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上官磊
副主任醫(yī)師

空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院

骨科

肩周炎能引起胳膊疼嗎

2023-04-26 04:31播放 :

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肩周炎可能會引起胳膊疼痛，但多數(shù)癥狀局限在肩關節(jié)周圍。當肩周炎累及肱二頭肌長頭腱時，即可能會引起胳膊疼痛。疼痛的范圍主要在肩膀前方，遠端可以達到肘關節(jié)周圍。

對于肩周炎引起的胳膊疼痛，治療方面可以給予NSAIDS藥物，即非甾體類消炎藥進行止痛治療。此外還可以進行按摩、理療等緩解疼痛。多數(shù)肩周炎不需要藥物治療，屬于自限性疾病，但可通過藥物治療從而改善癥狀，加速疾病進程。如果藥物治療后肩周炎癥狀緩解不明顯，或者出現(xiàn)嚴重的肩關節(jié)周圍活動和肌肉力量受限，有可能需要手術治療。

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肩周炎引起的胳膊疼怎么辦

"病人患有肩周炎，主要是由于肩部的肌肉、軟組織勞損、著涼，出現(xiàn)局部肌肉粘連會產(chǎn)生肩部及胳膊部位疼痛，肩關節(jié)活動范圍變小。在治療時要注意肩部的保暖，不能著涼，肩部可以輔助配合熱敷治療，采用毛巾熱敷、骨科洗藥熏洗或在肩部進行封閉注射，應用小針刀撬撥、松解。緩解肩部肌肉粘連，疏通局部經(jīng)絡，可以改善肩部的血液循環(huán)。還要在康復醫(yī)生指導下進行肩部的正確康復訓練，可以緩解病人的疼痛情況，還能夠改善肩關節(jié)的活動范圍。"

語音時長01:08''

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"胳膊不能往后背有可能是肩周炎，但要排除其他的疾病。肩周炎主要表現(xiàn)在肩關節(jié)的活動受限，包括上舉，胳膊不能往后背也是主要的表現(xiàn)。其他的像肩袖損傷、肩關節(jié)其他的增生、肩鎖關節(jié)脫位、外傷等，或者因為勞累、受涼引起的肌肉緊張筋膜炎，都可以引起胳膊活動受限，不能往后背。肩周炎多發(fā)于中老年人，大約50歲，又叫做五十肩，是一種自愈性的疾病。一般損傷、勞累、受涼、不良姿勢以后引起的疼痛、活動受限，年輕人更多見，所以要根據(jù)年齡可以進行一些區(qū)分。嚴重的需要檢查一下磁共振，檢查是否有韌帶、關節(jié)囊損傷，以及積液的情況，檢查清楚以后對癥治療。"

語音時長01:18''

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肩周炎疼和肺癌胳膊疼的區(qū)別

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肩周炎整條胳膊都疼怎么辦

"在臨床上，肩周炎是一種比較常見的病癥。如果患有肩周炎后導致整條胳膊都疼，說明肩周炎程度較重。由于嚴重的肩周炎會牽扯胳膊疼痛，在出現(xiàn)這種病癥后，首先病人要注意肩部保暖，避免著涼、勞累等不利因素。其次可以在肩部進行封閉處置，或者采用小針刀對肩關節(jié)及周圍軟組織進行松解、撬撥等，以緩解疼痛。還可以在肩部外涂扶他林噴劑，同樣能夠起到緩解疼痛作用。肩部疼痛緩解后可以在按摩醫(yī)生的指導下，進行被動活動肩關節(jié)，然后再主動活動肩關節(jié)。所以發(fā)生上述情況后，病人及時就診很關鍵，應該在醫(yī)生及時診斷后采取正確治療，以使疼痛癥狀盡快得到緩解。"

語音時長01:14''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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肩周炎引起的胳膊疼手麻怎么辦

"首先患者要清楚，肩周炎多數(shù)是引起肩關節(jié)周圍疼痛，以及肩關節(jié)的活動范圍受限，疼痛以夜間為甚，而一般的胳膊疼、手麻，和肩周炎沒有太大的關系，胳膊疼、手麻目前在臨床上，多數(shù)是因頸椎病壓迫神經(jīng)引起，所以在治療方面一定要區(qū)分開，雖然老年人在疾病過程當中，肩周炎和頸椎病可以同時存在，也可以同時進行治療。如果胳膊疼和手麻是因為頸椎病引起，可以通過頸椎的牽引、針灸、按摩、理療或者是小針刀，還有就是靜脈輸液甘露醇，或者是神經(jīng)營養(yǎng)藥物，來幫助緩解患者的臨床癥狀。肩周炎的治療也可以通過針灸、按摩、理療或者是小針刀，以及局部封閉注射等治療手段，來幫助患者緩解癥狀。患者在有這些臨床癥狀時，一定要區(qū)分開具體的病變部位，只有找到了病變部位，即使采取同樣的治療手段，也能將治療的效果發(fā)揮到最好，不然連治療哪里都不清楚，根本就沒有治療效果。"

語音時長01:39''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肩周炎不疼了為什么胳膊抬不起來了

"肩關節(jié)周圍炎無疼痛癥狀，但是胳膊仍然無法抬起，原因如下：1、肩關節(jié)周圍炎有自愈期，為兩年左右，病人肩關節(jié)內(nèi)炎癥反應已經(jīng)完全消退，但是肩關節(jié)囊周圍出現(xiàn)了大量的粘連帶，會限制肩關節(jié)和胳膊的活動范圍，導致胳膊無法抬起，此時治療相當困難，需要采用全麻下手法松解術進行撕裂粘連帶，恢復肩關節(jié)活動范圍。2、部分患者無效，需要考慮進行肩關節(jié)鏡手術松解，手術松解后還需要配合局部冷敷減輕出血，術后堅持康復訓練，才可以使肩關節(jié)和胳膊的活動范圍恢復正常范圍。肌肉力量和強度的訓練也不能忽視，否則肩關節(jié)會出現(xiàn)活動受限和肩部肌肉萎縮。"

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張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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肩周炎會出現(xiàn)胳膊抬不起來嗎

"肩周炎出現(xiàn)胳膊抬舉受限，首先，應該到醫(yī)院去就診行肩部的核磁檢查，正常情況下，肩周炎占肩部損傷的5%。所以肩周炎診斷到底成不成立還不一定。其次，根據(jù)核磁檢查的結(jié)果，看是否有岡上肌、岡下肌及肩袖的損傷，如果存在著肩袖的損傷，此疾病不是肩周炎引起，而是肩袖損傷引起，肩袖損傷比較嚴重，是需要關節(jié)鏡手術治療將肩袖重建，防止影響肩部的運動功能受限。另外，如果是肩周炎，可以采取主動的功能練習和被動的功能練習，主動的功能練習包括頸肩部的爬墻治療，以及肩部的被動旋轉(zhuǎn)和內(nèi)收等一些方式的治療，恢復肩關節(jié)的活動度。"

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艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

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胳膊抬不起來是肩周炎嗎

"胳膊抬不起來不一定是肩周炎，也可能是其他疾病，常見情況如下：第一、肩袖撕裂：患者同樣會出現(xiàn)胳膊無法抬起，同時會伴有肩關節(jié)疼痛、肩關節(jié)活動受限及肩部無力。拍攝核磁共振并結(jié)合體格檢查，可以最終確診肩袖撕裂。此時需要考慮關節(jié)鏡微創(chuàng)手術縫合肩袖組織，恢復肩袖的連續(xù)性和完整性。第二、肩關節(jié)周圍炎：是比較常見導致胳膊抬不起來的病因，同時會伴有肩關節(jié)主動活動和被動活動受限，并伴有肩關節(jié)疼痛，一般發(fā)生于50歲左右的患者。早期經(jīng)過康復鍛煉或全麻下手法松解，可以使臨床癥狀得到顯著改善?；颊叱霈F(xiàn)臨床癥狀后，要盡快到骨科門診就診，確認胳膊無法抬起的原發(fā)病因。針對病因進行治療，才可以使臨床癥狀徹底得到改善。"

語音時長01:15''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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肩周炎胳膊抬不起來

"患有肩周炎的患者胳膊抬不起來，主要是由于肩部疼痛、長期不活動，就會引起關節(jié)囊和關節(jié)周圍軟組織粘連，同時會伴有肌力下降，使肩關節(jié)在各個方向的主動和被動活動均出現(xiàn)明顯受限，特別是做肩關節(jié)上舉、外旋、內(nèi)旋動作均會出現(xiàn)明顯活動受限，嚴重情況下會對患者的日常生活造成很大影響，例如很難完成梳頭、穿衣、洗臉等動作。肩周炎患者在治療過程中，一定要進行系統(tǒng)的康復功能鍛煉以防止出現(xiàn)肩關節(jié)粘連，例如可以做爬墻、畫圈等運動幫助恢復肩關節(jié)功能。"

語音時長01:09''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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