銀川市婦幼保健院
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首先需要明確甲減屬于終身性疾病,在目前醫(yī)學(xué)發(fā)展的情況下不能治愈。但是可以通過補充外源性甲狀腺素替代補充分泌不足的部分,使體內(nèi)血中的T4和TSH維持在正常水平,保證和健康人群一樣生活。所以即使甲狀腺不能正常工作,T4替代補充治療后,能維持機體甲狀腺功能正常水平和恢復(fù)機體正常的生理功能。人體合成的甲狀腺素制劑擁有與機體自身甲狀腺合成分泌的T4完全等同的結(jié)構(gòu)與生理功能。
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"不同原因引起的甲減,是否能治愈的情況也是不同的,比如患者因為甲亢Graves病,使用碘-131治療或者手術(shù)治療以后,因為甲狀腺組織被破壞過多導(dǎo)致的甲減,這種甲減是終身性甲減,需要終身的激素替代治療,這樣的甲減是不能被治愈的,但是可以通過使用藥物,讓他不出現(xiàn)相關(guān)的甲減癥狀,患者正常生存是沒有問題的。還有亞甲炎或者無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎的病人,可以出現(xiàn)暫時性的甲減,暫時性甲減的患者有可能是被治愈的,比如給予左甲狀腺素3-6個月以后,甲狀腺功能可能逐步恢復(fù)正常。所以,不同原因引起的甲減,臨床是否能治愈的情況也是不同的。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/07/27收聽(51098)
"甲狀腺機能減退癥所謂臨床治愈就是通過口服優(yōu)甲樂的替代治療,可以讓患者甲功完全正常。因此都跟患者說甲狀腺功能減退癥是內(nèi)分泌科最輕的病,因為可以通過吃很簡單的藥物,而且藥物很便宜,能讓甲狀腺的功能完全正常,也不需要經(jīng)常來復(fù)查。如果對自己病情比較了解的患者,甚至說一年復(fù)查兩次就可以了,所以這個病比較好治。但是甲減能不能治愈,在臨床上確實也見過這樣的患者,自身免疫性甲狀腺疾病或者橋本病患者在破壞期的時候,甲功非常差,通過吃優(yōu)甲樂替代治療,其后逐漸甲功恢復(fù),也有一段時間可以停藥,甚至可能間斷出現(xiàn)亞臨床甲減的癥狀。要說完全不能治愈,也不能這么說,但甲狀腺功能減退癥的患者通過優(yōu)甲樂替代治療都可以實現(xiàn)臨床治愈。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2021/04/14收聽(79622)
甲狀腺功能減退指甲狀腺由于各種各樣的原因出現(xiàn)損傷,導(dǎo)致甲狀腺功能減退,甲狀腺功能是有代償能力的... 楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/15播放(76184)
甲狀腺功能減退指甲狀腺由于各種各樣的原因出現(xiàn)損傷,導(dǎo)致甲狀腺功能減退,甲狀腺功能是有代償能力的...
楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/15播放(76184)
對于甲減能否治愈這樣一個問題要因人而異,對于大多數(shù)病因引起的甲減來說,是需要服用甲狀腺激素進行終身替代治療的,這樣才能將甲狀腺激素維持在正常的水平。對于一部分患者來說是需要終身服藥,是無法治愈的。但是不排除有極少數(shù)患者是免疫性的原因引起的甲狀腺功能減退,再通過一些免疫調(diào)節(jié)的使用,將自身免疫性抗體降低到正常水平,不排除有少數(shù)患者是可以治愈的。
金肆│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/05收聽(63942)
在診斷甲減后,需要甲狀腺制劑進行終身替代補充治療,使甲狀腺游離T3、游離T4、促甲狀腺素水平恢... 張晏│北京醫(yī)院 2023/07/06播放(61472)
在診斷甲減后,需要甲狀腺制劑進行終身替代補充治療,使甲狀腺游離T3、游離T4、促甲狀腺素水平恢...
張晏│北京醫(yī)院
2023/07/06播放(61472)
甲減大部分是由于炎癥或者是比如說手術(shù)破壞,還有最常見的一些甲亢的治療,那么甲亢的治療什么辦法呢?就是用碘131把甲狀腺破壞,需要甲狀腺功能減低的治療叫替代治療。我們打的最簡單的比方,就是跟安假肢是一樣,你這功能不行了,就是你比如說手指頭折了,我給你安一個假肢,那需不需要終身安?你肯定需要終身安,安上它就跟正常一樣,不安,那么它功能就是低下的,所以這個是需要終身,但補充它就是個甲狀腺素,那么甲狀腺素是我們體內(nèi)就正常就有的這個東西,不是額外的,雖然它激素是不會增加體重的,但凡激素就都是長胖的,不對,那么就說激素對于這種來說的話,它不會增加體重,反而會減低,就是說你如果正常吃的話,不光不會增加,還會就是說保證你的正常體重。原先還有叫甲狀腺素片,含有三碘甲狀腺原氨酸,那么所以它相對來說比較容易就是出現(xiàn)一些就是心慌心悸的癥狀,所以目前來說大部分醫(yī)院已經(jīng)被淘汰了,那么而且國內(nèi)好多廠家也不生產(chǎn)了,那么用的基本上就是優(yōu)甲樂。原則上這個藥是處方用藥,非處方的話好像你買不著,所以一般都得到醫(yī)院來開。而且這個藥物治療過程中是需要調(diào)整的,而不是患者自己去,比如說去藥店我買一瓶藥我就給吃上了,因為吃多了會造成藥物性甲亢,那反而不利于你的控制。
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(67106)
甲減不能徹底治愈,但甲減能控制好。機體一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退,也就是甲減,大部分的患者需要長期服用左甲狀腺激素的替代治療。左甲狀腺激素跟體內(nèi)的甲狀腺結(jié)構(gòu)一模一樣,不影響肝腎功能,甲減的患者可以安全、放心的服用。通過服用左甲狀腺片使甲功恢復(fù)到正常,對機體就不會有不利影響,也不會影響甲減患者的生活、工作和學(xué)習(xí)。妊娠婦女通過服用左甲狀腺素鈉片,使甲功恢復(fù)到正常,一樣能生出一個聰明、健康的寶寶。所以甲減不能夠徹底治愈,但能夠控制好。
2020/04/28收聽(66870)
甲減是各種原因引起的甲狀腺激素分泌減少,甲減發(fā)生的原因很多,比如垂體病變導(dǎo)致垂體分泌TSH減少可以導(dǎo)致繼發(fā)性甲減。甲亢經(jīng)手術(shù)治療和碘-131治療以后,以及自身免疫反應(yīng)性甲狀腺炎等,都可以引起原發(fā)性甲減。大部分甲減屬于終身性疾病,需要終身治療,小部分甲減可以治愈??梢灾斡募诇p主要包括以下幾種類型:1、藥物性甲減,甲亢患者在接受口服抗甲狀腺藥物治療時,如果藥物劑量過大或者服藥時間過長,可能會出現(xiàn)藥物性甲減。藥物性甲減,在停用抗甲狀腺藥物治療后可以自行恢復(fù)。2、亞急性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎的病程分為前驅(qū)期、甲亢期和甲減期。在病程中由于甲狀腺濾泡細胞破壞??赡軙霈F(xiàn)甲狀腺功能減退,隨著濾泡細胞的修復(fù),甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常,不留有永久性甲狀腺功能減退。3、其他,比如少數(shù)產(chǎn)后甲狀腺炎,自身免疫反應(yīng)性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減,也可以自行恢復(fù)。
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2020/01/07收聽(56634)
"甲減是甲狀腺功能減退的簡稱,甲減屬于可治愈性疾病,甲減的發(fā)生一般是橋本甲狀腺炎、核素碘-131治療以后,以及甲狀腺由于甲亢或者甲狀腺癌手術(shù)切除了一部分甲狀腺組織,致使甲狀腺激素的合成、分泌的場所減少導(dǎo)致甲減。甲減可以用左甲狀腺激素替代治療,從小劑量開始,根據(jù)患者的心率情況以及年齡情況逐漸加量,在加量的過程中注意檢查甲狀腺功能、心臟功能逐漸加至可以完全替代的劑量,這是一個需要時間的過程。當(dāng)調(diào)至可以完全替代的劑量以后不要停藥,持續(xù)給藥,大多數(shù)甲減的患者都是需要終身性替代治療的,終身性替代治療時甲狀腺激素水平與正常人一致,就相當(dāng)于甲減治愈。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/20收聽(59232)
甲減是可以治愈的,拿老百姓的話說就是甲減不能去根,但是通過我們合理的治療,合理的檢測甲狀腺功能,是能把甲狀腺激素控制在非常好的正常狀態(tài),我們通過左旋甲狀腺激素優(yōu)甲樂,或者雷替斯等藥物的替代是完全可以控制終身的,所以甲減是可以控制的。
魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(60856)
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病。甲減能否治愈因... 金肆│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/01/09播放(77500)
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病。甲減能否治愈因...
2023/01/09播放(77500)
"甲減是一種臨床表現(xiàn),根據(jù)它的原因不同,預(yù)后則是不一樣的。如果是亞急性甲狀腺炎,比如常見的感冒、發(fā)燒、拉肚子之后,過了一段時間出現(xiàn)了脖子疼,大夫給診斷了一個亞急性甲狀腺炎,像這種疾病可能在亞急性甲狀腺炎的發(fā)病過程之中,會先出現(xiàn)甲亢的表現(xiàn),接著再有甲減的表現(xiàn),接著再是甲狀腺功能正常的表現(xiàn)。這種情況下,這種疾病往往是一種自愈性的疾病,是能夠自己好的。當(dāng)然,嚴(yán)重的甲減是需要甲狀腺激素的替代治療,但是隨著疾病的進展,這種甲減大部分也是可以好的。但是,對于自身免疫性甲狀腺炎,比如橋本氏甲狀腺炎引起的甲減,根據(jù)甲狀腺炎處于不同的期,如果處于甲減期,這種情況可能就是要終身替代治療。因為終身替代治療,它指的是用外源性的甲狀腺激素來進行替代治療,由于它是自身免疫性的原因引起來的,自身免疫性的原因目前是沒法根除的,所以這類患者是不能治愈的。但是,在補充甲狀腺激素的時候,要定期監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能情況,調(diào)整補充藥物的劑量,所以按時到醫(yī)院的專科醫(yī)生那里去復(fù)診是有必要的。如果患者的甲減是由于甲狀腺手術(shù),或者是做碘131等破壞性的治療之后,而形成的甲減,這種甲減肯定是終身性的,往往需要終身服藥的替代治療。"
郝兆虎│天津市第四中心醫(yī)院
2018/01/16收聽(53034)
"甲減能不能治愈根據(jù)它的發(fā)病原因不同,肯定是有所差異。通常大部分的甲減患者在補充了甲狀腺素片以后,或者是因為缺碘引起來的,補充了碘以后,甲減的癥狀就會消失,機體代謝就恢復(fù)正常,這樣病人等于治愈了。還有是一過性甲減的病人,有可能在臨床癥狀一般緩解以后就可以停藥,這也是可以治愈的。但是,大部分甲減,比如手術(shù)以后的甲減,還有甲狀腺癌術(shù)后的甲減,可能要甲狀腺素終身替代,就不能治愈。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/23收聽(79214)
甲狀腺功能減退有多種原因,最常見的原發(fā)甲減由甲狀腺功能低下引起,治療原則主要是人工補充左甲狀腺... 卜石│中日友好醫(yī)院 2023/01/02播放(70890)
甲狀腺功能減退有多種原因,最常見的原發(fā)甲減由甲狀腺功能低下引起,治療原則主要是人工補充左甲狀腺...
卜石│中日友好醫(yī)院
2023/01/02播放(70890)
甲減不能治愈,但是可以通過激素補充,讓甲減的狀況能得到很好的控制,能達到正常人的水平,和正常人... 魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/16播放(37440)
甲減不能治愈,但是可以通過激素補充,讓甲減的狀況能得到很好的控制,能達到正常人的水平,和正常人...
2023/05/16播放(37440)
甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是由多種原因引起體內(nèi)甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的內(nèi)分泌疾... 魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/17播放(60740)
甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是由多種原因引起體內(nèi)甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的內(nèi)分泌疾...
2023/02/17播放(60740)
如果把治愈理解成不用藥物治療,甲狀腺功能就能夠正常,回答應(yīng)該是甲減不能夠治愈。因為目前的治療最主要的是用應(yīng)用左甲狀腺素鈉治療,治療的原理是甲狀腺功能低于正常的水平,身體里不能夠合成足夠的甲狀腺激素。左甲狀腺素鈉是人工合成的一種甲狀腺激素,主要是用來替代自己的甲狀腺不能夠產(chǎn)生的那一部分甲狀腺激素,這種治療實際上并不是真正的恢復(fù)甲狀腺功能,所以對于大多數(shù)甲減患者,甲減是不能夠治愈的。有些患者在診斷甲減之后,可能有自發(fā)地緩解,這樣的患者其實只占少數(shù),并不是因為給左甲狀腺素鈉治療而帶來的治愈,實際上是它病情自發(fā)的一種波動。
2017/07/26收聽(76194)
引起甲減的主要病因是由于機體的甲狀腺激素缺乏,可以采用甲狀腺激素替代治療。在補充了甲狀腺素制劑... 潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/16播放(53332)
引起甲減的主要病因是由于機體的甲狀腺激素缺乏,可以采用甲狀腺激素替代治療。在補充了甲狀腺素制劑...
2023/10/16播放(53332)
引起甲減最常見的原因是甲狀腺手術(shù)后、碘-131治療后跟橋本病。這幾個疾病出現(xiàn)甲減以后,醫(yī)生會告... 劉芳芳│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/27播放(96962)
引起甲減最常見的原因是甲狀腺手術(shù)后、碘-131治療后跟橋本病。這幾個疾病出現(xiàn)甲減以后,醫(yī)生會告...
劉芳芳│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/27播放(96962)
"甲減是不能治愈的。甲減的病人一般情況下需要終身服藥。甲減是激素合成不足,我們用藥物來替代治療。在治療過程中要隨著病程或者時間的延長,根據(jù)化驗結(jié)果、病人癥狀來逐漸的增加或者減少劑量,絕大部分是增加甲狀腺激素用量,隨著年齡增長,原來吃半片甲狀腺激素藥物優(yōu)甲樂的可能要吃到一片甚至兩片、三片、四片。所以甲減病人是不能治愈的,絕大部分要終身服藥。"
黃偉│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/11/25收聽(24704)
中日醫(yī)院 夏仲元
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黃岡中醫(yī)院 戴新華
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北京朝陽醫(yī)院 陳哲
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