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    肌酐偏高的治療方法

    2023-10-04 03:40播放 :

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    肌酐偏高,一般要仔細(xì)再進(jìn)一步劃分到底是在第幾期,因?yàn)榧◆?,如果是慢性腎臟病的3期、4期、5期,處理方法都不太一樣。

    進(jìn)入到慢性腎臟病3期的時(shí)候,患者可能還沒(méi)有特別明顯的肌酐升高的一些臨床癥狀,主要是查體發(fā)現(xiàn)的,但是進(jìn)入到3期的病人,有可能會(huì)出現(xiàn)貧血、鈣磷代謝紊亂,所以我們除了按照慢性腎功能不全的非透析療法、低蛋白飲食、復(fù)方α-酮酸的治療以外,還要注意并發(fā)癥,比如貧血、鈣磷代謝紊亂的糾正,還有最主要的一點(diǎn)是要尋找患者的病因。

    在慢性腎臟病3期的時(shí)候,積極尋找患者的病因,還有可能會(huì)使得肌酐在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)穩(wěn)定,不進(jìn)一步的發(fā)展,有的甚至可能腎功能會(huì)出現(xiàn)一定范圍內(nèi)的逆轉(zhuǎn)。

    如果進(jìn)入到CKD4期和5期的患者,一般來(lái)說(shuō),我們認(rèn)為腎功能基本上是不可逆的,我們主要是按照慢性腎功能不全的基本治療,給病人一些對(duì)癥的治療,如果出現(xiàn)水腫,就利尿,如果有明顯的代謝性酸中毒,就糾正酸中毒,或者有惡心、嘔吐等等這些肌酐升高的表現(xiàn),我們要給病人一些排毒的藥物。

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    肌酐偏高的治療有什么辦法

    "如果血肌酐偏高可能提示患者存在腎功能不全,具體治療要看腎功能不全是急性還是慢性,因?yàn)橐鸬脑蛞约罢w的恢復(fù)情況不一樣。急性腎衰竭大部分病人通過(guò)積極尋找原因來(lái)加以治療,腎臟可以好轉(zhuǎn)甚至恢復(fù),而慢性腎功能不全主要是評(píng)估各項(xiàng)并發(fā)癥,延緩腎臟病的進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)血肌酐偏高,如果是急性腎功能不全,有腎前性因素、腎性因素、腎后性因素,具體如下:1、如果患者是腎前性原因,比如大量失血、失液,患有嚴(yán)重的低血壓、腎病綜合征、心衰等等而導(dǎo)致。想要解決,首先要去除原因,加以糾正,這最根本。2、如果是腎后性因素,指的是尿路存在梗阻,比如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤等情況而導(dǎo)致。這種情況尿液流出不暢,治療是要針對(duì)于結(jié)石、腫瘤來(lái)進(jìn)行處理,需要外科來(lái)進(jìn)行治療。3、如果是腎性急性腎功能不全,病人可能會(huì)有原發(fā)性腎病、繼發(fā)性腎病,或者藥物等等損傷而導(dǎo)致的情況,要根據(jù)不同的原因加以治療。以上是急性腎功能不全具體的治療方法,如果是慢性腎功能不全,主要是評(píng)估各項(xiàng)并發(fā)癥,延緩腎臟病的進(jìn)展。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

    楊冰北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2021/02/13收聽(tīng)(88972)

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