聯(lián)合用藥主要是從5大類一線降壓藥物中，采取兩兩聯(lián)合，或者三藥、四藥聯(lián)合，以便更好控制患者血壓。聯(lián)合用藥方法，需要根據(jù)患者具體情況而定，具體如下：
1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：即普利類藥物，可與利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。普利類藥物有引起高鉀血癥的風(fēng)險，但風(fēng)險不高。而利尿劑如氫氯噻嗪、吲達帕胺，可排鉀，有引起低鉀血癥的風(fēng)險，因此聯(lián)合用藥后某些副反應(yīng)便可抵消；
2、鈣通道拮抗劑：如硝苯地平可能引起交感神經(jīng)活性增強，導(dǎo)致心悸、心率加快等副反應(yīng)。如果與β受體阻滯劑，比如琥珀酸美托洛爾聯(lián)合，便可抵消此類副反應(yīng)。
因此高血壓患者如果使用單藥控制不佳，或者基礎(chǔ)值較高，需要考慮聯(lián)合用藥。應(yīng)注意血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，此兩類藥物不能聯(lián)合使用。高血壓聯(lián)合用藥不僅需根據(jù)患者具體病情，另外還需根據(jù)不同藥物作用特點，盡可能選用兩種可以協(xié)同降壓，又可以互相抵消副作用的藥物，對患者進行更好的治療。
