北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
肝病科
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肝硬化吐血,屬于中醫(yī)里面的一個急癥。在臨床上的治療主要包括:
1、禁食,因?yàn)橐呀?jīng)出血了,創(chuàng)面上有血管破裂,肯定不能去觸動它,以減少食物對血管的刺激。
2、中醫(yī)認(rèn)為出血的原因有:瘀血,因?yàn)檠略谀莻€地方了,需要活血化瘀。氣虛,氣不攝血,這個時候需要補(bǔ)氣攝血。血熱,熱縮血管以后導(dǎo)致的血管出血,可能要涼血止血。血熱、血瘀和血虛這三點(diǎn)原因,中醫(yī)認(rèn)為一是要補(bǔ)氣,一是要涼血,還需要活血藥物來治療。但因?yàn)楝F(xiàn)在社會在進(jìn)步,大家對止血的要求很高,吃藥的效果可能沒那么快,更多的是用一點(diǎn)縮血管的藥,止血效果會更好。
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肝硬化腹水吐血,主要是我們常說的上消化道出血,醫(yī)學(xué)術(shù)語叫嘔血。患者屈氏韌帶以上部位的出血,我們... 張云城│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/11/09播放(81268)
肝硬化腹水吐血,主要是我們常說的上消化道出血,醫(yī)學(xué)術(shù)語叫嘔血。患者屈氏韌帶以上部位的出血,我們...
張云城│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/11/09播放(81268)
肝硬化腹水的治療,首先需要查找肝硬化的原因,針對病因治療。比如對于乙肝引起的病毒性肝炎,可以口... 張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/10/07播放(94756)
肝硬化腹水的治療,首先需要查找肝硬化的原因,針對病因治療。比如對于乙肝引起的病毒性肝炎,可以口...
張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/10/07播放(94756)
肝硬化腹水在中醫(yī)中稱為鼓脹,治療鼓脹,通常根據(jù)其證型進(jìn)行施治。如果是氣滯濕阻型,癥狀表現(xiàn)為腹大脹滿、按之不堅、腹壁青筋暴露、食欲不振、兩肋腫痛、小便短少、肢體困倦、舌苔白膩、脈滑,通常選用疏肝理氣、健脾除濕,用柴胡疏肝散合上胃苓湯加減。如若是氣滯血瘀型,癥狀表現(xiàn)為腹部脹滿、青筋暴露、脅下腫塊刺痛、面色黧黑、口干不欲飲、大便色黑、唇色紫暗、舌質(zhì)紫,或有瘀斑、瘀點(diǎn),舌下靜脈曲張,通常選用活血化瘀、利水消腫的方藥。其選方一般用當(dāng)歸、赤芍、川芎、元胡、大黃、三棱、茯苓、大腹皮、桑白皮、枳殼、紅花等活血化瘀、利水消腫的方藥組成。
李明遠(yuǎn)│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/10/12收聽(65970)
中醫(yī)治療肝硬化腹水是臨床治療過程中非常有效的一種方法。西醫(yī)主要通過利尿、補(bǔ)充白蛋白治療肝硬化腹... 施維群│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/08/24播放(60458)
中醫(yī)治療肝硬化腹水是臨床治療過程中非常有效的一種方法。西醫(yī)主要通過利尿、補(bǔ)充白蛋白治療肝硬化腹...
施維群│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/08/24播放(60458)
肝硬化腹水,采用的是利水的中藥制劑,再結(jié)合上健脾護(hù)肝中藥治療,因?yàn)樵诟斡不顾?,也是需要辨證... 楊海芳│山西省中醫(yī)院 2023/09/12播放(55766)
肝硬化腹水,采用的是利水的中藥制劑,再結(jié)合上健脾護(hù)肝中藥治療,因?yàn)樵诟斡不顾?,也是需要辨證...
楊海芳│山西省中醫(yī)院
2023/09/12播放(55766)
中醫(yī)可以治好腹水,但是對于肝硬化,中醫(yī)可控制疾病的進(jìn)展。因?yàn)楦斡不顾罡镜脑蚴歉闻K功能不... 郭靜│山西省中醫(yī)院 2023/05/04播放(99740)
中醫(yī)可以治好腹水,但是對于肝硬化,中醫(yī)可控制疾病的進(jìn)展。因?yàn)楦斡不顾罡镜脑蚴歉闻K功能不...
郭靜│山西省中醫(yī)院
2023/05/04播放(99740)
中醫(yī)治療肝硬化腹水的方法,分為內(nèi)治和外治,具體如下:1、內(nèi)治:通過辨證論治,比如... 郭靜│山西省中醫(yī)院 2023/01/13播放(72272)
中醫(yī)治療肝硬化腹水的方法,分為內(nèi)治和外治,具體如下:
1、內(nèi)治:通過辨證論治,比如...
2023/01/13播放(72272)
肝硬腹水的中醫(yī)辨證在教科書上有六型,濕熱、寒濕、氣郁、血瘀、肝腎陽虛、脾腎陽虛、肝腎陰虛。最常... 李懷長│山西省中醫(yī)院 2023/03/29播放(76718)
肝硬腹水的中醫(yī)辨證在教科書上有六型,濕熱、寒濕、氣郁、血瘀、肝腎陽虛、脾腎陽虛、肝腎陰虛。最常...
李懷長│山西省中醫(yī)院
2023/03/29播放(76718)
肝硬化是一種較為常見的慢性肝病,腹水往往是由其產(chǎn)生的并發(fā)癥,可以通過中醫(yī)進(jìn)行診斷。中醫(yī)可以通過辨證分型論治來診斷,可以分為五種類型,包括脾腎陽虛、肝腎陰虛、濕熱郁結(jié)、瘀血阻滯、氣滯濕阻等,以上五型就是中醫(yī)診斷肝硬化腹水的分型。可根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)來進(jìn)行分型,并針對每個人不同的病情采用不同的治療方案??梢赃x擇扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸,再聯(lián)合利尿劑進(jìn)行治療,大多數(shù)肝硬化腹水的患者預(yù)后不錯。
黃津│福建省南平市第一醫(yī)院
2020/03/13收聽(85452)
"支氣管咯血的治療包括藥物治療、介入治療還有手術(shù)治療,內(nèi)科藥物治療比較常用的藥物如下:1、作用于血管的藥物,比如收縮血管的垂體后葉素,可以收縮血管而起到止血的作用,但是高血壓患者或者孕婦禁用。2、增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力的藥物,如卡絡(luò)磺鈉和安絡(luò)血。3、直接作用于凝血系統(tǒng)的藥物,如血凝酶和凝血酶。介入治療用于在內(nèi)科藥物保守治療無效或者經(jīng)內(nèi)科保守治療之后仍反復(fù)咯血的患者,可以選擇介入止血,如支氣管動脈栓塞術(shù)。手術(shù)治療用于局限性支氣管擴(kuò)張,經(jīng)內(nèi)科藥物治療或者介入止血治療之后仍反復(fù)發(fā)作,患者一般情況可以耐受手術(shù)則可以選擇手術(shù)治療。"
湯俊起│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/02收聽(51522)
"如果患者飲酒后出現(xiàn)吐血的癥狀,這種情況考慮由于過量飲酒導(dǎo)致胃黏膜損傷,從而出現(xiàn)消化道出血的癥狀,尤其是平常患有慢性胃炎、胃潰瘍的患者,飲酒后就容易出現(xiàn)這種癥狀。飲酒后出現(xiàn)吐血,應(yīng)當(dāng)應(yīng)用止血的藥物進(jìn)行治療,如應(yīng)用止血敏、止血芳酸等藥物止血。另外,需要應(yīng)用抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療,如奧美拉唑等。注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體,以促進(jìn)酒精代謝。密切監(jiān)測患者的生命體征,如果出現(xiàn)休克,應(yīng)當(dāng)積極的抗休克治療。注意檢查血常規(guī),看看有無貧血的情況,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血,應(yīng)當(dāng)輸血,補(bǔ)充血容量。過量飲酒不但可以引起消化道黏膜損傷,還有可能會引起酒精中毒,出現(xiàn)呼吸抑制等并發(fā)癥,所以平常一定要注意避免過量飲酒。"
李國剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/21收聽(31180)
肺癌放療后出現(xiàn)吐血的治療方法具體如下:1、如果是由于劇烈咳嗽引起呼吸道小血管破裂... 王剛│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/12/17播放(84008)
肺癌放療后出現(xiàn)吐血的治療方法具體如下:
1、如果是由于劇烈咳嗽引起呼吸道小血管破裂...
王剛│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/12/17播放(84008)
"喝酒后吐血是常見的臨床疾病,酒后吐血的原因是由于酒精腐蝕、刺激胃黏膜以后造成胃部出血。酒后吐血要進(jìn)行止血和保護(hù)胃黏膜治療。止血治療辦法主要口服冰鹽水加副腎素,這樣可以使藥品進(jìn)入胃黏膜,造成血管收縮,起到止血作用。在保護(hù)胃黏膜治療方面主要輸入奧美拉唑、維生素B6等,可以有效保護(hù)胃黏膜免受胃酸腐蝕,使黏膜出血得到很大改善。另外,酒后吐血要忌口,少吃辛辣、刺激的東西,飲食以清淡、流質(zhì)為主,慢慢經(jīng)過治療胃黏膜出血現(xiàn)象會好轉(zhuǎn)。如果造成大量出血,要化驗(yàn)血常規(guī),看有沒有發(fā)生貧血現(xiàn)象,必要時進(jìn)行胃部手術(shù)治療。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/05/30收聽(29300)
咯血癥狀在肺癌很常見,包括早、中、晚期都很常見,但是晚期患者更多見。因?yàn)榛颊唠S到腫瘤進(jìn)展,對肺... 孫勇│江西省胸科醫(yī)院 2023/03/01播放(87922)
咯血癥狀在肺癌很常見,包括早、中、晚期都很常見,但是晚期患者更多見。因?yàn)榛颊唠S到腫瘤進(jìn)展,對肺...
孫勇│江西省胸科醫(yī)院
2023/03/01播放(87922)
引起肝硬化腹水的較常見病因是白蛋白嚴(yán)重下降,導(dǎo)致血漿滲透壓下降。血液循環(huán)的穩(wěn)定,與血容量、血漿... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/02/21播放(68212)
引起肝硬化腹水的較常見病因是白蛋白嚴(yán)重下降,導(dǎo)致血漿滲透壓下降。血液循環(huán)的穩(wěn)定,與血容量、血漿...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/02/21播放(68212)
肝硬化腹水是由于病人在肝硬化的基礎(chǔ)上,肝臟變硬,血流門脈高壓,門脈血流受阻。這樣病人在晚期肝硬化的時候,就會出現(xiàn)腹水的并發(fā)癥。腹水是肝硬化的并發(fā)癥之一,腹水的主要原因,一個是由于肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓,再一個就是低蛋白血癥。我們正常人沒有腹水,是因?yàn)槲覀兊牡鞍姿绞钦5?,但是肝硬化的病人它合成蛋白的能力降低了,他白蛋白的水平就會低于正常值,再加上他有肝臟變硬、門脈壓力增高,這兩個主要因素就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)腹水,也就是腹腔積液,蛋白低的越嚴(yán)重,門脈壓力越高,腹水量就會越多。一旦到了肝硬化腹水的程度,病人就應(yīng)該及時到??漆t(yī)院診治。
孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/07/10收聽(15080)
"肝硬化腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。正常人腹腔內(nèi)有少量的液體,當(dāng)腹腔內(nèi)積聚的液體超過200毫升,就稱為腹水。肝硬化腹水的發(fā)病機(jī)制主要包括門脈高壓、血漿的膠體滲透壓降低,肝的淋巴液形成增多,循環(huán)受限,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強(qiáng)。腹水的形成是多種因素綜合作用的結(jié)果,而且是慢性肝病自然進(jìn)程中的重要標(biāo)志,出現(xiàn)提示肝硬化失代償,預(yù)后不良。初次出現(xiàn)的腹水治療比較容易,恢復(fù)較快,但反復(fù)發(fā)作的頑固性腹水治療困難,一般患者會出現(xiàn)鼓脹,就是腹部特別脹大,下肢凹陷性水腫。腹水的檢查主要是靠B超,B超就能定位腹水和定量腹水,至于腹水的性質(zhì),得做腹腔的穿刺來定是漏出液、滲出液或者是癌性的腹水。肝硬化的腹水治療主要是限鹽,基礎(chǔ)治療限鹽限水,同時還加基礎(chǔ)的保肝、護(hù)肝治療。在利尿劑上主要用的是呋塞米和螺內(nèi)酯,同時按1:2的比例給患者。部分肝硬化的患者一般都存在低蛋白血癥,所以定期輸注白蛋白或者血漿來提高膠體滲透壓,促進(jìn)腹水的消失,大量的腹水也可以考慮排放,每次可以放一升左右的腹水,同時放腹水后建議補(bǔ)充白蛋白,可以減少并發(fā)癥。難治性的腹水就要綜合病因,考慮是不是合并有自發(fā)細(xì)菌性腹膜炎,有沒有炎癥感染的情況,酌情可以用抗生素或者看患者的離子電解質(zhì)水平是否平衡。\r"
韓海嘯│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/19收聽(28270)
"肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,是由于一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。大多數(shù)是肝炎和肝硬化,少部分是酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。肝硬化腹水不是單獨(dú)的疾病,而是許多肝臟疾病終末期,也就是失代償期的共同臨床表現(xiàn)。肝硬化引起門靜脈高壓、低蛋白血癥導(dǎo)致液體滲漏至腹腔形成腹水。"
汪勇│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/12/21收聽(43530)
肝硬化腹水形成的常見原因具體如下:1、門脈高壓:門脈高壓時,門靜脈的進(jìn)水壓壓力增... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/23播放(66550)
肝硬化腹水形成的常見原因具體如下:
1、門脈高壓:門脈高壓時,門靜脈的進(jìn)水壓壓力增...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/23播放(66550)
"肝硬化腹水是指由于肝細(xì)胞出現(xiàn)了各種原因的壞死、再生,從而導(dǎo)致纖維組織增生,導(dǎo)致異常的結(jié)節(jié)形成,形成肝硬化。肝硬化以后會導(dǎo)致相關(guān)的并發(fā)癥,如門脈高壓、肝功能損害等,包括出現(xiàn)了激素代謝的異常而導(dǎo)致水鈉潴留、血漿膠體滲透壓降低、白蛋白降低、雌激素的滅活減少等,都是促進(jìn)腹水產(chǎn)生的原因。肝硬化腹水是肝硬化比較常見的并發(fā)癥,一般來說少量的腹水只有通過彩超檢查才能夠發(fā)現(xiàn),只有當(dāng)腹腔內(nèi)的腹水超過500mL時,才有可能通過體檢發(fā)現(xiàn)。如果肝硬化患者出現(xiàn)了腹水,往往是代表著肝硬化的程度相對比較嚴(yán)重,需要及時針對腹水的原因進(jìn)行處理,以避免腹水進(jìn)一步增多。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/07/06收聽(83104)
北京醫(yī)院 張晏
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北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi)
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上海東方醫(yī)院 王玉
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宜昌市中心醫(yī)院 方清
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