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    五駕馬車糖尿病治療原則是什么

    2024-05-17 10:33播放 :

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    糖尿病五駕馬車治療的原則是指的以下五個(gè)原則:

    1、飲食療法:飲食對血糖的控制十分重要,盡量地吃有雜糧參與的主食,而且量要所控制。吃飯的順序要養(yǎng)成先喝湯、再吃菜、最后吃含有雜糧的主食。另外,在兩餐之間可以有小加餐,吃水果、堅(jiān)果和無糖的酸奶,這樣的一種加餐是可取的。但不要吃完主食或者是飯以后馬上吃水果,這樣的加餐會進(jìn)一步地增高餐后的血糖;

    2、運(yùn)動療法:飯后半小時(shí)到40分鐘,要做半小時(shí)以上的中強(qiáng)度的運(yùn)動,如果是老年人可以做輕度的有氧運(yùn)動。一般而言,前面這兩駕馬車,也就是飲食和運(yùn)動,是糖尿病治療的基礎(chǔ)原則;

    3、糖尿病教育:糖尿病是一個(gè)生活方式病,需要學(xué)會方方面面的飲食、運(yùn)動和關(guān)注自己的血糖,防止并發(fā)癥等知識,要定期學(xué)習(xí);

    4、血糖監(jiān)測:糖尿病的監(jiān)測也非常重要,可以及時(shí)了解自己的降糖方案是否合理是否需要調(diào)整,以自己的飲食運(yùn)動是否做到位了、是否需要調(diào)整,或者是否需要加強(qiáng);

    5、藥物治療:在前面幾駕馬車的作用下,如果還是控制不好,就要給予藥物治療。藥物治療有口服藥和胰島素以及其他降糖的針劑,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,才能選擇最合理的藥物進(jìn)行治療。

    這五駕馬車一直都是指導(dǎo)糖尿病患者控制血糖的五大原則,五駕馬車要齊驅(qū)并進(jìn),同時(shí)進(jìn)行。要同時(shí)駕好這五駕馬車,也不是一件容易的事情。所以,一般在內(nèi)分泌??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,多多接受糖尿病的教育,然后學(xué)會這五駕馬車的駕駛。

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    經(jīng)常有朋友問什么是“糖尿病治療的五駕馬車”,因?yàn)槲羼{馬車是在糖尿病的科普文章里出現(xiàn)頻率非常高的一個(gè)詞。五駕馬車指的是糖尿病治療的五項(xiàng)基本措施。第一是教育,糖尿病教育是非常重要的一項(xiàng)治療措施,教育的目的在于減少無知的代價(jià),讓糖尿病患者能夠?qū)μ悄虿∮腥娴恼_的客觀理性的認(rèn)識。了解糖尿病越多,越能夠更好的來配合醫(yī)生進(jìn)行治療糖尿病,減少無知的代價(jià)。第二是飲食治療,飲食治療是糖尿病的基礎(chǔ)治療,在五駕馬車?yán)锩骘嬍持委煶31蝗朔Q為是原馬,飲食治療的兩大基本原則一個(gè)是控制總數(shù)量,第二點(diǎn)就是要均衡飲食。第三是運(yùn)動治療,運(yùn)動治療也是糖尿病的基礎(chǔ)治療,運(yùn)動治療強(qiáng)調(diào)的是持之以恒,量力而行。第四是藥物治療,藥物治療是糖尿病治療的一個(gè)重要組成成分,現(xiàn)在藥種類也非常多,有口服制劑、注射制劑,口服制劑里有促泌劑包括磺脲類藥、格列奈類藥、DPP-4抑制劑等等,還有增敏劑包括雙胍類、噻唑烷二酮藥物等等,還有延緩葡萄糖吸收的藥物,像阿爾法糖苷酶抑制劑等等,注射制劑里有胰島素、GLP-1受體激動劑,這些藥可以說種類很多,應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行選擇。第五項(xiàng)是血糖的監(jiān)測,監(jiān)測很容易被人忽視,很多病人注重治療,不注重監(jiān)測,這是一個(gè)很大的誤區(qū),監(jiān)測可以說是五駕馬車?yán)锏念^馬,如果不進(jìn)行血糖監(jiān)測的很難知道病程到底進(jìn)展到什么程度,現(xiàn)在的治療方案到底是否合理,是否需要調(diào)整,究竟如何去調(diào)整等等,都是依賴于監(jiān)測。沒有監(jiān)測引領(lǐng)的治療肯定是盲目的治療,監(jiān)測越充分,治療的方案應(yīng)該就能夠越準(zhǔn)確,所以監(jiān)測是非常重要的。教育、飲食、運(yùn)動、藥物和監(jiān)測就是大家所熟悉“五駕馬車”的概念。

    語音時(shí)長02:05''

    郭啟煜中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

    2017/07/10收聽(87832)

    糖尿病五駕馬車治療是什么

    "臨床上糖尿病的治療為綜合性的治療,具體的措施為五駕馬車治療,其中包括以下五方面:1、糖尿病教育,使糖尿病患者了解糖尿病為可控、可治的疾病,早期規(guī)范的降糖治療可以延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生,從而提高患者的生活質(zhì)量。2、糖尿病飲食指導(dǎo),糖尿病患者需要給予嚴(yán)格的飲食控制。需要嚴(yán)格控制高碳水化合物、高油脂食物的攝入,同時(shí)增加蔬菜以及蛋白類食物的攝入,避免粥類以及油炸食品的攝入。3、運(yùn)動鍛煉,建議糖尿病患者餐后1小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉,采用有氧運(yùn)動,每天運(yùn)動的時(shí)間為30-40分鐘,每周不少于5天。4、藥物治療,糖尿病患者要早期規(guī)范的選擇口服降糖藥物治療,對于1型糖尿病患者需要盡早胰島素控制血糖,使血糖控制達(dá)標(biāo)。5、血糖監(jiān)測,糖尿病在治療的過程中要定期監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖,以及每2-3個(gè)月監(jiān)測一次糖化血紅蛋白,以評估患者血糖控制的情況。同時(shí)注意監(jiān)測血壓、血脂、眼底、尿微量白蛋白的情況,評估患者的病情,從而指導(dǎo)患者的治療。"

    語音時(shí)長02:00''

    樊琳琳濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

    2020/01/29收聽(50782)

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    糖尿病治療當(dāng)中一般提倡五駕馬車,指飲食、運(yùn)動、藥物、血糖監(jiān)測及糖尿病知識的宣教。飲食需要根據(jù)患者的理想體重計(jì)算出患者所需要的熱量保證在熱量范圍之內(nèi),使攝入與排出處于平衡狀態(tài)。一般提倡患者每周至少運(yùn)動5天,每天至少運(yùn)動30分鐘,保持中等強(qiáng)度以上的運(yùn)動量。藥物為一般的降糖藥物,飲食、運(yùn)動、血糖控制不達(dá)標(biāo)的情況下應(yīng)該盡早啟用藥物治療。降糖藥物一般包括口服降糖藥物和注射類降糖藥物,口服降糖藥目前有雙胍類、磺脲類、格列奈類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、Dpp-4抑制劑、SGLT-2抑制劑及胰島素增敏劑。注射類藥物主要包括胰島素和GLP-1受體激動劑。另外,對糖尿病進(jìn)行血糖的監(jiān)測,血糖穩(wěn)定情況下可以1周拿出4天的時(shí)間,1天監(jiān)測空腹且1天監(jiān)測早飯后的血糖,另1天監(jiān)測午飯后的血糖再有1天監(jiān)測晚飯后的血糖。如果血糖不穩(wěn)定需要將血糖的監(jiān)測變得更為頻繁,有利于血糖的控制,同時(shí)糖尿病患者及其家屬均應(yīng)對糖尿病的知識進(jìn)行學(xué)習(xí)。

    語音時(shí)長01:56''

    宋立穩(wěn)濰坊市人民醫(yī)院

    2020/04/12收聽(32842)

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