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孫曉光
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

婦科

來月經(jīng)有點像血崩是什么情況

2023-04-05 18:29播放 :

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來月經(jīng)有點像血崩，多提示月經(jīng)量大、出血急迫，通常見于以下幾種情況：

1、內(nèi)分泌失調(diào)引起子宮內(nèi)膜的不規(guī)則脫落，再加上凝血機制不好，出血量就會比較多；

2、子宮肌瘤：肌瘤數(shù)目比較多或者比較大，使子宮收縮不好，小血管不能夠很好閉縮，就會出現(xiàn)大量出血；

3、子宮內(nèi)膜病變：比如子宮內(nèi)膜不典型增生或者子宮內(nèi)膜癌，均有可能造成出血量多；

4、全身血液系統(tǒng)凝血機制障礙。

針對上述情況，建議在出血多的時候，及時到醫(yī)院進行止血和針對病因的治療，內(nèi)膜較厚者可以刮宮，或采用止血藥、雌孕激素止血，進一步查找出血量多的原因。

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"如果月經(jīng)量過多，會表現(xiàn)為來月經(jīng)像血崩一樣。年輕小姑娘相對常見，常常是無排卵性功血的表現(xiàn)。年輕的小姑娘卵巢尚不成熟，沒有排卵，也沒有規(guī)律性雌孕激素分泌，沒有規(guī)律性來月經(jīng)，常常子宮內(nèi)膜增厚到一定程度才引起突破性出血，有時會表現(xiàn)為陰道大出血，像血崩一樣。對于這種情況，一般給予高劑量雌孕激素止血，血止之后再給予低劑量雌孕激素調(diào)整月經(jīng)周期。也可以采用短效口服避孕藥治療，簡單方便。對于成年女性，如果經(jīng)量過多像血崩一樣，要考慮子宮內(nèi)膜病變的可能。一般首選刮宮，既是止血手段，也是診斷。宮腔刮出物送病理學(xué)檢查，明確診斷，以除外子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌。"

語音時長01:26''

趙曉東│北京醫(yī)院

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來月經(jīng)有點像血崩是怎么回事

正常情況下每次月經(jīng)的總量是50ml左右，超過80ml稱為月經(jīng)過多。如果月經(jīng)有點像血崩一樣，說明月經(jīng)量非常大，特別是瞬時的量比較大，可以因為子宮內(nèi)膜的增生導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，脫落時脫落的量也比較大，也可以因為子宮肌瘤、子宮腺肌癥等原因造成月經(jīng)量多?？傊陆?jīng)量多像血崩一樣，需要及時到醫(yī)院就診，了解是功能因素所致，還是器質(zhì)性疾病所致，要根據(jù)不同的原因進行相應(yīng)的藥物或手術(shù)治療。

語音時長01:25''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/26收聽(98092)

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一般正常的女性來一次月經(jīng)，月經(jīng)的量是80ml左右。那么要說血崩，有的時候就也就是我們臨床說的月...

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/15播放(74886)

來月經(jīng)有點像血崩怎么回事

來月經(jīng)像血崩，血崩這個詞是中醫(yī)的名詞，西醫(yī)給它一個特殊的名詞，叫月經(jīng)過多。在月經(jīng)過多的里面，我...

吳霞│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/08/20播放(53364)

月經(jīng)血崩是什么意思

"所說的月經(jīng)血崩就是指功能性子宮出血，最常見的就是青春期的功能性子宮出血，和更年期的功能性子宮出血，由于沒有排卵，激素水平出現(xiàn)紊亂，所以就導(dǎo)致功能性的子宮出血。對于青春期的功能性子宮出血，建議要給予雌性激素進行治療，比如常用的就是補佳樂，絕大多數(shù)患者在用藥之后24-48小時左右陰道流血明顯減少，或者陰道流血已經(jīng)停止。對于更年期的功血，建議可以用孕激素進行治療，也是在用藥之后24-48小時陰道流血會明顯減少。對于功能性子宮出血，建議最好及時的去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，并且及時處理，避免造成出血更多而引起失血性休克或者嚴重貧血的臨床癥狀。"

語音時長01:22''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/18收聽(57682)

月經(jīng)血崩是什么樣子

來月經(jīng)時出現(xiàn)血崩，具體表現(xiàn)是陰道內(nèi)會有大量新鮮血液排出，并且可能會有血塊的現(xiàn)象，經(jīng)過常規(guī)止血藥物并不能達到止血的目的，以上是來月經(jīng)血崩的具體表現(xiàn)。病人會因為失血過多而出現(xiàn)貧血，常發(fā)生于青春期的功能性子宮出血以及更年期的功能性子宮出血，需要給予及時的治療，病人身體才能不受進一步傷害。比如青春期的功能性子宮出血可以用補佳樂給予治療，通過大量的補佳樂，絕大部分女性24-48小時左右，陰道出血會明顯減少或者出血停止。更年期的功能性子宮出血需要用大量孕激素給予治療，如果兩種功能性子宮出血用藥不能好轉(zhuǎn)、癥狀不能改善，可以及時給予診斷性刮宮。一個是達到止血的目的，另一個是可以將刮出的組織物送病理化驗，排除其他器質(zhì)性病變的可能。

語音時長01:39''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/08收聽(16144)

月經(jīng)血崩是什么原因

"女性的月經(jīng)受到下丘腦-垂體-卵巢性腺軸的調(diào)節(jié)，精神因素、情緒波動、環(huán)境的改變、年齡、疾病、藥物以及營養(yǎng)狀況等因素，都可能會引起這一性腺軸的功能異常，而出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，引起女性血崩有可能是神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)所引起，比如精神過度緊張、環(huán)境和氣候的改變、女性婦科炎癥等疾病影響，主要是下丘腦-垂體-卵巢性腺軸有缺陷所造成。另外還包括器質(zhì)性疾病和藥物所引起，包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤以及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良等等。女性一旦發(fā)現(xiàn)嚴重月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)血崩、經(jīng)量增多，要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查確診。"

語音時長01:18''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/23收聽(23930)

月經(jīng)血崩是什么原因

"月經(jīng)血崩的原因有很多，有器質(zhì)性病變，也可能是內(nèi)分泌的因素，要到醫(yī)院先檢查病因。可以做彩超檢查，排除有無子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜增生、卵巢腫瘤、宮頸腫瘤，還有有沒有上宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、宮腔炎癥、血液系統(tǒng)疾病，以及錯服、漏服避孕藥等，都會引起月經(jīng)量多。查明原因后方能對癥處理，如果伴有頭暈、乏力等癥狀，就是因血崩造成失血性的貧血，可以抽血查血常規(guī)，根據(jù)貧血的程度給予補血治療。"

語音時長01:16''

何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2021/05/29收聽(50028)

來月經(jīng)血崩是什么原因

"正常月經(jīng)量在20-60毫升左右，月經(jīng)血崩代表月經(jīng)量過大，原因是比較多的。如子宮內(nèi)膜異常，如果子宮內(nèi)膜增厚，來月經(jīng)時就會造成出血量過多；與子宮肌瘤有關(guān)，子宮肌瘤過大、過多，就會影響子宮收縮，引起大量出血；與黃體萎縮不全、卵巢功能不協(xié)調(diào)有關(guān)；血液性疾病，如凝血因子障礙、血小板減少等；肝腎、甲狀腺功能異常，也會引起月經(jīng)過多；最近情緒不穩(wěn)定、壓力較大、生活不規(guī)律，也可能會引起月經(jīng)不規(guī)律，經(jīng)量增多。出現(xiàn)血崩后，要進行盆腔超聲檢查、性激素六項檢查、血常規(guī)檢查，根據(jù)病因，進行調(diào)理，必要時可服用一些止血藥物，平時要注意身體調(diào)理，多吃些補氣血的事物，減少心理壓力，保持良好的生活規(guī)律。"

語音時長01:13''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2020/04/10收聽(19102)

血崩是什么

"血崩廣泛的意識來講，就是出血量很大、很多。在中醫(yī)的概念里，血崩可以診斷為崩漏，就是經(jīng)血不在經(jīng)期的時候暴下不止或者淋漓不盡。對于這樣的情況，西醫(yī)又稱為功能失調(diào)性子宮出血。如果女性大量出血，不明原因的出血，就要查B超，看子宮有沒有異常，看宮腔里有沒有異常。血崩形成的原因有很多，比如內(nèi)膜增厚、黏膜下子宮肌瘤或者是內(nèi)分泌失調(diào)等等，引起的出血不止。治療可根據(jù)病因?qū)ΠY治療，如果內(nèi)膜增厚，可以行診斷性的刮宮。如果是因為黏膜下子宮肌瘤，可以做黏膜下肌瘤的切除，都可以對癥止血。"

語音時長01:24''

張洋│煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

2021/07/21收聽(72506)

血崩和月經(jīng)有什么區(qū)別

"正常的月經(jīng)有一定的經(jīng)量和經(jīng)期長短，正常月經(jīng)為鮮紅色，經(jīng)量常常有一定的要求，也就是說30-50mL是正常的月經(jīng)量，血崩則不然。血崩是月經(jīng)量非常多，超過80mL為月經(jīng)過多，也就是說血崩時月經(jīng)量常常是80mL以上，此時經(jīng)血鮮紅色，可以有大血塊，同時患者會因急性的失血出現(xiàn)頭暈、心慌等不適，經(jīng)血量多、經(jīng)期延長是血崩的具體表現(xiàn)形式，而導(dǎo)致血崩的原因也會多種多樣。正常的月經(jīng)可以自止，而血崩有時不能自止，同時對女性的身體有炎癥的危害，應(yīng)該及時就醫(yī)。"

語音時長01:28''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/04收聽(79986)

血崩和月經(jīng)有什么區(qū)別

"血崩是病理性的出血，而月經(jīng)是生理性的出血。血崩是由于各種原因?qū)е碌年幍来罅砍鲅荒軌蜃灾梗热缦日琢鳟a(chǎn)大出血、難產(chǎn)大出血、藥物流產(chǎn)不全大出血、子宮肌瘤引起的大出血等，都是血崩的范圍。引起血崩后需要積極的給予止血治療，常用的止血方法就是清宮術(shù)或藥物止血。而月經(jīng)是正常的子宮內(nèi)膜脫落，形成女性正常的生理周期，不會導(dǎo)致大出血，月經(jīng)按時的到來也會按時自止，受體內(nèi)激素水平的分泌維持正常的月經(jīng)周期。兩者是有本質(zhì)區(qū)別的，如果在月經(jīng)期出血是大出血或流血不止時說明變成血崩，需要查找原因及時的給予治療措施。"

語音時長01:09''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/02/21收聽(73046)

血崩和月經(jīng)有什么區(qū)別

"血崩是由于情志抑郁，操勞過度，產(chǎn)后或者是流產(chǎn)后起居飲食不適，房事不潔引起的沖任二脈功能失調(diào)所導(dǎo)致。血崩往往致使臟腑氣血虛脫，氣血兩虛，崩漏就會反復(fù)的發(fā)作，導(dǎo)致氣血更加的虛弱。另外，脾腎兩虛，身體脾虛或者是多產(chǎn)，房勞傷腎，同時飲食不節(jié)，都會導(dǎo)致脾腎兩虛，統(tǒng)攝無力而導(dǎo)致血崩的出現(xiàn)。而血崩在西醫(yī)里面又叫做功能性子宮出血。功能性子宮出血也是常見的婦科疾病，多見于青春期和更年期，臨床表現(xiàn)是月經(jīng)失去其正常的有規(guī)律周期，代之以不同頻率的月經(jīng)過多，經(jīng)期延長的子宮出血，而正常的月經(jīng)是在女性下丘腦的調(diào)節(jié)下而引起的子宮內(nèi)膜周期性的脫落，導(dǎo)致經(jīng)血出現(xiàn)，所以血崩是病理性的子宮出血，而月經(jīng)是正常的生理性的子宮出血。"

語音時長01:47''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/14收聽(34410)

月經(jīng)血崩的原因

月經(jīng)血崩屬于中醫(yī)的表象，西醫(yī)中多指月經(jīng)過多，伴隨大量血塊。當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)血崩時，首先需積極尋找原因...

蔡春芳│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

2023/12/14播放(93302)

月經(jīng)血崩有哪些現(xiàn)象

"血崩在西醫(yī)里面叫子宮功能性出血，簡稱功血。功血是一種常見的婦科疾病，多見于青春期和更年期。臨床的主要表現(xiàn)是月經(jīng)失去正常的規(guī)律性，代之以不同頻率的月經(jīng)過多。經(jīng)期過長的子宮出血，外生殖器無明顯的器質(zhì)性病變，無妊娠并發(fā)癥或者全身出血性疾病。導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)包括功血的誘因，可以有精神過度緊張、環(huán)境、藥物、氣候、營養(yǎng)、勞累或者代謝紊亂等。在治療疾病的時候，要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不能私自用藥。"

語音時長01:11''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

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來月經(jīng)血崩怎么回事

"來月經(jīng)血崩也就是月經(jīng)期經(jīng)血量特別多，這是由多方面原因引起的，具體如下：1、考慮子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉會引起月經(jīng)期經(jīng)血量較多。2、子宮內(nèi)膜較厚、黃體萎縮不全、卵巢功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)也會引起月經(jīng)量較多。3、就是血液系統(tǒng)方面的疾病，如凝血功能障礙、血小板減少也會出現(xiàn)血崩。4、就是絕經(jīng)期綜合征的女性也會出現(xiàn)月經(jīng)血較多。總之，月經(jīng)期血崩是多種因素導(dǎo)致的，需要及時到醫(yī)院就診，做相關(guān)的檢查化驗，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。治療期間需要加強營養(yǎng)，也可以喝溫補的湯類來幫助身體恢復(fù)，注意個人衛(wèi)生，避免著涼、受累，保證充足的睡眠。"

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張鋒│濟南市第二婦幼保健院

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如何和區(qū)分月經(jīng)和血崩

"月經(jīng)是有規(guī)律的，一般是28-30天來一次，經(jīng)期持續(xù)3-7天的時間，血量在30-50毫升，女性無明顯身體不適。而血崩一般是沒有規(guī)律的，月經(jīng)期和非月經(jīng)期都可以發(fā)生，沒有明顯的時間間隔，出血的時間較長，持續(xù)在9天以上，并且血量較多，多在80毫升以上，且不能自行停止。血崩由于出血時間長，出血量大，可導(dǎo)致女性發(fā)生頭暈、心慌、面色蒼白、貧血等情況，嚴重者會有生命的威脅。當(dāng)女性發(fā)生血崩后，要到醫(yī)院及時就醫(yī)，必要時采取診刮和激素進行治療。血崩多見于青春期或更年期的女性，易反復(fù)發(fā)作，嚴重影響女性的身體健康，故在止血后，需進行調(diào)整月經(jīng)周期的治療，以防再次發(fā)生血崩。"

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桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

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如何分辨月經(jīng)還是血崩

月經(jīng)跟血崩是兩個不同的術(shù)語，月經(jīng)是正常周期，血崩是老百姓的俗話，即大出血，正常月經(jīng)跟大出血有區(qū)...

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如何分辨月經(jīng)還是血崩

如何分辨是月經(jīng)還是異常的大量的子宮出血，首先觀察出血的時間，一般月經(jīng)是有規(guī)律性的，月經(jīng)周期一般為21-30天，而經(jīng)期一般為2-7天，月經(jīng)是有自限性的，不會超過七天，如果超過七天可能為異常的大量子宮出血。其次觀察出血量以及是否存在血凝塊，正常情況下月經(jīng)量不會很大，如果出現(xiàn)大量的陰道流血，考慮可能為異常子宮出血，并且正常情況下月經(jīng)是處于不凝的狀態(tài)，是沒有血塊的。如果在出血中有大量的血塊，考慮為異常的大量子宮出血，以上是一些常見的分辨方法。

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單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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血崩是什么意思

"血崩的意思就是出現(xiàn)大量持續(xù)不斷的陰道流血，一般這種陰道流血不能夠自行停止，并且嚴重的出血有可能會導(dǎo)致女性出現(xiàn)貧血，甚至有可能達到重度貧血，引起女性頭暈、心悸等不適。一般造成大量流血的原因，首先子宮相關(guān)疾病，如子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、黏膜下子宮肌瘤等，有可能出現(xiàn)持續(xù)不斷的大量陰道流血。其次一些處于青春期和圍絕經(jīng)期的女性，有可能會出現(xiàn)女性激素紊亂而出現(xiàn)大量的異常子宮出血，以上是常見原因。"

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單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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