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    什么是前列腺增生怎么治

    2023-08-22 14:18播放 :

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    前列腺增生也是前列腺肥大,與以下因素有關(guān),具體如下:

    1、年齡增長(zhǎng):隨著年齡增加,前列腺增生的發(fā)病率也會(huì)上升,50歲以上人群的發(fā)病率>50%;

    2、有功能的睪丸:有功能的睪丸可以產(chǎn)生雙氫睪酮,而雙氫睪酮是前列腺增生肥大的原因之一。

    在治療方面,要根據(jù)前列腺增生程度而定,具體情況如下:

    1、沒有任何癥狀的前列腺增生,可以采取保守治療,如觀察等待,不采取任何的藥物、手術(shù)干預(yù);

    2、對(duì)于輕度前列腺增生,可以選擇植物類藥物進(jìn)行治療,有比較好的效果;

    3、隨著年齡上升,當(dāng)疾病的癥狀,比如尿頻、尿急、尿不盡、夜尿等越來(lái)越明顯,甚至出現(xiàn)腎功能損害時(shí),可以采取藥物干預(yù)。比如使用α受體阻滯劑坦索羅辛,或5α-還原酶抑制劑非那雄胺,也可以選擇二者聯(lián)合用藥,可以比較好的治療前列腺增生。當(dāng)藥物聯(lián)合治療效果不好時(shí),可以采取手術(shù)方法,包括經(jīng)尿道的激光和電切治療等,是比較安全、有效的治療手段。

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    "前列腺增生治療方法:1、觀察等待,如果患者年齡較輕,體檢發(fā)現(xiàn)前列腺增生,但無(wú)任何排尿癥狀,沒有尿頻、尿急、排尿疼痛、排尿等待,沒有夜間起夜頻繁、排尿費(fèi)力、尿分叉等癥狀,則可以臨床觀察,暫不口服藥物或者其他治療。需定期復(fù)查B超,了解前列腺體積的動(dòng)態(tài)變化,根據(jù)年齡及增長(zhǎng)速度,進(jìn)一步?jīng)Q定是否需要藥物治療。2、患者年齡較輕,如小于60歲,但出現(xiàn)前列腺增生并且伴有一定的排尿梗阻癥狀,則可以考慮口服藥物治療,藥物可以選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或者前列康片進(jìn)行治療,治療周期一個(gè)療程一個(gè)月,服藥一個(gè)月后觀察排尿癥狀改善的情況,并進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的檢查,決定是否需要繼續(xù)服藥。3、如果前列腺增生癥狀明顯,并且伴有功能性損害,如腎臟積水、膀胱結(jié)石、反復(fù)泌尿系感染等,則建議手術(shù)治療。手術(shù)目前是微創(chuàng),無(wú)需身體開刀進(jìn)行前列腺切除,只要通過(guò)尿道即可達(dá)到前列腺內(nèi)剜除的目的。對(duì)于癥狀較重伴有靶器官損害的患者,建議手術(shù)治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/01/19收聽(58740)

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    "前列腺增生的整體治療取決于患者前列腺增生的程度以及臨床表現(xiàn),以及是否出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥。從治療的階段來(lái)講,早期癥狀比較輕微,對(duì)患者的生活質(zhì)量、排尿質(zhì)量影響不大,小體積的前列腺也可以考慮觀察等待這樣的治療措施,可以定期復(fù)診、定期復(fù)檢。隨著疾病的進(jìn)展,排尿異常的癥狀會(huì)逐漸的出現(xiàn),并逐漸典型,甚至對(duì)患者的生活質(zhì)量、排尿質(zhì)量、睡眠質(zhì)量都會(huì)造成一定的影響,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行藥物治療,目前在學(xué)術(shù)界有常規(guī)的兩種藥物治療方案:第一、5α-還原酶抑制劑,這種藥物可以有效的阻止普通雄激素睪酮向強(qiáng)效雄激素雙氫睪酮的轉(zhuǎn)變和轉(zhuǎn)化。尤其是可以阻遏前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)雙氫睪酮的發(fā)生形成轉(zhuǎn)化,降低雙氫睪酮的濃度。從而盡可能的從根源上控制雙氫睪酮對(duì)前列腺細(xì)胞良性增殖的強(qiáng)大刺激作用,可以達(dá)到控制疾病進(jìn)展的目的。第二、α受體阻斷劑,這類藥品可以松弛前列腺實(shí)質(zhì)的平滑肌,降低前列腺對(duì)后尿道的擠壓作用,從而降低后尿道壓力,改善患者排尿的癥狀。同時(shí)通過(guò)降低尿道內(nèi)壓也可以系統(tǒng)性的改善膀胱壓力,以及腎臟的壓力,從根本上達(dá)到保護(hù)膀胱功能、保護(hù)腎臟功能的治療目的。對(duì)于個(gè)別出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥的患者來(lái)講,最終還是需要接受手術(shù)治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:38''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/06/04收聽(45640)

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    "前列腺增生的治療方案主要包括觀察等待、藥物治療、手術(shù)方案,這三種大策略。對(duì)于特別早期的前列腺增生臨床表現(xiàn)特別不典型,排尿異常癥狀幾乎沒有的情況下,前列腺增生其實(shí)可以不用治療,進(jìn)行觀察等待、積極隨訪、定時(shí)復(fù)查就可以。但是,對(duì)于已經(jīng)有了明顯的排尿癥狀的患者,還是建議要進(jìn)行相關(guān)的治療,比如有的患者以尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀為主要排尿異常的感覺,這個(gè)時(shí)候的治療方案主要還是以α受體阻斷劑聯(lián)合M受體阻斷劑為治療標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)這樣的治療,可以松弛前列腺間質(zhì)平滑肌、膀胱逼尿肌,從而改善膀胱的儲(chǔ)尿能力,改善患者臨床的癥狀。當(dāng)患者以排尿梗阻性癥狀為主要表現(xiàn)時(shí),比如尿等待、排尿費(fèi)力、尿線很細(xì)等等,建議以5α-還原酶抑制劑聯(lián)合α受體阻斷劑為主要的標(biāo)準(zhǔn)治療方案的選擇。通過(guò)這樣的治療,盡可能的最大限度改善患者排尿的自覺癥狀,同時(shí)阻遏雄激素增長(zhǎng)的速度。當(dāng)患者出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,比如尿潴留、反復(fù)肉眼血尿、膀胱結(jié)石、腎積水等問題時(shí),應(yīng)該及早進(jìn)行外科手術(shù)治療。目前常用的手術(shù)方式主要是經(jīng)尿道前列腺增生組織的電切手術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,使用率很高,解決問題的效果非常直接。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:33''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/07/10收聽(18574)

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    "男性前列腺增生的治療分為等待觀察、藥物治療和手術(shù)治療,治療方案需要根據(jù)臨床癥狀選擇,對(duì)于一些前列腺增生不嚴(yán)重,沒有明顯的臨床癥狀,不影響生活的患者,可以采用等待觀察的方式,就是定期檢查前列腺的情況,評(píng)估臨床癥狀。如果癥狀比較嚴(yán)重,影響了睡眠、工作、生活,就需要采用藥物治療。常用的藥物就是α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑,改善患者的排尿癥狀,提高生活質(zhì)量。如果癥狀比較嚴(yán)重,對(duì)藥物治療效果不好或者出現(xiàn)了一些并發(fā)癥,比如尿潴留、膀胱結(jié)石、反復(fù)的泌尿系感染等,可以采用手術(shù)治療。目前對(duì)于前列腺增生的手術(shù)治療通常都是經(jīng)尿道的腔內(nèi)治療,屬于微創(chuàng)治療,一般效果還是比較好的,尤其對(duì)一些前列腺增生明顯,阻塞尿道引起的梗阻癥狀為臨床表現(xiàn)的前列增生可能效果會(huì)更明顯,所以對(duì)于前列腺增生的治療,要根據(jù)臨床癥狀選擇治療方案,最常用的方法就是藥物治療,大多數(shù)人通過(guò)藥物治療都可以改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,只有少部分人藥物治療效果不好,才要考慮手術(shù)治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    彭靖北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/28收聽(32848)

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