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    紅斑狼瘡用抗生素治療有效嗎

    2023-12-13 02:42播放 :

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    紅斑狼瘡用抗生素治療沒有效果。紅斑狼瘡是由于大量致病性自身抗體的產(chǎn)生、免疫復合物形成,并介導的一種慢性自身免疫性疾病,病因和遺傳以及環(huán)境,比如紫外線照射等因素有一定關系??股刂饕委熤虏⌒圆≡w,如呼吸道細菌、膽道細菌等,這時可以應用抗生素治療。紅斑狼瘡所引起的炎癥和免疫相關,這時如果應用抗生素治療,對紅斑狼瘡病情并不一定有好處,反而可能增加不良反應。

    紅斑狼瘡治療主要以糖皮質激素、免疫抑制劑、生物制劑以及免疫球蛋白等多種治療手段以及藥物為主。在這些人群當中,本身免疫功能就紊亂,在應用藥物治療以后,患者針對致病性病原體的免疫功能會下降。如果這時再濫用抗生素,會導致病情復雜或出現(xiàn)二重感染情況,所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者慎用抗生素。

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    "紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,通常可以累及全身幾乎各個器官系統(tǒng),比如皮膚、關節(jié)、腎臟、神經(jīng)、肝臟、血液等,所以紅斑狼瘡通常稱為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。得了紅斑狼瘡以后主要是靠藥物治療,藥物主要分為四大類,羥基氯喹是治療紅斑狼瘡的基礎藥物,通常情況下幾乎所有的病人都需要服羥氯喹治療。除了羥氯喹以外,糖皮質激素是治療紅斑狼瘡非常重要的藥物,當病人有內(nèi)臟器官受損的時候,比如血液系統(tǒng)、腎臟或者嚴重的皮膚損傷等,都往往需要激素治療。再有一部分比較重的病人,比如出現(xiàn)明顯的狼瘡腎炎,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累等這些嚴重狼瘡腎炎的病人,往往需要使用免疫抑制劑,比如嗎替麥考酚酯、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司等這藥物。但有一些病人吃了激素以后效果很好,但是激素一減量就容易復發(fā)或加重的這些病人,往往也會聯(lián)合免疫抑制劑,減少激素的使用。這些年治療紅斑狼瘡還有一種生物制劑叫貝利尤單抗,可以用于輕、中度的紅斑狼瘡,長期使用的病人中,可以減少激素的用量,避免紅斑狼瘡的復發(fā)。紅斑狼瘡病人輕重差別很大,輕癥的病人可以只有皮膚的損傷,甚至單純的用羥氯喹和外用藥物;重癥的病人可以累及各個器官,甚至危及生命,所以不同的病人采用藥物的治療差別很大。建議大家如果得了紅斑狼瘡的話,建議到相應的風濕免疫科,請風濕免疫科醫(yī)生評估以后,進行個體化的制定醫(yī)療方案。"

    語音時長03:01''

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    語音時長02:23''

    何潔中日友好醫(yī)院

    2020/05/19收聽(60338)

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