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劉薇
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

呼吸科

霧化后痰從哪里排出

2023-05-06 02:53播放 :

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霧化是吸入含水較高的空氣，含有水蒸氣的空氣進(jìn)入氣道，幫助氣道里的分泌物變稀。痰從氣道排出，逐漸從氣道由細(xì)到粗，到咽部，最后到口腔排出。
不建議過(guò)多咳嗽，咳嗽動(dòng)作有往里的壓力，會(huì)導(dǎo)致痰進(jìn)一步深入。所以，霧化以后往外排痰，盡量做哈氣動(dòng)作，幫助痰從里往外排，這樣才能讓呼吸道里痰排干凈。
如果霧化以后還用止咳藥，可導(dǎo)致霧化治療失去作用，因?yàn)殪F化是幫助氣道排痰的，如果把咳嗽止住，痰不能從氣道排出，霧化就沒(méi)有意義。

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霧化之后所形成的痰液一般會(huì)由肺部經(jīng)過(guò)支氣管、氣管、咽喉部，排出到口腔。如果是成人，會(huì)有咳嗽、咳痰的現(xiàn)象，咳出來(lái)的痰液會(huì)被成人直接從口腔吐出來(lái)。如果是嬰幼兒，孩子是不會(huì)咳痰的，這個(gè)時(shí)候通過(guò)呼吸道咳上來(lái)的痰液，一般會(huì)經(jīng)過(guò)口腔再次吞咽進(jìn)入孩子的胃部，然后經(jīng)過(guò)小腸和大腸排出體外。此時(shí)痰液也可以安全的排出體外，不會(huì)對(duì)孩子造成任何不利的影響。霧化藥物的種類比較多，所起的作用也是不一樣的。一般霧化的藥物就是擴(kuò)張支氣管，緩解局部的炎癥，可以減少痰液的分泌。另外，還有一些霧化藥物具有化痰的作用，也就是可以使痰液稀釋，使痰液變得稀松，容易排出。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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寶寶霧化后痰多久排出

"寶寶霧化吸入后，當(dāng)時(shí)很快就能排出一部分痰，但是痰還是存在的，還會(huì)繼續(xù)產(chǎn)生。因?yàn)檠装Y所在，它和炎癥的程度呈正相關(guān)，炎癥緩解痰自然就少。但是霧化吸入有利于痰的排出，對(duì)于急性嬰幼兒支氣管或者支氣管，因?yàn)樗鼈兌急容^窄小，黏液過(guò)多容易刺激局部的腫脹、充血，引起氣道的狹窄，分泌物黏稠、不易排出，從而可以聽(tīng)到喘鳴音、痰鳴音，在一般治療的基礎(chǔ)上一定要霧化吸入。霧化吸入可以采取速度較快的支氣管擴(kuò)張劑，緩解支氣管痙攣是最主要的措施之一，緩解以后痰液就容易通暢的排出。加上抗生素的治療，一段時(shí)間就會(huì)治愈。但是支氣管哮喘的病人要按規(guī)律、個(gè)體化的長(zhǎng)期進(jìn)行霧化吸入，簡(jiǎn)單的呼吸道感染氣管炎就不用很久，一般3-7天就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/09/16收聽(tīng)(84324)

為什么霧化后痰多

"霧化治療后痰液增多在臨床中十分常見(jiàn)，導(dǎo)致霧化治療后痰多的主要原因是由于呼吸道比較干燥。當(dāng)沒(méi)有霧化治療之前，由于痰液黏稠、呼吸道干燥，痰液貼壁在支氣管的內(nèi)壁上，通過(guò)霧化將痰液稀釋，痰液和霧化的水分在一起就會(huì)使痰量增多，而且容易咳出來(lái)。霧化治療后痰液增多并不是壞事，因?yàn)橹挥凶屘狄撼浞值南♂?、濕化后排出支氣管外，才有可能讓?dǎo)致感染的因素被控制或者去除，才能夠緩解由于痰液排出不暢，而導(dǎo)致的胸悶、咳嗽、咳痰等。霧化治療在臨床中常用，是對(duì)呼吸道疾病采取的物理治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/05/24收聽(tīng)(22376)

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"剖腹產(chǎn)有痰時(shí)如何排出痰，可以通過(guò)以下這幾方面：第一、翻身。術(shù)后要適當(dāng)?shù)姆?，可以自行或者在家人協(xié)助下進(jìn)行翻身，以通過(guò)借助重力的作用，促使氣管內(nèi)的黏液移動(dòng)，有利于痰液咳出。第二、扣擊背部。讓家人叩擊背部，叩擊時(shí)將手掌呈杯狀，反復(fù)叩擊背部痰液滯留的位置，使粘液出現(xiàn)松動(dòng)，有助于痰更好的排出。第三、主動(dòng)的咳嗽及酌情的飲水，對(duì)于痰液的排出，具有極大的促進(jìn)作用，也可以采取霧化吸入。第四、如果通過(guò)以上也無(wú)法排出痰，可以采取吸痰，比如鼻導(dǎo)管氣管內(nèi)吸痰等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/08/23收聽(tīng)(51734)

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"剖腹產(chǎn)的女性有痰，可以口服沐舒坦，沐舒坦具有止咳化痰的作用，也可以靜脈用抗生素來(lái)治療上呼吸道感染。剖腹產(chǎn)術(shù)后需要注意切口的愈合情況，如果反復(fù)咳痰可能會(huì)增加負(fù)壓，導(dǎo)致切口愈合不良，因此產(chǎn)婦在咳痰的過(guò)程當(dāng)中，需要適當(dāng)保護(hù)腹部。如果出現(xiàn)上呼吸道感染，需要及時(shí)去呼吸科進(jìn)行相關(guān)檢查。如果是炎癥性導(dǎo)致有痰，可以靜脈用抗生素來(lái)治療。如果是已經(jīng)出院的產(chǎn)婦出現(xiàn)這種情況，可以自行口服抗生素。如果女性青霉素不過(guò)敏，可以口服頭孢類抗生素。如果青霉素過(guò)敏，可以口服紅霉素或者阿奇霉素，這些藥物都不影響哺乳，可以在產(chǎn)褥期使用。也可以用沐舒坦來(lái)進(jìn)行化痰，通過(guò)這些處理，大多數(shù)癥狀能夠好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊秀華│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/05/30收聽(tīng)(34278)

喉嚨有痰霧化有用嗎

"咽喉部有痰的原因比較多，有部分患者可以做霧化治療，具體情況如下：1、可以做霧化治療：如果是由于慢性咽喉炎、急性咽炎、急性扁桃體炎導(dǎo)致的痰液增多，霧化治療就有治療作用。通過(guò)霧化治療以后，有助于減輕咽喉部黏膜腫脹，可以減少痰液分泌。大部分患者通過(guò)及時(shí)治療以后，臨床癥狀就會(huì)逐步減輕。2、霧化結(jié)合其它藥物治療：一部分患者單純做霧化治療效果不好，還需要結(jié)合其它的口服藥物治療。在用藥治療過(guò)程當(dāng)中，需要定期到門診復(fù)查，主要是觀察治療效果，明確恢復(fù)情況。也有一部分患者病情程度比較重，需要做喉鏡檢查、血常規(guī)檢測(cè)、胸部CT檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李睿│成都上錦南府醫(yī)院

2021/06/11收聽(tīng)(76308)

霧化是把痰變成鼻涕嗎

霧化不是將痰變成鼻涕，痰是由于支氣管和肺分泌而導(dǎo)致的氣道分泌物，鼻涕是鼻腔分泌物，兩者來(lái)源不同...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/01/15播放(89270)

喉嚨有痰霧化幾天能好

"根據(jù)病情輕重程度的不同，需要霧化治療的時(shí)間也是不同的，一般經(jīng)過(guò)霧化3-5天，病情即可得到明顯的緩解。當(dāng)患者出現(xiàn)喉嚨有痰時(shí)，可給予乙酰半胱氨酸進(jìn)行霧化的治療，出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，一般考慮為咽炎而導(dǎo)致的，可就診于耳鼻喉科，完善喉鏡檢查，明確診斷。確診為咽炎后可含服胖大海含片、金嗓子含片、草珊瑚含片，多飲水，注意發(fā)聲休息，避免食用高鹽、高糖的食物，以免出現(xiàn)臨床癥狀的加重。如果患者同時(shí)伴有鼻塞、流涕、打噴嚏的癥狀，不除外過(guò)敏性咽炎，可進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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霧化是把痰變成鼻涕嗎

"霧化并不是把痰變成鼻涕，霧化是一種給藥方式，通過(guò)高速的氣流將要形成霧狀，送入到靶器官，從而起到療效。根據(jù)霧化使用的藥物不同，起的作用不一樣，如果霧化的是抗生素，比如妥布霉素，起的作用就是殺死或者抑制病菌；如果霧化的藥物是化痰藥，比如乙酰半胱氨酸，起的作用就是使痰液稀釋，更容易從口腔排出；如果使用的是支氣管擴(kuò)張劑，比如硫酸特布他林，起的作用就是舒張支氣管及緩解胸悶、氣喘癥狀；如果使用的是糖皮質(zhì)激素，比如布地奈德，起的作用就是抗炎、緩解氣道炎癥，達(dá)到控制疾病發(fā)作的目的。所以無(wú)論是哪一種藥物，都不能把痰液變成鼻涕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

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寶寶霧化后痰從哪里流出

"一般寶寶咳嗽，反射發(fā)育還不夠完善，不能夠像成人一樣通過(guò)咳嗽動(dòng)作吐痰。給寶寶霧化的目的，是解除氣道的痙攣，降低氣道的敏感性。另外，通過(guò)稀釋黏液，并且促進(jìn)呼吸道纖毛的運(yùn)動(dòng)，加速痰液的排泄，達(dá)到緩解臨床咳喘的目的。寶寶的痰液，大多數(shù)都是通過(guò)吞咽動(dòng)作，咽到消化道，通過(guò)消化道進(jìn)行排泄，或者通過(guò)嘔吐動(dòng)作，把痰液和胃內(nèi)容物，混合物一起排出體外。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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對(duì)于出現(xiàn)痰栓而咳痰能力較差的患者，可加強(qiáng)氣道濕化，采取拍背、翻身協(xié)助患者排痰，同時(shí)輔助服用祛痰...

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"肺部痰栓的形成是因氣管內(nèi)分泌物增多、黏稠，積于支氣管內(nèi)難以排出形成的。痰栓的形成對(duì)患者影響還是有很大的，需要及時(shí)排出。首先囑患者翻身拍背、體位引流，其次使用溶解性祛痰藥物或黏液調(diào)節(jié)劑協(xié)同排出痰栓，如乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索、溴己新、桃金娘油以及桉檸蒎（腸溶）膠囊等。然后在使用藥物的同時(shí)，還可以使用霧化吸入稀釋和松解痰栓使其排出，常使用α糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸霧化液等霧化治療。最后如臨床上因較大的痰栓或多發(fā)的痰栓，以及痰栓引起局限性肺不張時(shí)，還需要使用支氣管鏡鏡下治療取出痰栓。通過(guò)上述措施痰栓本能排除，避免其產(chǎn)生了相應(yīng)的并發(fā)癥。"

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"兩個(gè)月的寶寶咳嗽有痰，如果痰不是很多，建議如果是人工喂養(yǎng)、奶粉喂養(yǎng)的孩子，在兩次奶之間給寶寶適當(dāng)?shù)暮赛c(diǎn)水，促進(jìn)痰液的稀釋。如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶，建議母親飲食清淡，少吃辛辣、油膩、刺激性食物。另外，在喝完奶以后建議多拍拍孩子的后背，有助于痰液的排出。如果咳嗽、咳痰比較明顯，建議去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些藥物，比如吃止咳化痰的藥物。如果痰比較多，影響呼吸或者出現(xiàn)喘的情況，最好進(jìn)行霧化治療。止咳化痰的藥很多，有中藥、西藥，像西藥有沐舒坦，可以明顯起到祛痰的作用，還有止咳化痰的中藥，小兒咳喘靈顆?；蛘呤欠螌庮w粒，這些藥物都可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行?？傊?，寶寶如果咳嗽有痰，要及時(shí)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的診斷下除外有沒(méi)有氣管炎和肺炎，得到明確的判斷、治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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