浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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青少年良性癲癇在專業(yè)術語中稱為兒童良性癲癇,伴中央顳區(qū)棘波,稱為BECT。此類癲癇與睡眠相關,發(fā)作前孩子生長發(fā)育良好,發(fā)作類型以部分性發(fā)作為主,腦電波提示良性癲癇類型,即在中央顳區(qū)出現(xiàn)雙相甚至三相的棘波。因此可依據(jù)睡眠相關發(fā)作、孩子生長發(fā)育情況較好、部分性發(fā)作、口咽部發(fā)作,四方面結合起來可以初步判定為良性癲癇。
雖然是良性,但也需要慎重對待?;純壕驮\后需進行一系列檢查,如做視頻腦電圖判斷癲癇波類型,詢問孩子的生長發(fā)育情況,疾病以前是否都處于正常情況,是否有遺傳史,以及發(fā)病年齡、發(fā)病特點,如口咽部癥狀、喉頭發(fā)聲、口角抽動、單側(cè)肢體發(fā)作等。
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"青少年良性癲癇的判定標準有以下幾點:第一、發(fā)病多數(shù)在10-13歲之間,男性相對較多,多數(shù)在入睡和醒前發(fā)作。第二、可表現(xiàn)為口、咽部和一側(cè)面部陣攣性抽搐,常伴有舌部僵硬感、言語和吞咽困難、唾液增多、意識清晰,可累及同側(cè)肢體。第三、發(fā)作次數(shù)較少,數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次,大多數(shù)在15-16歲以前痊愈。第四、腦電圖顯示對側(cè)中央,即裂區(qū)高波幅棘尖波,以慢活動為主。第無、本病為常染色體顯性遺傳病,約30%-40%的患兒同胞有同樣的腦電圖異常,約10%有臨床發(fā)作。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/09/07收聽(58814)
兒童良性癲癇指各種非癲癇性發(fā)作癥狀,具體如下:1、屏氣發(fā)作:患兒要求得不到滿足,... 李翼│河南省兒童醫(yī)院 2023/04/23播放(85364)
兒童良性癲癇指各種非癲癇性發(fā)作癥狀,具體如下:
1、屏氣發(fā)作:患兒要求得不到滿足,...
李翼│河南省兒童醫(yī)院
2023/04/23播放(85364)
兒童良性癲癇主要指發(fā)生于2-14歲,多發(fā)于5-10歲的一種癲癇綜合征,并且伴有中央顳葉區(qū)棘波的... 魯利群│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/08/06播放(95680)
兒童良性癲癇主要指發(fā)生于2-14歲,多發(fā)于5-10歲的一種癲癇綜合征,并且伴有中央顳葉區(qū)棘波的...
魯利群│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/08/06播放(95680)
青少年良性癲癇以藥物治療為主,根據(jù)患者發(fā)作類型、發(fā)作特點、腦電圖特點選用抗癲癇藥物,如奧卡西平... 袁哲鋒│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/12/22播放(84886)
青少年良性癲癇以藥物治療為主,根據(jù)患者發(fā)作類型、發(fā)作特點、腦電圖特點選用抗癲癇藥物,如奧卡西平...
袁哲鋒│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/12/22播放(84886)
"對于良性癲癇,尤其是青少年或者新生兒已經(jīng)診斷良性的各種癲癇,只要帶良性兩個字,一般預后都比較良好。常見的良性癲癇有良性家族性新生兒癲癇、良性嬰兒癲癇、良性嬰兒肌陣攣性癲癇,以及兒童良性癲癇伴中央?yún)^(qū)顳區(qū)棘波,這些癲癇突出的特點是年齡特發(fā)性,一般狀態(tài)良好,發(fā)作間期各項檢查都正常,預后也比較良好,比如良性家族性新生兒癲癇,一般發(fā)作2-4周后就會消失。這些類型的癲癇一般都有自發(fā)緩解的傾向,臨床應用抗癲癇藥要慎重,甚至有些類型的青少年、新生兒癲癇不需要用抗癲癇藥物,也可以自行緩解。"
王春雷│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/07/19收聽(73348)
"良性癲癇是指一大類的癲癇綜合征,它的預后比較良好,一般見于兒童期,在學齡期間,就是六歲到青春期之前出現(xiàn)的癲癇發(fā)作。一般有中央顳的癲癇,發(fā)病時間在小學開始到青春期之前這個階段容易發(fā)生。良性癲癇的治療主要是發(fā)作比較多,可以用一些藥物,如果發(fā)的少可以不用藥物,過了這個時間一般就不發(fā)作,叫良性的癲癇,伴有額葉、顳葉,還有枕葉的這幾類良性癲癇,還有一種叫失神的癲癇,是全面性的癲癇,也是良性。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2020/12/28收聽(10370)
良性癲癇是相對于比較復雜、治療效果不佳的癲癇而言,不是單獨診斷癲癇的概念。良性癲癇是指兒科5-... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/10播放(32486)
良性癲癇是相對于比較復雜、治療效果不佳的癲癇而言,不是單獨診斷癲癇的概念。良性癲癇是指兒科5-...
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/10播放(32486)
良性癲癇多發(fā)于兒童,即兒童良性癲癇。在腦電圖上一般有特異性的表現(xiàn),患者預后相對較好。在一定時期... 張穎│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/03/31播放(61946)
良性癲癇多發(fā)于兒童,即兒童良性癲癇。在腦電圖上一般有特異性的表現(xiàn),患者預后相對較好。在一定時期...
張穎│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/03/31播放(61946)
癡笑性癲癇目前認為是一種特殊的癲癇綜合征,主要認為和下丘腦錯構瘤有關,可造成癡笑癲癇癥狀。通常... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/30播放(66882)
癡笑性癲癇目前認為是一種特殊的癲癇綜合征,主要認為和下丘腦錯構瘤有關,可造成癡笑癲癇癥狀。通常...
2023/05/30播放(66882)
"笑性癲癇又叫癡笑性發(fā)作,是無誘因、反復發(fā)作、刻板的癡笑,常伴有其他癲癇的表現(xiàn),如抽搐、流涎、失神、尿失禁、舌咬傷等,發(fā)作期和發(fā)作間期的腦電圖有癇樣放電,無其他原因可解釋這種發(fā)作性的癡笑,癡笑是這種發(fā)作的主要特點,也可以以哭為主要臨床表現(xiàn)。對藥物耐藥,如為合并的發(fā)作可能治療有效,笑性癲癇還要與腦血管病相鑒別,腦血管病常伴有神經(jīng)定位體征,頭CT、磁共振可有特征性改變,腦電圖無癇樣放電的改變,還要與癡呆、精神分裂、癔癥相鑒別,某些藥物、飲酒、笑氣中毒也可以引起癡笑性發(fā)作,但這些患者腦電圖檢查均無異常。"
陳莉莉│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/03/22收聽(7158)
"說到癲癇,大家往往都感覺到非常的害怕,這是因為好多人并不了解癲癇疾病。其實不少疾病都是有良性和惡性之分,雖然癲癇病沒有惡性癲癇的叫法,但有些小兒癲癇病卻被稱為良性癲癇。小兒良性癲癇包括多種類型,其中最常見的,是具有中央顳區(qū)棘波的小兒良性癲癇。這個疾病有哪些特點?該病的預后比較好,只發(fā)生于某一特定的發(fā)育時期。這種病患第一次發(fā)作的年齡多在2-13歲之間,最多見于5-10歲,沒有老的器質(zhì)性改變。CT及磁共振檢查也是正常的。得病以后,孩子的智力發(fā)育不受影響,而且隨著年齡的增大,發(fā)作越來越少,大約有一半的患兒發(fā)病三年后,即可停止發(fā)作。有90%的患兒,12歲時可停止發(fā)作,到17歲時,幾乎全部患兒都停止發(fā)作。這就是兒童良性癲癇的特征。"
張寶紅│張家川第二人民醫(yī)院
2018/05/15收聽(75102)
判斷肺結節(jié)是良性還是惡性,需要呼吸科、胸外科、放射科大夫多學科分析,主要是看片子上的以下影像學... 王蕾│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/06/06播放(95306)
判斷肺結節(jié)是良性還是惡性,需要呼吸科、胸外科、放射科大夫多學科分析,主要是看片子上的以下影像學...
王蕾│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/06/06播放(95306)
"脾腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤的特點是生長速度比較緩慢,邊界比較清楚,有完整的包膜,一般不會出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤的特點是生長速度比較快,邊界不清楚,有毛刺,沒有完整的包膜,質(zhì)地比較堅硬,部分病人會出現(xiàn)不同程度的鈣化,惡性腫瘤會出現(xiàn)擴散、轉(zhuǎn)移的情況。通過影像學檢查初步的診斷,通過病理診斷來確診良性和惡性,病理診斷是確診惡性腫瘤的金標準。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/27收聽(87818)
"臨床上判斷甲狀腺結節(jié)良惡性的方法主要有以下幾種:一、可以通過甲狀腺彩超檢查評估甲狀腺結節(jié)的性質(zhì),如果彩超檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)周邊伴有明顯的血流信號,結節(jié)內(nèi)伴有明顯的鈣化灶,結節(jié)的縱橫比大于一,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,質(zhì)地不均勻,這種情況結節(jié)惡性的可能性很大,建議患者行手術治療。如果結節(jié)沒有上述惡性腫瘤的特征,體積較小,邊界清晰,回聲均勻,多提示良性病變。二、可以通過超聲造影檢查,判斷甲狀腺結節(jié)的良惡性,惡性結節(jié)在超聲造影下可見到結節(jié)周邊伴有造影劑影環(huán)繞,良性結節(jié)由于周邊沒有明顯的血流信號,周邊沒有造影劑的充盈。三、通過超聲引導下細針穿刺結節(jié),涂片病理學檢查,也可明確甲狀腺結節(jié)的性質(zhì)。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/10/12收聽(93190)
"一般脾臟上很少長出惡性腫瘤,首先需要進一步的檢查才能明確診斷,可以行癌胚抗原或者是定期復查CT來明確診斷,可以去醫(yī)院咨詢消化科的醫(yī)生進行各項相關的檢查,特別是腫瘤方面的檢查,結合檢查的結果和癥狀進行明確的診斷,進行積極地對癥治療。如果長期隨訪變化不大,患者沒有癥狀不必治療,一般不會發(fā)生惡變。如果在觀察過程中腫塊增長較快,出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀 ,就需要考慮手術,可以選擇腹腔鏡脾切除術。綜上所述,如果脾臟上長出腫瘤的話,一定要及時去醫(yī)院進行檢查,根據(jù)檢查判定脾臟結節(jié)是惡性還是良性,然后及時進行治療。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/07/29收聽(58836)
青少年癲癇常見類型主要為失神癲癇與肌陣攣癲癇,治療方法主要有以下幾點:1、青少年... 孫美珍│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/06/15播放(59202)
青少年癲癇常見類型主要為失神癲癇與肌陣攣癲癇,治療方法主要有以下幾點:
1、青少年...
孫美珍│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/06/15播放(59202)
良性癲癇常見特點如下:1、與年齡相關:通常癲癇在兒童和青少年發(fā)作發(fā)病率較高,較易... 李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/27播放(79056)
良性癲癇常見特點如下:
1、與年齡相關:通常癲癇在兒童和青少年發(fā)作發(fā)病率較高,較易...
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/27播放(79056)
"良性癲癇的癥狀主要的特點是具有自限性,其他的臨床表現(xiàn)跟所有的癲癇一樣,可以表現(xiàn)為運動性的癥狀,表現(xiàn)為一側(cè)或者雙側(cè)的肢體抽搐癥狀。另外,還會出現(xiàn)感覺障礙,可有各種幻覺,如嗅幻覺、味幻覺、視幻覺以及聽幻覺,還有前庭眩暈的幻覺,出現(xiàn)頭暈、頭脹、頭痛的癥狀??梢员憩F(xiàn)為植物神經(jīng)的癥狀,面色潮紅,還有出汗和大小便失禁的癥狀,以及會表現(xiàn)為精神癥狀,似曾相識感、似不相識感、場景幻覺癥狀等等。通過積極的治療,大部分能夠治愈,一般良性癲癇到12歲,90%可以治愈,到19歲時99%可以治愈。"
2021/01/17收聽(49692)
兒童良性癲癇常于兒童時期起病,青春期后自然緩解。其類型較多,如BECT,即良性中央顳葉區(qū)癲癇發(fā)... 郝勇│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/02/13播放(95822)
兒童良性癲癇常于兒童時期起病,青春期后自然緩解。其類型較多,如BECT,即良性中央顳葉區(qū)癲癇發(fā)...
郝勇│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/02/13播放(95822)
癲癇臨床上無良性和惡性之分。癲癇患者如果單次發(fā)作,不常規(guī)應用抗癲癇藥物治療,主要是給予對癥治療。如果患者兩次以上發(fā)作,應考慮給予常規(guī)抗癲癇藥物進行治療。臨床上常用的癲癇藥物主要包括傳統(tǒng)抗癲癇藥和新型抗癲癇藥。傳統(tǒng)抗癲癇藥主要包括卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉、乙琥胺、氯硝西泮。丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥,臨床上適用于各種類型癲癇發(fā)作的患者。新型抗癲癇藥臨床上常用的藥物左乙拉西坦、奧卡西平、加巴噴丁、拉莫三嗪。各種類型癲癇發(fā)作的患者臨床用藥不同,首選傳統(tǒng)抗癲癇藥,如果患者對傳統(tǒng)抗癲癇藥不能夠耐受或者副作用較大,就用新型抗癲癇藥。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/05/09收聽(42524)
郴州市第一人民醫(yī)院 黨靜
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