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李俊華
副主任醫(yī)師

深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

止咳化痰藥有哪些

2023-03-11 07:58播放 :

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視頻內(nèi)容

止咳的藥物包括以下幾類：一、中樞性止咳藥，如可待因、右美沙芬等；二、外周性止咳藥，常用的是甘草合劑；三、混合性止咳藥，是指既有中樞性也有外周性止咳藥，其中苯丙哌林作為代表藥。祛痰藥有以下幾類：一、如通過(guò)嘔吐反射性的引起氣道分泌物增加的祛痰藥，常用的有愈創(chuàng)甘油醚、氯化銨這兩個(gè)為代表；二、痰液溶解劑如乙酰半胱氨酸；三、黏液調(diào)節(jié)劑，像臨床常用的鹽酸氨溴索這類藥物。

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止咳化痰藥有哪些

"止咳化痰藥在臨床上應(yīng)用很廣泛，特別是呼吸系統(tǒng)疾病，經(jīng)常要用到。止咳化痰藥包括許多種，如蜜煉川貝枇杷膏、肺力咳合劑、沐舒坦、必嗽平、鹽酸氨溴索分散片等，這些藥物以化痰為主，進(jìn)行止咳治療，有口服也有部分可以用以霧化給藥。還要考慮以止咳為主的藥物，如咳必清、蘇黃止咳膠囊、桔梗片等藥物，這些藥物往往見(jiàn)于痰比較少，而引起來(lái)的咳嗽，總之止咳化痰類藥要結(jié)合患者的病情具體選用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(82906)

止咳化痰藥有哪些

"常用的止咳藥包括復(fù)方甘草片、強(qiáng)力枇杷露、蘇黃止咳膠囊、右美沙芬、噴托維等等。常用的化痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。當(dāng)患者因呼吸道疾病而出現(xiàn)劇烈的咳嗽時(shí)，我們可使用止咳的藥物，當(dāng)患者出現(xiàn)有痰咳不出，我們可使用化痰的藥物。除使用止咳化痰藥物的治療外，我們還需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、支原體抗體、胸片、肺CT等相關(guān)檢查，評(píng)估是由于何種疾病、何種致病微生物的感染而出現(xiàn)咳嗽、咳痰，并根據(jù)相應(yīng)的疾病采取相應(yīng)的治療，例如患者是由于細(xì)菌感染而出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，我們需要使用抗生素進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/08/31收聽(tīng)(75434)

止咳化痰藥有哪些

止咳化痰的藥物是臨床中經(jīng)常用到的一大類藥物，其中止咳藥分為中樞性的止咳藥、周圍性的止咳藥以及兩者兼有。其中中樞性的止咳藥主要有阿片、可待因、嗎啡等以及右美沙芬、咳必清。周圍性的止咳藥，甘草合劑、克咳敏。兩者兼有的可以是噴托維林、苯丙哌林等。祛痰藥主要分四類，一個(gè)是刺激性的祛痰藥，再者黏液溶解劑、黏液調(diào)節(jié)劑，還有來(lái)源于中藥的鎮(zhèn)咳祛痰藥物。其中刺激性祛痰藥包括氯化銨、愈創(chuàng)甘油醚以及桉葉油、安息香酊，黏液溶解劑主要是乙酰半胱氨酸。黏液調(diào)節(jié)劑主要包括鹽酸溴己新、鹽酸氨溴索、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油以及羧甲司坦，來(lái)于中草藥的鎮(zhèn)咳祛痰藥主要是包括復(fù)方甘草合劑、急支糖漿等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(tīng)(25568)

止咳化痰藥有哪些

"止咳化痰藥，實(shí)際上是止咳和化痰的藥物，是兩類不同的藥物。鎮(zhèn)咳藥分為中樞鎮(zhèn)咳藥和外周鎮(zhèn)咳藥，中樞性鎮(zhèn)咳藥又分為依賴性和非依賴性鎮(zhèn)咳藥。依賴性鎮(zhèn)咳藥包括可待因，可以直接抑制延髓咳嗽中樞，止咳作用強(qiáng)而迅速，同時(shí)也具有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛的作用，可用于各種原因所致的劇烈干咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的干咳。非依賴性鎮(zhèn)咳藥包括右美沙芬和噴托維林，右美沙芬作用與可待因相似，治療劑量對(duì)呼吸中樞無(wú)抑制、鎮(zhèn)痛作用，也無(wú)成癮性。噴托維林對(duì)咳嗽中樞有選擇性抑制作用，尚有輕度的阿托品樣作用和局麻作用。外周性鎮(zhèn)咳藥是通過(guò)抑制咳嗽發(fā)熱反射弧中的感受器、傳入神經(jīng)、傳出神經(jīng)及效應(yīng)器中的任一環(huán)節(jié)，而起到鎮(zhèn)咳作用，包括那可丁、苯丙哌林。去痰藥可分為三類，惡心和刺激性祛痰藥，如氯化銨、愈創(chuàng)甘油醚，屬惡心性祛痰藥，口服可刺激胃黏膜引起輕度惡心，反射性促進(jìn)呼吸道腺體的分泌增加，從而使黏痰稀釋便于咳出。刺激性祛痰藥是揮發(fā)性物質(zhì)，如桉葉油、安息香酊等，加入沸水中其蒸氣揮發(fā)，可刺激呼吸道黏膜增加分泌，使痰稀釋便于咳出。另外還有痰液溶解劑，如乙酰半胱氨酸，可以分解痰液中的黏性成分使痰液液化，黏滯性降低而易咳出。還有黏液調(diào)節(jié)劑，如鹽酸溴己新和羥甲司坦，作用于氣管和支氣管的黏液產(chǎn)生細(xì)胞，使分泌物黏滯性降低，痰液變稀，而易于咳出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:39''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/04/22收聽(tīng)(40006)

西藥的止咳化痰藥有什么

西藥的化痰藥有許多種，最常用的有中樞性的鎮(zhèn)咳藥和外周性鎮(zhèn)咳藥。化痰藥有促使痰液黏稠排出，有稀釋...

李英│河南省人民醫(yī)院

2023/05/10播放(33394)

止咳化痰藥哪個(gè)效果好

"不同原因引起的咳嗽、痰多，治療用藥也不一樣。當(dāng)病人確定是肺部感染，且痰為黃色黏稠痰量較多，需要選擇廣譜的抗生素治療，常用的有阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛的。當(dāng)病人只有咳嗽，咳少量白色黏痰，痰液不黏稠，考慮跟氣管炎相關(guān)，不需要口服抗生素。但對(duì)于上述兩種情況，止咳祛痰藥物都類似，包括蘇黃止咳膠囊、急支糖漿、氨溴索分散片等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/06/27收聽(tīng)(48328)

止咳化痰藥哪個(gè)效果好

"止咳化痰的藥物在臨床上是非常多的，主要是根據(jù)病因來(lái)治療。西醫(yī)的化痰藥物比如有專門(mén)促進(jìn)纖毛擺動(dòng)的藥物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，還有黏液溶解劑，比如桉檸蒎。中成藥有潤(rùn)肺化痰的作用，比如復(fù)方鮮竹瀝液、止咳橘紅等。鎮(zhèn)咳藥物在臨床中，中藥和西藥都有，西藥常用的復(fù)方甘草片、復(fù)方甘草合劑。中藥像急支糖漿、蘇黃止咳都是常用的選擇。此外還有一些中樞鎮(zhèn)咳藥，往往應(yīng)用于比較嚴(yán)重的咳嗽，比如復(fù)方磷酸可待因、右美沙芬，這些都是中樞鎮(zhèn)咳藥，只應(yīng)用于嚴(yán)重的咳嗽，咳痰無(wú)力的患者要慎用。此外，中樞鎮(zhèn)咳藥鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)，但是有成癮性。有的患者鎮(zhèn)咳藥中的可能含有麻黃堿，對(duì)心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)有副作用。中樞鎮(zhèn)咳藥可能會(huì)有便秘、排尿困難、腹脹副作用，應(yīng)用起來(lái)一定要慎用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(88670)

止咳化痰藥多少錢(qián)

止咳化痰藥是一大類藥物，價(jià)格從幾元到幾十元不等，因?yàn)椴煌∫?，所使用藥物不一樣。如感冒以后引?..

王蓓│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/01/22播放(71578)

寶寶止咳化痰藥有哪些

"寶寶止咳化痰的藥物種類比較多。臨床比較常用的包括：蛇膽川貝散，有清肺、止咳、祛痰的作用；祛痰靈可以化痰、止咳，治療黃色的黏痰；鮮竹瀝口服液主要是清熱、化痰的作用，可以用于肺炎、咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶等癥狀；急支糖漿可以用于感冒后咳嗽、夜間陣發(fā)性咳嗽；小兒肺熱咳喘口服液、氨溴索顆粒、肺寧沖劑等，也都可以治療孩子上呼吸道感染導(dǎo)致的咳嗽、咳痰癥狀。如果孩子有咳嗽、咳痰的癥狀，可以去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、拍胸片等檢查，確定病因以后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用敏感的抗生素以及化痰止咳的藥物治療，用藥的同時(shí)多給孩子喝溫開(kāi)水，也可以喝冰糖梨水或者進(jìn)行霧化吸入治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2019/04/03收聽(tīng)(78588)

西藥的止咳化痰藥有什么

"西藥的止咳主要是分為中樞性止咳藥和外周性止咳藥，還有化痰藥主要分為黏液調(diào)節(jié)劑、黏液溶解劑和黏液促排劑等等。常用的止咳藥比如磷酸可待因口服液、氫溴索、右美沙芬口服液；化痰藥有氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等等。這些都能夠促進(jìn)黏液的稀釋，使黏液的黏稠度下降，促進(jìn)黏液排出體外，效果還是不錯(cuò)的。對(duì)于很多的咳嗽、咳痰包括呼吸困難啊，都能夠起到很好的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/10/10收聽(tīng)(40838)

小兒止咳化痰藥有哪些

小兒化痰止咳的藥物，西藥常用的有鹽酸氨溴索口服液、羧甲司坦口服液、鹽酸氨溴特羅口服液，對(duì)于小兒咳嗽、咳痰或伴喘促有很好的效果；中藥常用的有小兒化痰止咳顆粒、肺力咳合劑、急支糖漿等。當(dāng)小兒咳嗽、咳痰時(shí)除了口服藥物治療之外，要根據(jù)引起咳嗽、咳痰的病因給予用藥治療，如果是病毒感染要給予抗病毒藥物進(jìn)行口服；如果是細(xì)菌感染，給予頭孢或者青霉素類的藥物進(jìn)行治療；如果是支原體感染則給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行治療。如果導(dǎo)致咳嗽、咳痰的病因是過(guò)敏因素誘發(fā)，同時(shí)需加用抗過(guò)敏藥物進(jìn)行治療，常用的有氯雷他定或者地氯雷他定，如果咳嗽、咳痰比較重時(shí)，也可以給予霧化吸入配合治療，有利于咳嗽、咳痰的好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/29收聽(tīng)(59726)

兒童止咳化痰藥哪個(gè)效果好

"兒童止咳化痰藥分中藥和西藥兩種。其中常用的有橘紅顆粒、羚貝止咳糖漿以及蛇膽陳皮口服液等。西藥有易坦靜口服液、福爾可定口服液，這些藥物只能作為小兒咳嗽時(shí)輔助用藥，不是針對(duì)病因進(jìn)行的治療。兒童咳嗽通常見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)感染，以及哮喘引起。所以主要還得是針對(duì)病因治療為主，適當(dāng)吃止咳化痰的藥。如果是感染的恢復(fù)期，這時(shí)候建議可以用易坦靜，也可以用中藥性質(zhì)的止咳化痰藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李艷梅│沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

2018/07/31收聽(tīng)(48306)

西藥止咳化痰藥都有什么

"在西藥中具有止咳作用的藥物有苯丙哌林、右美沙芬，癥狀比較嚴(yán)重還需要用雙氫可待因，化痰的藥物主要有乙酰半胱氨酸、氨溴索顆粒，常用的藥物還有氯化銨、愈創(chuàng)甘油醚?？人?、咳痰主要考慮是由于細(xì)菌、病毒、支原體等病原微生物感染引起，在用止咳化痰藥物的同時(shí)還需要用抗菌消炎、抗病毒的藥物來(lái)積極治療，能夠從根本上治療咳嗽，在臨床上大多數(shù)也會(huì)配合中藥的止咳化痰藥物，常用的藥物有急支糖漿、復(fù)方甘草合劑、強(qiáng)力枇杷露、蛇膽川貝液等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

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如何正確選擇使用止咳化痰藥

在呼吸系統(tǒng)的疾病中，最常見(jiàn)的就是呼吸系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)，包括有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、急性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、肺炎等。這些疾病共同的表現(xiàn)可...

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/08閱讀(3134)

小兒止咳化痰藥哪種效果好

"對(duì)于小兒止咳化痰藥哪種效果好這個(gè)問(wèn)題，實(shí)際上因人而異，某個(gè)孩子可能對(duì)某一種藥物效果就比較好，反之其它藥物可能效果就不好，要具體情況具體分析。對(duì)于化痰止咳藥，一般比較常用的主要是氨溴索類化痰藥，可以稀釋痰液，對(duì)于痰液比較黏稠的孩子效果相對(duì)更好一些。它可以稀釋痰液，讓孩子更容易咳出來(lái)，這是一大類化痰止咳藥。除此之外，還有一些比如愈創(chuàng)甘油醚或者吐根等等，可以起到一定的輕度胃黏膜刺激的作用，可以通過(guò)反射性嘔吐或者嘔出來(lái)之后吞咽，達(dá)到去痰的目的，所以對(duì)于能夠接受的孩子也有化痰止咳的作用。因此，對(duì)于小兒止咳化痰藥，每個(gè)具體的孩子具體的病癥不同，某種藥的效果也不太一樣，需要具體情況具體分析。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/09/13播放(34226)

化痰藥有哪些

"化痰藥從西醫(yī)角度來(lái)講，主要是稀釋痰液、促進(jìn)痰液的排出，常用的有鹽酸氨溴索、羧甲司坦口服液、乙酰半胱氨酸等。如果是從中醫(yī)角度分析，常見(jiàn)藥物如下：1、健脾、燥濕化痰藥：如二陳丸和三子養(yǎng)親湯。2、清肺化痰藥：包括清金化痰湯、復(fù)方鮮竹瀝液、牛黃蛇膽川貝液、羚羊清肺丸。3、養(yǎng)陰清肺、止咳化痰藥：包括沙參麥冬湯、百合固金口服液、養(yǎng)陰清肺口服液等。痰濁內(nèi)蘊(yùn)的常見(jiàn)癥狀有咳嗽、咳白黏痰、痰比較多不容易咳出來(lái)，還會(huì)伴有食欲不振、大便偏溏、胸悶等癥狀。痰熱內(nèi)蘊(yùn)常見(jiàn)的癥狀有咳嗽、咳黃黏痰、痰黏稠不容易咳出來(lái)，或者咳膿血痰，伴有胸高脅脹、喘息氣粗、小便黃、大便干、舌紅、苔黃膩等癥狀。如果是陰虛肺燥型，一般可以見(jiàn)到咳嗽、痰少或痰中夾有少許血絲，伴有五心煩熱、潮熱盜汗、兩顴發(fā)紅、午后低熱等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/07/12收聽(tīng)(81754)

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臨床上使用止咳平喘藥通常要配伍化痰藥，因?yàn)樵谂R床中咳嗽、咳痰是經(jīng)常相互伴隨的癥狀，如支氣管炎、...

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/05/04播放(49176)

化痰藥有哪些

"化痰藥主要分為五個(gè)種類：1、多糖纖維素分解劑，可以促使黏膜痰中的酸性黏蛋白纖維裂解，降低黏液的黏稠度，主要的代表藥物是溴己新、氨溴索。2、黏液溶解劑，黏液溶解劑的結(jié)構(gòu)中含有巰基的氨基酸，應(yīng)用后與黏蛋白、雙硫鍵結(jié)合，可使黏蛋白分子裂解，從而降低痰液的黏稠度，促進(jìn)黏液痰液轉(zhuǎn)化而易于咳出，代表藥物是乙酰半胱氨酸。3、還有含有分解脫氧核糖核酸的酶類，如糜蛋白酶、脫氧核糖核酸酶等。4、表面活性劑，可以降低痰液的表面張力，以降低痰液的黏稠度，使其在黏膜表面的黏附力降低，易于咳出。5、黏液調(diào)節(jié)劑，能夠分裂黏蛋白多肽鏈上的二硫鍵，使分子變小，降低痰液的黏度，并改變其組份和流變學(xué)的特征，同時(shí)調(diào)節(jié)黏液分泌，代表藥物有羧甲司坦和厄多司坦。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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