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方冬
副主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

男科中心

尿道疼怎么辦

2023-01-31 04:15播放 :

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視頻內容

尿道疼屬于不特異癥狀，較難發(fā)現問題，其處理措施如下：
1、放平心態(tài)，如果做了一系列檢查沒有問題，請相信疼痛對身體健康沒有影響，請忽略它；
2、注意健康生活方式，戒煙限酒，避免久坐，注意規(guī)律睡眠、均衡飲食，避免著涼，適度性生活可以降低前列腺炎和尿道炎復發(fā)的幾率；
3、使用藥物，包括抗生素、鎮(zhèn)痛藥，改善局部平滑肌痙攣的藥物，這些藥物未必對于以后復發(fā)或者疾病根除有作用，但是可以明顯改善癥狀，讓患者心理狀態(tài)明顯好轉。
希望在藥物輔助下減輕癥狀，健康生活方式保護下避免復發(fā)。

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尿道疼怎么辦

"尿道疼，在臨床上常見于尿道炎癥。尿道炎屬于性傳播疾病，常見的致病菌是鏈球菌、支原體和衣原體等。發(fā)生了尿道疼痛以后需要去泌尿外科就診，行尿道分泌物涂片檢查以及支原體，衣原體相關基因檢測。如果尿道涂片檢測發(fā)現革蘭氏陰性雙球菌，可以診斷為淋球菌性尿道炎，一般可以應用頭孢克肟和左氧氟沙星等抗菌藥物進行治療。如果支原體、衣原體相關檢測結果陽性，可以診斷為非淋球菌性尿道炎。一般可以選用多西環(huán)素、阿奇霉素等進行治療。"

語音時長01:11''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/09/27收聽(47520)

尿道里面疼怎么辦

"尿道里痛，建議多喝水，多排尿。尿道里痛有兩種可能性，一種可能，就是尿道內有結石，多喝水可以有效的促進結石排出體外。另一種可能就是尿道感染。尿道感染和尿道結石，通過做尿常規(guī)檢查，以及雙腎輸尿管膀胱尿道的彩超，可以有效的確診。對于尿路感染，建議消炎藥，推薦左氧氟沙星0.2克，每天2次，口服，可以促進炎癥的緩解；也可以吃碳酸氫鈉，每次0.5克，每天3次，可以堿化尿液，緩解尿道疼痛。多喝水，吃藥，多排尿，是最佳的治療方法。"

語音時長01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/12收聽(32136)

上火了尿道疼怎么辦

"上火了尿痛，建議多喝水，可以吃清熱解毒的中成藥，可以達到有效的緩解。對于這種情況，推薦每天喝水量大于2000ml，可以喝菊花茶等，也可以吃中成藥，比如熱淋清、癃清片、寧必泰、三金片等。這類中成藥具有清熱、解毒、消炎、通淋的功效，可以促進炎癥的代謝，也可以吃清淡飲食，建議不要吃辛辣刺激食物，不要喝酒，通過這些治療，可以有效的改善尿道疼痛。"

語音時長01:12''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/18收聽(59974)

射精尿道疼怎么辦

"射精尿道疼需要及時到泌尿外科或男科就醫(yī)，射精時尿道疼常常見于慢性前列腺炎。病人發(fā)生慢性前列腺炎時，由于感染性致病菌刺激前列腺部尿道黏膜，導致黏膜水腫、糜爛。由于致病菌引起精液感染，導致精液中發(fā)生致病微生物大量繁殖，在射精時大量致病微生物射到后尿道糜爛黏膜表面，導致黏膜出現疼痛癥狀，病人會出現射精后尿道疼痛癥狀。出現上述癥狀時，需及時做精液細菌培養(yǎng)，精液支原體、衣原體培養(yǎng)。通過上述培養(yǎng)可以找到致病微生物，通過選擇有效的抗生素序貫治療4-6周左右，多數病人射精時尿道疼痛癥狀會徹底好轉。"

語音時長01:23''

楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2020/11/25收聽(77508)

女性尿道疼怎么辦

"女性尿道疼痛，一般見于兩種情況：第一種是急性膀胱炎，急性膀胱炎會導致排尿時，尿道有燒灼的感覺，可以查尿常規(guī)檢查看一下。如果尿常規(guī)白細胞計數＞10個每高倍鏡視野，可以口服左氧氟沙星3天，同時多飲水，多排尿，少吃辛辣刺激性的食物。另外一種情況是女性患者尿道炎，尿道炎一般會有膿性的分泌物，大多數是淋球菌感染導致，要做分泌物的培養(yǎng)來確診。如果是淋菌性尿道炎，可以口服頭孢克肟或者是其他三代頭孢類的消炎藥，服用一周左右的時間。有性伴侶的話，性伴侶一定要同時治療。自己的衣物，一定要單獨清洗，防止傳染給他人。一周之后要復查尿常規(guī)以及分泌物檢查。連續(xù)2次尿常規(guī)以及分泌物的培養(yǎng)陰性，就可以視為治愈。"

語音時長01:12''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/09/28收聽(97216)

上火尿道疼怎么辦

"上火尿道痛，建議吃清淡飲食，不要吃太容易上火的飲食，就是少吃辛辣、刺激性食物，不喝酒，多吃新鮮的水果、青菜、粗糧、粗纖維素食物，每天喝水量大于2500ml?？梢猿灾谐伤?，比如三金片、熱淋清、癃清片，這類中成藥具有清熱解毒，通淋利尿，消炎的功能，可以緩解尿道疼痛的癥狀。對于上火導致的尿道疼，不建議吃抗菌素，通過多喝水，吃中成藥，絕大多數都可以緩解。"

語音時長01:08''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/03/27收聽(76598)

尿道小便疼怎么辦

"尿道小便疼痛，建議多喝水，吃消炎藥物。這種情況主要就是尿道感染導致的，建議化驗尿常規(guī)，可以發(fā)現尿中有大量紅細胞、白細胞等。建議每天喝水量大于1500ml，有效的促進炎癥代謝?？梢猿蕴妓釟溻c，它有堿化尿液、緩解疼痛的作用，每次0.5g，每天3次。也可以吃消炎藥，常用的有左氧氟沙星，每次0.2g，每天2次，口服。治療期間也可以輔助中成藥，比如熱淋清、癃清片等，具有清熱、解毒、消炎的功能。"

語音時長01:10''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/12收聽(20952)

感覺尿道疼怎么辦

"感覺尿道疼，應該及時到醫(yī)院進行檢查，來明確具體是什么原因所引起的尿道疼痛。一般來說出現尿道疼痛，可以進行尿液常規(guī)檢查，往往可以發(fā)現尿里面白細胞明顯升高，一般是由泌尿系統(tǒng)感染引起來的，比如下尿道炎可以引起尿道疼痛，膀胱炎也可以引起尿道疼痛。針對炎癥性疾病引起的尿道疼痛，應該積極的給予抗生素進行治療，大部分病人的疼痛癥狀就可以得到逐漸緩解，同時讓病人大量的喝水，也可以緩解病人的疼痛癥狀，加快病人的病情恢復。如果病人是因為尿道結石引起的尿道疼痛，應該通過手術將結石取出體外，才可以取得更好的效果。"

語音時長01:13''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/08/03收聽(14218)

射精以后尿道疼怎么辦

出現射精以后尿道疼痛的癥狀很有可能是慢性前列腺炎、尿道炎引起的，一般需要通過進一步檢查前列腺液常規(guī)、尿常規(guī)來明確診斷，再針對性地選擇藥物治療，如果是尿道炎癥選擇阿奇霉素片、左氧氟沙星片治療5-7天癥狀就能得到有效的緩解。如果通過檢查發(fā)現是由于慢性的前列腺炎引起可以選擇抗炎的藥物，比如前列安通片、癃清片、八正膠囊治療4-8周，并且配合緩解癥狀的藥物比如塞來昔布膠囊、布洛芬膠囊能夠起到很好的治療作用。在癥狀沒有完全緩解之前要避免久坐、憋尿、辛辣刺激的飲食，也不要發(fā)生性行為，因為這些因素都有可能會導致炎癥反復的發(fā)生。

語音時長01:10''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2020/02/19收聽(95398)

男生尿道疼怎么辦

男生尿道痛一定要找清楚是什么原因導致，是否有尿路感染、尿道流膿、外傷，是否有結石卡在尿道，通過這些檢查可以作出診斷和鑒別診斷。如果有外傷史，尿道疼痛可能會有流血的現象；如果是尿路感染，可能會有尿道口流膿、尿頻、尿急；若是結石卡在尿道，尿道有排尿不通暢可能尿道口有血、排尿有堵的現象，排尿有中斷的現象，只有找清楚原因，才可以進行有效治療。建議一定要多喝水，如果是尿路感染必須使用廣譜抗菌素；如果是尿道外傷必須留置尿管，使用抗菌素；若有結石卡在尿道，多喝水將結石排出體外。

語音時長01:17''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/27收聽(24330)

感覺尿道有點疼怎么辦

"感覺尿道有點疼，則處理辦法：1、如果有條件，建議到醫(yī)院進行就診，留取尿液標本做化驗檢查，了解是否存在有尿路感染。如果尿液中白細胞升高，則提示存在尿路感染，則排尿疼痛與尿路感染有關，需要進行抗感染治療。藥物可選擇鹽酸左氧氟沙星膠囊一粒，每日三次，連續(xù)口服5-7天。還可選擇環(huán)丙沙星片一片，每日三次，連續(xù)口服5-7天。2、如果尿液常規(guī)檢查中可見較多的紅細胞，則不排除泌尿系統(tǒng)存在有結石，建議進一步行泌尿系統(tǒng)B超檢查。如B超可見存在有結石，則建議行體外沖擊波碎石或者排石治療。如結石大于6mm以上，則建議行體外沖擊波碎石。結石小于6mm則建議口服尿石通丸，并且適當多飲水、多排尿，觀察排石情況，結石排出后尿道內的疼痛可消失。"

語音時長01:21''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/05/13收聽(90194)

上火尿道疼該怎么辦

"排除細菌感染導致的泌尿系統(tǒng)感染，若由于上火引起的尿道疼，可以通過服用金錢草、金銀花顆粒等清熱降火藥物來緩解疼痛癥狀。應該注意調整生活習慣，早睡早起，多喝水，不抽煙、喝酒，忌辛辣食品，防止二次刺激尿道，避免癥狀加重。日常攝入的食物應以清淡為主，多吃清熱的食物，如綠豆湯、馬蹄、梨子，待生活飲食、作息習慣調整后癥狀會慢慢消失。若尿道疼痛感依舊存在，沒有緩解的情況下應該及時去醫(yī)院檢查，排查患者是否由于尿道遭受到其他病菌感染或者患有其他泌尿系統(tǒng)的疾病而導致癥狀一直持續(xù)。"

語音時長01:15''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/19收聽(96922)

男性尿道疼怎么辦

"男性出現尿道疼痛，首先考慮是由于抵抗力低、喝水太少，或者是有不潔的性接觸感染了支原體、衣原體或者普通細菌，引起的尿道炎癥。需要通過進一步的檢查，包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)或者尿道分泌物的培養(yǎng)，明確致病微生物的種類和藥物敏感性后，再選擇敏感的抗生素。比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、頭孢呋辛酯片等藥物，持續(xù)治療3-5天，尿道疼痛的癥狀就能夠得到有效的緩解。在治療期間，配合清熱利濕、通淋利尿的中成藥，比如三金片、熱淋清膠囊等，這樣治療效果會更加好。在癥狀沒有完全好之前，要避免辛辣、刺激的飲食，不喝酒、不吃海鮮、不能夠進行性生活。否則，炎癥將反反復復不容易恢復。"

語音時長01:08''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2019/07/27收聽(79556)

尿道口紅疼怎么辦

"尿道口紅、痛，這是炎癥導致的。建議用清水將尿道口清洗干凈，同時應該大量喝水、多排尿，促進炎癥的緩解。應該化驗尿常規(guī)，看看尿中是否有紅細胞、白細胞。同時要摸尿道口內是否有結石卡住。如果是炎癥導致的，多喝水、多排尿、吃消炎藥，一般2-3天癥狀會明顯地緩解。如果尿道口有結石卡住，會有排尿不通暢的感覺，摸尿道口會有異物的感覺，這種情況應該用血管鉗將結石夾碎，然后排出體外，排出體外后也應該繼續(xù)多喝水、多排尿，防止出現尿道口炎癥，或者尿道狹窄的發(fā)生。"

語音時長01:10''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/15收聽(30170)

男生的尿道疼怎么辦

"男生尿道疼，一般常見于尿道炎癥，尿道炎癥屬于性傳播疾病，一般常見的致病菌有淋球菌、支原體、衣原體等等。尿道炎主要表現為排尿時尿道刺痛、陰莖腫脹、尿道分泌物增多，一般患者通常在癥狀發(fā)生前會有不潔的性生活史。對于尿道炎的治療，一般需要去泌尿外科就診，通過尿道分泌物涂片以及支原體、衣原體基因檢測明確診斷。對于淋球菌感染，一般可以選用頭孢菌素或者喹諾酮類的抗生素進行治療，常用的主要有頭孢克肟、頭孢曲松、左氧氟沙星等等。對于支原體、衣原體感染引起的尿道炎，一般可以選用多西環(huán)素、阿奇霉素進行治療，早期診斷，早期治療是疾病治愈的關鍵。在治療期間患者不可以性生活，因為性生活容易造成交叉感染，給治療帶來麻煩。被污染的衣褲要及時的處理，避免通過接觸而反復感染。"

語音時長01:24''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/10收聽(54364)

前列腺炎尿道疼怎么辦

前列腺炎是男性的常見病，主要表現為尿頻、尿急、尿痛，尿痛一般是尿道的疼痛或者燒灼感，另外也有部分患者表現為小腹或會陰部位的疼痛。當患有前列腺炎引起的尿道疼痛時，可以通過服用一些中藥或者西藥進行治療，常用的西藥主要是針對細菌性前列腺炎引起的疼痛有效，如頭孢、利復星、阿莫西林等等。在服用西藥期間注意一定不能飲酒，啤酒、白酒、紅酒都是不能喝的。另外一些中成藥對于疼痛也有緩解作用，在臨床當中常用的中藥包括熱淋清顆粒、清濁祛毒丸、癃清片，或者八正膠囊等等。

語音時長01:18''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2020/03/11收聽(79734)

小肚子連著尿道疼怎么辦

"小肚子連著尿道痛，建議應該做B超檢查、尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查，這種情況最大的可能性就是泌尿道結石導致。通過做腎臟、輸尿管、膀胱的B超，可以確定結石的大小，結石的位置，以及腎臟積水的情況。疼痛發(fā)作期，可以給予雙氯芬酸鈉栓50mg納肛，一般3-5分鐘就可以緩解疼痛。如果確定結石比較小，通過多喝水，吃排石藥物就可以將結石排出。如果結石比較大，大于0.5cm以上，可能需要體外震波碎石，或者輸尿管鏡手術碎石。建議碎完石后，繼續(xù)多喝水，吃排石藥物。"

語音時長01:10''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(76270)

男上廁所尿道疼怎么辦

男性上廁所尿道疼，要排除男性的尿道里是否存在尿道結石的情況，可以觸摸尿道有沒有硬物或者異物感，如果排除了尿道結石的情況，基本上考慮是尿道炎引起的尿道疼痛。這個時候需要做尿常規(guī)檢查，如果尿常規(guī)中的白細胞和紅細胞偏高，基本上確診是尿道炎，根據白細胞和紅細胞的多少，可以判定尿道炎的嚴重程度。如果白細胞≤（+），證明是輕度的尿道炎，可以服用相對比較簡單的抗生素，比如環(huán)丙沙星或者頭孢拉定等等。如果尿常規(guī)中白細胞≥（+++），證明是比較嚴重的尿道感染，需要服用相對比較高級的抗生素，比如三代頭孢類抗生素進行抗感染治療。

語音時長01:37''

王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院

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尿黃尿道疼怎么辦

在臨床工作中，尿黃尿痛的癥狀較為多見，通常是由尿路感染導致，其治療方法如下：

李俊甲│山東大學第二醫(yī)院

2023/08/16播放(51072)

尿黃尿道疼怎么辦

"尿黃、尿道疼，肯定是感染的表現，詢問是否有血尿、尿頻、尿急等。建議化驗尿常規(guī)，看看尿中是否有紅細胞、白細胞增加、尿比重增加、有蛋白尿等。對于尿黃、尿痛，建議多喝水，每天喝水量大于2000ml，有效的多排尿，促進炎癥的排泄，同時推薦口服抗菌素治療，推薦抗菌素左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次，口服，一般推薦吃藥5-7天，這樣可以達到有效的治療，緩解患者的癥狀。"

語音時長01:11''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/10/07收聽(88048)

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