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徐艷娟
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

婦科

低度鱗狀上皮內(nèi)病變（LSIL）：嚴(yán)重嗎？

2024-12-09 16:55播放 :

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低度鱗狀上皮內(nèi)出現(xiàn)病變，這種情況并不嚴(yán)重。因?yàn)榈投洒[狀上皮的病變也叫做癌前病變，可以往正常轉(zhuǎn)化，經(jīng)過一段時(shí)間的檢查，可能變?yōu)檎５膶m頸上皮，也有可能發(fā)展為高級(jí)別的癌前病變。

不嚴(yán)重是因?yàn)橹灰邮芗す饣蛘呃鋬鲋委熞院?，使病變的組織壞死、脫落，再長(zhǎng)出正常新的上皮，就達(dá)到治愈的目的，所以并不嚴(yán)重，不用擔(dān)心。但是在不治療的情況下，往正常轉(zhuǎn)化和往更高一級(jí)別的癌前病變轉(zhuǎn)化的機(jī)會(huì)是相等的，一旦轉(zhuǎn)為高級(jí)別的癌前病變，可能相對(duì)就是嚴(yán)重的，所以建議治療。

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低度鱗狀上皮內(nèi)病變LSIL嚴(yán)重嗎

低度鱗狀上皮內(nèi)病變即LSIL，并不是非常嚴(yán)重的疾病，但它有可能會(huì)發(fā)展為高度的鱗狀上皮內(nèi)病變即H...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/05/28播放(46699)

低度鱗狀上皮內(nèi)病變lsil是什么意思

"低度鱗狀上皮內(nèi)病變LSIL是指宮頸的一種癌前病變，也就是以前所說的CIN1，但并不是代表一定會(huì)出現(xiàn)宮頸癌的和惡性的疾病。目前需要積極的完善HPV、宮頸活檢等檢查，目前只是細(xì)胞脫落學(xué)的檢查，如果沒有長(zhǎng)期HPV病毒的感染，同時(shí)行宮頸活檢術(shù)以后并沒有發(fā)現(xiàn)有早期癌變的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)時(shí)候不用特殊的處理。如果存在有惡性病變，需要積極的行宮頸錐切術(shù)或者全子宮切除術(shù)，積極的進(jìn)行治療，防止病情進(jìn)一步的加重，導(dǎo)致不可挽回的后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/09/17收聽(69268)

鱗狀上皮內(nèi)低度病變lsil怎么治療

"鱗狀上皮內(nèi)低度病變，也就是所說的LSIL需要進(jìn)行陰道鏡檢查。陰道鏡檢查相當(dāng)于放大鏡，可以更直接觀察宮頸表面的血管以及上皮的結(jié)構(gòu)。同時(shí)，通過促生試驗(yàn)和碘試驗(yàn)來明確異常的部位，為活檢做出準(zhǔn)確的定位。如果進(jìn)行陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)了異常的部位，需要進(jìn)一步的進(jìn)行宮頸活檢，然后看是否存在更高級(jí)別的病變。需要注意的是，在陰道鏡檢查之前24小時(shí)內(nèi)要禁止性生活，同時(shí)要避免陰道的灌洗以及上藥，因?yàn)檫@些操作會(huì)破壞宮頸表面的細(xì)胞，影響陰道鏡檢查的結(jié)果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/12/14收聽(36764)

低度鱗狀上皮內(nèi)病變LSIL的原因

低度的鱗狀上皮內(nèi)病變，一般指子宮頸低度鱗狀上皮內(nèi)病變，常被稱為L(zhǎng)SIL。關(guān)于宮頸的病變，實(shí)際上...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/12/01播放(31769)

低度鱗狀上皮內(nèi)病變（LSIL）是什么意思

低度鱗狀上皮病變就是宮頸在HPV感染下導(dǎo)...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2024/12/09播放(914)

鱗狀上皮內(nèi)低度病變LSIL什么意思

鱗狀上皮內(nèi)低度病變(LSIL)是指低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，是人乳頭瘤病毒感染后宮頸黏膜局部發(fā)生的...

閆春│青島市市立醫(yī)院

2024/04/29播放(25391)

lsil低度鱗狀上皮病變很嚴(yán)重嗎

低度鱗狀上皮內(nèi)病變稱為L(zhǎng)SIL，是指CIN1，是宮頸癌前病變的低度形式，極少會(huì)很快進(jìn)展為宮頸癌，一般并不嚴(yán)重。當(dāng)然，需要定期隨診觀察，甚至需要治療，將病變阻斷在低級(jí)別階段或者阻斷在宮頸癌前病變階段，就不至于進(jìn)一步進(jìn)展為宮頸癌。對(duì)于宮頸TCT或者HPV異常者，一般要進(jìn)一步行陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢以明確診斷。有時(shí)活檢結(jié)果會(huì)提示CIN1低級(jí)別病變，多半選擇隨診觀察，也可以選擇激光、冷凍、微波等物理治療，甚至可以選擇利普、冷刀錐切等切除性治療。觀察期間或者治療之后要長(zhǎng)期隨診觀察，隨診TCT和HPV，如果進(jìn)展為高級(jí)別病變CIN2-3要及時(shí)給與進(jìn)一步的治療，一般可以將病變阻斷在癌前病變階段，不至于進(jìn)展為宮頸癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/08/25收聽(31918)

LSIL低度鱗狀上皮病變很嚴(yán)重嗎

如果出現(xiàn)LSIL低度鱗狀上皮病變，這種情況不嚴(yán)重，屬于宮頸癌的癌前病變，在癌前病變中屬于較輕微...

黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/11/21播放(70324)

lsil低度鱗狀上皮病變很嚴(yán)重嗎

LSIL是TCT的一種表現(xiàn)形式，說明宮頸出現(xiàn)了問題。至于其是否嚴(yán)重，要看進(jìn)一步的檢查結(jié)果。TCT出現(xiàn)了低度鱗狀上皮病變不一定代表了宮頸的實(shí)際情況，還要進(jìn)行HPV的檢查，并且應(yīng)該進(jìn)行陰道鏡下的活檢。陰道鏡的活檢則可以表明宮頸上皮細(xì)胞出現(xiàn)病變的程度，如果是慢性炎癥，可以觀察，如果是低度病變或者高級(jí)別病變，則需要進(jìn)行宮頸的LEEP手術(shù)或者錐切，如果是癌變則要根據(jù)宮頸癌的分期來選擇治療方案。當(dāng)然，如果是癌癥則病情比較嚴(yán)重，如果僅為上皮內(nèi)瘤變，說明病變還沒有發(fā)展為癌，可以進(jìn)行手術(shù)治療或者藥物治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/15收聽(23454)

鱗狀上皮內(nèi)低度病變LSIL是什么原因

"宮頸鱗狀上皮內(nèi)出現(xiàn)低度病變，主要病因就是可能有高危HPV病毒感染。高危HPV病毒的感染如果持續(xù)在宮頸上皮，有可能會(huì)導(dǎo)致宮頸上皮出現(xiàn)癌前病變。上皮內(nèi)低級(jí)別癌性病變，在臨床上屬于比較輕的癌前病變，通過治療絕大部分能達(dá)到治愈目的?？梢栽谠陆?jīng)干凈3-7天，經(jīng)過檢查沒有禁忌證，可以做激光治療或者冷凍進(jìn)行治療，將局部病變組織壞死、脫落，然后再長(zhǎng)出新的上皮就達(dá)到了治愈目的，并且在治療之后半年再做一次宮頸癌篩查，了解宮頸上皮是否還有高危HPV感染，以及是否還存在上皮病變。如果沒有問題，堅(jiān)持每年做一次宮頸癌篩查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/31收聽(40642)

低度鱗狀上皮內(nèi)病變lsil能治好嗎

"臨床上如果宮頸活檢檢查提示低度鱗狀上皮內(nèi)病變，這個(gè)結(jié)果提示是宮頸癌前病變一級(jí)。根據(jù)患者的年齡以及是否有生育需求，可以選擇不同的治療方法。如果患者年紀(jì)輕，并且還有生育需求，低度鱗狀上皮內(nèi)病變，建議藥物保守治療或者激光治療。因?yàn)槿绻侵苯幼鰧m頸錐切，可能會(huì)引起宮頸管變短，從而引起以后懷孕先兆早產(chǎn)、宮頸機(jī)能不全等情況。正常情況下通過藥物保守治療或者激光治療以及平常增強(qiáng)抵抗力的情況，低度鱗狀上皮內(nèi)病變轉(zhuǎn)陰率高達(dá)70%。極少部分的患者會(huì)進(jìn)入宮頸癌前病變二級(jí)或者三級(jí)。如果出現(xiàn)疾病進(jìn)展，建議做宮頸錐切。但是如果本身患者年齡比較大并且沒有生育需求，相對(duì)來講轉(zhuǎn)陰率沒有那么高，建議直接做宮頸錐切，術(shù)后復(fù)查宮頸一般都正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

金緯緯│溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/15收聽(85754)

什么叫鱗狀上皮內(nèi)低度病變

"鱗狀上皮內(nèi)低度病變說明宮頸上皮發(fā)生病變，但是不嚴(yán)重，可能是宮頸炎或者宮頸糜爛引起。另外，可能是與HPV感染有關(guān)系，需要及時(shí)治療，如果不及時(shí)治療，容易變成鱗狀上皮內(nèi)高度病變，進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)變成宮頸癌。出現(xiàn)鱗狀上皮內(nèi)低度病變，需要去醫(yī)院檢查，可以局部活檢，如果沒有惡變不用擔(dān)心。有宮頸炎或者宮頸糜爛，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用保婦康栓治療，也可以用消糜栓治療。感染HPV需要用干擾素治療，可以促進(jìn)病情恢復(fù)。治療期間需要定期復(fù)查，必要時(shí)通過局部冷凍、激光等治療，建議每3-6月進(jìn)行1次TCT檢查，排除有惡變可能，出現(xiàn)惡變需要及時(shí)手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/22收聽(86966)

什么叫鱗狀上皮內(nèi)低度病變

"子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變，屬于癌前病變，但還不是人們所說的癌癥。因?yàn)檫@部分的病人可以逆轉(zhuǎn)為正常的，特別是低度的鱗狀上皮內(nèi)病變，部分病人還可以維持在原有的病變狀態(tài)。所以，鱗狀上皮內(nèi)低度病變，只是子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變比較輕度，可以認(rèn)為是癌前病變里最輕微的一種，這種病變一般可以通過積極的治療，逆轉(zhuǎn)為正常的細(xì)胞。病人也是不必要擔(dān)心的，但是還要做好定期的婦科檢查，來觀察低度病變的變化情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/03/29收聽(80154)

低度鱗狀上皮內(nèi)病變是怎么引起的

"宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變，是比較常見的一種宮頸病變，這種異常病變可分為，低度鱗狀上皮內(nèi)病變和高鱗狀上皮內(nèi)病變。導(dǎo)致這種病變發(fā)生的主要原因與人乳頭狀瘤病毒感染有關(guān)，人乳頭狀瘤病毒高危型，感染后有引起宮頸癌性病變的風(fēng)險(xiǎn)，但是只是一種幾率，并不是必然。低度上皮內(nèi)瘤樣病變，一般表現(xiàn)為局部炎癥性病變，病變的性質(zhì)為良性，大多數(shù)很少繼續(xù)發(fā)展，一般都可以在1-2年內(nèi)自行消退，恢復(fù)為正常的組織。發(fā)生這種情況時(shí)，如果患者并沒有陰道內(nèi)異常分泌物流出，沒有局部瘙癢、異味等癥狀，一般不需要特殊處理。但是需要定期復(fù)查，了解病情發(fā)展情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2023/08/18收聽(25678)

低度鱗狀上皮病變是怎么引起的

低度鱗狀上皮病變絕大部分是由高危HPV持續(xù)感染在宮頸，所導(dǎo)致的癌前病變，這種情況建議在臨床上給予干預(yù)。雖然這種低度的鱗狀上皮病變有可能轉(zhuǎn)為正常的宮頸上皮，但是也有機(jī)會(huì)往更高一級(jí)別的癌前病變發(fā)展。所以為了避免出現(xiàn)更高一級(jí)別的癌前病變，可以給予適當(dāng)?shù)奶幚恚热缈梢宰黾す庵委?、冷凍治療或者是波姆光進(jìn)行相應(yīng)的治療，將病變的組織壞死、脫落，再長(zhǎng)出新的組織，在臨床上就達(dá)到了治療的目的。但是在治療之后也一定要注意定期去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，繼續(xù)排除是否還有HPV感染，是否還有宮頸上皮的病變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/18收聽(41800)

低度鱗狀上皮內(nèi)病變是怎么引起的

低度鱗狀上皮內(nèi)病變是指CIN1或者是CIN2，絕大多數(shù)病變跟HPV感染有關(guān)，相當(dāng)于是往宮頸癌發(fā)...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/12/07播放(48652)

鱗狀上皮內(nèi)低度病變

"鱗狀上皮細(xì)胞低度的病變，這個(gè)提示會(huì)存在有CINⅠ級(jí)，提示會(huì)存在有良性的病變。一般會(huì)分為兩種級(jí)別，一種是低級(jí)別，一種是高級(jí)別。這個(gè)時(shí)候低級(jí)別可以根據(jù)自身的情況，決定要不要進(jìn)行下一步的治療方式。例如沒有存在宮頸的糜爛，也沒有存在頻繁的接觸性出血，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行陰道的塞藥治療，例如保婦康栓或者抗病毒藥金舒喜，每晚1粒，用藥14天停藥之后來1次月經(jīng)，干凈后3天再用藥1個(gè)療程，連續(xù)3個(gè)月的時(shí)間。在半年以后進(jìn)行復(fù)查，只要HPV轉(zhuǎn)陰就沒有太大問題，定期每年進(jìn)行TCT和HPV的防癌檢查就可以。但是當(dāng)存在低度上皮內(nèi)瘤變的時(shí)候伴隨有接觸性的出血，這個(gè)時(shí)候存在頻繁的白帶異常，并且會(huì)存在有宮頸重度糜爛，這個(gè)時(shí)候是要進(jìn)行宮頸的LEEP刀手術(shù)，幫助把宮頸恢復(fù)到正常的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

盧玉霞│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院

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低度鱗狀上皮內(nèi)病變嚴(yán)重嗎

低度的鱗狀上皮內(nèi)病變稱為CINⅠ，是癌前病變中最輕的一級(jí)，并不嚴(yán)重。CINⅠ的處理原則，一般是...

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鱗狀上皮內(nèi)的低度病變可能是良性病變，不需要著急處理，通常是做宮頸檢查、做脫落細(xì)胞學(xué)的檢查時(shí)，會(huì)...

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鱗狀上皮內(nèi)低度病變一般不要緊，不需要特殊處理。鱗狀上皮內(nèi)低度病變變成癌的可能性比較小，而且即使變成癌，一般也需要很長(zhǎng)時(shí)間，而且很多鱗狀上皮內(nèi)低度病變也有可能逆轉(zhuǎn)成正常細(xì)胞。所以如果是鱗狀上皮內(nèi)低度病變，一般不用太擔(dān)心。但是這種情況下也不能放任不管，而是需要進(jìn)行定期的復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)演變成重度病變，發(fā)生癌變的可能性就比較大，這時(shí)一般需要進(jìn)行處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

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