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    止咳藥有哪些

    2023-06-07 00:23播放 :

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    止咳藥物分為中樞性鎮(zhèn)咳藥和周圍性鎮(zhèn)咳藥。中樞性鎮(zhèn)咳藥又分為依賴性和非依賴性,依賴性長期吃要成癮,這種情況下是用在沒辦法的癌癥病人身上,如含有可待因的這一類藥;

    非依賴性鎮(zhèn)咳藥,比如用含有右美沙芬的這一類藥,但是右美沙芬容易使人困倦,所以適合晚上用。周圍性鎮(zhèn)咳藥最常見的那可丁,那可丁臨床用的比較多,含有那可丁的西藥可以作為鎮(zhèn)咳藥。

    鎮(zhèn)咳藥用起來要比較慎重,要看是不是干咳為主,痰多不多。只要痰很多,鎮(zhèn)咳不能過度,不宜選用中樞性,要適度鎮(zhèn)咳,同時用化痰藥,要把痰給化出來,比如含有乙酰半胱氨酸的化痰藥可以選擇。因為這個化痰藥適用于痰黏稠,因為黏稠痰液里面含有黏蛋白,黏蛋白里有個雙硫鍵,很多藥可以作用于雙硫鍵,把雙硫鍵一剪斷,痰液就變的稀釋,就容易咳出來。

    所以化痰藥就喜歡用能夠剪斷雙硫鍵的這個藥,比如乙酰半胱氨酸、羧甲司坦,痰容易咳出來,這時候再適當?shù)逆?zhèn)咳。只要痰特別多,不主張去鎮(zhèn)咳,因為鎮(zhèn)咳痰液堵到氣管里面,就容易引起窒息,是很危險的情況。

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    "止咳藥哪個效果好不能一概而論,根據(jù)不同的病因進行對應(yīng)治療,才能取得最好的療效,具體如下:第一、止咳只是對癥治療,如果咳嗽劇烈,痰少可以采用鎮(zhèn)咳的藥物,如復方磷酸可待因、復方甘草口服液等等。第二、如果咳嗽痰很多,一般鎮(zhèn)咳的藥物就要少用,鎮(zhèn)咳的藥用的太多,導致痰液不容易排出來,咳嗽會更重,采用化痰的藥物對癥治療,如羧甲司坦口服液、鹽酸氨溴索等等??人猿R姷脑颍紫扔懈忻?、急性氣管支氣管炎、肺部感染等等。其次可以是慢性咳嗽,比如咳嗽變異性哮喘。具體如下:第一、如果是感冒引起來的咳嗽,感冒最常見的病因是病毒感染,可以給予抗病毒治療。第二、如果是急性氣管支氣管炎、肺部感染等等引起來的,常見于細菌、病毒、支原體、衣原體等非典型病原菌,或者是理化因素刺激,引起來的咳嗽。第三、如果是細菌感染引起來的,會用抗感染的藥物進行治療,比如阿莫西林等青霉素類、頭孢氨芐等頭孢菌素類、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類等等。第四、如果是病毒感染引起來的,一般給予抗病毒治療。第五、如果是支原體、衣原體等非典型病原菌感染引起,可給予阿奇霉素、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素。如果對于18歲以上的成人,也可以用喹諾酮類的抗生素進行抗感染治療,如莫西沙星等等。第六、如果是理化因素刺激引起來的,一般來說離開理化因素的刺激環(huán)境,咳嗽就會逐漸緩解。第七、如果是慢性咳嗽引起,比如咳嗽變異性哮喘,給予口噴的激素,聯(lián)合β2受體激動劑,布地奈德或者是沙美特羅替卡松等等。"

    語音時長02:15''

    樊茂蓉中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

    2020/04/26收聽(70614)

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