銀川市第一人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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頭痛的程度有輕有重，疼痛的時(shí)間有長(zhǎng)有短。疼痛的形式多種多樣，常見(jiàn)為脹痛、悶痛、撕裂樣痛、電擊樣疼痛、針刺樣疼痛，部分伴有血管的搏動(dòng)感以及手部緊縮感，以及惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。繼發(fā)性頭痛還伴有其它系統(tǒng)的疾病、癥狀和體征，如感染性的疾病常伴有發(fā)熱，血管性疾病可以有一側(cè)的肢體偏癱、失語(yǔ)等臨床神經(jīng)功能的缺損癥狀。根據(jù)頭痛不同的危害，病變程度可使患者喪失生活和勞動(dòng)能力。頭痛應(yīng)該及早尋找病因，病因一時(shí)未查清者，可觀察變化，若頭痛癥狀明顯，或出現(xiàn)眩暈、發(fā)熱、癲癇和精神、意識(shí)、視力障礙等，應(yīng)該及早就醫(yī)。
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根據(jù)頭痛的病因不同，患者頭痛的癥狀也有所差別。由于腦供血不足引起的頭痛，患者多表現(xiàn)為頭部緊束感，頭頂部昏昏沉沉，猶如蓋子壓的感覺(jué)，不清醒的癥狀。偏頭痛患者可表現(xiàn)為一側(cè)頭部疼痛，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)頭部疼痛，以搏動(dòng)性頭痛為主，患者睡眠之后頭痛的癥狀自然就會(huì)好轉(zhuǎn)。血壓的異常，如果患者是舒張壓升高引起頭痛癥狀，常常表現(xiàn)為脹痛。顱內(nèi)占位性疾病以及靜脈竇血栓引起的頭痛，患者也是以脹痛為主。蛛網(wǎng)膜下腔出血或者腦出血引起的頭痛，以突發(fā)的炸裂樣、難以忍受的疼痛為主。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/02/20收聽(tīng)(99040)
"頭痛的癥狀主要表現(xiàn)為頭部疼痛，不同類型的頭痛，可能疼痛的部位是不相同的，比如高血壓引起的頭痛，可能表現(xiàn)為巔頂痛。風(fēng)寒感冒引起的頭痛可能是后頭痛，我們中醫(yī)常說(shuō)的項(xiàng)背部，連及項(xiàng)背這種痛。鼻炎引起的頭痛可能表現(xiàn)為前額痛，所以不同原因的頭痛，它的疼痛的部位是不同的。另外不同類型的頭痛，它兼見(jiàn)的癥狀也是不相同的，比如偏頭痛可以出現(xiàn)眼前閃爍暗點(diǎn)，或者視野缺損，畏光，單盲或同側(cè)的偏盲的癥狀，緊張性頭痛可以出現(xiàn)頭部的緊箍感，麻木感，或者有的伴有失眠、抑郁的癥狀。"
殷岳杉│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/11/25收聽(tīng)(64058)
"不同類型的頭痛其疼痛的部位是不同的，血壓增高引起的頭痛可能表現(xiàn)為前額或頭頂痛，蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的頭痛為全頭痛，頭疼劇烈難忍。風(fēng)寒感冒引起的頭痛一般是后頭痛，疼痛常連及項(xiàng)背部。鼻炎引起的頭痛可能表現(xiàn)為前額痛，所以不同原因的頭痛，其疼痛的部位是不同的。不同類型的頭痛其合并的癥狀也不同，比如偏頭痛可以出現(xiàn)眼前閃爍暗點(diǎn)或者視野缺損、畏光、單盲或同側(cè)偏盲的癥狀。叢集性頭痛可出現(xiàn)頭部的緊縮感、麻木感或者伴有失眠、抑郁、焦慮等臨床癥狀。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/25收聽(tīng)(79258)
不同類型的頭痛，有不一樣的臨床癥狀，頭痛的癥狀包括的范圍也是很多。首先就是腦出血，高血壓腦出血... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/04/28播放(49409)
不同類型的頭痛，有不一樣的臨床癥狀，頭痛的癥狀包括的范圍也是很多。首先就是腦出血，高血壓腦出血...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/04/28播放(49409)
"頸椎病頭痛的癥狀可以伴有嗜睡，可以伴有精神的癥狀，比如焦慮或者睡眠障礙，另外一種主要是伴有枕頸部的疼痛。它產(chǎn)生的原因有兩個(gè)方面，第一個(gè)是局部的牽拉造成的延著枕頸筋膜、帽狀腱膜疼痛，放射到前額疼痛。第二個(gè)原因主要是由于交感神經(jīng)的過(guò)度興奮，使椎管內(nèi)、顱內(nèi)血管收縮，造成大腦的供血不足，相應(yīng)產(chǎn)生頭痛。這兩種病因根據(jù)不同情況來(lái)治療，第一個(gè)是由于筋膜牽拉引起，可以進(jìn)行頸背肌的功能鍛煉，減少低頭的動(dòng)作。盡量可以做小燕飛、平板支撐、三點(diǎn)支撐或者五點(diǎn)支撐等。第二個(gè)應(yīng)該局部的頸椎固定，應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物，改善局部的微循環(huán)，比如前列地爾注射液、西比靈等。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/22收聽(tīng)(94318)
鼻炎、頭痛這個(gè)情況也是鼻炎的相關(guān)癥狀之一，鼻炎導(dǎo)致了鼻黏膜腫脹。然后就會(huì)壓迫、刺激鼻黏膜的神經(jīng)... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/06播放(45160)
鼻炎、頭痛這個(gè)情況也是鼻炎的相關(guān)癥狀之一，鼻炎導(dǎo)致了鼻黏膜腫脹。然后就會(huì)壓迫、刺激鼻黏膜的神經(jīng)...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/06播放(45160)
"頸椎病如果引起頭部癥狀往往考慮是椎動(dòng)脈型頸椎病，是由于椎動(dòng)脈受到增生的頸椎橫突孔骨質(zhì)的壓迫，或者受到增生的鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)的壓迫，引起椎動(dòng)脈痙攣和椎動(dòng)脈狹窄。這個(gè)時(shí)候會(huì)引起椎動(dòng)脈的血流變緩，入顱血供會(huì)減少，這樣就會(huì)引起頭痛、頭暈、眩暈，有時(shí)候還會(huì)伴有惡心、嘔吐的表現(xiàn)。特別是在病人急性活動(dòng)頸部的時(shí)候，比如說(shuō)很快的轉(zhuǎn)頭，扭動(dòng)脖子的時(shí)候會(huì)引起椎動(dòng)脈的急性卡壓，從而會(huì)引起頭暈、眩暈的癥狀。出現(xiàn)這種情況首先要進(jìn)行擴(kuò)血管治療，要使用西比靈膠丸來(lái)緩解血管痙攣，改善大腦的血供，這樣就可以緩解頭痛、頭暈。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/23收聽(tīng)(43578)
血虛頭痛屬于中醫(yī)內(nèi)傷 張宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/02/17播放(81032)
張宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/02/17播放(81032)
鼻癌導(dǎo)致頭痛一般發(fā)生在鼻癌相對(duì)比較晚期的時(shí)候，但是也有可能是早期出現(xiàn)，這不是絕對(duì)、一定的情況。... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/07播放(32355)
鼻癌導(dǎo)致頭痛一般發(fā)生在鼻癌相對(duì)比較晚期的時(shí)候，但是也有可能是早期出現(xiàn)，這不是絕對(duì)、一定的情況。...
2023/06/07播放(32355)
頸椎病引起頭疼見(jiàn)于頸型的頸椎病、脊髓交感神經(jīng)型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等，各自癥狀不同。...
頸椎病引起頭疼見(jiàn)于頸型的頸椎病、脊髓交感神經(jīng)型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等，各自癥狀不同。
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/16播放(49283)
"高血壓患者引起頭痛的癥狀，常見(jiàn)于頭部的悶痛、脹痛，伴隨血管的搏動(dòng)感、頭部的緊張感，以及患者可出現(xiàn)走路歪斜、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，患者測(cè)量血壓時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)血壓的明顯升高。高血壓伴隨頭痛癥狀時(shí)，需要排除腦血管器質(zhì)性疾病的可能性，建議給予頭顱CT、頸動(dòng)脈超聲等檢查明確診斷。另外，需要給予降壓藥物的使用，對(duì)于高血壓急癥的患者，建議在數(shù)小時(shí)內(nèi)使血壓降至理想的水平。對(duì)于高血壓亞急癥的患者，建議在24-48小時(shí)使血壓降至理想的水平，并給予改善頭痛的相關(guān)藥物進(jìn)行治療。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/04/21收聽(tīng)(25862)
患者出現(xiàn)鼻炎的狀況時(shí)，可能會(huì)進(jìn)一步引起頭痛發(fā)生。各種類型鼻炎，包括急性鼻炎、慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎等，都可能會(huì)引起一定程度頭痛。往往會(huì)因?yàn)楸乔谎装Y性以及過(guò)敏性疾病因素，引起鼻黏膜出現(xiàn)充血、腫脹或水腫狀態(tài)，導(dǎo)致呼吸通氣阻力明顯增大，出現(xiàn)明顯鼻塞癥狀，就會(huì)直接引起頭痛癥狀發(fā)生。此外，患者也有可能會(huì)因?yàn)楸茄滓蛩貙?dǎo)致睡眠、休息質(zhì)量下降，也會(huì)引起精神萎靡，出現(xiàn)頭痛、頭昏等癥狀。還有部分患者可能會(huì)因?yàn)楸茄滓蛩?，進(jìn)一步引起鼻竇炎癥發(fā)生，鼻竇腔內(nèi)炎癥分泌物，會(huì)刺激鼻道內(nèi)黏膜，造成頭痛癥狀的發(fā)生。
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/03收聽(tīng)(36590)
頸椎引起的頭痛癥狀主要表現(xiàn)為頭部的脹痛、跳痛，多見(jiàn)于椎動(dòng)脈型的頸椎病，以及交感神經(jīng)型的頸椎病，具體的疼痛性質(zhì)以及疼痛部位與頸椎病的類型有一定的關(guān)系。如果是椎動(dòng)脈型的頸椎病引起的頭痛，大多以后枕部的疼痛為主，疼痛性質(zhì)表現(xiàn)為跳痛為主，交感神經(jīng)型的頸椎病引起的頭痛，部位主要以偏頭痛為主，具體位于頭部的兩側(cè)，疼痛性質(zhì)大多以脹痛為主。由于頸椎病引起的頭痛大多同時(shí)伴有明顯的頸部僵硬、疼痛以及頭暈，而且還會(huì)表現(xiàn)為惡心、嘔吐等消化道的癥狀，有的還可同時(shí)伴有視物模糊、耳鳴等癥狀，在長(zhǎng)時(shí)間低頭后癥狀會(huì)進(jìn)一步加重。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/12收聽(tīng)(81694)
"頭部疼痛的類型有鈍痛、刺痛、隱隱作痛，還有陣痛、發(fā)散性疼痛、局部疼痛等。頭痛的主要部位是前額部、兩顳部、頭頂還有后枕部。疼痛可以由發(fā)熱發(fā)燒引起，以及偏頭痛引起，及緊張性頭疼引起，是由于精神壓力大、思慮過(guò)多導(dǎo)致神經(jīng)高度緊張，在持續(xù)興奮的情況下產(chǎn)生強(qiáng)度刺激，導(dǎo)致疼痛，或者由吹風(fēng)受寒引起的神經(jīng)敏感。如果沒(méi)有在頭皮部疼痛而是內(nèi)部疼痛，則有可能是腦內(nèi)部出現(xiàn)病變，比如腦炎、高血壓、神經(jīng)性頭疼、腦膜炎、腦梗塞或者是腦囊腫等病癥，都會(huì)引起疼痛，建議頭疼不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，正規(guī)醫(yī)院及時(shí)就診。"
孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/05收聽(tīng)(96318)
頸椎病是由于頸椎關(guān)節(jié)增生、退行性改變導(dǎo)致的一種綜合癥候群，分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓... 胡輝│長(zhǎng)春市人民醫(yī)院 2023/05/28播放(98962)
頸椎病是由于頸椎關(guān)節(jié)增生、退行性改變導(dǎo)致的一種綜合癥候群，分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓...
胡輝│長(zhǎng)春市人民醫(yī)院
2023/05/28播放(98962)
頭痛癥狀的緩解一般會(huì)采取藥物或者是物理治療等綜合處理，對(duì)于像偏頭痛，首先選擇非甾體類的抗炎藥，... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/07播放(40816)
頭痛癥狀的緩解一般會(huì)采取藥物或者是物理治療等綜合處理，對(duì)于像偏頭痛，首先選擇非甾體類的抗炎藥，...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/07播放(40816)
"功能性頭痛指排除顱內(nèi)腫瘤，或者繼發(fā)于其他問(wèn)題引起的頭痛，此時(shí)就是功能性頭痛。功能性頭痛包括很多類型，比如偏頭痛、神經(jīng)性頭痛、叢集性頭痛。頭痛的程度、表現(xiàn)不一樣，比如偏頭痛表現(xiàn)為中、重度的搏動(dòng)樣疼痛或者鉆痛樣疼痛。常伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等表現(xiàn)，有的患者在頭痛發(fā)作前可能還會(huì)有視覺(jué)或者感覺(jué)異常。緊張性頭痛都是在患者勞累或者情緒緊張、用眼過(guò)度，頸、背姿勢(shì)不良后誘發(fā)的，表現(xiàn)為頭部有緊箍感、束帶感的疼痛。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/23收聽(tīng)(85270)
高血壓患病后常無(wú)感覺(jué)，尤其在血壓很高時(shí)候都可無(wú)任何癥狀，在這種情況下相對(duì)比較危險(xiǎn)。當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)... 卓書(shū)江│海南省中醫(yī)院 2023/03/14播放(98732)
高血壓患病后常無(wú)感覺(jué)，尤其在血壓很高時(shí)候都可無(wú)任何癥狀，在這種情況下相對(duì)比較危險(xiǎn)。當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)...
卓書(shū)江│海南省中醫(yī)院
2023/03/14播放(98732)
"頸椎病頭痛的特點(diǎn)一般多和頸部的姿勢(shì)以及僵硬有關(guān)系，在頸型頸椎病容易出現(xiàn)頸部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊疼痛，這種疼痛一般會(huì)在頸項(xiàng)部、后枕部牽扯到頭疼，牽扯到枕部的頭疼，同時(shí)在活動(dòng)時(shí)整個(gè)頸項(xiàng)部和頭部的疼痛會(huì)加重。椎動(dòng)脈型頸椎病因?yàn)楣┭蛔阋矔?huì)引起頭部的疼痛，這種疼痛還伴隨著頸部的疼痛和發(fā)僵，如果出現(xiàn)頭部昏沉，會(huì)出現(xiàn)供血不足的表現(xiàn)，有頭暈，還可能有猝倒。交感神經(jīng)型精神病引起頭疼最常見(jiàn)，可以出現(xiàn)偏頭疼、頭沉、枕部疼，會(huì)影響睡眠，而且會(huì)影響記憶力，引起注意力不集中，頭暈比較明顯，伴隨著其它的癥狀。頸椎病頭疼的特點(diǎn)一般會(huì)和頸部的活動(dòng)有關(guān)系，癥狀會(huì)比較復(fù)雜，在活動(dòng)時(shí)候會(huì)比較明顯，還有一些疼痛的特殊部位，有這些情況需要注意檢查清楚，排除腦血管疾病以后，對(duì)癥治療頸部的頸椎病。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(tīng)(57790)
頭疼是神經(jīng)科常見(jiàn)的癥狀，它可以分為原發(fā)性頭疼和繼發(fā)性頭疼。原發(fā)性頭疼里包括了偏頭疼、重?fù)粜灶^疼和緊張性頭疼。偏頭疼主要是對(duì)引發(fā)偏頭疼的誘因進(jìn)行預(yù)防，一頭疼的時(shí)候立刻吃藥止痛，首選非甾體類的消炎止疼藥，曲坦類、麥角類的也可以使用。對(duì)于慢性偏頭疼還可以使用抗抑郁藥、抗癲癇藥物和β受體阻滯劑。對(duì)于重?fù)粜灶^疼的治療，范圍大致同上，另外在急性發(fā)作期的時(shí)候，還可以去醫(yī)院吸氧。對(duì)緊張性頭疼還可以服用肌松劑，必要的時(shí)候使用抗抑郁藥。對(duì)于繼發(fā)性頭疼，我們就得找原因，是什么原因引起的頭疼，就要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行不同的治療。
國(guó)紅│北京醫(yī)院
2020/03/26收聽(tīng)(85670)
達(dá)州市第二人民醫(yī)院 楊三春
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惠州市中心人民醫(yī)院 許南燕
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 王梁
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新華醫(yī)院 宋志芳
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