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范振興
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

心血管內(nèi)科

人的血壓最高能達多少

2023-05-17 10:20播放 :

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視頻內(nèi)容

正常血壓收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg，若反復多次靜息狀態(tài)血壓超過該水平即高血壓。收縮壓能達240-260mmHg，舒張壓可以達到160mmHg以上。

通常水銀柱血壓計為240mmHg，電子血壓則無法測出結果。若出現(xiàn)收縮壓200mmHg以上，舒張壓160mmHg以上屬于較危急情況，需要進行干預且查明原因。

同時血壓大幅度升高，部分患者可能無癥狀，但存在已出現(xiàn)心臟、腦血管、急性腎臟改變等，即高血壓急癥。若無癥狀與靶器官損害即高血壓亞急癥，通常均處于危險狀態(tài)，需要進行緊急評估和干預。

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"人在患高血壓急癥時，最高血壓收縮壓可以達到200mmHg以上，舒張壓可以達到130mmHg以上，一般稱為高血壓危象，臨床可能會出現(xiàn)頭痛頭暈、嗜睡，甚至導致暈厥等并發(fā)癥。不良的情緒刺激或者飲酒，腦血管疾病急性期，血壓都是比較高的，臨床上需要口服降壓藥物進行控制，或者進行靜脈點滴治療，預防心腦血管疾病的并發(fā)癥?；加懈哐獕海綍r除了藥物治療以外，也要注意飲食生活方面的調(diào)理，低鹽低脂飲食，可以適當?shù)腻憻?，保持愉快的心情，同時避免過度勞累和較大的情緒波動。"

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語音時長01:21''

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血壓高能順產(chǎn)嗎

高血壓是否能夠順產(chǎn)這個問題，首先要進行個體分析，如果本身有高血壓，血壓控制得不平穩(wěn)，那這種情況很難順產(chǎn)，因為在懷孕的后期，很有可能會出現(xiàn)子癇，那這種情況隨時要做好剖腹產(chǎn)的準備。但是如果病人本身的一般體質(zhì)非常好，雖然有高血壓，但是通過降壓藥物將血壓控制得非常平穩(wěn)，沒有太大的波動。另外胎兒的發(fā)育情況也比較不錯，通過充分的評估能夠進行順產(chǎn)，那這種情況也是可以順產(chǎn)的。所以高血壓患者也不是絕對的不能夠順產(chǎn)，需要進行個體分析。如果血壓不穩(wěn)，那這種情況就要做好剖腹產(chǎn)的準備；如果血壓非常平穩(wěn)，在懷孕的后期也沒有出什么并發(fā)癥，那這種情況就盡量的順產(chǎn)。

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血壓高能獻血嗎

"血壓高的患者在血壓控制平穩(wěn)、沒有出現(xiàn)并發(fā)癥、身體狀況良好的情況下可以適當獻血，對身體健康沒有不良影響，但是也沒有什么特別的好處。不過一般情況下不建議高血壓患者獻血，尤其是在血壓控制不穩(wěn)定、忽高忽低的情況下，因為獻血會引起血容量的減少，可能會出現(xiàn)血壓波動，不利于血壓的平穩(wěn)控制。而且在臨床上大多數(shù)高血壓患者容易伴有血糖、血脂水平的偏高，這種情況下也是不建議獻血的。"

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血壓高能喝牛奶嗎

"血壓高可以喝牛奶，因為牛奶本身有充足的蛋白質(zhì)，可以使人體的體質(zhì)加強，同時牛奶脂肪含量也比較低，所以高血壓的病人比較適合飲用牛奶。在飲用牛奶的同時，還要注意低鹽、低脂、低膽固醇的飲食，不要吃動物內(nèi)臟、肥肉、煎炸、燒烤等食品，多吃綠色的蔬菜以及水果，比如香蕉、蘋果、紅棗、荔枝、桂圓、西瓜等，這些都可以使人體的血脂降低，避免引起高血壓。另外，還要戒煙、戒酒，不要熬夜，做好起居規(guī)律、合理膳食，才能使血壓保持平穩(wěn)的水平。"

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"對于存在高血壓的患者可以乘坐飛機，比如患者雖然存在高血壓，或者血壓異常，但是近期控制良好，也沒有任何不舒服的癥狀，可以正常乘坐飛機，但是如果患者有高血壓，最近控制不好，或者是有頭暈、頭痛或者是其他不舒服的癥狀，不建議乘坐飛機。因為飛機在高空飛行時很容易誘發(fā)患者出現(xiàn)耳鳴或者頭部不舒服的癥狀。如果患者本身血壓有異常，就容易加重不舒服情況。嚴重的患者甚至可能會出現(xiàn)腦血管意外，為了安全起見，在血壓不穩(wěn)或者目前有癥狀時，千萬不要去乘坐飛機，建議患者一定要按時口服相關的降壓藥物，即使目前血壓平穩(wěn)，也要隨身攜帶降壓藥，在血壓升高時可以及時口服藥物來控制血壓。"

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血壓高能艾灸嗎

高血壓的病人，一般是不讓做艾灸的。高血壓的病人很多都有陽熱的表現(xiàn)，比如有的人頭暈、目眩、頭昏、目赤紅腫、肝陽上亢、胸脅苦滿、口苦、咽干，目前這種火性上炎的癥狀可能病人都會有，不管是實性的還是虛性的。艾灸是利用溫熱的刺激，以及艾葉這種辛溫走竄的藥物作用人體的一個方式，艾灸不能用濕熱狀以及陰虛發(fā)熱的征象，因此高血壓病的病人不適合用這個方法。但是，高血壓病的成因非常復雜，光降壓藥就六大類，這種病人認為最安全的方式是及時的、適量的使用合適降壓藥以保持血壓的平穩(wěn)。

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高血壓患者要少吃螃蟹，螃蟹的蟹黃含有較高的膽固醇，高血壓患者吃螃蟹后會引起血壓升高，膽固醇升高不利于血壓的控制。螃蟹所含嘌呤較高，高血壓患者往往合并高尿酸血癥，吃螃蟹易引起痛風發(fā)作，也不利于血壓控制。高血壓患者在飲食上要清淡，避免含油脂高的食物，比如螃蟹等海產(chǎn)品，要多吃新鮮的蔬菜、水果，比如白蘿卜、生菜、芥菜、菠菜，同時控制鈉鹽的攝入，鈉鹽會導致水鈉潴留引起血壓升高。

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"不能喝咖啡，因為咖啡里面有咖啡因，咖啡因這個物質(zhì)能夠刺激人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對心臟和呼吸系統(tǒng)也有一定的刺激作用。雖然它能夠有助于消化，但是它會增加心率，可能會造成血壓進一步升高，還會引起煩躁、心亂。尤其是這一天咖啡如果喝得太多，有可能還會影響睡眠，造成失眠對高血壓的控制很不利，所以高血壓患者不要飲用咖啡?？梢赃m當?shù)暮炔?，茶葉里面的成分，可以起到降壓、軟化血管的作用。平時一定要注意不要飲用濃咖啡、濃茶，可以喝清淡的茶。"

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"血壓增高的時候可能會引起患者出現(xiàn)頭疼的癥狀，但是高血壓的癥狀因人而異。對于高血壓引起頭痛的原因，主要是因為在血壓升高的時候會導致腦血管出現(xiàn)擴張，引起血管出現(xiàn)痙攣、收縮等，造成患者有頭痛的問題，因為在血管擴張的時候會引起患者頭部的神經(jīng)受到牽扯，所以會有頭疼的癥狀。當患者因為血壓高導致頭疼的時候，一定要及時進行處理，患者要安靜的平臥休息，給予使用降壓藥物，使血壓平穩(wěn)下降，避免造成嚴重的心腦血管疾病，比如引發(fā)患者出現(xiàn)腦出血等問題，降壓藥的選擇主要是長效平穩(wěn)降壓，一般臨床應用替米沙坦、厄貝沙坦、苯磺酸氨氯地平。但是高血壓患者需要系統(tǒng)的進行治療，患者需要就診于醫(yī)院進行檢查，明確病因，排除繼發(fā)性的因素，規(guī)律口服降壓藥。"

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