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    胰島素升高是怎么回事

    2024-04-28 18:01播放 :

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    胰島素水平升高超過了正常的水平,一般認為是胰島素抵抗的表現。一般機體所分泌的胰島素,是根據體內血糖刺激需要來分泌的,血糖如果高,胰島素就相應的升高。

    如果胰島素水平高了,但是血糖控制在正常,說明機體通過調動更多的胰島素,克服胰島素的不敏感因素,代償性的分泌更高的胰島素,將血糖控制在正常,說明機體自我血糖的調控能力還是存在的。

    但是胰島素水平高這樣的一種調控長此以往會增加胰島負擔,增加胰島的工作量,也是糖尿病早期的一個表現。如果胰島素水平高了,但是血糖也同樣的高,說明通過胰島功能代償性分泌更多的胰島素,也不足以控制血糖了。

    那就說明血糖的控制能力是失代償了,這個時候要通過醫(yī)生的檢查,來確定是否有糖尿病,是否需要用相應的藥。一般胰島素的水平高跟胰島素抵抗有關,如果沒有胰島素抵抗,胰島素水平是在一個正常的范圍內的,不會高于正常值。

    有的糖尿病病人早期偏胖,體內的脂肪多,可以使胰島素變得不敏感,胰島素要維持血糖正常,就會企圖克服不敏感因素,代償性的分泌更高的胰島素。

    如果早期檢查發(fā)現了這個跡象,說明未來得糖尿病的風險比較高。要交代病人盡量的控制飲食,避免肥胖,把超重的部分減下來,就可以改善胰島素升高的這個狀況,減輕胰島的工作負擔。

    糖尿病患者如果已經進入了糖尿病的階段,胰島素水平高,也是說明有胰島素抵抗??梢灾笇пt(yī)生采用增加胰島素敏感性的藥物,來解決胰島素升高的問題。

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    胰島素水平高是怎么一回事?因為最常見的胰島素抵抗和胰島素不敏感,使得胰島素水平高。因為胰島素不敏感,機體為了克服不敏感,使得β細胞分泌更多的胰島素,也就是β細胞不得不代償性分泌更多的胰島素來滿足生理的需要,這個時候胰島的負擔就比沒有胰島素不敏感的患者要更重一些,因為它必須分泌更多的胰島素,才能滿足生理的需要。一般來說,胰島素高,提示存在胰島素的抵抗,胰島素抵抗是糖耐量異常的一種狀態(tài),也是常說的糖尿病前期的一種狀態(tài),或者是糖尿病的核心發(fā)病機制之一。胰島素抵抗或者是胰島素水平高的情況長期存在,這個患者很可能就會不久發(fā)展成糖尿病,走入糖尿病的隊伍里面來。高胰島素血癥往往容易出現在肥胖的個體,因脂肪組織過多會釋放出脂質類物質、炎癥因子等等,都可以抵抗胰島素,使得胰島素不敏感,從而使胰島素水平在體內升高,也是為什么肥胖的患者比非肥胖的人更容易患糖尿病的一個很重要的原因。另外還有一種胰島素水平高的情況,就是胰島素水平高,同時伴有反復發(fā)生的低血糖,應該警惕是否有胰島細胞瘤的情況。為了鑒別是胰島素水平高導致的胰島細胞瘤還是糖尿病前期,我們應有針對性的做相關檢查。

    語音時長02:13''

    孫蘇欣武漢大學中南醫(yī)院

    2018/08/06收聽(41494)

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