華北石油管理局總醫(yī)院
感染性疾病科
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乙肝六項全部陰性代表既未感染乙肝病毒，也沒有乙肝抗體，代表機體沒有受到乙肝病毒的侵襲，但容易受感染，建議到當?shù)丶膊☆A防控制中心接種疫苗。乙肝疫苗全程接種的辦法是0、1、6，即出生時注射第1針，1個月后注射第2針，第6個月注射最后1針。
注意疫苗接種完成1個月，在抗體形成的高峰期去檢測乙肝六項，了解是否抗體形成，如抗體形成且滴度＞10mIU/mL，即可起到完全保護作用。
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乙肝五項全部都陰性，說明人體沒有乙肝病毒感染，沒有傳染性，即不會有危險。但是患者因為其乙肝表面... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/12播放(50268)
乙肝五項全部都陰性，說明人體沒有乙肝病毒感染，沒有傳染性，即不會有危險。但是患者因為其乙肝表面...
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/12播放(50268)
"乙肝五項總共有五個項目，陰性可以指五項全陰，也可以指其中的幾項陰性。如果是指的五項全陰，那么說明這一個人之前從來沒有感染過乙肝，目前也不是一個乙肝患者，同時也說明之前沒有注射過乙肝疫苗，或者注射了乙肝疫苗之后沒有發(fā)揮絲毫的效果。這種情況可以為了獲得對乙肝病毒的免疫能力，去注射乙肝疫苗。如果之前注射過，或者注射過完整三針之后沒有產(chǎn)生抗體，那么可以加強注射，或者采用劑量比較大的乙肝疫苗進行注射。60ug的乙肝疫苗一支一般就能夠讓這一些對乙肝疫苗不敏感的人產(chǎn)生相應的乙肝表面抗體。乙肝五項全是陰性的情況在臨床上還是能夠見到的，這一部分人如果想獲得對乙肝病毒的免疫能力，不讓自己得上乙肝，就應該去注射乙肝疫苗。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/20收聽(55948)
乙肝兩對半如果五項都是陰性，說明沒有感染過乙肝，也說明對乙肝沒有免疫力。如果第二項陽性，也就是乙肝表面抗體陽性，才對乙肝具有抵抗力，這種情況下建議至防疫站進行乙肝疫苗的注射。乙肝疫苗注射全程一共需要三針，在0、1以及6個月注射，注射完乙肝疫苗一個月后復查乙肝兩對半。如果出現(xiàn)第二項，也就是乙肝表面抗體陽性＞10mIU/ml，說明接種成功，未來對乙肝就有比較高的免疫力。目前我國已經(jīng)對于所有的新生兒免費接種乙肝疫苗來降低乙肝的發(fā)病率。
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2020/08/20收聽(82236)
"乙肝五項全都是陰性時是正常狀態(tài)，屬于健康狀態(tài)，說明未感染乙型肝炎病毒。這種情況也說明機體沒有保護性抗體，如果乙型肝炎病毒出現(xiàn)時，也可能被感染，所以建議注射乙型肝炎疫苗。注射乙型肝炎疫苗之后，就可以刺激機體的免疫反應，產(chǎn)生保護性抗體，一旦乙型肝炎病毒出現(xiàn)時，就可以清除乙型肝炎病毒，阻止乙型肝炎病毒感染，對乙型肝炎病毒具有免疫力。接種乙型肝炎疫苗需要接種三針，因為在接種第一針之后，只有30%的人可以產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體，而且此時的抗體并不穩(wěn)定，接種第二針之后有90%的人產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體，接種第三針后乙型肝炎表面抗體的陽性率可以達到96%，而且可以較高水平的持續(xù)存在。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/20收聽(51938)
"乙肝五項陰性，不屬于正常。乙肝五項陰性，也就是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體均為陰性。乙肝抗體是陰性的，患者沒有任何乙肝的保障作用，所以，需要注射乙肝疫苗，提高乙肝表面抗體的數(shù)值，這樣對乙肝有一個很好的預防作用。如果是乙肝五項均為陰性的患者，注射乙肝疫苗應該是三針，分別是0、1、6，也就是本月、下一個月以及第六個月注射三針乙肝疫苗，這樣才能起到出現(xiàn)抗體、整體預防乙肝的作用。"
張琳│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/02/18收聽(87302)
"可以肯定的講，乙肝五項都是陰性非常正常，但是也是有一定的弊端。因為乙肝五項全陰表明機體雖然沒有感染乙肝，但是不具備抵御乙肝病毒的能力，缺乏抵抗感染乙肝的免疫力。所以應該及時的接種乙肝疫苗，接種疫苗后待機體產(chǎn)生乙肝表面抗體，機體就會具有保護性的抗體，也就具備抵御乙肝病毒的侵襲能力，可以避免機體感染乙肝的可能。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/02/26收聽(21092)
"乙肝五項全是陰性，說明之前沒有感染過乙肝病毒，目前也不是乙肝患者，是一個正常的結(jié)果。但如果之前注射過乙肝疫苗，這又屬于不正常的，因為注射乙肝疫苗之后，身體的免疫系統(tǒng)應該會有所反應。對乙肝疫苗的乙肝表面抗原產(chǎn)生免疫反應，身體的免疫系統(tǒng)會出現(xiàn)乙肝表面抗體。但這個時候并沒有出現(xiàn)表面抗體，說明疫苗的效果并不是特別好，應該想辦法再次注射三針乙肝疫苗，或者增大乙肝疫苗的量，從而讓身體的免疫系統(tǒng)有所行動，出現(xiàn)乙肝表面抗體。只有乙肝表面抗體為陽性，才能夠獲得對乙肝病毒的免疫能力，否則乙肝五項全是陰性的情況，對乙肝病毒是沒有免疫能力的。"
2019/02/28收聽(54952)
如果乙肝五項也就是乙肝兩對半，所有的檢查結(jié)果都是正常陰性，說明沒有打過乙肝疫苗，也沒有攜帶任何乙肝病毒，建議進行乙肝疫苗的注射。乙肝疫苗注射全程需要三針，主要在0個月、1個月和6個月進行注射，注射完乙肝疫苗后就會產(chǎn)生乙肝表面抗體，乙肝表面抗體陽性能夠抵御乙肝病毒。如果乙肝表面抗原陽性，說明感染了乙肝病毒，就需要每半年進行肝病的體檢，來監(jiān)測是否存在乙肝、肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。乙肝五項全為陰性的患者，建議進行乙肝疫苗的接種。
2020/08/20收聽(88916)
乙肝五項是乙肝三系檢測，乙肝三系反映病毒復制情況，其陰性、陽性，從機體的免疫應答情況來側(cè)面反映... 王洪│浙江醫(yī)院 2023/11/02播放(83056)
乙肝五項是乙肝三系檢測，乙肝三系反映病毒復制情況，其陰性、陽性，從機體的免疫應答情況來側(cè)面反映...
王洪│浙江醫(yī)院
2023/11/02播放(83056)
乙肝五項檢查均是陰性，提示體內(nèi)沒有感染乙肝病毒也沒有保護性抗體，這種情況下可以感染乙肝病毒，所以需要接種乙肝疫苗。乙型肝炎疫苗全程需接種三針，按照0、1、6個月接種。如果是兒童，劑量是10ug重組酵母乙型肝炎疫苗。如果是成人，每次需要20ug重組酵母乙型肝炎疫苗。一旦抗體出現(xiàn)后，就會有了保護性抗體。一般情況下，乙肝疫苗接種后，產(chǎn)生的保護性抗體保護效果一般至少可以持續(xù)到12年以上。因此，一旦抗體出現(xiàn)后不需要監(jiān)測或者是加強免疫。
黃永芬│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/08收聽(30578)
"乙肝五項全部是陰性，這說明之前沒有得過乙肝，目前并不是乙肝病毒正在感染的狀態(tài)，是一個好現(xiàn)象。但這種結(jié)果并不能夠保證今后也不得乙肝，而要達到今后不得乙肝狀態(tài)的這種目的，需要注射乙肝疫苗。全程的注射三針乙肝疫苗之后，乙肝五項中的第二項乙肝表面抗體可以變?yōu)殛栃?，變?yōu)殛栃灾螅眢w就獲得了對乙肝病毒的免疫能力。因為這種抗體是保護性的抗體，當乙肝病毒侵襲人體的時候，身體的免疫系統(tǒng)，也就是這種抗體能夠?qū)⒁腋尾《厩宄鋈?，保持不被得乙肝病毒感染。所以乙肝五項全部是陰性，僅僅能夠保證之前沒有得乙肝，并不能夠保證今后也不得乙肝，但是注射乙肝疫苗之后就能夠達到這種目的了。"
2019/02/11收聽(53634)
"乙肝五項檢查全陰：第一種情況，大多數(shù)都證明沒有被乙型肝炎病毒感染，是健康的人。第二種情況，如果注射乙肝疫苗，但是檢測乙肝五項還是全陰，證明沒有產(chǎn)生保護性的抗體，所以需要再次注射乙肝疫苗，并且建議加大劑量注射。第三種情況，少數(shù)的人如果乙肝五項檢測全陰，但是肝功出現(xiàn)反復的異常，又找不到原因，建議檢測乙肝病毒定量，也就是平常說的HBV-DNA定量。如果HBV-DNA定量升高，可能是乙肝病毒潛伏性感染，屬于隱匿性的慢性乙型肝炎，需要治療。"
黃冬梅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/03/18收聽(95724)
"如何判斷機體是否感染了乙肝病毒，是通過檢測乙肝五項來完成這個目的。乙肝五項包括乙肝的表面抗原、乙肝的表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體和乙肝核心抗體。如果在檢查的過程中乙肝五項全部為陰性，說明根本就沒有感染乙肝病毒。如果沒有感染乙肝病毒，也就談不上針對乙肝病毒的治療，所以這種情況根本就無需治療。另外，如果乙肝五項全陰性，也提示對乙肝沒有保護作用，這時候如果肝功正常，建議去打乙肝疫苗。"
陳鳳欣│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2018/05/09收聽(27690)
"乙肝五項又叫乙肝兩對半，乙肝五項常用來檢查患者是否感染乙肝病毒，可通過不同組合來判斷乙肝感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸，乙肝五項有多種不同組合，不能簡單說陰性好或陽性好。乙肝五項的排列順序分別是：1、乙肝表面抗原；2、乙肝表面抗體；3、乙肝e抗原；4、乙肝e抗體；5、乙肝核心抗體。其中五項全陰性表示正常狀態(tài)，如果只有第二項是陽性，其余四項是陰性也是正常的，通常表示接種過乙肝疫苗產(chǎn)生了有效免疫。因為乙肝表面抗體是乙肝表面抗原刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的特異性抗體，是一種保護性抗體，可以與乙肝表面抗原結(jié)合，激活補體，殺滅病毒。如果在檢測中發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗體陽性，提示受檢者機體有一定的免疫力，可以避免被乙肝病毒感染。另外，第二、四、五項陽性或者第二、四項陽性，出現(xiàn)第二、五項陽性，亦或是第四、五項陽性，都提示機體曾經(jīng)感染乙肝病毒，但目前已清除病毒，處于恢復期。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/08/14收聽(69968)
乙肝五項陰性好還是陽性好，要取決于哪項病原學標志物。一般來說除乙肝表面抗體外，其他病原學標志物都是陰性好，均陰性即表明沒有乙肝病毒的感染。如果乙肝表面抗體出現(xiàn)陽性，這是好的，這提示有乙肝的免疫力，這個是乙肝的保護性抗體。當然如果乙肝表面抗體為陰性，也不要緊，可以按照0、1、6的順序注射乙肝疫苗，全程注射完以后兩個月再檢測乙肝五項?？匆腋伪砻婵贵w是否出現(xiàn)陽性，一般90%的人群都會出現(xiàn)陽性結(jié)果，表明具有乙肝的免疫力，就是和乙肝的患者接觸或者有意外的針刺傷情況時，可以不至于被感染上乙肝病毒。
薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院
2020/08/18收聽(10624)
"如果患者查乙肝三系統(tǒng)，也就是患者所說的乙肝五項，出現(xiàn)患者所有結(jié)果都為(-)，那么首先多考慮患者沒有乙型病毒性肝炎的可能性。其次患者需要進一步考慮注射乙肝疫苗進行加強，這種情況多考慮患者之前沒有注射過乙肝疫苗或者是乙肝疫苗注射之后時間過久，如超過10年左右，由于我們身體之內(nèi)乙肝表面抗體的耗竭之后，出現(xiàn)乙肝表面抗體(-)的情況。此時建議患者積極考慮繼續(xù)注射乙肝疫苗進行加強，注射乙肝疫苗之后，患者應休息一段時間，復查乙肝三系統(tǒng)，看患者乙肝表面抗體是否已經(jīng)轉(zhuǎn)為(+)，以及患者乙肝表面抗體的滴度是否在十以上，如果在十以下，患者還需要繼續(xù)注射乙肝疫苗進行加強治療。如果乙肝抗體在十以上，多考慮患者已經(jīng)建立起自我免疫保護機制，患者感染慢性乙型病毒性肝炎的機率較小。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/07/15收聽(33704)
乙肝五項檢查結(jié)果如果全部是陰性，就表明乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體全部陰性... 周莉│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/02/11播放(68192)
乙肝五項檢查結(jié)果如果全部是陰性，就表明乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體全部陰性...
周莉│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/02/11播放(68192)
"乙肝五項包括表面抗原、表面抗體、核心抗原、核心抗體，以及E抗原五項檢測指標。當均為陰性的時候，說明未感染乙肝病毒，也無保護性抗體。為了產(chǎn)生保護性抗體，需要注射三針乙肝疫苗，分別在零、一、六個月注射，然后再次檢測乙肝五項，結(jié)果表明是否抗體已經(jīng)產(chǎn)生。如果仍未產(chǎn)生，建議再次注射乙肝疫苗。如果產(chǎn)生的表面抗體為弱陽性，需要注射一針加強針。如果為高危人群，需要定期進行乙肝五項的檢查，了解是否感染了乙肝病毒，以及是否有保護性抗體。如果表面抗原是陽性，說明已經(jīng)感染了乙肝病毒，需要進行HBV-DNA等相關(guān)的檢查。"
王美玲│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/04/01收聽(80682)
"乙肝五項是用來判斷一個人有沒有得乙肝，以及得乙肝的狀態(tài)是大三陽還是小三陽的。所以，乙肝五項全部是陰性的情況，僅僅見于這一個人沒有接觸過乙肝病毒，沒有感染過乙肝，也沒有注射過乙肝疫苗的情況。因為感染乙肝之后，乙肝的五項之中的第一項乙肝表面抗原會變成陽性，有可能是大三陽、小三陽、小二陽。如果注射過乙肝疫苗之后，乙肝的表面抗原應該是陰性的，而乙肝的表面抗體是陽性的，表面抗體陽性，說明獲得對乙肝病毒的免疫能力。所以，乙肝五項全部都是陰性的情況，僅僅見于沒有注射過疫苗，并且沒有得過乙肝的人，這樣的人對乙肝病毒并沒有免疫能力，建議拿著乙肝五項的結(jié)果，到防疫站注射乙肝疫苗，讓自己獲得對乙肝病毒的免疫能力，也就是讓乙肝的表面抗體變成陽性。"
2019/02/18收聽(80970)
"正常人的乙肝五項可以是全陰的，但是這種情況不具備抵抗乙肝病毒的能力。體內(nèi)只有乙肝抗體也屬于正常的，例如體內(nèi)有乙肝表面抗體陽性，這就表明機體獲得了保護性抗體，能夠抵御乙肝病毒的侵襲，這種情況是最好的。如果體內(nèi)乙肝e抗體陽性，則表明體內(nèi)曾經(jīng)有過乙肝病毒的復制，但復制已經(jīng)停止，進入靜止期，此時機體也是正常的。如果機體有乙肝核心抗體陽性，則表明機體曾經(jīng)受到過乙肝病毒的感染，目前已經(jīng)完全正常。"
2019/02/26收聽(85114)
北大人民醫(yī)院 王東
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 劉肄輝
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 閻文昭
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武漢大學人民醫(yī)院 陳曉蓓
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