高血壓為成人常見病、多發(fā)病，高血壓人群是否需要應(yīng)用阿司匹林，獲益與風(fēng)險(xiǎn)如何，常見分析如下：
1、高血壓如合并動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病，包括冠心病、腦梗死、外周動(dòng)脈硬化等，阿司匹林具有確定適應(yīng)證，可應(yīng)用阿司匹林治療高血壓合并動(dòng)脈粥樣化相關(guān)疾病，改善預(yù)后，屬于二級預(yù)防；
2、高血壓患者在未合并動(dòng)脈粥樣硬化性心臟疾病的情況下，應(yīng)用阿司匹林屬于動(dòng)脈粥樣硬化心腦疾病的一級預(yù)防，常見適應(yīng)證，推薦高血壓合并糖尿病，或高血壓具有較高心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)的患者，應(yīng)用阿司匹林進(jìn)行一級預(yù)防。對于阿司匹林不耐受患者，推薦應(yīng)用氯吡格雷替代進(jìn)行抗血小板治療。30歲以下及80歲以上人群，應(yīng)權(quán)衡阿司匹林治療獲益以及相關(guān)出血并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，再?zèng)Q定是否應(yīng)用阿司匹林進(jìn)行一級預(yù)防。
