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    甲狀腺雙側(cè)葉低回聲怎么回事
    
            
    
                 2023-08-12 20:22播放 : 

                
    
                    
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    甲狀腺雙葉低回聲，是關(guān)于甲狀腺超聲檢查的描述，甲狀腺超聲是作為甲狀腺解剖評(píng)估很靈敏的方法。
    超聲下顯示甲狀腺的回聲強(qiáng)度，鈣化病灶的邊緣和周圍的環(huán)境，對(duì)鑒別甲狀腺的良性惡性具有非常重要的價(jià)值，但準(zhǔn)確性仍然是不如甲狀腺組織細(xì)針穿刺活檢。
    在B超檢查的時(shí)候，如果沒(méi)有結(jié)節(jié)的甲狀腺低回聲，一般沒(méi)有臨床意義。但如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺有低回聲結(jié)節(jié)，提示結(jié)節(jié)有一定的惡變的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該定期觀察，必要的時(shí)候要進(jìn)一步做細(xì)針穿刺等，這樣的檢查進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    甲狀腺左葉低回聲是什么意思
    
    
    "甲狀腺左葉低回聲，往往提示炎癥或增生的情況。甲狀腺位于頸部的前方，要想判斷它有沒(méi)有大小的問(wèn)題，或者是有沒(méi)有結(jié)節(jié)，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)的體格檢查，也需要進(jìn)行超聲的評(píng)定，超聲幫助判斷甲狀腺的大小，有沒(méi)有回聲的異常，血運(yùn)是否豐富，是否有結(jié)節(jié)。如果超聲提示左葉低回聲，需要進(jìn)一步了解是否是片狀低回聲，還是結(jié)節(jié)低回聲。如果反映是片狀低回聲，往往是由于炎癥的改變，像亞急性甲狀腺炎，不僅甲狀腺超聲提示片狀低回聲，還有局部疼痛、發(fā)熱，醫(yī)生根據(jù)化驗(yàn)幫助明確診斷，好好休息，癥狀都能緩解，疾病完全能治愈。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)是結(jié)節(jié)低回聲，而且是實(shí)性的，像這種情況醫(yī)生會(huì)結(jié)合結(jié)節(jié)的特點(diǎn)，比如形態(tài)是否規(guī)則，邊界是否清楚，是否縱橫比有異常，是否有微鈣化。同時(shí)醫(yī)生會(huì)詳細(xì)的詢問(wèn)有無(wú)甲狀腺癌的家族史，是否頸部做過(guò)放射線的治療，幫助評(píng)估結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)。如果有必要，醫(yī)生會(huì)認(rèn)為要進(jìn)行甲狀腺進(jìn)一步的檢查，比如如果懷疑是高惡性風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)節(jié)，有可能在B超引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺，幫助評(píng)估結(jié)節(jié)的良、惡性。如果醫(yī)生經(jīng)過(guò)判斷左葉低回聲沒(méi)有惡性風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，過(guò)一段時(shí)間，比如三個(gè)月到半年再?gòu)?fù)查一次甲狀腺超聲，當(dāng)然中間有任何癥狀都應(yīng)該及時(shí)的復(fù)診。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/06/20收聽(tīng)(47866)
    
    
    

    




    
    
    甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)怎么治療
    
    
    "　　甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)需要關(guān)注的重點(diǎn)是良惡性的判斷，對(duì)于良性的判斷主要通過(guò)彩超的初步篩查，彩超對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的邊界、形態(tài)以及是否直立狀生長(zhǎng)、有沒(méi)有鈣化以及血流情況初步篩查，通過(guò)影像學(xué)分析，如果彩超分類在4類和4類以上，這種情況建議進(jìn)一步行細(xì)針穿刺。如果穿刺明確診斷是甲狀腺癌首選手術(shù)治療，術(shù)后一般恢復(fù)很好，不需要行放、化療等綜合治療，只需要口服左甲狀腺素鈉片就可以?！　∪绻食诸愂?類或3類以下，多考慮是良性，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可能性大。一般情況下雙側(cè)葉多發(fā)的結(jié)節(jié)不需要處理，因?yàn)橐坏┨幚?，手術(shù)無(wú)法切除干凈。如果想要切除干凈必須要做雙側(cè)的近全切除，以后要長(zhǎng)期服用藥物，對(duì)人體的創(chuàng)傷比較大?？紤]良性結(jié)節(jié)，如果沒(méi)有壓迫癥狀只需要暫時(shí)的觀察，每半年復(fù)查一次甲狀腺彩超就可以。對(duì)于隨訪期間，如果發(fā)現(xiàn)有可疑的結(jié)節(jié)就做進(jìn)一步的穿刺檢查，再做下一步的診斷和治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳立權(quán)│六安市人民醫(yī)院
    
        
    2019/12/13收聽(tīng)(97038)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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