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山東大學(xué)第二醫(yī)院
檢驗科
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乙肝兩對半定性能查出乙肝。乙肝兩對半即乙肝五項檢測，可分定性和定量檢測，很具檢查結(jié)果可判定是否已感染HBV病毒，或正處于恢復(fù)期，或曾經(jīng)注射過乙肝疫苗。相對定性檢測，定量檢測更加準(zhǔn)確。
乙肝兩對半檢測主要包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體，其中定性檢測僅能提供每項指標(biāo)陽性、陰性、弱陽性結(jié)果，而定量指標(biāo)則可提供每項指標(biāo)的具體數(shù)值。
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"查乙肝兩對半就是明確是否有乙肝病毒的感染，乙肝兩對半中第一項陽性，也就是乙肝表面抗原陽性，就說明攜帶了乙肝病毒，這時要進(jìn)一步進(jìn)行肝功能的檢測。如果肝功能完全正常，說明是健康的乙肝攜帶者，不用擔(dān)心有肝炎的發(fā)作。如果肝功能出現(xiàn)了異常，說明有肝炎病毒的活動，就需要進(jìn)行抗病毒治療。一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。乙肝攜帶者如果沒有肝炎發(fā)作就屬于健康攜帶者，不需要任何藥物治療，壽命和正常人群是一樣的。"
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/10/06收聽(28142)
乙肝兩對半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體和乙肝核心抗體。如果第一項陽性，也就是乙肝表面抗原陽性，就說明是乙肝攜帶者。如果第二項陽性，其它的抗體和抗原都是陰性，就說明是對乙肝有免疫力，打過乙肝疫苗，未來不太可能再感染乙肝。如果一、三、五項陽性就是乙肝大三陽，一、四、五項陽性是乙肝小三陽。無論是大三陽還是小三陽的患者都屬于乙肝攜帶者，建議每半年至肝病門診進(jìn)行體檢。
2020/08/20收聽(70654)
乙肝兩對半是沒有辦法查出脂肪肝的，乙肝兩對半是一種抽血檢查，主要用于檢查患者血液中有沒有乙肝病毒感染，就是大三陽、小三陽。而脂肪肝主要是由于肝臟的脂肪變性，大量的脂肪滴沉積于肝細(xì)胞上導(dǎo)致整個肝細(xì)胞的壞死、肝臟脂肪樣變，脂肪肝只能通過肝膽的彩超來檢查看形態(tài)、回聲是否有改變。如果肝膽彩超查出有脂肪肝，還可以進(jìn)一步通過肝硬度檢測來檢測脂肪肝的程度是輕度、中度還是重度，所以乙肝兩對半是用來檢查是否有乙肝感染的，不是用來查脂肪肝的也不能夠查出脂肪肝。
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/03收聽(29084)
如果乙肝兩對半檢測結(jié)果是陰性，絕大多數(shù)情況表明無乙肝，但亦有極少數(shù)特別情況，患者處于感染窗口期... 毛海婷│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/14播放(60926)
如果乙肝兩對半檢測結(jié)果是陰性，絕大多數(shù)情況表明無乙肝，但亦有極少數(shù)特別情況，患者處于感染窗口期...
毛海婷│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/14播放(60926)
"乙肝五項指的是乙肝兩對半，在乙肝兩對半中，如果第一項指標(biāo)也就是乙肝表面抗原陽性，提示攜帶了乙肝病毒。對于乙肝病毒的攜帶者，建議每半年進(jìn)行肝病的體檢，因為乙肝是肝硬化肝癌的高危人群，而乙肝兩對半中如果第二項陽性，其它的指標(biāo)都是陰性，說明打過乙肝疫苗，對乙肝具有較好的免疫力。乙肝兩對半中如果一、三、五陽性就是通常說的乙肝大三陽，一、四、五陽性是小三陽。雖然乙肝大三陽傳染性要高于乙肝小三陽，但兩種情況都屬于乙肝攜帶的狀態(tài)，需要每半年進(jìn)行肝病的體檢。"
2020/08/20收聽(56910)
"乙肝兩對半第4、5陽性說明曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒，雖然病毒已經(jīng)被清除，但是免疫力不夠強(qiáng)大，沒有產(chǎn)生乙肝保護(hù)性抗體，所以還是有被乙肝再次感染的風(fēng)險。乙型肝炎病毒可以通過生活中的密切接觸進(jìn)行傳播，特別是成年人經(jīng)常在外面應(yīng)酬、就餐，當(dāng)和乙肝患者共同進(jìn)餐時，消化道黏膜有破潰或者口腔黏膜有出血、破潰時，乙肝病毒會通過不完整的黏膜入侵機(jī)體，被感染之后就成為乙肝攜帶者，所以最好的保護(hù)辦法就是打乙肝疫苗，讓機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2020/01/03收聽(55266)
乙肝5項和乙肝兩對半一樣，指的是乙肝表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體和核心抗體這5項指標(biāo)。如... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2023/04/04播放(33608)
乙肝5項和乙肝兩對半一樣，指的是乙肝表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體和核心抗體這5項指標(biāo)。如...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2023/04/04播放(33608)
乙肝兩對半即乙肝五項，大多數(shù)醫(yī)院都開展了檢測項目，是判斷檢測者是否有乙肝最有力最準(zhǔn)確的檢查方法... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/18播放(45509)
乙肝兩對半即乙肝五項，大多數(shù)醫(yī)院都開展了檢測項目，是判斷檢測者是否有乙肝最有力最準(zhǔn)確的檢查方法...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/18播放(45509)
乙肝兩對半指的就是乙肝五項，乙肝五項包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體以及乙肝核心抗體，如果第一項乙肝表面抗原陽性，就說明攜帶了乙肝病毒。如果第二項也就是乙肝表面抗體陽性，其它指標(biāo)都是陰性，說明打過乙肝疫苗，對乙肝病毒具有良好的免疫力。如果乙肝兩對半中135三項陽性，就是乙肝大三陽，而145三項陽性就是乙肝小三陽，無論是乙肝大三陽還是乙肝小三陽，都需要進(jìn)行定期的肝病體檢，隨訪是否有肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。
2020/09/04收聽(17988)
"乙肝兩對半可以檢查出乙肝，乙肝兩對半就是乙肝的病原學(xué)標(biāo)志物，是診斷乙肝的主要實驗室方法，乙肝兩對半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體以及核心抗體，人感染乙肝病毒后會通過自身的免疫力產(chǎn)生相應(yīng)的抗原和抗體如果感染乙肝，乙肝兩對半會出現(xiàn)相應(yīng)的陽性結(jié)果、不同的乙肝病原學(xué)標(biāo)志物，表明的意義不一樣，如果乙肝表面抗原陽性，同時伴有乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體陽性，這就是所謂的大三陽，表明乙肝病毒感染，而且乙肝病毒活躍復(fù)制。如果乙肝表面抗原陽性，同時乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這就是小三陽，也表明乙肝病毒感染。感染病毒復(fù)制不活躍，乙肝表面抗體陽性，表明感染過乙肝病毒，而且病毒被清除或者注射過乙肝疫苗產(chǎn)生。"
薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院
2020/08/05收聽(70182)
"乙肝五項就是乙肝兩對半，主要包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗體、乙型肝炎核心抗體這五項，其檢查項目如下：1、乙型肝炎表面抗原：為機(jī)體是否感染乙肝病毒最直接的表現(xiàn)方式，如果其為陽性，代表感染了乙肝病毒，如果為陰性，說明沒有感染乙肝病毒。2、乙型肝炎表面抗體：是一種保護(hù)性抗體，可以自身感染乙肝病毒，清除后產(chǎn)生自身免疫性抗體，也可以通過注射乙肝疫苗，產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體。3、乙型肝炎e抗原：代表乙肝病毒處于復(fù)制活躍期，傳染性較高，如果與乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎核心抗體同時出現(xiàn)陽性，就是俗稱的大三陽。4、乙型肝炎e抗體：如果是陽性，代表病毒處于低復(fù)制載量，一般傳染性較低，但在乙肝病毒變異時也可能為陽性，如果與乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎核心抗體同時出現(xiàn)陽性，就叫做小三陽。5、乙型肝炎核心抗體：如果是陽性，代表既往曾經(jīng)感染或接觸過乙肝病毒，不管現(xiàn)在是否痊愈，這個抗體會持續(xù)存在很長時間。"
張琳│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/06收聽(94202)
"乙肝兩對半只能檢查是否感染了乙肝病毒，并不能夠查是否有肝癌，如果要檢查是否有肝癌的存在，需要先進(jìn)行肝臟超聲以及甲胎蛋白的檢測。如果B超當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有肝臟占位性病變，同時伴有甲胎蛋白明顯升高，需要進(jìn)行肝臟CT或者磁共振的檢查來明確是否有肝癌的存在，但乙肝攜帶者確實是肝癌發(fā)生的高危人群。對于乙肝表面抗原陽性的人，建議每半年定期進(jìn)行肝臟超聲以及甲胎蛋白的檢測，能夠早期發(fā)現(xiàn)小肝癌。小肝癌早期發(fā)現(xiàn)，通過手術(shù)治療預(yù)后較好，五年生存率高達(dá)70%。如果乙肝攜帶者不注意平時的肝病體檢，發(fā)現(xiàn)了中晚期的肝癌，則預(yù)后不良，所以乙肝攜帶者肝病的體檢至關(guān)重要。"
2020/12/02收聽(71808)
"乙肝五項是檢測乙肝病毒是否攜帶的金標(biāo)準(zhǔn)，乙肝兩對半中第一項陽性，也就是乙肝表面抗原陽性，就說明是乙肝攜帶者。這時建議進(jìn)一步進(jìn)行肝功能的檢查，如果肝功能完全正常就屬于健康攜帶者，不需要任何藥物治療。如果有肝功能的異常，轉(zhuǎn)氨酶的升高，就需要口服抗病毒藥物治療。一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。乙肝攜帶者如果沒有肝功能的異常、肝炎發(fā)作，就屬于健康攜帶者，他的壽命和正常的人群是一樣。"
2020/10/08收聽(63644)
"乙肝兩對半檢查和乙型肝炎五項檢查沒有區(qū)別，包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎E抗體、乙型肝炎核心抗體。乙肝兩對半檢查可以初步判斷乙型肝炎病毒的攜帶狀況和復(fù)制情況，可分為大三陽和小三陽，具體如下：1、大三陽：當(dāng)乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗體三項(+)時，可以稱為大三陽，一般提示乙型肝炎病毒復(fù)制比較活躍，傳染性比較強(qiáng)，體內(nèi)攜帶乙型肝炎病毒的載量比較高。2、小三陽：當(dāng)乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗體、乙肝肝炎核心抗體三項(+)時，一般稱為小三陽，此時會提示乙型肝炎病毒復(fù)制處于靜止?fàn)顟B(tài)，病情已經(jīng)逐漸恢復(fù)，傳染性不強(qiáng)，但是具體的病毒攜帶數(shù)量，還要做HBV-DNA定量來明確。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/31收聽(42008)
"臨床上針對乙肝病毒抗原和抗體檢測，通常檢查兩項抗原和三項抗體，稱為乙肝五項，俗稱為乙肝兩對半。原因是乙肝五項中乙肝表面抗原和乙肝表面抗體是一對，乙肝e抗原和乙肝e抗體是一對，還有一項是乙肝核心抗體，故俗稱為乙肝兩對半。乙肝五項是目前篩查乙肝病毒感染者最常用的檢查手段，檢測方法主要分為定性檢測和更為靈敏的定量檢測。乙肝五項定性檢測分為陽性和陰性，只能表示機(jī)體內(nèi)有或沒有，而定量檢測不僅能檢測出機(jī)體內(nèi)有哪項，并能檢測出具體數(shù)值化的結(jié)果。值得注意的是，乙肝五項的陽性結(jié)果組合達(dá)十余種，要想得到專業(yè)的解答，最好到?？漆t(yī)院由?？漆t(yī)師給予更為專業(yè)的解答。"
林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/23收聽(85968)
"乙肝兩對半主要是檢查乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體的定性，只能夠反映陰性或者陽性，沒有辦法進(jìn)行定量的檢測。乙肝五項定量是針對這五項指標(biāo)作出具體的數(shù)值、具體的定量，能夠更加精準(zhǔn)的反映身體里面乙肝病毒的復(fù)制情況，或者感染的狀態(tài)。所以，乙肝五項定量是更精準(zhǔn)的乙肝兩對半，是乙肝兩對半的升級版。因為乙肝五項定量及具體的定量指標(biāo)，能夠反映身體的乙肝病毒復(fù)制狀態(tài)或者感染的狀態(tài)，所以作用和意義更大，尤其是針對在治療期的乙肝病毒攜帶者，進(jìn)行定期的復(fù)查乙肝表面抗原定量，能夠反映治療的效果。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/11/29收聽(44512)
"如果乙肝患者從發(fā)病開始就一直堅持定期復(fù)查，沒有出現(xiàn)肝硬化或者肝衰竭的表現(xiàn)，服藥以后患者的壽命就會與正常人群基本一樣，不會受到疾病影響，能夠活到正常人的預(yù)期壽命，75歲左右。如果開始抗病毒治療的時候，在符合治療指征時能夠遵循醫(yī)囑按規(guī)律服用抗病毒藥物，其肝臟大體形態(tài)基本正常，則基本會與正常人群一樣。但是如果乙肝患者的肝臟已經(jīng)是肝硬化的狀態(tài)，并且進(jìn)入到失代償期，出現(xiàn)各種并發(fā)癥，其壽命就會受到一定的影響，不服用抗乙肝病毒的藥物壽命一定會比較短。但是如果經(jīng)過良好的抗病毒治療，肝硬化進(jìn)程就會被阻斷，若能用其它方法對癥處理肝硬化患者的各種癥狀，患者壽命可以得到一定的延長，但是相對于正常人群來說也會縮短。建議患者可以多食新鮮的蔬菜和水果，比如蘋果、獼猴桃、西紅柿等以補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的維生素和礦物質(zhì)元素，從而利于病情的恢復(fù)。同時宜選擇清淡飲食，適當(dāng)食用高蛋白的食物增強(qiáng)自身抵抗力。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/22收聽(75100)
乙肝5項中第1項、第4項和第5項分別是乙肝表面抗原、乙肝E抗體和乙肝核心抗體，這三項陽性就是俗... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/11/27播放(38369)
乙肝5項中第1項、第4項和第5項分別是乙肝表面抗原、乙肝E抗體和乙肝核心抗體，這三項陽性就是俗...
2023/11/27播放(38369)
"得了乙肝的男性是否能夠同房，主要看同房的對象是不是對乙肝病毒具有免疫能力，需要檢查乙肝五項定量。如果第二項乙肝表面抗體大于10mIU\/ml，就說明具有對乙肝的免疫能力，如果表面抗體的定量大于10mIU\/ml的同時，小于100mIU\/ml，建議加強(qiáng)注射乙肝疫苗，因為這樣能夠讓乙肝的表面抗體定量更高一些，從而能夠維持比較長的一段時間，在這段時間之內(nèi)對乙肝病毒具有免疫能力。如果乙肝的表面抗體小于10mIU\/ml，說明這個項目是陰性的，就沒有對乙肝病毒的免疫能力，應(yīng)該去注射三針乙肝疫苗，從而獲得對乙肝的免疫能力，同房的時候才能夠保證不會被傳染。同房的時候，乙肝病毒通過性傳播，這種途徑在臨床上比較難以見到，雖然是一個可能的途徑，但是相對于血液而言，傳染的可能性非常小。另外，乙肝病毒還可以對肝臟造成損害，如果目前是肝臟炎癥的情況，身體有明顯乏力的情況，需要盡量避免同房，因為體力活動會加重肝臟的炎癥，必須等肝臟炎癥完全恢復(fù)正常之后再同房。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/28收聽(82480)
"體檢的項目種類繁多，如果個人體檢，要看是否勾選了乙肝五項檢查這一項，如果勾選了，則可以查出乙肝，如果沒有勾選，則查不出乙肝。單位體檢因不同的單位，不同的情況，是否勾選乙肝，各個單位要求不盡一致，比如公務(wù)員體檢則不能勾選乙肝，為了消除乙肝歧視，2006年國家即出臺文件，公務(wù)員體檢不允許檢查乙肝。特殊的企業(yè)，如制藥企業(yè)、餐飲服務(wù)行業(yè)、幼教系統(tǒng)，這些行業(yè)必須檢查乙肝，所以這些單位必須勾選乙肝五項。"
2019/02/28收聽(81522)
北大人民醫(yī)院 王東
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 劉肄輝
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 閻文昭
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 陳曉蓓
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