骨質疏松，也會出現(xiàn)腰酸背疼癥狀。還有老年人因為重度骨質疏松，彎腰、壓腿都可能導致脊柱的壓縮骨折，也會引起腰疼。還有腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等問題也會引起腰部的疼痛。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/03/18收聽(77062)
"腰痛是由以下幾種原因造成的。1、軟組織疾病的疼痛，比如腰痛，有腰肌筋膜炎的情況下或有棘間棘上韌帶炎的情況，會引起腰部的疼痛以及活動受限的。2、腰背部的疼痛也可以是因為骨頭的因素引起的，比如腰部的腫瘤或者腰部的結核等，也會引起腰部的疼痛和活動受限。3、腰椎間盤突出，也會引起相應的支配區(qū)域的階段出現(xiàn)腰部的疼痛，并且此種疼痛可能是病變的下肢出現(xiàn)的放射痛。4、其他性的結締組織病也會導致腰部的疼痛，比如特發(fā)性的關節(jié)炎或者反應性關節(jié)炎等，也會導致腰部的疼痛以及活動受限。5、強直性脊柱炎，也會導致腰部的相疼痛以及活動障礙。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/11/04收聽(13060)
后仰時腰痛見于以下原因：1、腰椎反復過度前屈，后仰時腰椎承受更多力量，產生疼痛；... 劉曉林│浙江醫(yī)院 2023/07/12播放(84794)
后仰時腰痛見于以下原因：
1、腰椎反復過度前屈，后仰時腰椎承受更多力量，產生疼痛；...
劉曉林│浙江醫(yī)院
2023/07/12播放(84794)
"對于左右腰痛引起的原因還是非常多的，在臨床中最為常見的考慮還是下面這些情況引起的，1、比如女性如果存在有婦科的炎癥，就會引起病人左右腰痛癥狀。2、最為常見的還是腰肌勞損、腰肌扭傷，就會出現(xiàn)病人左右腰痛癥狀，主要是平時過度的勞累或者受到外傷而引起，通常治療辦法，對局部進行熱敷，佩戴腰圍帶保護腰椎，外用活血化瘀的膏藥，比如活血止痛膏或者口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，常用的尼美舒利膠囊，效果就非常不錯，3、比如腎臟的問題，如果病人存在有腎結石，就會引起左右出現(xiàn)腰痛，對于這樣的病人有必要積極進行泌尿系彩超檢查，明確診斷，然后對癥治療。"
程斌│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/02收聽(68672)
"出現(xiàn)腰部的疼痛，如果腰部疼痛是以酸痛為主的情況下，多半是伴有腰肌勞損，也就是肌肉損傷之后產生的酸痛。需要適當?shù)臏p少彎腰負重，避免久坐、久站，同時給予適當?shù)难鼑夤潭镑警?，通常?-7天左右這樣的癥狀可以得到充分的緩解。如果腰部是刺痛或者脹痛時，很有可能伴有腎結石和腰間盤突出，需要到當?shù)蒯t(yī)院檢查腰椎核磁共振及腎臟彩超來判定。如果腎臟結石較小可以適當?shù)牟捎枚囡嬎?，多跳一跳將結石排除。如果是腎結石較大，需要采用體外沖擊波碎石來治療。如果是腰間盤突出，可以適當?shù)钠脚P床靜養(yǎng)或者給予腰椎牽引，保守治療無效時可以采用手術治療的方式。"
李文鵬│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2019/08/17收聽(39278)
"女人腰疼的常見原因：第一、就是腰肌勞損。因為女人在懷孕之后體重會增加，體重一增加，腰椎負荷增大，有可能會出現(xiàn)腰肌勞損，慢性的腰肌勞損是腰疼的常見原因。第二、腰椎間盤突出癥。第三、腰椎的感染性疾病，如腰椎結核、腰椎放射性感染。第四、腰椎腫瘤等。"
2017/10/17收聽(46448)
"男性腰痛有幾種原因？最常見的年輕男性，腰肌勞損與長期姿勢不良有關系。比如長時間玩電腦或者手機久站久坐，長時間彎腰。中年或者老年男性。腰痛的原因最常見的是腰椎間盤突出合并腰椎管狹窄的情況。這些都可以做腰椎核磁共振檢查明確診斷。還有一種可能，不管年輕男性，還是中年、老年男性泌尿系結石，也可以出現(xiàn)腰痛。通常來講，做尿常規(guī)有紅細胞。所以就是可以做泌尿系超聲檢查，明確診斷。"
王亞軍│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(99848)
女性后腰部疼痛的原因如下：1、腰椎病變：腰椎間盤突出、椎間盤膨出、椎管狹窄、小關... 李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/04/14播放(48076)
女性后腰部疼痛的原因如下：
1、腰椎病變：腰椎間盤突出、椎間盤膨出、椎管狹窄、小關...
李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/04/14播放(48076)
"骨質疏松非常容易導致腰疼，很多此類患者在最初的癥狀就是腰背部的疼痛。患者出現(xiàn)腰疼的原因主要有如下幾個：1、在骨質疏松發(fā)病之后最先累及腰椎，因為在脊柱當中的松質骨含量最多，且腰椎是承重相對比較集中的部位。因此在骨質疏松發(fā)病之后，有可能會比較容易累及到腰椎，而且由于腰椎的承重產生非常明顯的疼痛。2、患者在發(fā)作骨質疏松時，容易在腰椎產生病理性的骨折，導致嚴重的疼痛。3、患者在發(fā)生此類疾病時，還可能由于長期反復出現(xiàn)此處的病理性骨折，導致脊柱出現(xiàn)一系列的畸形。此時患者可能會由于此處的炎癥以及脊柱周圍的肌肉痙攣，產生明顯的腰部疼痛。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/11/30收聽(36952)
"導致腰疼的原因很多，根據(jù)有沒有外傷、疼痛的急緩、疼痛的位置，比如是腰的上段還是下段、疼痛持續(xù)的時間、疼痛的程度以及它伴隨的癥狀。比如有沒有下肢的疼痛、麻木、跛行、下肢感覺的異常、二便的異常等，再結合他的體征以及輔助檢查，才能明確診斷。如果有外傷，首先要拍片，明確有沒有骨折，有無脊髓神經損傷。如無外傷，常見的病種主要有腰椎間盤突出、腰椎小關節(jié)紊亂、腰肌勞損、腰椎骨性關節(jié)炎、腰椎滑脫、腰椎管狹窄、腰椎結核、腰椎腫瘤、強直性脊柱炎、骨質疏松、布氏桿菌病、尿路結石等。骨科醫(yī)生在診治腰痛時，尤其要警惕尿路結石。在腰疼的時候，鑒別的病種就是尿路結石，尿路結石的主要癥狀主要有三點：第一、疼痛，主要表現(xiàn)為腰部的酸脹不適、隱痛或者絞痛。第二、有血尿，10%左右的病人會出現(xiàn)血尿的癥狀，如果出現(xiàn)這種情況，建議及時通過B超、CT檢查，明確診斷。第三、感染，腎結石常見并發(fā)癥就是阻塞和感染，部分患者出現(xiàn)尿路刺激癥以后，比如尿頻、尿急、尿痛，嚴重者出現(xiàn)發(fā)燒。所以出現(xiàn)腰痛之后，特別是急性腰痛，要及時的去醫(yī)院診治。"
李利│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2019/01/14收聽(140)
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