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    前列腺增生癥是怎么回事兒

    2023-01-27 06:16播放 :

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    前列腺增生癥是老年男性比較常見的一種疾病。前列腺位于膀胱的下方,包繞膀胱出口部的尿道,即尿道從前列腺中穿過。當(dāng)前列腺增生壓迫尿道,使前列腺部的尿道變細(xì)、變長、迂曲,影響尿液的排出。隨著男性年齡增長、器官慢慢老化,前列腺可能會(huì)受到雄激素水平的改變,前列腺增生的癥狀越來越重,排尿時(shí)一連串的問題,比如排尿困難即尿等待、尿流變細(xì)、射程縮短、尿不盡,膀胱不易排空、尿頻、夜尿次數(shù)增加、排尿費(fèi)力。夜尿次數(shù)增加,一夜起來排尿幾次甚至十幾次,影響病人休息,還可引起膀胱尿潴留、殘余尿增多,導(dǎo)致膀胱壁被動(dòng)的擴(kuò)張,膀胱肌層沒有能力收縮去促進(jìn)排尿,帶來不少并發(fā)癥,如尿潴留、膀胱的結(jié)石、患者排尿中斷、排不出,尿液滯留在膀胱內(nèi),也可出現(xiàn)充盈性的尿失禁。膀胱炎,膀胱內(nèi)的壓力增高可增加腎臟功能的損害,引起腎功能不全即尿毒癥或者尿路逆行感染引起血尿、結(jié)石等。

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    前列腺增生癥預(yù)后如何

    "首先要明確一點(diǎn),前列腺增生是一種良性病變,也把它定義為一種慢性進(jìn)展性病變。所以,總體來講前列腺增生,它的愈后狀況和惡性疾病前列腺癌是完全不一樣的。絕大多數(shù)前列腺增生的患者經(jīng)過科學(xué)的、系統(tǒng)的、長期的藥物治療,可以得到很好的癥狀控制,以及膀胱和腎臟功能的保護(hù)效果。只有極少數(shù)患者,由于治療不規(guī)范,或者治療不到位、復(fù)查不及時(shí)、方案調(diào)整不及時(shí),會(huì)出現(xiàn)病情加速進(jìn)展的情況,甚至?xí)霈F(xiàn)一些并發(fā)癥。比如說急性尿潴留、反復(fù)肉眼血尿、膀胱憩室、膀胱多發(fā)結(jié)石、雙側(cè)腎臟積水等等比較嚴(yán)重的后果和并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)這樣的問題,應(yīng)該立即從藥物治療的方案,中轉(zhuǎn)為手術(shù)治療的方案,通過手術(shù)恢復(fù)后尿道的通暢,切除增生的前列腺組織,從而從根本上改善泌尿系統(tǒng)的壓力性的變化。保持尿道低壓狀態(tài)、膀胱低壓狀態(tài)以及腎臟低壓狀態(tài),這樣才能達(dá)到有效保護(hù)泌尿系統(tǒng)器官功能的最終目標(biāo)。"

    語音時(shí)長02:03''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/06/03收聽(79960)

    前列腺增生癥的診斷

    前列腺增生癥就是由于前列腺增生、體積增大導(dǎo)致的臨床癥狀,其發(fā)生在50歲以上的成年男性,只有這個(gè)年齡段才可以出現(xiàn)前列腺增生癥。臨床上有50歲以下,30-40歲的男性出現(xiàn)排尿癥狀,懷疑自身得了前列性增生的想法是不正確的。在50歲之后開始出現(xiàn)表現(xiàn),比如在早期尿頻,也就是排尿次數(shù)增加,特別是夜間尿頻。正常成年男性每天晚上排尿的次數(shù)是0-1次,前列腺增生癥患者夜間起夜去小便的次數(shù)要超過這個(gè)次數(shù)?;颊邥?huì)出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,也就是出現(xiàn)排尿無力、尿等待、尿線中斷,沒有在年輕時(shí)尿的有力量,沒有以前尿的遠(yuǎn),這時(shí)要考慮可能有前列腺增生。需要到醫(yī)院做影像學(xué)檢查,主要是前列腺超聲和CT檢查。正常成年男性前列腺的大小,長、寬、高分別為4cm、3cm和2cm,前列腺增生的病人要超過這個(gè)體積。前列腺增生的治療有很多種方法,主要治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物大體分3類,如α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑以及中藥進(jìn)行前列腺增生的治療,總體效果都不錯(cuò)。嚴(yán)重的前列腺增生,甚至發(fā)生尿潴留、反復(fù)血尿,甚至膀胱出現(xiàn)憩室以及上尿路損害,建議手術(shù)把前列腺增生組織去掉。

    語音時(shí)長02:36''

    時(shí)京北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2020/03/10收聽(16584)

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