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    甘精胰島素最佳注射時(shí)間是什么時(shí)間

    2024-04-28 15:50播放 :

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    甘精胰島素注射的最佳時(shí)間,一般都是在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,來(lái)叮囑選擇一個(gè)最佳的時(shí)間。大多數(shù)情況下,甘精胰島素的應(yīng)用,主要是為了控制患者的空腹血糖,空腹的血糖一般是指的早餐的餐前的空腹、中餐餐前的空腹和晚餐餐前的空腹。

    大多數(shù)糖尿病患者早餐餐前,由于半夜三點(diǎn)鐘的時(shí)候的黎明現(xiàn)象,會(huì)導(dǎo)致早餐餐前的空腹血糖比較高,這個(gè)現(xiàn)象比較普遍。所以大多數(shù)情況下,醫(yī)生會(huì)叮囑患者注射甘精胰島素,在晚上睡前注射。

    例如睡前九點(diǎn)半到十點(diǎn)鐘注射,根據(jù)每個(gè)人的入睡的時(shí)間不一樣,可能略有差異,總體來(lái)說(shuō),是睡前這個(gè)時(shí)間段去注射。由于甘精胰島素注射在體內(nèi)小量、緩慢釋放到體內(nèi),發(fā)揮它的降血糖的作用。

    因?yàn)槿嗽诓怀詵|西的空腹?fàn)顟B(tài)下,血糖也會(huì)偏高,此時(shí)需要基礎(chǔ)胰島素也叫空腹時(shí)的分泌的胰島素,來(lái)控制空腹?fàn)顟B(tài)的血糖。糖尿病患者的基礎(chǔ)胰島素,或者是空腹?fàn)顟B(tài)的胰島素分泌也不夠。

    此時(shí)就需要外源性的注射甘精胰島素,來(lái)彌補(bǔ)空腹?fàn)顟B(tài)胰島素分泌的不足,來(lái)控制患者第二天早上的空腹血糖。主要是不吃飯也可以導(dǎo)致肝糖原的釋放增加,再就是下半夜三點(diǎn)鐘黎明現(xiàn)象。

    此時(shí)體內(nèi)在進(jìn)入黎明時(shí)分的時(shí)候,很多升糖激素的水平逐漸升高,可以導(dǎo)致早上的空腹不吃飯也會(huì)偏高。此時(shí)如果注射甘精胰島素,可以壓黎明現(xiàn)象,也可以對(duì)肝糖輸出引起的空腹血糖高有控制的作用,所以大多數(shù)肝經(jīng)胰島素的最佳注射時(shí)間是晚上睡前。

    但是有一部分患者胰島素分泌節(jié)律紊亂,容易夜間出現(xiàn)低血糖,所以有時(shí)候?qū)τ谶@樣的患者,也會(huì)叮囑患者白天注射,白天可以選擇上午早餐前注射,也可以選擇白天的任何時(shí)間段注射。

    因?yàn)楦示葝u素,本身就是作用24h的環(huán)形作用時(shí)間,所以白天注射也可以。但是根據(jù)病人的情況,醫(yī)生大多數(shù)情況是建議患者晚上睡前注射。

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    "胰島素主要是用來(lái)降低血糖。胰島素的注射時(shí)間與胰島素的類型有密切的相關(guān)性,主要是取決于胰島素的起效時(shí)間和維持時(shí)間。胰島素包括短效胰島素、預(yù)混胰島素、長(zhǎng)效胰島素以及超短效胰島素。對(duì)于短效胰島素而言,通常是每日三次的用法,一般是在三餐前半小時(shí)注射胰島素。對(duì)于預(yù)混胰島素通常是每日兩次的用法,一般是在早飯前和晚飯前半小時(shí)注射。如果是長(zhǎng)效的或者是超長(zhǎng)效的胰島素,通常是在晚上睡覺(jué)前注射?,F(xiàn)在還有超短效的胰島素,通常是在注射后可以在很短的時(shí)間內(nèi)就發(fā)揮作用,一般推薦在餐前即刻注射。另外,對(duì)于如果是已經(jīng)開(kāi)始用餐,但是忘記注射胰島素的患者,也可以在進(jìn)餐的時(shí)候,或者是在剛剛結(jié)束進(jìn)餐的時(shí)候注射這種超短效的胰島素,因?yàn)槌绦У囊葝u素可以迅速發(fā)揮降糖的效果,總之胰島素注射時(shí)間一定要根據(jù)胰島素的品種和類型來(lái)確定。建議患者規(guī)律、定量飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,合理使用胰島素。增加早餐和午餐進(jìn)食比例,減少晚餐進(jìn)食量,多做有氧運(yùn)動(dòng),飯后適度輕體力活動(dòng),避免飯后立即坐或臥。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    陳頔北京醫(yī)院

    2020/05/12收聽(tīng)(87162)

    短效胰島素注射時(shí)間

    "短效胰島素一般在患者餐前注射,不同類型的注射時(shí)間不同,但目的都是為了控制餐后2個(gè)小時(shí)的血糖不會(huì)過(guò)高。短效胰島素分為豬胰島素、人胰島素和人胰島素類似物等。豬胰島素目前在臨床上很少應(yīng)用,一般用于輸液當(dāng)中,進(jìn)行中合葡萄糖。人胰島素,比如生物合成人胰島素注射液、重組人胰島素注射液等。此種類型的胰島素于餐前15分鐘注射,注射之后15分鐘可進(jìn)餐。人胰島素類似物,比如門冬胰島素注射液,此類胰島素屬于人胰島素類似物,也稱超短效胰島素,起效時(shí)間5分鐘,所以一般用于餐前即刻注射,即注射完胰島素可以馬上吃飯,用于降低餐后兩個(gè)小時(shí)血糖,人胰島素類似物的低血糖反應(yīng)比較少。患者注射胰島素時(shí)應(yīng)注意確認(rèn)注射的是正確的胰島素,有些患者需聯(lián)用兩種胰島素,對(duì)長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素要注意區(qū)分。注射時(shí)首選臍周部位進(jìn)行輪替注射,其次可選擇大腿外側(cè)區(qū)域和胳膊兩旁的三頭肌區(qū)域進(jìn)行皮下注射。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

    陳哲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2020/05/09收聽(tīng)(30724)

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