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卜石
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

內(nèi)分泌科

餐后血糖高怎樣調(diào)理

2023-03-25 01:49播放 :

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餐后血糖升高對于糖尿病患者很常見，強(qiáng)調(diào)影響血糖的幾個因素，首先看食物，每一個糖尿病患者都應(yīng)咨詢營養(yǎng)師，根據(jù)身高、體重以及目前的體力活動情況制定膳食的處方。

如果每一餐進(jìn)餐的質(zhì)和量符合科學(xué)的營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，但餐后兩個小時血糖仍然高，就要考慮運(yùn)動和藥物因素，是否通過增加餐后的運(yùn)動，解決餐后高血糖的問題。如果已經(jīng)有足夠的運(yùn)動，或身體的條件不適合做運(yùn)動，要考慮藥物，可以通過調(diào)整藥物的種類、劑量或用更好的降血糖藥物解決。

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"餐后血糖升高，如果是糖尿病的患者，首先應(yīng)該尋找飲食方面的問題。如果飲食已經(jīng)控制好，患者餐后血糖仍高，可以加用一些糖苷酶抑制劑，比如拜糖平，也可以加用一些二甲雙胍，還可以加用一些促泌劑，根據(jù)具體情況可以進(jìn)行正確的調(diào)整。如果是正常人餐后血糖升高，達(dá)到11.1mmol\/L，就注意是否有發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該再查一次餐前血糖。如果餐前血糖≥7.0mmol\/L，餐后兩小時血糖數(shù)值≥11.1mmol\/L，就可以診斷為糖尿病。一經(jīng)診斷糖尿病，就要按照糖尿病的五駕馬車嚴(yán)格控制、管理自己的血糖，包括糖尿病教育、糖尿病飲食治療、糖尿病運(yùn)動治療、藥物治療，以及及時監(jiān)測血糖，使患者對自己的血糖全面監(jiān)控，盡量減少各類并發(fā)癥的出現(xiàn)。"

語音時長01:21''

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李慧│北京醫(yī)院

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曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/17播放(47346)

餐后血糖高怎么調(diào)理

"餐后血糖與飲食、運(yùn)動關(guān)系密切，針對餐后血糖升高建議患者應(yīng)當(dāng)控制飲食，飲食中盡量避免頻繁攝入含有糖分比較多的食物，或者含有碳水化合物比較多的食物。此外，也要注意少食多餐，每頓飯不宜吃得過飽，可以適當(dāng)進(jìn)食含有膳食纖維比較多的食物，但是要注意葷素合理搭配。必要時也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用刺激胰島素分泌的藥物或者延緩血糖吸收的藥物，常見降低餐后血糖的藥物，如阿卡波糖等，但是用藥之前應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)生的診斷，一般不建議自行用藥。餐后半小時患者可以適當(dāng)運(yùn)動半小時，可以選擇散步或者慢跑等有氧運(yùn)動，盡量避免餐后進(jìn)行過于激烈的運(yùn)動。"

語音時長01:09''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

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餐后血糖高怎么調(diào)理

"餐后血糖高，需要經(jīng)進(jìn)行如下的調(diào)理：第一、糖尿病的患者想控制血糖，應(yīng)該要控制食物的量，在飲食方面盡量多吃碳水化合物的食物，這樣能夠有效的降低人體的血糖，吃飯盡量做到七八分飽就可以了，應(yīng)該控制飲食熱量的攝入。第二、糖尿病患者的飲食講究均衡飲食，應(yīng)該做到粗細(xì)的搭配，葷素的搭配。糖尿病的患者應(yīng)該多吃富含膳食纖維的食物，盡量少吃高膽固醇的食物，少吃油炸的食物。再就是糖尿病的患者應(yīng)該做到少吃多餐，還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉竭\(yùn)動，這些都是可以有效地降低血糖。"

語音時長01:17''

任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/26收聽(85446)

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"餐后血糖高的調(diào)理：1、注意飲食的調(diào)理，飲食調(diào)理對于餐后血糖的調(diào)整非常重要，在吃東西的時候一定要吃得少，比如只吃飯不能喝粥，也不能吃面，因?yàn)橛行┦澄飼屟欠浅８叩模喑孕迈r的水果蔬菜。2、進(jìn)行降糖藥物的調(diào)整，一般治療餐后血糖的藥物可以使用阿卡波糖，每天2-3次，一次1片。如果餐后血糖高，加到每次2片，一天3次。如果餐后血糖仍然高，可以打胰島素進(jìn)行調(diào)理。3、注意進(jìn)行體育鍛煉，減肥，多休息。"

語音時長01:31''

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"糖尿病患者在糖尿病的治療過程當(dāng)中高，經(jīng)常會出現(xiàn)餐前血糖高，甚至餐前血糖要比餐后血糖還高，出現(xiàn)這種情況的原因有以下幾點(diǎn)：第一、部分患者有夜間加餐的習(xí)慣，也會導(dǎo)致第二天空腹血糖偏高，對于這類患者要控制飲食，夜間不要隨意的加餐。第二、一部分糖尿病患者夜間可能會注射胰島素或者口服降糖藥物，會導(dǎo)致半夜出現(xiàn)低血糖，低血糖以后就會出現(xiàn)反跳性的高血糖，導(dǎo)致第二天的空腹血糖或者餐前血糖偏高，對于這類患者需要對夜間的口服降糖藥物或者胰島素進(jìn)行調(diào)整。第三、黎明現(xiàn)象，因?yàn)樵绯康霓卓挂葝u素的激素，比如生長激素，皮質(zhì)醇激素分泌過多，拮抗胰島素的作用，導(dǎo)致空腹或者餐前血糖偏高，對這類的患者可以在空腹或者餐前加用格列美脲、格列齊特緩釋片或者基礎(chǔ)胰島素來進(jìn)一步控制空腹或者餐前血糖。"

語音時長01:39''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2019/08/27收聽(12950)

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空腹血糖高但是餐后血糖正常，調(diào)理方法有以下幾種：

1、適當(dāng)減少前一天晚餐的進(jìn)食量：...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/11/14播放(61884)

血糖高怎樣調(diào)理

"血糖高的調(diào)理是綜合的方式，要管住嘴，合理的膳食，不僅要控制糖分，還要控制總熱量。每天攝入是1500-1800千卡，胖人還要減少，一般是1200-1500千卡。要膳食纖維和維生素補(bǔ)充，尤其是糖尿病人要注意多食高纖維的食物，能夠減少糖分的分解吸收。要防止并發(fā)癥，因此在飲食上還要避免吃的過油膩，還要注意定期的監(jiān)測尿蛋白、尿常規(guī)、血脂等。如果患者想調(diào)理，還可以通過中草藥、艾灸、按摩，都有一定的降糖效果。"

語音時長01:23''

張寧│河北省人民醫(yī)院

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糖尿病餐后血糖高怎樣控制

"糖尿病患者在血糖控制過程當(dāng)中的發(fā)現(xiàn)餐后血糖過高，可以通過以下幾種辦法進(jìn)行控制：第一、要嚴(yán)格控制飲食，因?yàn)檠巧吆惋嬍晨刂撇粐?yán)格關(guān)系是相當(dāng)密切的，特別是碳水化合物的攝入量不能過多，就是主食比如米飯、饅頭、包子、餃子類的要嚴(yán)格控制量，不能吃太多。第二、餐后血糖偏高，可以采取飯后運(yùn)動的方式來降低飯后血糖，一般采取中強(qiáng)度的運(yùn)動，比如跑步、游泳、騎車、跳廣場舞等都可以降低餐后糖。第三、最重一點(diǎn)就是需要對降糖治療方案進(jìn)行調(diào)整，也可能口服藥物對餐后血糖的作用不是很大，就可以選擇磺脲類的藥物或者糖苷酶抑制劑，這類藥物對餐后血糖的下降是有很大作用的。"

語音時長01:28''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

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劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

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語音時長01:21''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

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"空腹血糖高和餐后血糖高都比較嚴(yán)重，長期的血糖水平過高會導(dǎo)致各個器官系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展，影響到生活質(zhì)量，所以要保持全天各個時間段血糖都能夠平穩(wěn)達(dá)標(biāo)，才能夠延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，一定程度上提高生活質(zhì)量。如果是空腹血糖高，而餐后血糖不高，有可能是黎明現(xiàn)象所導(dǎo)致，也就是空腹的時段升糖激素分泌處于高峰，而體內(nèi)只有胰島素一種降糖激素，胰島素的分泌不足以抵消升糖激素的升糖作用，所以導(dǎo)致空腹血糖升高，這時要在睡前加用長效胰島素或者口服降糖藥物。還有一種情況是夜間出現(xiàn)低血糖的情況，反跳性的引起空腹血糖升高，則需要減少睡前胰島素及藥物的劑量。如果是餐后血糖高，而空腹血糖并不高，多與飲食運(yùn)動有關(guān)，要控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動來降低餐后血糖。如果飲食運(yùn)動控制不能達(dá)標(biāo)，則要口服降糖藥物或者注射短效胰島素進(jìn)行降糖治療。"

語音時長01:42''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

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"餐后血糖高：1、考慮進(jìn)餐的時候進(jìn)食大量食物，進(jìn)食高脂肪、高熱量的食物，同時，進(jìn)食比較多的高糖飲食，造成餐后血糖增高，比如吃了很多甜品、糖或者高糖水果，必然會出現(xiàn)餐后血糖增高；吃多了食物、米飯等，也會導(dǎo)致血糖增高。2、由于吃飽飯后不鍛煉，造成血糖增高。3、由于餐后血糖用藥不合理，用藥不規(guī)范，造成血糖增高。如果長期餐后血糖增高，建議調(diào)整降糖方案或者使用胰島素進(jìn)行治療。"

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袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

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