如果促甲狀腺激素超過(guò)4.5mlU/L,即被視為偏高,超出正常范圍。偏高的程度以及個(gè)體對(duì)此的耐受情況各不相同,會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀,因此處理方法也因人而異。此外,要深入探究導(dǎo)致促甲狀腺激素升高的原因,臨床上最常見的原因是甲狀腺功能減退(簡(jiǎn)稱甲減)。
甲減的發(fā)生過(guò)程相對(duì)緩慢,在此過(guò)程中促甲狀腺激素的反應(yīng)最為敏感,通常會(huì)首先升高。這種升高可能意味著機(jī)體正處于甲減狀態(tài),表現(xiàn)出代謝偏低的癥狀,如容易長(zhǎng)胖、食欲下降、便秘、心率減慢、怕冷等。
在癥狀初期往往并不明顯,同時(shí)促甲狀腺激素的升高也可能較為輕微。此時(shí),可以根據(jù)不同年齡段的人群采取相應(yīng)措施。年輕人可以通過(guò)小量使用激素進(jìn)行替代治療,以糾正促甲狀腺激素偏高的情況。
而對(duì)于年長(zhǎng)者,由于臟器老化、退化或存在心臟病、高血壓、腦血管疾病等,維持低代謝狀態(tài)可能有助于減少重要臟器的耗氧量,防止心肌缺血。因此,在輕度促甲狀腺激素偏高的情況下,不宜輕易用藥,而是應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。當(dāng)情況較為嚴(yán)重,如促甲狀腺激素超過(guò)10mlU/L時(shí),再考慮用藥。
此外,促甲狀腺激素偏高還可能出現(xiàn)在甲亢患者身上,這通常是由于甲亢藥物使用不當(dāng),未及時(shí)減量所致。在這種情況下,應(yīng)及時(shí)前往內(nèi)分泌??凭驮\,讓醫(yī)生調(diào)整甲亢藥物的劑量,進(jìn)行合理減量。
促甲狀腺激素偏高還可能與其他疾病有關(guān),如橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎以及一些垂體瘤等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌過(guò)多。因此,對(duì)于促甲狀腺激素偏高的患者,應(yīng)前往內(nèi)分泌??凭驮\,由醫(yī)生逐一鑒別病因,以便及時(shí)采取恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?/p>