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付冰
主任醫(yī)師

成都市第六人民醫(yī)院

消化科

肝硬化皮膚瘙癢原因

2023-01-04 18:42播放 :

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肝硬化會(huì)引起皮膚瘙癢，是因?yàn)樵诟斡不氖Т鷥斊?，?huì)引起肝功的異常，肝功能的進(jìn)一步減退，會(huì)引起膽紅素的代謝障礙，這一類(lèi)病人會(huì)出現(xiàn)高膽紅素血癥，引起皮膚的瘙癢。出現(xiàn)皮膚瘙癢以后處理方法如下：

1、盡量讓患者的肝功恢復(fù)到正常；

2、控制膽紅素的持續(xù)增高；

3、肝硬化在失代償期，會(huì)出現(xiàn)高膽紅素血癥，一般來(lái)說(shuō)，在膽紅素增高的情況下，盡量應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，復(fù)查肝功，能夠用一些保肝或者退黃的藥物，讓黃疸的癥狀情況能夠減輕，皮膚瘙癢的癥狀也能夠得到進(jìn)一步的緩解。

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"肝硬化時(shí)如果出現(xiàn)皮膚瘙癢，需要看有無(wú)膽紅素升高。大多數(shù)肝硬化患者，出現(xiàn)比難受的皮膚瘙癢，都是因?yàn)辄S疸。黃疸的原因是體內(nèi)膽紅素升高，而肝臟的肝細(xì)胞分泌膽汁，膽汁會(huì)順小膽管逐漸進(jìn)入膽囊并進(jìn)入腸道。肝硬化時(shí)某環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)堵塞，膽紅素就會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)積聚起來(lái)，從而造成膽紅素升高。膽紅素升高除全身皮膚發(fā)黃、尿黃、眼睛黃，也可導(dǎo)致明顯的皮膚瘙癢。所以肝硬化時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢，要看膽紅素有無(wú)升高。如果有膽紅素升高則就是瘙癢的原因，如果沒(méi)有升高，瘙癢很可能不是由肝硬化導(dǎo)致的，可再找其他方面的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"肝硬化病人如果出現(xiàn)皮膚瘙癢，需要考慮是否有黃疸膽紅素升高的可能。如果檢查肝功能提示膽紅素升高，膽紅素升高會(huì)變成膽鹽，沉積于皮下，刺激皮下神經(jīng)從而引起瘙癢。這時(shí)候可以使用一些皮膚中藥制劑，比如爐甘石洗劑來(lái)涂抹止癢，另外也可以使用退黃的藥物如熊去氧膽酸，來(lái)進(jìn)行退黃的治療。此外，肝硬化患者出現(xiàn)了黃疸，提示肝硬化有一定的嚴(yán)重程度，而嚴(yán)重的肝硬化常常提示免疫力下降，合并局部皮膚的真菌感染或者皮疹，也會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢，這時(shí)候需要排除是否是由于某些皮膚感染而引起的瘙癢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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