中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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高血壓藥分六大類，其中一類因其名稱后綴均為普利，稱普利類藥物，屬血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，又名ACE，統(tǒng)稱為ACEI類藥物，包括卡托普利，已國產(chǎn)化多年，最早應(yīng)用且相對便宜，新開發(fā)藥物有依那普利、苯那普利、賴諾普利、西拉普利等等。
普利類藥物除降壓外，還有抗心衰的作用，可對心腦血管病起一定保護(hù)作用，尤其適用于糖尿病合并高血壓。任何藥物均有副作用，如服用普利類藥物后近期咳嗽、憋氣明顯，干咳無痰，應(yīng)考慮為普利類藥物的副作用。
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"普利類的降壓藥物屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，為一線的降壓藥物，這類藥物在臨床當(dāng)中可以用于治療高血壓，同時(shí)也是冠心病心絞痛以及心力衰竭患者的二級預(yù)防用藥，也非常適合用于糖尿病腎病的患者，可以延緩腎損害、減少蛋白尿。代表性的藥物有卡托普利、培哚普利、貝那普利、福辛普利，這幾種藥物在目前臨床當(dāng)中使用的比較廣泛，雖然種類比較多，但是副作用或者作用基本上都比較一致?？ㄍ衅绽嵌绦У钠绽慕祲核?，一般一天至少需要吃兩次，甚至三次，而像福辛普利、培哚普利可以作用24小時(shí)左右，所以一天吃一次就可以。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/18收聽(28210)
平時(shí)臨床常用的普利類藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利、西拉普利、雷米普利、培哚普利、咪達(dá)普利... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/18播放(99782)
平時(shí)臨床常用的普利類藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利、西拉普利、雷米普利、培哚普利、咪達(dá)普利...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/18播放(99782)
在臨床當(dāng)中普利類藥物的種類有很多，適合患者自身的，其實(shí)就是最好的普利類藥物。臨床當(dāng)中應(yīng)用比較廣泛，而且效果比較好的普利類藥物有培哚普利、貝那普利等藥物。除此之外，還有福辛普利，相對應(yīng)用的不是特別的多，但是價(jià)格要比前兩種便宜。其實(shí)普利類的藥物，都屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，不良反應(yīng)是一致的，還有普利類的藥物，主要有短效以及長效之分。在臨床當(dāng)中，應(yīng)用比較廣泛的短效制劑的普利的藥物有卡托普利，對于經(jīng)濟(jì)條件欠佳的患者，也可以選擇應(yīng)用短效制劑，但是如果條件允許，一線且長效的普利類藥物效果最好。
2019/08/08收聽(93106)
普利類降壓藥也就是我們常說的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，即ACEI類降壓藥。這類降壓藥主要適用于有糖尿病、心功能不全、心衰以及心肌梗死的患者使用。同時(shí)ACEI類降壓藥還有利于防止腎病的進(jìn)展，但孕婦不可以用這類藥物。這類藥物主要有卡托普利、培哚普利、依那普利、賴諾普利以及福辛普利等。這類藥物最常見的不良反應(yīng)就是刺激性干咳，很多患者在使用初期就可以出現(xiàn)干咳的不良反應(yīng)。
徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院
2020/09/15收聽(60352)
普利類降壓藥稱之為ACEI類藥物：一、ACEI類降壓藥即血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可有效防止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，而血管緊張素Ⅱ是強(qiáng)力的收縮血管，從而使血壓升高的物質(zhì)。二、減少血管緊張素Ⅱ的生成。三、減少緩激肽的降解，能夠緩解或逆轉(zhuǎn)心血管的重構(gòu)。四、減少醛固酮的分泌，從而減少水鈉潴留，并能夠抑制交感神經(jīng)遞質(zhì)的釋放。臨床常用的ACEI類藥物包括卡托普利、馬來酸依那普利、貝那普利、福辛普利、雷米普利、咪達(dá)普利、賴諾普利等。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/29收聽(72654)
"普利類的降壓藥物有很多種，比如有短效的卡托普利，以及中長效的賴諾普利、依那普利等。普利類的降壓藥也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，是高血壓治療中一線用藥，有確切的降壓效果，臨床使用非常廣泛。針對于中青年的高血壓，以舒張壓升高為主的患者，以及存在有明確的交感神經(jīng)興奮，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)興奮性增高的患者，普利類降壓藥有特別好的降壓療效。對于高血壓合并冠心病的患者，這一類藥物也是一線用藥，可以有效的控制血壓，同時(shí)改善心肌的重構(gòu)，減少心血管事件的發(fā)生。普利類的降壓藥物有一些引起刺激性干咳的副作用，一般不能耐受者需要及時(shí)調(diào)藥。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/07/15收聽(84594)
臨床上普利類降壓藥有卡托普利、依那普利、貝那普利、雷米普利、福辛普利、培哚普利等，該類降壓藥屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，其降壓效果確切。臨床上常用于有心力衰竭、心肌梗死、房顫、蛋白尿、糖尿病腎病的高血壓患者身上，對于有高血鉀、妊娠期婦女及雙側(cè)腎動脈狹窄者是禁止使用的，在臨床上其主要的副作用是干咳。建議口服上述藥物的患者，在用藥前先詢問醫(yī)生，同時(shí)還應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議合理、正確用藥。
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/16收聽(40446)
"普利類降壓藥屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這是臨床常用的降壓藥物。普利類降壓藥包括卡托普利、培哚普利、貝那普利等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可以有效的使血管緊張素Ⅱ的生成減少，而血管緊張素Ⅱ是非常強(qiáng)烈的使血管收縮的物質(zhì)，其減少之后血壓就能有效降低，減輕水鈉潴留，使收縮壓和舒張壓都控制在平穩(wěn)、有效的狀態(tài)。其中普利類降壓藥有短效的，也有長效的，卡托普利是短效降壓藥，每天至少服用2-3次，而福辛普利、培哚普利可以每天服用1次。"
2020/01/28收聽(68784)
普利類降壓藥的全稱，稱為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。此類藥物目前比較常用的有貝那普利、培哚普利、福... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/25播放(48121)
普利類降壓藥的全稱，稱為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。此類藥物目前比較常用的有貝那普利、培哚普利、福...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/25播放(48121)
"普利類的藥物為ACEI類的藥物，主要是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，這類的藥物包括卡托普利、依那普利、貝那普利等等，選哪種都可以沒有具體的哪種為最好的方案。口服普利類的藥物主要適用于降壓，以及用于心衰患者預(yù)防心室重構(gòu)。對于腎功能不全的患者要慎重，只要肌酐超過256umol\/L，則不建議應(yīng)用。同時(shí)這類藥物有引起干咳、高鉀血癥以及血管神經(jīng)性水腫的副作用，建議患者在口服的過程中，要注意監(jiān)測血鉀以及注意有無干咳的情況出現(xiàn)，如果無法耐受干咳或者存在嚴(yán)重的高鉀等，則建議換用其他類的藥物。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/09/20收聽(44906)
"普利類的降壓藥物，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，這是臨床使用非常廣泛的降壓藥物。它同時(shí)有心臟和腎臟的保護(hù)作用，所以適用于相應(yīng)疾病的患者，尤其對于中青年高血壓患者有更好的作用。普利類降壓藥物的一個非常嚴(yán)重的副作用，就是可能會引起刺激性干咳。很多患者因?yàn)檫@種刺激性干咳往往不能耐受服藥，最后不得不更換其他藥物，引起刺激性干咳的原因是在氣道內(nèi)增加了緩激肽的濃度。另外對于一些腎功能不全的患者，它也有升高血鉀的作用而引起離子紊亂，同時(shí)它也可能促進(jìn)尿蛋白的增加。還有一部分患者可能出現(xiàn)皮疹、腹脹等不適，需要及時(shí)調(diào)整藥物。"
2020/07/16收聽(27470)
普利類降壓藥的副作用主要包括刺激性干咳、早期肌酐升高、高鉀血癥、血管性水腫、過敏反應(yīng)、胃腸道反... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/26播放(61474)
普利類降壓藥的副作用主要包括刺激性干咳、早期肌酐升高、高鉀血癥、血管性水腫、過敏反應(yīng)、胃腸道反...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/26播放(61474)
普利類降壓藥較少分為第一代、第二代、第三代，且意義較小。最后發(fā)明的培哚普利、貝那普利、福新普利... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/01播放(96664)
普利類降壓藥較少分為第一代、第二代、第三代，且意義較小。最后發(fā)明的培哚普利、貝那普利、福新普利...
2023/03/01播放(96664)
"普利類降壓藥的副作用有：1、咳嗽，約10%左右的患者服用該類藥物以后會出現(xiàn)咳嗽，多數(shù)能夠耐受，如因?yàn)榭人詣×也荒苣褪埽瑒t可以停用。2、中性粒細(xì)胞減少，此副作用很少出現(xiàn)。3、高鉀血癥。4、個別人會有味覺的異常、皮疹、血管神經(jīng)性水腫等。5、低血壓，多數(shù)發(fā)生在首次服用這類藥物時(shí)，因此首次服用該類藥物時(shí)，其起始量要小。6、腎功能的損害，該類藥物既有改善腎功能的作用，也有加重腎功能不全的副作用，其加重腎功能不全的副作用多發(fā)生在有重度心衰的患者身上。"
2020/07/17收聽(41210)
福辛普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類的降壓藥，該類降壓藥對于以舒張壓增高為主的年輕人高血壓，有良好的降壓效果。同時(shí)該類降壓藥對于有冠心病、心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全、左心室肥厚、糖尿病腎病以及蛋白尿的高血壓患者，都非常適合選擇。福辛普利降壓藥也有一定的副作用，如高鉀血癥，以及刺激性的干咳、血管神經(jīng)性水腫等。對于妊娠期的婦女以及雙側(cè)腎動脈狹窄、高血鉀的患者，禁止使用。
2021/05/03收聽(31674)
沙坦類和普利類降壓藥，均屬于RAAS抑制劑，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，降壓效果均較... 盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/06/06播放(66016)
沙坦類和普利類降壓藥，均屬于RAAS抑制劑，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，降壓效果均較...
盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/06/06播放(66016)
目前在降壓藥物的選擇當(dāng)中，長效普利類降壓藥物首選以下幾種，分別是培哚普利、福辛普利、馬來酸依那... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/25播放(98636)
目前在降壓藥物的選擇當(dāng)中，長效普利類降壓藥物首選以下幾種，分別是培哚普利、福辛普利、馬來酸依那...
2023/08/25播放(98636)
"普利類的降壓藥物是指ACEI類的藥物，這種藥物有一定的致癌的可能性。主要是有幾項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)普利類的降壓藥物有可能增加肺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但是這些風(fēng)險(xiǎn)相對于其他降壓藥物來說，只能說比其他類的降壓藥物發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高，而沒有具體的定論，所以目前很多權(quán)威機(jī)構(gòu)對于普利類的致癌的風(fēng)險(xiǎn)沒有過多的提示，一般可以安全的使用。但是如果患者覺得自己心理壓力比較大，可以選擇其他的降壓藥物，比如纈沙坦類的藥物或者鈣離子通道拮抗劑，一般正常的患者要將血壓控制在140\/90mmHg以下，一定要注意積極的監(jiān)測血壓。"
2019/12/09收聽(66154)
普利類降壓藥與沙坦類降壓藥的區(qū)別，具體如下：一、作用機(jī)制不同：1、... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/08/14播放(86594)
普利類降壓藥與沙坦類降壓藥的區(qū)別，具體如下：
一、作用機(jī)制不同：
1、...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/08/14播放(86594)
百普樂屬于復(fù)方片劑，此類藥物包含兩種降壓藥成分，培哚普利及吲達(dá)帕胺。一般使用培哚普利的4mg和... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/04/01播放(61878)
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李琳│中日友好醫(yī)院
2023/04/01播放(61878)
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