胸口悶和失眠同時(shí)出現(xiàn)，主要見(jiàn)于焦慮以及器質(zhì)性心臟疾病，具體如下：
1、焦慮情緒：對(duì)于相對(duì)健康的成年人來(lái)說(shuō)，由于工作、生活、家庭等各方面的壓力產(chǎn)生了焦慮、緊張導(dǎo)致失眠。失眠之后同時(shí)會(huì)有各種各樣的癥狀，包括胸悶、呼吸困難，甚至有人會(huì)胸痛、消化不良、頭暈等，這個(gè)是焦慮癥的常見(jiàn)表現(xiàn)，治療主要針對(duì)焦慮情緒要放松、轉(zhuǎn)移注意力；
2、器質(zhì)性心臟疾?。嚎梢猿霈F(xiàn)胸悶伴有失眠，是由于胸悶的難受睡不著覺(jué)，比如嚴(yán)重的心力衰竭，越是夜間胸悶、呼吸困難越明顯。不管是什么原因如高血壓、瓣膜病、心肌缺血、心肌病等，這些疾病導(dǎo)致了心功能不全、心力衰竭，越是夜間越可能會(huì)加重，越可能會(huì)明顯。平臥位回心血量增加，心臟的負(fù)擔(dān)加重，夜間在安靜狀態(tài)下心臟收縮力又有自然的下降，這一升一降導(dǎo)致心力衰竭加重，胸悶、憋氣，難受就睡不著覺(jué)，這是一種器質(zhì)性疾病。
具體到個(gè)人到底哪個(gè)是功能性、哪個(gè)是器質(zhì)性，就得看患者的年齡、危險(xiǎn)因素，以及有無(wú)精神心理壓力、情緒怎么樣，還有就是因?yàn)樾呐K病的其他表現(xiàn)來(lái)做綜合的判斷。
