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吳志勇
主任醫(yī)師

江西省人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

收縮壓高是什么病

2023-02-27 02:28播放 :

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視頻內(nèi)容

所謂血壓就是血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力，包括收縮壓和舒張壓。收縮壓是指在心臟收縮的時(shí)候血液對(duì)血管的側(cè)壓。

正常的血壓水平一般是收縮壓在低于140mmHg以下，臨床上如果多次測(cè)量血壓，收縮壓都在140mmHg以上，病人就可以診斷為高血壓。

另外，老年人有一種特殊情況，就是老年單純收縮期高血壓，舒張壓正常，但是收縮壓高達(dá)160mmHg甚至200mmHg。所以如果出現(xiàn)這種情況，往往提示病人的主動(dòng)脈硬化程度很嚴(yán)重，容易導(dǎo)致收縮壓升高。

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收縮壓高是什么病

"當(dāng)收縮壓大于140mmHg或者舒張壓大于90mmHg就可以診斷為高血壓，如果僅僅收縮壓高于140mmHg，可以診斷為單純收縮期高血壓。另外引起收縮壓增高的原因也比較多，若是老年人出現(xiàn)收縮壓增高，常是由于動(dòng)脈管壁彈性減弱造成動(dòng)脈硬化所引起的。而青年人出現(xiàn)收縮壓增高可能是與遺傳因素、飲食習(xí)慣、精神刺激、吸煙、飲酒、肥胖、長(zhǎng)期服用激素或非甾體類抗炎藥物等因素相關(guān)。建議平時(shí)生活中應(yīng)適當(dāng)控制飲食，少吃高鈉、高脂肪的食物，可適當(dāng)吃些新鮮水果及蔬菜，還需進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉以減輕體重。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/07/16收聽(67414)

收縮壓高是什么病

收縮壓高屬于高血壓的一種類型，對(duì)于成年人，如果收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，通...

陳曉杰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/09播放(56556)

收縮壓高的危害是什么

"收縮壓高的危害有以下幾點(diǎn)，對(duì)心、腦、腎等靶器官造成不可逆的損害，對(duì)心臟的損害包括急性心血管事件，急性心血管事件包括不穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死。不僅如此，持續(xù)的高的收縮壓可以導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。對(duì)腦部的損害也包括急性的腦血管事件，急性腦血管事件就包括急性腦梗死和急性腦出血。對(duì)腎臟的損害就是會(huì)造成腎功能不全，甚至?xí)?dǎo)致尿毒癥。此外是對(duì)血管造成的損害，持續(xù)高的收縮壓可以導(dǎo)致動(dòng)脈血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。如果動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生在重要的臟器供應(yīng)血管，包括腦血管、心血管，比如冠狀動(dòng)脈，將會(huì)發(fā)生心梗和腦梗，給重要的臟器帶來不可逆的影響。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/01/20收聽(85238)

收縮壓高嚴(yán)重還是舒張壓高嚴(yán)重

收縮壓升高是心腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素，也就是收縮壓升高比舒張壓升高危害更大。在80年代以前...

許建忠│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/11/15播放(46181)

收縮壓高的原因

首先要明確高血壓的概念。血壓實(shí)際上是由收縮壓和舒張壓共同組成的，收縮壓正常值是＜140mmHg...

李娜│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

2023/03/07播放(80188)

收縮壓高舒張壓正常

血壓是人體生命體征的一個(gè)重要指標(biāo)。正常成年人測(cè)得的血壓為120/80mmHg以下。非同日，3次以上測(cè)量所得收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，就可以診斷為高血壓。也就是單純的收縮壓升高超過140mmHg，即使舒張壓正常，也可以診斷為高血壓。同理，即使單純的舒張壓≥90mmHg，而收縮壓在正常范圍內(nèi)，也可以診斷為高血壓。治療上主要包括飲食控制（如低鹽飲食，避免攝入過多的飽和脂肪酸），運(yùn)動(dòng)鍛煉（主要為有氧運(yùn)動(dòng)），戒煙限酒，必要的口服降壓藥治療。臨床上還可以見到一種情況，就是舒張壓在130-140mmHg之間，稱為血壓臨界升高。研究表明，隨著時(shí)間的進(jìn)展，這部分人群有可能最終發(fā)展成為高血壓，所以也需要進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)等非藥物治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:36''

杜海平│煙臺(tái)山醫(yī)院

2018/11/10收聽(50204)

收縮壓的高怎么辦

"如果患者以收縮壓高為主，建議患者結(jié)合生活方式上的干預(yù)來改善。飲酒與收縮壓升高有關(guān)，因此患者注意戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，運(yùn)動(dòng)減肥，從而有助于將收縮壓控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。如果經(jīng)過1-3個(gè)月的生活方式干預(yù)后，收縮壓仍然較高，此時(shí)建議患者服用降壓藥物，比如可服用鈣通道阻滯劑，代表性藥物有非洛地平、硝苯地平控釋片。如果單獨(dú)服用一種降壓藥物時(shí)血壓不能控制達(dá)標(biāo)患者可聯(lián)合口服普利類或者沙坦類降壓藥物，這類藥物不但可以降低患者血壓，還有助于預(yù)防左室重構(gòu)，代表性藥物有替米沙坦、培哚普利、福辛普利等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:06''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/22收聽(42614)

收縮壓高的原因

血壓是指動(dòng)脈血管內(nèi)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力，血壓由四個(gè)因素決定，如心臟的心輸出量、血管腔的容量、遠(yuǎn)端小動(dòng)脈的阻力，以及總的血容量。收縮期血液從心臟快速流入動(dòng)脈腔，造成動(dòng)脈腔內(nèi)總的血液量增加，壓力上升，形成收縮壓。如果大動(dòng)脈的彈性良好，并且順應(yīng)性好，壓力上升的就較少，如果動(dòng)脈硬化彈性差，血壓就會(huì)明顯的升高。因此，收縮壓的增高往往反映每博輸出量的增多，同時(shí)還有動(dòng)脈血管硬化和水鈉潴留。

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/04/26收聽(92906)

收縮壓高是怎么回事

要了解收縮壓增高的原因，首先應(yīng)該了解什么是收縮壓、什么是舒張壓。收縮壓是指心室收縮中期動(dòng)脈血壓...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/30播放(42680)

收縮壓高的原因

"收縮壓高其實(shí)也是高血壓，有些人群是單純性的收縮期高血壓，也就是收縮壓大于140mmHg，但是舒張壓小于90mmHg，這種情況就叫做收縮期高血壓。收縮期高血壓的原因大部分都是見于中老年人，血管動(dòng)脈硬化比較嚴(yán)重，彈性比較差，這種也分兩個(gè)方面。第一、原發(fā)性的。原發(fā)性的主要就是原發(fā)性動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的血壓升高，第二、有一些繼發(fā)因素。繼發(fā)因素最常見的主要就是腎實(shí)質(zhì)性的腎炎、腎病綜合征。另外，還有雙腎的動(dòng)脈血管狹窄導(dǎo)致的高血壓。另外，還有嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥等這些情況，都有可能會(huì)導(dǎo)致收縮壓增高。收縮壓高一定要積極地尋找病因，如果能夠找到繼發(fā)因素，對(duì)因治療往往會(huì)更好一些。如果找不到原因，無論如何也一定要將收縮壓控制在140mmHg以內(nèi)，這樣才是比較安全的血壓。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/23收聽(34724)

收縮壓高治療

收縮壓高也是高血壓的一種，所以其治療也是參照常規(guī)高血壓的治療，主要包括生活方式與藥物治療。生活方式的控制包括低鹽飲食，一定控制平時(shí)進(jìn)食中的食鹽攝入量，適當(dāng)規(guī)律的堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉，控制體重減肥，保持樂觀平和心態(tài)，保證充足的睡眠作息規(guī)律。菜品的食用應(yīng)保證葷素搭配，保證合理的飲食結(jié)構(gòu)。藥物治療方面需要根據(jù)患者的血壓與合并癥，選擇適當(dāng)?shù)乃幬镉枰灾委?。根?jù)血壓的高低選擇單一藥物治療還是聯(lián)合使用不同的藥物治療，根據(jù)患者的合并癥從五大類降壓藥中選擇一種或幾種適合患者的藥物治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

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收縮壓高的危害

收縮壓高的危害，實(shí)際上也是高血壓的危害，無論收縮壓高，還是舒張壓高，都被稱為高血壓。收縮壓高引...

王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/11/09播放(53976)

收縮壓高怎么辦

如果患者為收縮壓高，這種情況建議首先要從生活方式上進(jìn)行干預(yù)改善。如果經(jīng)過1-3個(gè)月的生活方式干預(yù)改善后，患者的收縮壓仍然不能降至標(biāo)準(zhǔn)范圍以內(nèi)，就要啟動(dòng)降壓藥物治療，收縮壓高與吸煙、飲酒有著很大的關(guān)系。建議患者一定要注意戒煙、戒酒，運(yùn)動(dòng)減肥，規(guī)律作息，低鹽、低脂飲食。在這個(gè)基礎(chǔ)之上服用相關(guān)的降壓藥物，可以根據(jù)患者實(shí)際血壓升高的程度，選擇不同種類或者不同方案的降壓藥物。如果患者血壓比較高，可以選擇硝苯地平控釋片或者服用培哚普利吲達(dá)帕胺片。如果只是稍有升高，不用服用復(fù)方制劑或者不需要服用太過于強(qiáng)效的藥，可以服用美托洛爾或者厄貝沙坦等藥物。

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/19收聽(56486)

收縮壓高的原因

"血壓是維持生命活動(dòng)重要的生理機(jī)制，血壓可分為收縮壓和舒張壓，收縮壓是高壓，舒張壓是低壓。在日常臨床診療過程中，高血壓是常見的疾病，而有些病人表現(xiàn)為收縮壓升高，有些表現(xiàn)為舒張壓升高，也有兩者都有明顯的升高。對(duì)于收縮壓升高的原因，目前可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性高血壓是常見的類型，而繼發(fā)性高血壓指其血壓升高與器官的疾病有一定關(guān)，如內(nèi)分泌疾病、腎臟疾病。如果出現(xiàn)收縮壓升高，關(guān)鍵要明確原因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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2023/03/21播放(36393)

收縮壓高怎么辦

"收縮壓高，如果僅是處于高的邊緣值，建議患者可以先從飲食、生活作息上調(diào)整。比如平日里要注意低鹽、低脂飲食，運(yùn)動(dòng)減肥，有望可以使血壓恢復(fù)正常。如果通過飲食作息調(diào)整之后，血壓仍然較高，建議患者可以服用降壓藥物。對(duì)于初發(fā)高血壓的患者，尤其是年輕患者，可以進(jìn)一步查明導(dǎo)致血壓升高的原因，最終確診之后為原發(fā)性高血壓，平日按時(shí)服用降壓藥物即可，便可以把血壓控制在正常水平。一般常常選擇的是一線降壓藥物，比如利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI及ARB類藥物，還有鈣通道阻滯劑，這五大類藥物相對(duì)降壓效果顯著，副作用較少，在臨床上應(yīng)用廣泛。如果是繼發(fā)性高血壓，也就是可以查明導(dǎo)致血壓升高原因的患者，可以進(jìn)一步治療，比如腎上腺占位所導(dǎo)致，可以把占位切除，有可能血壓便會(huì)恢復(fù)正常。如果是腎血管狹窄所導(dǎo)致的，可以通過介入治療，有望使血壓恢復(fù)正常。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2018/10/03收聽(15082)

收縮壓高的危害

收縮壓升高指高血壓導(dǎo)致動(dòng)脈硬化損害，長(zhǎng)期高血壓會(huì)引起細(xì)小動(dòng)脈硬化，具體危害如下：

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