高級別尿路上皮癌的生存周期很難預(yù)測，通常高級別尿路上皮癌的預(yù)后較差。但是高級別尿路上皮癌中，也應(yīng)進(jìn)行區(qū)分，具體如下：
1、上尿路高級別尿路上皮癌：包括腎盂癌和輸尿管癌，通常進(jìn)展速度更快，轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)、出現(xiàn)得更早，淋巴結(jié)腫大、內(nèi)臟轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等出現(xiàn)更快。目前臨床大樣本的流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，上尿路高級別尿路上皮癌，其進(jìn)展、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的時間通常在18個月左右，部分?jǐn)?shù)據(jù)報道能夠達(dá)到24個月，存在統(tǒng)計差異。因此目前臨床上，對于上尿路高級別尿路上皮癌患者，主張在早期積極實施根治性切除手術(shù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步采取輔助化療的措施，或者在手術(shù)前提前采取新輔助化療的綜合治療方案，以盡量延長和改善生存預(yù)后的狀態(tài)；
2、下尿路高級別尿路上皮癌：這類病例目前在國際上的治療效果已取得較大的突破和進(jìn)展，可以考慮實施根治性切除手術(shù)，同時聯(lián)合盆腔外照射治療或聯(lián)合全身靜脈化療，可以取得較好的預(yù)后結(jié)果。目前歐洲推崇保膀胱治療方法，是指手術(shù)前首先開始新輔助化療，通過縮小膀胱腫瘤的體積及浸潤深度，進(jìn)而為后期膀胱腫瘤的電切手術(shù)，進(jìn)行更好地技術(shù)鋪墊、解剖學(xué)鋪墊。在腫瘤電切手術(shù)以后繼續(xù)實施盆腔放療，通過綜合治療，可以達(dá)到5年左右的生存預(yù)后。
