海南省人民醫(yī)院
膽胰外科
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膽囊結(jié)石的手術(shù)方法，目前來說分為如下幾種情況：
1、開腹的膽囊切除術(shù)，叫做OC；
2、現(xiàn)在非常普及的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，叫LC；
3、比較有爭議的手術(shù)方式，叫做保膽取石術(shù)。
外科主要的發(fā)展就是微創(chuàng)治療，如果能夠進行腹腔鏡膽囊切除，首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)，也就是LC。有一些病人膽囊的炎癥非常重，為了避免意外的損傷，比如說意外的膽管損傷，有的時候可能也要中轉(zhuǎn)開腹。膽總管結(jié)石外科手術(shù)方式要做膽道探查、膽總管切開取石、T管引流，現(xiàn)在也可以用腹腔鏡來做。肝內(nèi)膽管結(jié)石目前主要的治療，肝葉、肝段，甚至半肝切除。
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如果是膽囊結(jié)石引起癥狀或者病變需要手術(shù)，目前公認的是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，當(dāng)然也有少部分醫(yī)院在進行... 陳家誠│海南省人民醫(yī)院 2023/04/17播放(75106)
如果是膽囊結(jié)石引起癥狀或者病變需要手術(shù)，目前公認的是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，當(dāng)然也有少部分醫(yī)院在進行...
陳家誠│海南省人民醫(yī)院
2023/04/17播放(75106)
膽石癥治療方法分為開腹手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)。如果是單純膽囊結(jié)石，現(xiàn)在大多用腹腔鏡手術(shù)，很少需要開腹手... 梁安林│海南省人民醫(yī)院 2023/07/21播放(87286)
膽石癥治療方法分為開腹手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)。如果是單純膽囊結(jié)石，現(xiàn)在大多用腹腔鏡手術(shù)，很少需要開腹手...
梁安林│海南省人民醫(yī)院
2023/07/21播放(87286)
"膽石癥包括膽囊結(jié)石和肝臟內(nèi)的或者肝臟外的膽管結(jié)石。如果要根治膽囊結(jié)石，我們可以把膽囊給它手術(shù)切掉，膽結(jié)石連同患病的膽囊就都沒有了，這個病就被治愈了。膽管結(jié)石可以通過內(nèi)科內(nèi)鏡治療，我們可以通過腸道里邊做工作，放攝像頭到膽道里邊把結(jié)石給取出來，通過內(nèi)鏡的方法甚至可以不手術(shù)取結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人可能就會面臨要手術(shù)，把結(jié)石連同相應(yīng)區(qū)域的病變的肝臟也要去除一部分，所以說這個治療方式就不是一次小手術(shù)，這也是相對比較大的手術(shù)方式了，應(yīng)用在相應(yīng)的病人上面才能夠得到良好的療效。"
田駒│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2017/10/20收聽(91544)
"膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥，首先是有癥狀的膽囊結(jié)石，繼發(fā)性的膽總管結(jié)石。對于直徑＞1cm以上的膽囊結(jié)石，我們也是提倡要積極干預(yù)。隨著對膽囊結(jié)石后遺癥或者是它的潛在并發(fā)癥的認識的增加，還有目前治療手段，尤其是腹腔鏡膽囊切除技術(shù)的提高，以及病人疼痛、快速康復(fù)等多角度來評估。我們目前建議對于只要是存在膽囊結(jié)石的病人，擇期行腹腔鏡膽囊切除。因為膽囊結(jié)石不予處理，它有一些潛在的并發(fā)癥，比如說會繼發(fā)胰腺炎、膽道梗阻，甚至長期的慢性的膽囊結(jié)石和膽囊炎會繼發(fā)癌變。"
劉全達│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018/07/06收聽(51766)
膽囊的主要功能是儲存膽汁、濃縮膽汁、分泌膽汁和調(diào)節(jié)膽道壓力。切除膽囊以后，可能人體近期內(nèi)會對油... 陳家誠│海南省人民醫(yī)院 2023/11/06播放(63200)
膽囊的主要功能是儲存膽汁、濃縮膽汁、分泌膽汁和調(diào)節(jié)膽道壓力。切除膽囊以后，可能人體近期內(nèi)會對油...
2023/11/06播放(63200)
"膽囊切除術(shù)后的后遺癥。最常見的是短期內(nèi)可能會有腹痛，大便次數(shù)的增加，這跟膽囊切除以后，失去了膽汁的儲存、濃縮有關(guān)系，膽汁經(jīng)過膽，膽管下端直接排入腸道，尤其在空腹的時候，膽汁會刺激腸道過度的蠕動，從而引起腹痛、大便次數(shù)增加。但是隨著時間的延長，身體會逐步調(diào)整，比如說膽管會有增粗，來代替部分的膽囊的功能，而且這些癥狀發(fā)生的人群很少，往往出現(xiàn)在青少年或者是年輕的人群里頭。因為中老年的膽囊往往存在慢性炎癥，膽囊的功能已經(jīng)退化，因此,功能退化的膽囊，切除以后反而不容易出現(xiàn)這些后遺癥。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
2018/07/06收聽(40008)
膽結(jié)石為肝膽外科常見病，是否需要手術(shù)需要根據(jù)患者具體情況而定。對于膽結(jié)石癥狀不明顯者，臨床上稱... 趙強子│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院 2023/02/21播放(80638)
膽結(jié)石為肝膽外科常見病，是否需要手術(shù)需要根據(jù)患者具體情況而定。對于膽結(jié)石癥狀不明顯者，臨床上稱...
趙強子│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2023/02/21播放(80638)
膽石癥根據(jù)結(jié)石部位不同，手術(shù)方式有所差異，具體如下：1、膽囊結(jié)石，最常用的是進行... 鄭進方│海南省人民醫(yī)院 2023/12/12播放(87230)
膽石癥根據(jù)結(jié)石部位不同，手術(shù)方式有所差異，具體如下：
1、膽囊結(jié)石，最常用的是進行...
鄭進方│海南省人民醫(yī)院
2023/12/12播放(87230)
膽石癥的手術(shù)指征，是在一旦確診為膽石癥，且排除急性心肌缺血等情況，基本都可以手術(shù)治療。該手術(shù)的... 周明忠│武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院 2023/07/04播放(73574)
膽石癥的手術(shù)指征，是在一旦確診為膽石癥，且排除急性心肌缺血等情況，基本都可以手術(shù)治療。該手術(shù)的...
周明忠│武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院
2023/07/04播放(73574)
膽石癥的治療方法包括：1、保守治療：適用于膽囊結(jié)石急性炎癥期，包括禁食、靜脈輸液和藥物治療。常... 劉全達│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院 2023/09/17播放(81926)
膽石癥的治療方法包括：1、保守治療：適用于膽囊結(jié)石急性炎癥期，包括禁食、靜脈輸液和藥物治療。常...
2023/09/17播放(81926)
膽石癥的治療方法如下：1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)：又稱LC術(shù)；2、開腹膽... 李陽│鄭州人民醫(yī)院 2023/09/11播放(54486)
膽石癥的治療方法如下：
1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)：又稱LC術(shù)；
2、開腹膽...
李陽│鄭州人民醫(yī)院
2023/09/11播放(54486)
"理論上膽石癥按其癥狀可分為無癥狀結(jié)石、活動性結(jié)石兩類。結(jié)石的治療一般有兩種，藥物治療和手術(shù)治療，有癥狀的膽囊結(jié)石大多需要手術(shù)治療，對無癥狀的膽道結(jié)石處理意見目前尚沒有分期，國外比較一致的意見是不主張做預(yù)防性的膽囊切除，但對于合并糖尿病的膽囊結(jié)石應(yīng)做膽囊切除術(shù)。當(dāng)前國內(nèi)對以下幾種無癥狀的膽囊結(jié)石主要還是采取預(yù)防性的膽囊切除，第一、合并糖尿病的膽囊結(jié)石。第二、膽囊無功能，大的膽囊結(jié)石，因為直徑大于三公分的膽囊結(jié)石發(fā)生膽囊癌變的幾率要比小于一公分的結(jié)石高10倍。第三、萎縮性膽囊。第四、石化膽囊。第五、做上腹部手術(shù)，發(fā)現(xiàn)膽囊里面有結(jié)石。第六、既往有胰腺炎病史的膽囊結(jié)石，對以上目前臨床主張做預(yù)防性的膽囊切除，有明顯增長的膽管結(jié)石需要治療。對于癥狀不明、禁止性的結(jié)石是否需要治療？目前意見尚未統(tǒng)一。鑒于隨著病情的演變和發(fā)展，多數(shù)病例將出現(xiàn)明顯的增長，且受累的肝膽癌變的可能，因此對禁止性的肝膽管結(jié)石也都主張積極的手術(shù)治療。"
黎建軍│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/11/25收聽(21404)
膽石的治療方法，不同的膽石癥，它的治療方法是不一樣的。比如一般的膽囊內(nèi)的結(jié)石，沒有明顯的癥狀，可以不做特殊的處理，如果想治療的話，吃中藥、吃西藥也都能解決，但是如果膽石比較大，反復(fù)出現(xiàn)膽囊炎，建議優(yōu)先選擇外科手術(shù)。如果膽石跑到了膽總管內(nèi)，現(xiàn)在可以做ERCP，就是經(jīng)內(nèi)鏡的，插一個十二指腸鏡進去，然后到十二指腸乳頭，通過十二指腸乳頭開口，膽管的開口，做一個造影取石，叫做ERCP術(shù)。但是如果比較頑固的，比較高位的結(jié)石，有的還得需要外科手術(shù)。
王志斌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/10/18收聽(59394)
膽石癥治療方法如下：1、膽囊內(nèi)結(jié)石，無明顯癥狀可不處理，也可吃中、西藥；...
膽石癥治療方法如下：
1、膽囊內(nèi)結(jié)石，無明顯癥狀可不處理，也可吃中、西藥；
2023/06/13播放(83444)
膽石癥的檢查方法非常多，最普遍的檢查應(yīng)該是B超或者彩超檢查，這種檢查非常方便，而且價格也比較低... 張震生│海南省人民醫(yī)院 2023/07/13播放(76358)
膽石癥的檢查方法非常多，最普遍的檢查應(yīng)該是B超或者彩超檢查，這種檢查非常方便，而且價格也比較低...
張震生│海南省人民醫(yī)院
2023/07/13播放(76358)
"膽石癥是臨床上比較常見的一類疾病，它主要是指膽道系統(tǒng)，包括膽囊和肝內(nèi)外膽管發(fā)生結(jié)石的疾病總稱，按照發(fā)病部位分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后可以刺激膽囊黏膜，不僅可以引起膽囊的慢性炎癥，而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發(fā)的感染，導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。由于結(jié)石對膽囊黏膜的慢性刺激，還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。像膽總管和膽囊管結(jié)石，尤其是膽總管的結(jié)石，還可以誘發(fā)急性胰腺炎等。"
李海濤│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/05/03收聽(15738)
膽石癥又稱為膽結(jié)石，指在膽道內(nèi)的任何部位發(fā)生的結(jié)石，而引起的一種疾病。一般根據(jù)結(jié)石的分布的部位... 楊路│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/25播放(86072)
膽石癥又稱為膽結(jié)石，指在膽道內(nèi)的任何部位發(fā)生的結(jié)石，而引起的一種疾病。一般根據(jù)結(jié)石的分布的部位...
楊路│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/09/25播放(86072)
隨著我們國家經(jīng)濟的快速發(fā)展，我們?nèi)粘ｏ嬍辰Y(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大改變。由于脂肪食物攝入過多，外加平時沒有足夠的鍛煉，造成了人們體內(nèi)血脂，血壓，血糖的升高。目前膽囊結(jié)石...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/19閱讀(4140)
膽石癥是一個籠統(tǒng)的概念，就是在膽道系統(tǒng)內(nèi)有結(jié)石形成而導(dǎo)致的疾病，這是一個籠統(tǒng)的概念。我們知道有膽管系統(tǒng)，肝內(nèi)膽管、肝外膽管還有膽總管，還有壺腹部，就是從膽管到腸道出口的地方，另外還有膽囊、膽囊管，老百姓一般認為，膽結(jié)石可能就是指的膽囊結(jié)石。在膽囊內(nèi)如果有膽固醇結(jié)晶，或者寄生蟲，或者有感染，它會逐步的形成小的包裹體，然后慢慢的一圈圈形成膽結(jié)石。咱們平?？垂?jié)目的時候，牛黃一層一層的，膽結(jié)石也是那樣一層一層包裹起來的。膽囊內(nèi)就是咱們所說的膽囊結(jié)石。如果結(jié)石長在膽管里邊或者從膽囊掉出來，就叫做膽管結(jié)石。膽管結(jié)石其實比膽囊結(jié)石危害更大一些，因為它會阻塞膽管，膽汁必須從膽道流到腸道內(nèi)發(fā)揮作用，如果流出發(fā)生了梗阻，就會出現(xiàn)炎癥，嚴重的叫做化膿性膽管炎。如果膽石正好卡在壺腹這個地方，因為我們知道胰管跟膽管它是同一個出口，這時候會引起胰腺的問題，也會誘發(fā)胰腺炎。
2017/10/18收聽(49144)
膽道系統(tǒng)包括肝內(nèi)膽管，肝外膽管及膽囊，膽道系統(tǒng)任何部位形成結(jié)石，稱為膽石癥。膽石癥的癥狀包括：... 金雷│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/08/22播放(81998)
膽道系統(tǒng)包括肝內(nèi)膽管，肝外膽管及膽囊，膽道系統(tǒng)任何部位形成結(jié)石，稱為膽石癥。膽石癥的癥狀包括：...
金雷│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/08/22播放(81998)
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