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    急性心包炎能治好嗎

    2023-03-17 11:24播放 :

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    多數(shù)患者的急性心包炎可以完全治愈,具體到某個(gè)患者的心包炎能不能治愈,主要看心包炎的分類,常見心包炎有以下幾種類型:

    1、感染性心包炎:有化膿性、結(jié)核性,還有其他病原體引起來的心包炎。如果明確病原體,在早期就發(fā)現(xiàn)后經(jīng)過相對應(yīng)的抗病原體,比如抗生素、抗結(jié)核治療,可以得到很好的控制,多數(shù)患者都能夠痊愈。極少數(shù)病情遷延的的患者,比如結(jié)核性心包炎,將來會(huì)變成縮窄性心包炎;

    2、非感染性心包炎:比如急性心肌梗死后的心包炎,類風(fēng)濕或者其他結(jié)締組織病、自身免疫病引起的心包炎,還有放射性心包炎、創(chuàng)傷性心包炎等。部分可以完全治愈,部分不能完全治愈,可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,如急性心肌梗死后的心包炎多數(shù)會(huì)痊愈。如果是結(jié)締組織病引起,有可能出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作。腫瘤性心包炎跟腫瘤本身的預(yù)后有關(guān)系,如果是放射性心包炎,有部分患者會(huì)變成慢性心包炎。

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    什么是急性心包炎?

    "首先,心包就是包裹心臟的。中醫(yī)有一句話叫心包屬于心臟的臣使之官。如果說有細(xì)菌、病毒感染,或者患者自身免疫力的降低,以及一些物理或者化學(xué)因素的刺激,會(huì)導(dǎo)致心包出現(xiàn)急性的炎癥反應(yīng),急性的炎癥反應(yīng)就會(huì)導(dǎo)致急性心包的滲出。心包它中間是有點(diǎn)心包積液的,這種正常的心包積液是保持心包的潤滑。如果急性心包炎的急性滲出,滲出量過多就會(huì)導(dǎo)致心包積液,心包積液過多,心臟的活動(dòng)范圍就會(huì)受到限制,范圍就會(huì)縮窄,從而導(dǎo)致縮窄性心包炎。心包除了滲出,它時(shí)間久了還會(huì)黏連、增厚、鈣化,從而逐漸導(dǎo)致慢性的心包炎。急性心包炎就是心包炎的急性期,肯定會(huì)存在著發(fā)熱,因?yàn)樗菍儆诩毙缘难装Y反應(yīng),這個(gè)時(shí)候心包往往有大量的炎性的滲出,嚴(yán)重的大量的心包積液會(huì)導(dǎo)致心包填塞。所謂心包填塞就是心臟沒有施展的地方,就會(huì)胸悶、呼吸困難、面色蒼白,甚至嘴唇發(fā)干。急性心包炎的病程一般是數(shù)小時(shí)到數(shù)天。"

    語音時(shí)長01:47''

    董國菊中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/07/13收聽(87680)

    什么是急性心包炎

    "急性心包炎,是由心包的臟層和壁層急性炎癥引起的綜合征。臨床的特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列異常的心電圖變化。急性心包炎的病因較多,可以是來自心包本身的疾病,也可以作為全身疾病的一部分。臨床上以結(jié)核性、非特異性、腫瘤性的原因較為多見。全身性的疾病比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿毒癥等病變也易累及心包而引起心包炎。急性心包炎的治療主要包括對原發(fā)疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對癥治療。自然的病程及預(yù)后主要取決于病因。急性心包炎心電圖的表現(xiàn)主要有一個(gè)演變的過程,可以大致分為四期。第一、ST段呈弓背向下的抬高,T波比較高尖。一般急性心包炎為彌漫性的病變,所以出現(xiàn)于除aVR和VEY所有的導(dǎo)聯(lián),持續(xù)2-14天左右。第二、幾天后ST段恢復(fù)到基線,T波降低了變平了。第三、T波呈對稱性的倒置并達(dá)到最大的深度,沒有對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)相反的改變,除了aVR和V1導(dǎo)聯(lián)直立外,可持續(xù)數(shù)周數(shù)月或者是長期存在。第四、T波恢復(fù)直立,一般在3個(gè)月內(nèi),病變較輕或局限時(shí)可有不典型的演變,出現(xiàn)部分導(dǎo)聯(lián)ST段、T波的改變或者是僅有ST段或者T波的改變。"

    語音時(shí)長02:20''

    郭亞平中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

    2018/05/22收聽(13744)

    01:42

    急性心包炎怎么辦

    張久亮中日友好醫(yī)院

    2023/03/17播放(73246)

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